雙側(cè)人工耳蝸植入的優(yōu)勢(shì)
在過(guò)去的十年中,人工耳蝸植入已經(jīng)成為治療重度聽(tīng)力損害和耳聾的標(biāo)準(zhǔn)治療形式之一。研究證明,單側(cè)人工耳蝸植入的用戶能獲得很高水平的言語(yǔ)理解。但是,也顯示單側(cè)人工耳蝸用戶在困難聆聽(tīng)環(huán)境下的表現(xiàn)明顯下降,例如:噪音環(huán)境或群體交談的情況下(雞尾酒會(huì)效應(yīng))。
數(shù)十年來(lái)的研究顯示,雙耳聽(tīng)聲能讓正常聽(tīng)力的人在噪音環(huán)境下更好的理解語(yǔ)言。另外,雙耳聽(tīng)聲是空間聽(tīng)覺(jué)和聲音定向定位的必要條件。事實(shí)上,人類聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的降噪能力和聲音定向能力在很大程度上依靠的是雙耳感受到的聲音信號(hào)的差異。例如:在雙耳聽(tīng)聲時(shí),聲音會(huì)稍早到達(dá)靠近生源的那側(cè)耳朵。同時(shí)由于頭部的遮蔽效應(yīng),靠近聲源側(cè)耳朵所聽(tīng)到的聲音也會(huì)比對(duì)側(cè)響一些。這些時(shí)間和響度的差異為雙耳聽(tīng)聲者提供有用的信息,使其能更好的定位聲音和在噪音環(huán)境下理解言語(yǔ)。基于這些事實(shí),雙耳助聽(tīng)器驗(yàn)配的必要性已經(jīng)被討論了很多年。如今,已有壓倒性的證據(jù)證明,雙耳助聽(tīng)器能像大多數(shù)患者提供比單耳助聽(tīng)器更好的聽(tīng)力補(bǔ)償。
基于雙耳聽(tīng)聲的優(yōu)勢(shì)和雙耳助聽(tīng)器的經(jīng)驗(yàn),近些年來(lái)雙側(cè)人工耳蝸植入已經(jīng)受到越來(lái)越多的關(guān)注。
自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蝸用戶在維爾茨堡大學(xué)醫(yī)院接受對(duì)側(cè)人工耳蝸植入以來(lái),MED-EL公司開(kāi)始介入雙側(cè)人工耳蝸植入領(lǐng)域。盡管該患者在此之前就已經(jīng)有很好的效果,在對(duì)側(cè)植入之后,其安靜環(huán)境及噪音環(huán)境下的言語(yǔ)理解得分仍很快獲得了顯著的進(jìn)步。
美國(guó)北卡萊羅納的三角研究所(Research Triangle Institute)對(duì)患者進(jìn)行了大量的測(cè)試,結(jié)果證實(shí)存在雙耳聲效益。在此成功結(jié)果的鼓舞下,MED-EL牽頭在全世界范圍內(nèi)進(jìn)行了雙側(cè)人工耳蝸植入的研究。結(jié)果顯示,與單側(cè)刺激相比,雙側(cè)用戶在言語(yǔ)理解和聲音定位定向方面有顯著的進(jìn)步。
雙側(cè)植入大大豐富了患者的聽(tīng)覺(jué)感受,帶來(lái)了更加豐富而自然的聲音,正如一位雙側(cè)植入的用戶所總結(jié)的:“我發(fā)現(xiàn)自己回到了三維立體聲的世界!”j.這樣的成功應(yīng)該歸功于MED-EL公司的人工耳蝸有別于其他廠家人工耳蝸的一系列技術(shù)特點(diǎn),特彼時(shí)告訴刺激和電擊申植入,讓用戶在最佳的通道間距下,從耳蝸全長(zhǎng)獲得最多的聽(tīng)覺(jué)信息。k-l.研究提示,這時(shí)的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)能更有效的提取雙耳聽(tīng)聲所需要的雙耳聲信息。m.在這些因素的綜合作用之下,使得MED-EL公司的人工耳蝸雙側(cè)植入能獲得顯著的效果。
目前,MED-EL公司已成為全世界雙側(cè)人工耳蝸植入領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊,有700余位用戶接受了雙側(cè)植入。MED-EL公司在該領(lǐng)域的基礎(chǔ)和臨床研究方面也占據(jù)了領(lǐng)導(dǎo)地位,以的關(guān)評(píng)估雙側(cè)植入的效益,并確保在該領(lǐng)域繼續(xù)進(jìn)行深入研發(fā)。MED-EL正在參與30項(xiàng)國(guó)際性研究,從各個(gè)方面對(duì)雙側(cè)人工耳蝸植入進(jìn)行考察,包括言語(yǔ)識(shí)別、心理聲學(xué)的定向聽(tīng)力以及雙側(cè)人工耳蝸使用的技術(shù)問(wèn)題等。
MED-EL公司雙側(cè)人工耳蝸使用者的出色表現(xiàn)向人們揭示,雙側(cè)人工耳蝸植入能夠更逼真地重現(xiàn)自然聽(tīng)覺(jué)的關(guān)鍵特征。簡(jiǎn)而言之,雙側(cè)人工耳蝸植入能為用戶帶來(lái)以下效益:
*噪音環(huán)境下聽(tīng)力提高
*安靜環(huán)境下聽(tīng)力提高
*重獲空間聽(tīng)覺(jué)和聲音定向定位能力
*更高的聲音質(zhì)量
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