癌癥一定要化療嗎-專(zhuān)家文章-博禾醫(yī)生

癌癥一定要化療嗎

發(fā)布時(shí)間：2018-07-2161966次瀏覽

從癌癥確診的那一刻起，“健康人”的身份瞬間轉(zhuǎn)變?yōu)椤鞍┌Y幸存者”。面對(duì)這種驟變，很多人還處于不愿接受這個(gè)事實(shí)或發(fā)懵的狀態(tài)時(shí)就要開(kāi)始接受治療。早期患者糾結(jié)術(shù)前或術(shù)后是否需要進(jìn)行化療，晚期患者糾結(jié)是接受化療還是其他療法。有些病友非常抗拒化療，可能因?yàn)槎伎催^(guò)化療引起的脫發(fā)、惡心、嘔吐的畫(huà)面而留下心理陰影，那么癌癥一定要化療嗎?

化療在癌癥治療中扮演什么角色?

化療是利用藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞的一種治療方法，通過(guò)阻止或減緩快速分裂的癌細(xì)胞的生長(zhǎng)來(lái)發(fā)揮作用?；熗ǔＪ恰皻骋磺ё該pX百”，因?yàn)樗幬镆矔?huì)攻擊人體快速分裂的健康細(xì)胞，所以會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)等副作用。通常情況下，化療結(jié)束后副作用便會(huì)消失。

從手術(shù)、化療、放療，再到副作用較小的靶向治療，再到療效比較持久的免疫治療，癌癥的新療法層出不窮，但化療仍然是癌癥治療中的基石，是很多種癌癥都需要的治療方法，尤其是一些對(duì)化療敏感的腫瘤，例如小細(xì)胞肺癌和白血病。

小細(xì)胞肺癌：因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)或放療等局部治療方法很少能帶來(lái)長(zhǎng)期生存。然而，治療方案中增加化療，使延長(zhǎng)生存期成為可能。與不接受治療的患者相比，化療聯(lián)合其他治療能將中位生存期提高了4倍。比如說(shuō)廣泛期小細(xì)胞肺癌聯(lián)合化療的總體有效率在百分之五十到八十之間。

白血病：拿成人急性淋巴細(xì)胞白血病來(lái)說(shuō)，主要的治療方法就是長(zhǎng)期化療。約百分之八十的患者在治療的某個(gè)時(shí)間點(diǎn)獲得完全緩解?？傮w的治愈率在百分之四十左右。

美國(guó)每年大約有65萬(wàn)名癌癥患者在門(mén)診接受化療，足見(jiàn)化療在癌癥治療中的作用。

需要化療，你應(yīng)該知道!不需要化療，你也應(yīng)該知道!

雖然化療仍是腫瘤治療中不可或缺的治療手段，但確實(shí)有些患者可能并不能從化療中獲益。

乳腺癌：有些早期乳腺癌患者術(shù)后是不需要化療的。

早期乳腺癌術(shù)后是否接受輔助化療，是很多患者都要面對(duì)的問(wèn)題。以前醫(yī)生通過(guò)評(píng)估腫瘤、顯微鏡觀察腫瘤細(xì)胞、基因檢測(cè)確定腫瘤是否對(duì)激素療法有效等方法來(lái)“猜測(cè)”術(shù)后是否需要化療。

肺癌：有些早期肺癌患者術(shù)后不需要輔助化療;某些晚期非小細(xì)胞肺癌患者有可能免于化療。

早期肺癌：對(duì)于早期非小細(xì)胞肺癌患者，如果腫瘤完全切除，1期不推薦接受輔助化療，而Ⅱ期輔助化療是標(biāo)準(zhǔn)治療，對(duì)于2患者，只有高危患者可能獲益于輔助化療。2期高危因素包括分化差、侵犯血管、楔形切除、腫4cm、累及臟胸膜以及淋巴結(jié)狀態(tài)不明;如果切緣陽(yáng)性，建議再次手術(shù)化療或放療化療。

結(jié)腸癌：有些早期結(jié)腸癌患者不需要化療

Ⅰ期：Ⅰ期結(jié)腸癌患者術(shù)后不需要任何輔助治療，因?yàn)檩o助化療不能使患者獲益。

Ⅱ期：Ⅱ期結(jié)腸癌是否接受輔助化療飽受爭(zhēng)議，因?yàn)榻^大多數(shù)患者不會(huì)復(fù)發(fā)，化療帶來(lái)的益處有限，而且會(huì)帶來(lái)毒副作用。

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放療期間可以吃中藥嗎

放療期間可以吃中藥，但是要根據(jù)具體情況。放療期間盡量不要用抗腫瘤的中藥，因?yàn)楸旧矸暖熓沁M(jìn)行抗腫瘤的治療，如果服用抗腫瘤的中藥可能導(dǎo)致毒性變大，使得病人恢復(fù)變慢。因?yàn)槎拘苑磻?yīng)太大導(dǎo)致病人不能堅(jiān)持放療，最終得不償失。放療期間可以服用一些補(bǔ)氣補(bǔ)血的中藥，有些肝病病人不吃西藥，也可以去正規(guī)中醫(yī)院開(kāi)中藥調(diào)理身體。放療期間同時(shí)配合中醫(yī)中藥治療，既能改善放療副作用，又能增強(qiáng)療效，讓病人早日恢復(fù)正常的工作和生活。

2020-06-05 52025次播放

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放化療會(huì)加速癌癥擴(kuò)散嗎

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2020-06-04

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放療為什么每天一次

放療每天一次，目的是可以讓腫瘤細(xì)胞，形成壞死、殺傷，每天一次，有一部分腫瘤壞細(xì)胞還在睡覺(jué)，把一些活著的腫瘤細(xì)胞殺傷了之后，它就要蘇醒過(guò)來(lái)，第二天再把它給殺傷，這樣日復(fù)一日，就是每次都能把睡覺(jué)的腫瘤細(xì)胞刺激起來(lái)，然后再進(jìn)行殺傷。另外一方面對(duì)正常組織是一個(gè)保護(hù)，比如每日一次，這樣的正常細(xì)胞也可以再生，有修復(fù)的能力，每日一次，正常的細(xì)胞在修復(fù)腫瘤細(xì)胞的死亡，這就達(dá)更好治療腫瘤的目的，而且更好地保護(hù)了正常器官、正常組織，這樣盡量能減少副作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-06-04

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惡性腫瘤所致貧血是怎么回事

惡性腫瘤所致貧血是這么一回事：惡性腫瘤導(dǎo)致貧血的原因多是因?yàn)槟[瘤會(huì)消耗患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，或者是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸受到阻礙，這樣就導(dǎo)致了貧血。主要癥狀就是，消化道腫瘤的癥狀較重，肺等器官的腫瘤癥狀較輕。治療關(guān)鍵要看腫瘤治療的結(jié)果，腫瘤治療的好，貧血的癥狀自然會(huì)消失。

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惡性腫瘤化療后需要進(jìn)行康復(fù)治療。由于化療藥物屬于細(xì)胞毒性藥物，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也對(duì)機(jī)體的重要器官，比如心、肝、脾、肺，以及骨髓、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生一定的毒副作用。常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、不能進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、疲乏無(wú)力、體力恢復(fù)慢等等。這些癥狀如果不能在短時(shí)間內(nèi)得到控制，則可以加劇患者的焦慮、恐懼心理。而焦慮、恐懼又極易引發(fā)或加重患者惡心、嘔吐，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和下一步化療的順利進(jìn)行。如果化療后直接開(kāi)展腫瘤康復(fù)，就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、中國(guó)傳統(tǒng)治療、心理干預(yù)、文體療法等等，提高機(jī)體對(duì)化療藥物毒副作用的耐受力，降低不良反應(yīng)的程度，縮短機(jī)體的恢復(fù)時(shí)間。既能夠減輕患者的痛苦、提高生存質(zhì)量，又可以確?；煼桨赴磿r(shí)進(jìn)行。

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2019-11-11

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化療后什么時(shí)候掉頭發(fā)

患者一般在化療后2到3周時(shí)開(kāi)始明顯的脫發(fā)?；熆梢詺[瘤細(xì)胞，但是對(duì)患者身體里的一些代謝活躍的細(xì)胞也有抑制作用。比如頭發(fā)是每天都在生長(zhǎng)的，也是代謝活躍的一個(gè)器官。因此對(duì)于化療的患者，有些化療藥物會(huì)引起脫發(fā)。但有些藥物不引起脫發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2018-09-29

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化療結(jié)束后打參麥好不好

化療結(jié)束后打參麥，對(duì)患者有好處。因?yàn)榛熕幬锸菍儆跓岫緹嵝暗乃幬?。一般?lái)說(shuō)，在臨床上，病人化療結(jié)束后，可以出現(xiàn)乏力、氣短以及出汗的情況。通過(guò)打參麥的方法，可以起到補(bǔ)氣養(yǎng)陰的作用，也就是中醫(yī)上所說(shuō)的扶正，對(duì)患者而言有好處。在這個(gè)時(shí)候，患者打參麥，不但可以快速地恢復(fù)體質(zhì)，還會(huì)有減輕病情的好處?；熃Y(jié)束后打參麥，可以起到補(bǔ)氣養(yǎng)陰的作用。所以，化療以后的病人，往往在使用一些參麥注射液以后，患者的體力以及體質(zhì)，就會(huì)恢復(fù)得比較快，有利于下一個(gè)周期化療的按期進(jìn)行。有些病人可能會(huì)說(shuō)可以起到促進(jìn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的作用，但是這個(gè)說(shuō)法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。通常情況下，化療以后的患者使用參麥治療，確實(shí)對(duì)患者的癥狀減輕有一定的好處。

2018-09-06 58802次播放

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紫杉醇卡鉑化療副作用

脫發(fā)、白細(xì)胞下降、肝功能損傷、食欲不好、腹瀉。一般來(lái)說(shuō)，紫杉醇卡鉑化療副作用是患者可以產(chǎn)生脫發(fā)、白細(xì)胞下降、肝功能損傷的情況，并且會(huì)伴有食欲不好、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。紫杉醇卡鉑化療最典型的副作用，是對(duì)骨髓的抑制，也就是白細(xì)胞下降。但是，最突出的卻是過(guò)敏。所以，在采用這種化療方式的時(shí)候，首先需要進(jìn)行檢查，然后再根據(jù)具體的情況，來(lái)看患者是否適合。紫杉醇是提煉自紅豆杉的一種天然抗腫瘤藥物，廣泛應(yīng)用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部腫瘤等治療。紫杉醇化療的副作用，主要包括幾個(gè)方面，首先是過(guò)敏反應(yīng)，輕者可以出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹。嚴(yán)重的患者，可以出現(xiàn)血壓下降、過(guò)敏性休克，甚至可以導(dǎo)致患者死亡，這也是紫杉醇卡鉑化療最嚴(yán)重的副作用；另外，副作用還包括骨髓抑制作用。

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2018-06-07

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