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重度異型增生是幾期癌？胃粘膜異型增生又稱(chēng)不典型增生，常常是通過(guò)胃鏡觀察并取活組織做病理學(xué)切片而診斷的。由于與各種慢性胃病關(guān)系密切，所以患者?？梢?jiàn)到報(bào)告單上寫(xiě)有輕度、中度或重度異型增生的診斷。輕、中、重度為其分級(jí)，多發(fā)生于一部分中、重度的萎縮性胃炎的患者。異型增生的特點(diǎn)是細(xì)胞過(guò)度增生、結(jié)構(gòu)上和功能上部分地喪失了原有胃粘膜的相似性。重度異型增生是晚期癌。腸癌 (2).jpg"/>

近年來(lái)對(duì)異型增生與胃癌的關(guān)系進(jìn)行了深入的研究。胃粘膜異型增生約占胃鏡活檢病人的10％左右，有人報(bào)告了6所醫(yī)院對(duì)659例胃粘膜異型增生者進(jìn)行3個(gè)月至10年以上的隨訪，結(jié)果，發(fā)現(xiàn)消失的有74例，占11.2％;好轉(zhuǎn)的114例，占17.3％丨無(wú)變化的330例，占50.1％;加重的106例，占16.1％;癌變的35例，占5.3％。也有人對(duì)輕、中、重不同程度的異型增生進(jìn)行了隨訪，發(fā)現(xiàn)輕度者多數(shù)能轉(zhuǎn)為正常，僅有個(gè)別加重至中、重度異型增生，很少有惡變的;而中度異型增生3年內(nèi)復(fù)査，33.4~65.03％恢復(fù)正常，31.40~55.97％保持不變，3.5~20.8％加重;重度異型增生有13.5~74.5％恢復(fù),25.5~71％保持不變,8.7％加重發(fā)展成早期胃癌。以上幾組數(shù)字說(shuō)明異型增生與胃癌關(guān)系密切,尤以重度異型增生易發(fā)生癌變。最近對(duì)我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)山東臨朐縣調(diào)査結(jié)果發(fā)現(xiàn)，胃粘膜重度異型增生的檢出率十分接近胃癌的檢出率?，F(xiàn)已證實(shí)異型增生是主要的胃癌癌前病變。但輕度是可以恢復(fù)正常的。

胃粘膜異型增生的患者防止癌變和及早發(fā)現(xiàn)癌變應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①胃粘膜異型增生是主要的胃癌癌前病變，一定要引起重視，不可等閑視之。②搞淸楚異型增生屬輕、中、重度哪一級(jí)。③對(duì)于僅有輕度異型增生者或炎癥性增生者，只需行胃炎或潰瘍病等治療，同時(shí)注意飲食、戒煙酒，可望恢復(fù)。一般患胃癌危險(xiǎn)性小，只需定期隨訪1~3年。④對(duì)于中、重度異型增生的病人，應(yīng)在2個(gè)月至半年到醫(yī)院復(fù)査1次，并積極治療，注意惡變。⑤對(duì)個(gè)別重度增生嚴(yán)重，或伴有隆起性息肉狀病灶可考慮手術(shù)治療。異型增生患者按以上建議定期復(fù)査，積極治療，必要時(shí)手術(shù)，一般不會(huì)延誤病情，即使發(fā)生胃癌也能早期發(fā)現(xiàn)和手術(shù)。