胃十二指腸潰瘍?cè)趺创_診
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2284650次收聽
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胃十二指腸潰瘍和胃潰瘍并沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別，兩者的位置不同，因此稱謂上有所差別。胃十二指腸潰瘍是指發(fā)生潰瘍的位置位于胃和十二指腸，在胃通常發(fā)生在胃竇，在十二指腸通常發(fā)生在十二指腸球部，兩者均是指粘膜出現(xiàn)了損傷，導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)在了粘膜下層甚至肌層。胃潰瘍僅僅是指患者出現(xiàn)潰瘍的部位位于胃體內(nèi)。
兩者在癥狀方面也有所差別，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為飯前饑餓痛，通常進(jìn)食以后患者的癥狀會(huì)有所緩解。胃潰瘍的患者恰好相反，通常在飯后疼痛較為明顯。
其次，胃潰瘍的患者一般出現(xiàn)在年齡較大的患者身上，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在青壯年。
兩者在癥狀方面也有所差別，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為飯前饑餓痛，通常進(jìn)食以后患者的癥狀會(huì)有所緩解。胃潰瘍的患者恰好相反，通常在飯后疼痛較為明顯。
其次，胃潰瘍的患者一般出現(xiàn)在年齡較大的患者身上，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在青壯年。
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如何快速緩解肚子痛
出現(xiàn)肚子疼痛的情況，可以通過(guò)采取以下這幾種方法來(lái)進(jìn)行緩解：一、毛巾熱敷，將毛巾浸泡在熱水里面然后擰干，熱敷在肚子疼痛的位置，可以起到止痛的作用。二、對(duì)腹部進(jìn)行按摩，肚子疼的時(shí)候，可以對(duì)肚臍附近的地方進(jìn)行按摩，用指腹來(lái)按摩肚子周圍的位置，先進(jìn)行順時(shí)針的按摩，再進(jìn)行逆時(shí)針的按摩，可以改善肚子血液循環(huán)，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，緩解肚子疼的情況。三、飲用生姜紅糖水，達(dá)到祛除胃寒、止痛的效果。四、躺下休息，出現(xiàn)肚子疼痛的情況，需要避免過(guò)度勞累，可以躺下來(lái)進(jìn)行休息，有效緩解肚子疼痛的情況。但是急性的上腹痛，可能是急性胃腸炎，以及消化性潰瘍的急性發(fā)作期，同時(shí)急性膽囊炎、急性胰腺炎、冠心病、心梗的患者，也可以出現(xiàn)急性的腹痛。對(duì)于急性下腹痛，如果伴有泌尿系統(tǒng)的異常，可能是急性膀胱炎，以及急性輸尿管結(jié)石。如果是女性出現(xiàn)急性腹痛，還有可能是異位妊娠導(dǎo)致。為此，如果出現(xiàn)腹痛，需要明確腹痛的性質(zhì)，以及腹痛的部位，結(jié)合病因、病史，以及診斷給與對(duì)癥處理。
晚上胃疼是不是容易得癌癥
所謂胃疼可能指的是上腹部的疼痛。因?yàn)樽鳛橐话愕娜罕姾茈y確定是胃，還是十二指腸，還是什么地方疼痛，所以可能指的是上腹部的疼痛。上腹部的疼痛如果和胃相關(guān)，一般來(lái)說(shuō)最重要的是什么？消化性潰瘍，消化性潰瘍?cè)卺t(yī)學(xué)上分為兩類，一個(gè)是胃潰瘍，一個(gè)是十二指腸潰瘍。這兩種潰瘍都是說(shuō)消化道潰瘍，這兩種潰瘍它表現(xiàn)不太一樣。十二指腸潰瘍一般來(lái)說(shuō)容易出現(xiàn)晚上上腹部疼痛，而胃潰瘍通常是什么？餐后，剛吃完飯的疼痛。所以籠統(tǒng)說(shuō)晚上的胃疼、上腹部疼痛通常是十二指腸潰瘍的概率更高一些，而吃完飯以后的疼痛可能是胃潰瘍的概率會(huì)高一些。胃潰瘍和十二指腸潰瘍?nèi)菀椎冒┌Y嗎？這兩個(gè)疾病相比的話，可以簡(jiǎn)單的說(shuō)十二指腸潰瘍得胃癌或者食道腸癌的概率會(huì)低得多，而胃潰瘍得胃癌的概率會(huì)高得多。所以晚上胃疼痛相對(duì)來(lái)說(shuō)可能是十二指腸潰瘍的概率高一些，胃癌的概率相對(duì)會(huì)低一些。
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確診消化性潰瘍必須要做內(nèi)鏡嗎
確診消化性潰瘍，內(nèi)鏡檢查是最準(zhǔn)確的一種方式。另外一種叫鋇餐，也就是上消化道造影，也是可以確診消化性潰瘍的，但準(zhǔn)確性最高的還是胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R檢查可以直觀的去觀察胃或者十二指腸潰瘍的嚴(yán)重程度，判斷分期。消化性潰瘍主要分成活動(dòng)期，愈合期以及瘢痕期，通過(guò)內(nèi)鏡觀察內(nèi)部或12指腸的粘膜的潰瘍，范圍的大小，以及表面粘膜的情況，周圍黏膜是否有充血，水腫，是否伴有出血來(lái)判斷分期，對(duì)于消化性潰瘍的治療以及治療之后的隨訪也是非常關(guān)鍵。
胃十二指腸潰瘍注意事項(xiàng)
胃十二指腸潰瘍和胃潰瘍并沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別，兩者的位置不同，因此稱謂上有所差別。胃十二指腸潰瘍是指發(fā)生潰瘍的位置位于胃和十二指腸，在胃通常發(fā)生在胃竇，在十二指腸通常發(fā)生在十二指腸球部，兩者均是指粘膜出現(xiàn)了損傷，導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)在了粘膜下層甚至肌層。胃潰瘍僅僅是指患者出現(xiàn)潰瘍的部位位于胃體內(nèi)。兩者在癥狀方面也有所差別，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為飯前饑餓痛，通常進(jìn)食以后患者的癥狀會(huì)有所緩解。胃潰瘍的患者恰好相反，通常在飯后疼痛較為明顯。其次，胃潰瘍的患者一般出現(xiàn)在年齡較大的患者身上，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在青壯年。
胃十二指腸潰瘍主要癥狀
胃十二指腸潰瘍的主要癥狀集中在消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為疼痛、消化不良的臨床癥狀，有時(shí)會(huì)合并其他的并發(fā)癥。疼痛是胃和十二指腸潰瘍典型的表現(xiàn)，疼痛的性質(zhì)可以是鈍痛、灼痛，通常有一定的節(jié)律性，例如胃潰瘍疼痛出現(xiàn)通常在飯后明顯，而十二指腸潰瘍表現(xiàn)為饑餓痛，飯前較為明顯。由于影響了患者的消化吸收功能，部分患者會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，例如食欲減退、腹脹、惡心、噯氣。如果潰瘍進(jìn)一步的加重，可以損傷到胃黏膜的肌層，甚至漿膜層，患者有可能會(huì)出現(xiàn)穿孔，表現(xiàn)為劇烈的腹痛、惡心、嘔吐等。
消化性潰瘍的好發(fā)人群有哪些
消化性潰瘍的好發(fā)人群有幽門螺桿菌感染人群、長(zhǎng)期濫用非甾體抗炎藥等藥物人群、長(zhǎng)期吸煙酗酒的人群。具體分析如下：
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消化性潰瘍的主要癥狀
消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，胃潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶對(duì)粘膜層的破壞，突破了黏膜肌層，形成比較深損傷。癥狀主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，僅僅表現(xiàn)為消化不良，脹、打嗝、不舒服，空腹反而會(huì)好一點(diǎn)。十二指腸球部潰瘍和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是餓肚子的時(shí)候越疼，而且進(jìn)食后，疼痛會(huì)很快緩解。所以，消化性潰瘍的主要癥狀，根據(jù)胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍部位的不同，癥狀也不同。根據(jù)相應(yīng)的癥狀，進(jìn)行胃鏡的檢查，只有在內(nèi)鏡下才能判斷究竟是胃潰瘍，還是十二指腸球部潰瘍。
消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)
消化性潰瘍會(huì)出現(xiàn)很多典型現(xiàn)象，其中就涉及了腹痛等，不同病人出現(xiàn)疼痛具有自己的特點(diǎn)及差異性。但很多病人出現(xiàn)的疼痛還有很大規(guī)律性。例如十二指腸球部潰瘍疼痛就有典型特點(diǎn)，在饑餓之時(shí)，在夜間就會(huì)出現(xiàn)上腹痛，而腹痛在喝水、進(jìn)食之后就可緩解。
消化道支架置入術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
在臨床上，如果患者自身的條件是允許的，那么在進(jìn)行消化道支架置入術(shù)的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)還是不大，但是有的時(shí)候也容易遇到一些突發(fā)情況，比方說(shuō)患者可能會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，又或者是會(huì)有病毒感染，當(dāng)然也存在呼吸困難的風(fēng)險(xiǎn)。
消化性潰瘍是怎么引起的
大家對(duì)于消化性潰瘍應(yīng)該都是不會(huì)陌生的，這是很常見的一類胃部疾病，引起消化性潰瘍的原因比較多，常見的幾點(diǎn)有幽門螺桿菌感染引起的，還有就是季節(jié)變化時(shí)不注意休息和飲食引起的，而遺傳因素也會(huì)導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。
消化性潰瘍吃什么藥
有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍可以吃兩種抗生素，一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，沒(méi)有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍使用質(zhì)子泵抑制劑?？股乜梢栽诎⒛髁?、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素和呋喃唑酮藥物中選用兩種，加上質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑，聯(lián)合用藥，可以治療幽門螺旋桿菌。質(zhì)子泵抑制劑完全能夠促和粘膜愈合。目前為止，質(zhì)子泵抑制劑已經(jīng)成為治療消化性潰瘍主要的用藥。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑，選用其中的一種就可以很好控制消化性潰瘍的癥狀，促進(jìn)粘膜的愈合。消化性潰瘍治療，要聯(lián)系到病因治療。消化性潰瘍和幽門螺旋桿菌有關(guān)，一旦確診為消化性潰瘍，應(yīng)該積極地檢查是否有幽門螺旋桿菌的感染。在檢查時(shí)一定要避免用藥引起假陰性，比如在四周之內(nèi)吃過(guò)抗生素，在檢測(cè)幽門螺旋桿菌時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陰性。對(duì)于幽門螺旋桿菌治療，在國(guó)內(nèi)推崇的是四聯(lián)療法。
經(jīng)常吃三黃片有什么副作用
長(zhǎng)期吃三黃片，容易對(duì)腸道造成明顯影響，有可能會(huì)加重便秘，導(dǎo)致大便干燥，到了后期會(huì)發(fā)展為腸道病變。三黃片還會(huì)傷害脾胃，容易導(dǎo)致胃痛反酸。三黃片的藥理作用主要有殺滅細(xì)菌、止血、幫助排泄等等。三黃片中的藥物成分有大黃、黃岑、鹽酸小檗堿。
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消化性潰瘍出血的治療
消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。如果患者吐出了鮮血，可以證明是上消化道出血。但是在大多數(shù)情況下，患者并不是以吐血為主要的表現(xiàn)，反而是大便發(fā)黑。尤其是老年人在吃了非甾體消炎藥之后導(dǎo)致了消化性潰瘍，往往沒(méi)有其他典型的癥狀，而是直接以黑便為主要癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己有消化道出血，并且出血嚴(yán)重，一定要到醫(yī)院就診。一些治療消化性潰瘍很好的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，靜脈靜點(diǎn)就可以控制出血。如果嚴(yán)重出血，可以在內(nèi)鏡下用鈦夾閉合創(chuàng)面，從而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些藥物，起到止血作用。
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消化性潰瘍飲食注意什么
消化性潰瘍?cè)跐儼l(fā)作的時(shí)候，主張患者不要吃辛辣刺激的食物和飲酒。因?yàn)榫凭珜?duì)黏膜、潰瘍有刺激作用。過(guò)辣的食品，對(duì)潰瘍的愈合也沒(méi)有好處。在潰瘍急性期，明確地見到有消化性潰瘍出血，甚至正是急性發(fā)作的時(shí)候，不建議用牛奶和豆?jié){這類食品。因?yàn)檫@類高蛋白的飲食會(huì)促進(jìn)胃酸分泌的更多，胃酸對(duì)潰瘍面的刺激不利于潰瘍的愈合。如果飲下牛奶和酒或豆?jié){時(shí)，當(dāng)時(shí)會(huì)有一瞬間覺(jué)得胃里的癥狀有所好轉(zhuǎn)，但隨后有可能癥狀繼續(xù)加重。所以在患有消化性潰瘍時(shí)，建議飲食以清淡為主，避免過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)燙、過(guò)刺激。
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消化性潰瘍能治好嗎
消化性潰瘍是可以治愈性的疾病。但是如果忽略了這個(gè)疾病，使得長(zhǎng)時(shí)間的潰瘍反復(fù)發(fā)作，會(huì)造成一系列的并發(fā)癥。比如十二指腸球潰瘍反復(fù)發(fā)作，黏膜就有可能皺縮，導(dǎo)致幽門梗阻，使食物不易通過(guò)，使患者反復(fù)的惡心嘔吐。消化性潰瘍嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成消化道出血，而嚴(yán)重的大出血可能會(huì)危及生命。關(guān)于胃潰瘍，尤其是老胃病的患者，胃潰瘍反復(fù)不愈會(huì)有一定的癌變率。大家如果及時(shí)就診，找出病因，進(jìn)行根治，能夠痊愈。但是一旦忽視了這個(gè)疾病，出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
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