PPH手術(shù)真的是“微創(chuàng)”嗎
PPH自從上世紀(jì)末進(jìn)入我國(guó)推廣,就帶著“微創(chuàng)”的光環(huán),然后迅速在全國(guó)展開(kāi)。同時(shí)配合痔的最新發(fā)病原理:“肛墊下移理論”,保護(hù)了肛墊,減輕了痛苦,逐漸成了痔微創(chuàng)手術(shù)的代名詞?,F(xiàn)在到各個(gè)醫(yī)院的肛腸科,大夫大都首先推薦PPH來(lái)解決痔瘡問(wèn)題,理由就是“微創(chuàng)”。
其實(shí)肛腸科醫(yī)生都知道,PPH的手術(shù)創(chuàng)傷并不小,手術(shù)形成的創(chuàng)面為4cm寬的環(huán)行創(chuàng)面,大概有一張名片那么大。一個(gè)痔瘡手術(shù)這么大的創(chuàng)面還能算“微創(chuàng)”嗎?PPH術(shù)后大出血?jiǎng)虞m幾百,多者上千,會(huì)造成失血性休克。一點(diǎn)不亞于傳統(tǒng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。那為什么叫微創(chuàng)呢?那是因?yàn)樗膭?chuàng)面在齒線以上,那里的神經(jīng)感覺(jué)不到疼痛所以應(yīng)該叫“微痛”,但“微痛”不等于“微創(chuàng)”,這兩個(gè)概念很容易被混淆?!拔⑼础笨赡軄K不“微創(chuàng)”,術(shù)后并發(fā)癥的危險(xiǎn)還是很大的?!拔?chuàng)”應(yīng)該包括”微痛”,而“微痛”并不一定“微創(chuàng)”。
我以為PPH手術(shù)應(yīng)叫“微痛”,不應(yīng)該叫“微創(chuàng)”?!半S治隨走,不耽誤工作”的說(shuō)法是很不負(fù)責(zé)任,甚至對(duì)病人來(lái)說(shuō)是十分危險(xiǎn)的。
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