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        胃十二指腸潰瘍手術(shù)后遺癥
        
    
        發(fā)布時間：2020-12-22109677次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        胃十二指腸潰瘍如果手術(shù)順利的話，也可以沒有后遺證，目前臨床上常見的主要后遺癥包括胃出血、吻合口瘺、術(shù)后的梗阻、營養(yǎng)不良等。
        
手術(shù)治療胃十二指腸潰瘍是和患者的病情嚴(yán)重程度、手術(shù)的方式、醫(yī)師的經(jīng)驗，都有直接的關(guān)系，常見的后遺癥例如術(shù)后的胃出血，在縫合的地方出現(xiàn)炎癥得不到消退，或者疤痕組織再生導(dǎo)致的梗阻，或者由于營養(yǎng)吸收不好，導(dǎo)致營養(yǎng)不良等。
        
在臨床當(dāng)中，上述情況均是可以出現(xiàn)的。建議患者在選擇醫(yī)院的時候，應(yīng)當(dāng)選擇權(quán)威性較高、臨床醫(yī)師經(jīng)驗較為豐富的情況下進(jìn)行?？梢詼p少發(fā)生的幾率，但并不會完全安全。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                03:14
                
            
            
        
                胃里咕嚕咕嚕響還噯氣是怎么回事
                
        
                    
        胃里咕嚕咕嚕響還噯氣需要考慮兩個狀況，第一個是上消化道的動力不足，另外考慮有沒有器質(zhì)性的疾病。主要有沒有消化性潰瘍的情況，消化道的動力不足，同時還會合并有腦血管疾病或者冠心病或者糖尿病，這個時候患者上消化道的動力不太足，正常排空胃內(nèi)食物是6-8個小時，這一部分可能過了10個小時，胃里的食物可能還會有潴留，這個時候表現(xiàn)可能會出現(xiàn)胃里面咕嚕咕嚕叫，可能還會有曖氣呃逆等癥狀。另外稍嚴(yán)重一點的疾病，如消化性潰瘍、胃潰瘍，有可能會累及到胃竇或者是幽門管，形成幽門管的不全梗阻等情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                感染幽門螺旋桿菌會得消化性潰瘍嗎
                
        
                    
        感染幽門螺旋桿菌之后，據(jù)統(tǒng)計有1%~10%的人群會患有消化性潰瘍。消化性潰瘍是綜合因素導(dǎo)致的疾病，幽門螺旋桿菌是其中非常重要的因素之一，但和這個病人的生活習(xí)慣飲食習(xí)慣，以及遺傳有一定的傾向，是綜合作用的結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍，除了對這個消化性潰瘍的治療，包括抑酸和保護(hù)胃粘膜的治療，我們也要進(jìn)行積極的，根除幽門螺旋桿菌的治療。如果沒有根除好這個幽門螺旋桿菌，對于潰瘍的復(fù)發(fā)和加重都有一定的風(fēng)險。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            胃十二指腸潰瘍便血嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃十二指腸潰瘍的患者在并發(fā)消化道出血時多為嘔血、黑便，出血量大時也可便血。胃十二指腸潰瘍屬于胃炎或者十二指腸炎癥的進(jìn)一步發(fā)展而來的結(jié)果，潰瘍的發(fā)展可以導(dǎo)致患者粘膜下層甚至肌層出現(xiàn)損傷，此時由于損傷到了局部的血管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血，大部分的患者為慢性的滲血。出血的部位由于位于消化系統(tǒng)的上半段，因此患者會出現(xiàn)大便發(fā)黑，通常不會引起鮮血便。通過糞便常規(guī)加潛血的檢查，可以更為細(xì)微的判斷有無出血的現(xiàn)象，避免耽誤病情。針對出血的患者需要嚴(yán)格禁食，同時規(guī)律的服用藥物，必要的時候需要外科干預(yù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:13
                        
                        
        
                            2020-12-22
                        
        
                        
        
                            117026次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            胃十二指腸潰瘍痛嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃十二指腸潰瘍的典型癥狀就是疼痛。胃十二指腸潰瘍典型的癥狀是劍突下規(guī)律性的疼痛，疼痛的性質(zhì)可以為鈍痛、灼痛、鉆頂樣的疼痛，疼痛有一定的節(jié)律性，例如胃潰瘍的患者通常在飯后疼痛較為明顯，這是由于食物導(dǎo)致患者炎癥的加重所引起來的，而十二指腸潰瘍的患者表現(xiàn)為相反的癥狀，通常在飯前疼痛較為明顯，飯后有一定的緩解。每個人疼痛的嚴(yán)重程度是不一樣的，通常在疼痛較為輕微的時候，可以通過服用抑制胃酸的藥物，就可以減少患者的疼痛，有利于病情的康復(fù)。如果患者的疼痛較為劇烈，而且逐漸加重，需要考慮潰瘍所導(dǎo)致的穿孔出血，建議及時就診避免導(dǎo)致病情延誤。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:19
                        
                        
        
                            2020-12-22
                        
        
                        
        
                            119461次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            胃十二指腸潰瘍怎么確診
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃十二指腸潰瘍和胃潰瘍并沒有本質(zhì)上的區(qū)別，兩者的位置不同，因此稱謂上有所差別。胃十二指腸潰瘍是指發(fā)生潰瘍的位置位于胃和十二指腸，在胃通常發(fā)生在胃竇，在十二指腸通常發(fā)生在十二指腸球部，兩者均是指粘膜出現(xiàn)了損傷，導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)在了粘膜下層甚至肌層。胃潰瘍僅僅是指患者出現(xiàn)潰瘍的部位位于胃體內(nèi)。兩者在癥狀方面也有所差別，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為飯前饑餓痛，通常進(jìn)食以后患者的癥狀會有所緩解。胃潰瘍的患者恰好相反，通常在飯后疼痛較為明顯。其次，胃潰瘍的患者一般出現(xiàn)在年齡較大的患者身上，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在青壯年。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:13
                        
                        
        
                            2020-12-22
                        
        
                        
        
                            84650次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            消化道出血怎么樣的治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        消化道出血要到醫(yī)院插胃管，把胃里的血液抽吸出來和進(jìn)行藥物治療等。消化道出血是內(nèi)科的急癥之一。消化道出血，大家可想而知，血液從消化管道出去了，出到體外，還是嚴(yán)重的、威脅到生命安全的疾病。消化道出血的患者原因很多，拿上消化道出血舉例說明，上消化道出血的原因有一部分是由于消化性潰瘍，也就是胃或者是小腸的黏膜已經(jīng)爛掉了，完整性破壞了，潰瘍的層次很深，侵蝕了供應(yīng)胃和小腸的血管以后，會造成消化道的出血。還有原因是由于胃部的腫瘤，還有肝硬化造成食管胃底靜脈的曲張，還有一部分是由于口服了某些的藥物刺激胃黏膜出血而發(fā)生的消化道出血，如果消化道出血的患者排除肝硬化、食道胃底靜脈曲張引起出血，一般第一點是要到醫(yī)院插胃管，把胃里的血液抽吸出來。一方面可以判斷出血有沒有停止，還是繼續(xù)活動性出血。要把胃洗干凈，為胃鏡做準(zhǔn)備。除下胃管還用內(nèi)科的藥物治療，還有補液，如果出血患者有貧血，還要給輸血治療。在消化道出血，尤其上消化道出血，肯定要積極地在短時間內(nèi)、24小時之內(nèi)完善胃鏡的檢查，來明確出血的部位，進(jìn)而可以在胃鏡下進(jìn)一步治療消化道出血。如果內(nèi)鏡下無法治療患者，還必須要在介入時或者是外科來解決消化道出血這個問題。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 02:15
                        
                        
        
                            2020-02-14
                        
        
                        
        
                            62361次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                消化性潰瘍的癥狀
                
        
                    
        消化性潰瘍的癥狀主要就是部分患者無慢性腹痛的表現(xiàn)，但在內(nèi)鏡檢查時表現(xiàn)有潰瘍，與患者的敏感性有關(guān)，好發(fā)季節(jié)主要是冬春交季時，表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛，部分患者會夜間腹痛明顯。癥狀就是由于一種叫幽門螺旋桿菌的細(xì)菌侵入，非甾體類抗炎藥也會造成這樣，吸煙亦可導(dǎo)致胃酸分泌增加或削弱黏膜防御機制，是可以通過藥物治療控制的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                消化性潰瘍怎么治療
                
        
                    
        消化性潰瘍是目前來說比較常見的一類疾病，引起消化性潰瘍的原因有很多，針對不同原因，治療方法也有很多，例如養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意合理的飲食，心情喲啊保持鎮(zhèn)靜，有導(dǎo)致潰瘍性質(zhì)的藥物要避免服用等等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                消化性潰瘍的疼痛特點
                
        
                    
        消化性潰瘍會出現(xiàn)很多典型現(xiàn)象，其中就涉及了腹痛等，不同病人出現(xiàn)疼痛具有自己的特點及差異性。但很多病人出現(xiàn)的疼痛還有很大規(guī)律性。例如十二指腸球部潰瘍疼痛就有典型特點，在饑餓之時，在夜間就會出現(xiàn)上腹痛，而腹痛在喝水、進(jìn)食之后就可緩解。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                消化性潰瘍的飲食注意事項
                
        
                    
        消化性潰瘍在飲食上有許多要注意的事項，和患者癥狀有很大的關(guān)系，例如牛奶及豆?jié){等食物，在患者食用之后沒有不適及癥狀嚴(yán)重的現(xiàn)象，就可適當(dāng)食用一些；而食用之后出現(xiàn)不適之癥，就應(yīng)當(dāng)避免食用這樣的食物。而牛奶及豆?jié){等就可稀釋胃酸，起到緩解癥狀之用，但在一定情況下也會刺激胃酸，進(jìn)而必須注意。還有就是飲食結(jié)構(gòu)要合理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                消化性潰瘍檢查方法有哪些
                
        
                    
        消化性潰瘍的檢查方法如下：胃鏡檢查：最直觀、最準(zhǔn)確的檢查方法，胃鏡下可以觀察消化性潰瘍的形狀、大小，初步判斷疾病良惡性；X線鋇餐檢查：適用于胃鏡檢查禁忌者，如年老體弱、心肺功能不全、脊柱畸形等情況，弊端在于無法進(jìn)行病理診斷，精準(zhǔn)度低于胃鏡；幽門螺桿菌檢測：不論活動期、瘢痕期，均應(yīng)進(jìn)行檢查；輔助檢查：如糞便隱血試驗、血常規(guī)，間接判斷消化性潰瘍有無出血。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            消化性潰瘍吃什么好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        患有消化性潰瘍時，建議飲食以清淡為主，不要食用過辣、過咸、過燙、過刺激的食物。消化性潰瘍發(fā)作的時候，主張患者不要吃辛辣刺激的食物，比如飲酒。因為酒精對黏膜、潰瘍有刺激作用，因此不建議飲用。過辣的食品，比如水煮魚、水煮肉，對潰瘍的愈合沒有好處。在潰瘍急性期明確地見到有消化性潰瘍出血，甚至正是急性發(fā)作時，不建議飲用牛奶和豆?jié){這類食品。因為高蛋白的飲食會促進(jìn)胃酸分泌過多，胃酸對潰瘍面產(chǎn)生刺激，不利于潰瘍愈合。如果飲下牛奶、酒或豆?jié){時，會有一瞬間感覺癥狀有所好轉(zhuǎn)，但隨后有可能加重病情。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-01-24
                        
        
                        
        
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                消化性潰瘍的癥狀
                
        
                    
        消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。胃潰瘍的癥狀是上腹痛，十二指腸球潰瘍的癥狀是空腹痛、夜間痛。消化性潰瘍特點是節(jié)律性、周期性、反復(fù)性。胃潰瘍，上腹痛，發(fā)生在餐后半個小時到一小時。進(jìn)食后緩解，很快再次發(fā)作。十二指腸球潰瘍，規(guī)律性更明顯，空腹痛、夜間痛。飲食后疼痛好轉(zhuǎn)。消化性潰瘍有季節(jié)性，換季出現(xiàn)疼痛。疼痛的規(guī)律性、周期性改變，警惕出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                消化性潰瘍的原因
                
        
                    
        消化性潰瘍的原因是幽門螺旋桿菌以及服用了阿司匹林。消化性潰瘍的原因是幽門螺旋桿菌，患者發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍，無論是胃潰瘍和十二指腸球潰瘍，都要查幽門螺旋桿菌，細(xì)菌根治后，出現(xiàn)消化性潰瘍的可能性明顯降低。消化性潰瘍的原因是阿司匹林，損傷胃腸道粘膜，引起消化性潰瘍。吃阿司匹林后，警惕出現(xiàn)消化性潰瘍。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                消化性潰瘍飲食注意什么
                
        
                    
        消化性潰瘍在潰瘍發(fā)作的時候，主張患者不要吃辛辣刺激的食物和飲酒。因為酒精對黏膜、潰瘍有刺激作用。過辣的食品，對潰瘍的愈合也沒有好處。在潰瘍急性期，明確地見到有消化性潰瘍出血，甚至正是急性發(fā)作的時候，不建議用牛奶和豆?jié){這類食品。因為這類高蛋白的飲食會促進(jìn)胃酸分泌的更多，胃酸對潰瘍面的刺激不利于潰瘍的愈合。如果飲下牛奶和酒或豆?jié){時，當(dāng)時會有一瞬間覺得胃里的癥狀有所好轉(zhuǎn)，但隨后有可能癥狀繼續(xù)加重。所以在患有消化性潰瘍時，建議飲食以清淡為主，避免過辣、過咸、過燙、過刺激。