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腦白質(zhì)脫髓鞘改變，其實是影像學的診斷。在有一些人群中，可能做核磁就會發(fā)現(xiàn)回報的是腦白質(zhì)脫髓鞘。其實腦白質(zhì)脫髓鞘有兩種情況。第一個是小孩子，如果是嬰幼兒會發(fā)生腦白質(zhì)脫髓鞘，可能就是先天性腦白質(zhì)脫髓鞘病變，是腦發(fā)育不全所造成的。一般咱們腦部的灰質(zhì)和白質(zhì)分界是很清楚的，如果白質(zhì)脫髓鞘變成了灰質(zhì)的話，就證明腦子發(fā)育的沒有發(fā)育好，孩子可能會出現(xiàn)像癲癇發(fā)作，像癡呆的表現(xiàn)等情況。一般的這種情況與先天性疾病有關(guān)系，可能是個不可逆的。還有老年人也會出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，一般是由于廣泛的、彌漫的小血管的病變所造成的。因為血管的病變以后，造成腦細胞的逐漸的退化，甚至壞死，而出現(xiàn)白質(zhì)脫髓鞘。與老人的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，比如常年的高血壓、糖尿病造成的彌漫性小血管損害，最終造成動脈的硬化，造成了局部的缺血壞死，而引起腦細胞的丟失所造成的。治療以控制血管疾病、基礎(chǔ)疾病維持，控制好患者的血糖、血壓、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等?？刂苹A(chǔ)疾病是為主，其次就是對癥治療。如果是孩子由于腦白質(zhì)脫髓鞘改變而造成了患者比如癲癇的反復(fù)發(fā)作、癡呆的現(xiàn)象，或者肢體的不協(xié)調(diào)，就對癥可以控制好癲癇，可以配合康復(fù)、理療等綜合鍛煉。如果是老年人出現(xiàn)脫髓鞘，出現(xiàn)了腦血管的厭氧，比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙，以及出現(xiàn)了偏盲、飲水嗆咳、吞咽困難也要進行來對癥。除了基礎(chǔ)疾病控制以外，可以來針灸、理療、按摩、徒手的康復(fù)等綜合的手段，力爭改善患者的癥狀，爭取患者早日回歸社會。但是腦白質(zhì)脫髓鞘以后，一般影像學是不可能再改變的，不管是嬰幼兒還是老人，基本上都不會在影像學派上改變，只能改變的就是患者的癥狀，對癥治療再加上基礎(chǔ)疾病控制，綜合治療才行。

癲瘋病的治療方式主要是三大類。第一類是藥物治療，比如老的抗癲癇的藥物，像苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等等，新一類的藥物包括拉莫三嗪等等。第二類是控制病因的治療，那么部分癲癇的患者屬于原發(fā)性的因素，沒有查到相應(yīng)的因素，這個時候只能對癥的控制，部分患者可以發(fā)現(xiàn)一些腦部結(jié)構(gòu)的異常，或者是腦部的外傷，占位性病變等等，這個時候如果有可去除的誘因要積極的進行治療。第三類就是一些誘因的治療，我們知道睡眠的剝奪，以及一些閃光的刺激，可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，這個時候要避免相應(yīng)的這些情況的存在，同時有一些藥物，比如抗生素類的一些藥物，可以誘發(fā)癲癇的發(fā)作，這個時候?qū)τ谶@類病人我們要避免使用。如果經(jīng)過藥物治療之后，很難控制的癲癇發(fā)作，癲癇發(fā)作很頻繁，影響了患者的正常生活，可以在選擇的情況下進行針對性的手術(shù)治療。癲癇發(fā)作對于大發(fā)作來說，也就是說羊癲風，它只是其中的一種形式，實際上癲癇有很多的發(fā)病形式，包括失神發(fā)作也叫做小發(fā)作，它表現(xiàn)為一個短暫的愣神幾秒鐘，這個時候在腦電圖可以看到一些癲癇的波，對于這類病人乙琥胺是有效的藥物。還有一些其他的發(fā)作形式，比如失張力發(fā)作，像斷了線的木偶一樣跌倒在地上，或者是肌陣攣發(fā)作，胳膊或腿這樣一下一下的抽動，所以不同的癲癇發(fā)作的病因，要針對性的進行治療，同時要根據(jù)不同的發(fā)作類型來選擇相應(yīng)的藥物。

引起身體一抽一抽的疾病有很多種，且與年齡有關(guān)。若是兒童出現(xiàn)一抽一抽的情況，考慮是抽動癥。抽動癥大多和精神緊張有關(guān)系，需要家長不要給兒童太大壓力，讓孩子放松心情，能夠有效的緩解癥狀；同時多給孩子鼓勵。若同時伴有怕冷，手腳冰涼，面色蒼白等癥狀，可能需要藥物進行治療。如果是成年人發(fā)生這樣的癥狀，需要排除是否存在癲癇。建議盡快去醫(yī)院檢查，完善專科檢查，如腦電圖及頭部CT，磁共振等。如果檢查結(jié)果無異常，考慮精神因素引起，需要去心理課進行治療及干預(yù)。

癲癇患者出現(xiàn)口吐白沫的癥狀可以通過脫離危險地帶、護理口腔、預(yù)防感染來緩解癥狀。癲癇病人在發(fā)作時，尤其是在大發(fā)作時，神志障礙，跌倒在地可以傷人，也可以自傷，發(fā)作的過程中神志不清、口吐白沫，甚至于咬破舌尖、嘴唇可以有出血等癥狀?？谕掳啄前d癇發(fā)作過程中的一個現(xiàn)象，它可以影響呼吸道的通暢，所以在癲癇患者發(fā)病時，要讓患者脫離危險地帶，尋找通風、安靜、適當?shù)沫h(huán)境，保持呼吸道的通暢，解開衣扣、腰帶進行放松，給予積極的抗癲癇處理，同時還要進行口腔的護理。比如保持口腔的清潔，處理嘔吐物、白沫、出血，保持呼吸道的通暢，不被這些嘔吐物、白沫、出血阻塞呼吸道，把頭偏向一側(cè)，如果有義齒、其他的異物應(yīng)該及時取出，防止阻塞呼吸道同時做到全身的放松，讓患者在一個放松、安靜的環(huán)境下得到治療和護理，防止出現(xiàn)呼吸道的阻塞、外傷、其他合并癥，比如感染等?？谕掳啄幕颊咭欢ㄒ⒁獗３挚谇坏那鍧?，保持呼吸道不被阻塞，而且還要注意出現(xiàn)感染的情況。如果出現(xiàn)了感染，導(dǎo)致呼吸道不暢，合并癥就會嚴重，會影響治療和預(yù)后。

癲癇發(fā)作是突發(fā)突止、沒辦法預(yù)知的。但是部分兒童癲癇的發(fā)作也有規(guī)律性。例如兒童容易在淺睡眠時間，如剛睡眠時間或者是剛清醒的時間，容易出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。如果通過口服藥物進行癲癇控制發(fā)作的兒童，沒有規(guī)律的服藥或出現(xiàn)漏服或是突然停藥，那癲癇會很容易發(fā)作。在一些誘發(fā)因素下，兒童癲癇發(fā)作也會出現(xiàn)增多的情況。例如兒童在感染以后，如長期的呼吸道感染、消化道感染下，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，在這種情況下很容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作。再一個兒童睡眠如果不規(guī)律，也會出現(xiàn)癲癇發(fā)作增多。部分兒童如果過度緊張、情緒不穩(wěn)定，癲癇發(fā)作的幾率也會增多。