腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么原因
發(fā)布時間:2021-11-0596132次收聽
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腦白質(zhì)脫髓鞘改變,其實是影像學的診斷。在有一些人群中,可能做核磁就會發(fā)現(xiàn)回報的是腦白質(zhì)脫髓鞘。
其實腦白質(zhì)脫髓鞘有兩種情況。第一個是小孩子,如果是嬰幼兒會發(fā)生腦白質(zhì)脫髓鞘,可能就是先天性腦白質(zhì)脫髓鞘病變,是腦發(fā)育不全所造成的。一般咱們腦部的灰質(zhì)和白質(zhì)分界是很清楚的,如果白質(zhì)脫髓鞘變成了灰質(zhì)的話,就證明腦子發(fā)育的沒有發(fā)育好,孩子可能會出現(xiàn)像癲癇發(fā)作,像癡呆的表現(xiàn)等情況。一般的這種情況與先天性疾病有關(guān)系,可能是個不可逆的。還有老年人也會出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘,一般是由于廣泛的、彌漫的小血管的病變所造成的。因為血管的病變以后,造成腦細胞的逐漸的退化,甚至壞死,而出現(xiàn)白質(zhì)脫髓鞘。與老人的基礎(chǔ)疾病有關(guān),比如常年的高血壓、糖尿病造成的彌漫性小血管損害,最終造成動脈的硬化,造成了局部的缺血壞死,而引起腦細胞的丟失所造成的。
治療以控制血管疾病、基礎(chǔ)疾病維持,控制好患者的血糖、血壓、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等??刂苹A(chǔ)疾病是為主,其次就是對癥治療。如果是孩子由于腦白質(zhì)脫髓鞘改變而造成了患者比如癲癇的反復(fù)發(fā)作、癡呆的現(xiàn)象,或者肢體的不協(xié)調(diào),就對癥可以控制好癲癇,可以配合康復(fù)、理療等綜合鍛煉。如果是老年人出現(xiàn)脫髓鞘,出現(xiàn)了腦血管的厭氧,比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙,以及出現(xiàn)了偏盲、飲水嗆咳、吞咽困難也要進行來對癥。除了基礎(chǔ)疾病控制以外,可以來針灸、理療、按摩、徒手的康復(fù)等綜合的手段,力爭改善患者的癥狀,爭取患者早日回歸社會。但是腦白質(zhì)脫髓鞘以后,一般影像學是不可能再改變的,不管是嬰幼兒還是老人,基本上都不會在影像學派上改變,只能改變的就是患者的癥狀,對癥治療再加上基礎(chǔ)疾病控制,綜合治療才行。
其實腦白質(zhì)脫髓鞘有兩種情況。第一個是小孩子,如果是嬰幼兒會發(fā)生腦白質(zhì)脫髓鞘,可能就是先天性腦白質(zhì)脫髓鞘病變,是腦發(fā)育不全所造成的。一般咱們腦部的灰質(zhì)和白質(zhì)分界是很清楚的,如果白質(zhì)脫髓鞘變成了灰質(zhì)的話,就證明腦子發(fā)育的沒有發(fā)育好,孩子可能會出現(xiàn)像癲癇發(fā)作,像癡呆的表現(xiàn)等情況。一般的這種情況與先天性疾病有關(guān)系,可能是個不可逆的。還有老年人也會出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘,一般是由于廣泛的、彌漫的小血管的病變所造成的。因為血管的病變以后,造成腦細胞的逐漸的退化,甚至壞死,而出現(xiàn)白質(zhì)脫髓鞘。與老人的基礎(chǔ)疾病有關(guān),比如常年的高血壓、糖尿病造成的彌漫性小血管損害,最終造成動脈的硬化,造成了局部的缺血壞死,而引起腦細胞的丟失所造成的。
治療以控制血管疾病、基礎(chǔ)疾病維持,控制好患者的血糖、血壓、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等??刂苹A(chǔ)疾病是為主,其次就是對癥治療。如果是孩子由于腦白質(zhì)脫髓鞘改變而造成了患者比如癲癇的反復(fù)發(fā)作、癡呆的現(xiàn)象,或者肢體的不協(xié)調(diào),就對癥可以控制好癲癇,可以配合康復(fù)、理療等綜合鍛煉。如果是老年人出現(xiàn)脫髓鞘,出現(xiàn)了腦血管的厭氧,比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙,以及出現(xiàn)了偏盲、飲水嗆咳、吞咽困難也要進行來對癥。除了基礎(chǔ)疾病控制以外,可以來針灸、理療、按摩、徒手的康復(fù)等綜合的手段,力爭改善患者的癥狀,爭取患者早日回歸社會。但是腦白質(zhì)脫髓鞘以后,一般影像學是不可能再改變的,不管是嬰幼兒還是老人,基本上都不會在影像學派上改變,只能改變的就是患者的癥狀,對癥治療再加上基礎(chǔ)疾病控制,綜合治療才行。
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對于癲癇之類比較容易復(fù)發(fā)的疾病來說,既發(fā)現(xiàn)明顯的病因,主要是和皮質(zhì)發(fā)育障礙,或者是腦部腫瘤。出現(xiàn)了頭外傷有關(guān)系,一部分頭外傷的患者會更容易發(fā)生癲癇,一般對于成年人來說,這些原因包括但是也包括一些車禍時的猛烈撞擊,或者是高空墜落造成的腦部受傷,腦部手術(shù)之后發(fā)生的癲癇等等,對于嬰兒的話,則是在分娩的時候使用了助產(chǎn)鉗,容易誘發(fā)嬰幼兒頭傷性癲癇。如果有腦血管疾病的話,可能也會誘發(fā)癲癇,但是并不是所有的腦血管疾病都會造成癲癇的發(fā)作,某些類型的寄生蟲也會誘發(fā)癲癇的發(fā)作。
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癲癇病的危害
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癲癇病的危害:外傷、溺水、窒息、燒傷、燙傷,造成其他無辜的人群的傷害,干擾公共場所安全,安全事故。癲癇病是一大類疾病,有原發(fā)的、有繼發(fā)的。發(fā)作起來以后,不分場合、時間、地點,造成個人的損害,比如說外傷、溺水、窒息、燒傷、燙傷等等個人的危害之外,還可以在公共場所造成公共的危險。在公共交通工具上發(fā)病,影響公共交通。在大馬路上、大禮堂人多密集的地方發(fā)病,干擾到公共場所的安全。在操作、在開車、在騎車、在進行一些個機械的操作的時候發(fā)病,造成嚴重的安全事故,所以癲癇病的危害不僅僅是個人的、家庭的、單位的,造成在發(fā)病的過程中影響了公共安全,影響了社會上的一些個不安全的因素。癲癇病的危害它是非常嚴重的。但一旦確診了,癲癇病以后一定在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行嚴格的、耐心的有針對性的治療,按時服藥,按時按醫(yī)囑進行一些個安全的保護,比如說勞動的保護,比如說一些個機械性的操作,開車、游泳、登高一些危險動作,不可以再做了,這樣的病人往往在不可預(yù)計的發(fā)作的時候會出現(xiàn)一些重大問題。所以癲癇病的危害應(yīng)當是很嚴重的,所以對這樣的病人的保護對社會也有所裨益。所以這里不是危言聳聽,一定要嚴格的按照醫(yī)囑避免這些危害。
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癲癇手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
癲癇手術(shù)后可能復(fù)發(fā)。癲癇患者選擇手術(shù)治療,可有微創(chuàng)手術(shù)、開顱手術(shù)、射線治療等,手術(shù)主要看患者的病情復(fù)雜程度。有些患者手術(shù)治療后不再復(fù)發(fā),臨床效果非常好。但是有些患者由于病變復(fù)雜,手術(shù)難度大,做不到百分之百??赡苄g(shù)后病情還會復(fù)發(fā),病灶手術(shù)處理達到百分之百理想,在臨床上是很難做到的。癲癇部分患者手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā),應(yīng)該積極治療癲癇,保守治療控制較好有再次手術(shù)的可能。需要主治醫(yī)師經(jīng)各種檢查、探討后做出來新的治療方案,癲癇手術(shù)是比較成熟的治療手段,復(fù)發(fā)率相對較低。
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什么是癲癇
癲癇是指大腦的異常放電通過神經(jīng)傳導(dǎo)作用于相應(yīng)的肌肉,引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般發(fā)作時間不會超過一分鐘。癲癇可分為大發(fā)作和小發(fā)作,肢體抽搐伴有意識障礙的稱之為大發(fā)作,肢體抽搐不伴有意識障礙的稱之為小發(fā)作。
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- 1 什么是癲癇癲癇有什么癥狀
- 2 有癲癇病癥就是癲癇嗎?
- 3 癲癇是怎么引起的
- 4 癲癇是否嚴重
- 5 癲癇怎么引起的
- 6 癲癇是怎么得的
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- 8 什么是癲癇