肺癌術(shù)后化療指征
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2456959次瀏覽
肺癌是一種惡性程度比較高的癌癥，在臨床上肺癌的死亡率非常的高，對于肺癌患者來說除了早期手術(shù)治療以外，在術(shù)后還要做一些輔助的化療，這樣才能更好的提高患者生活質(zhì)量，那么肺癌術(shù)后的化療指征有哪些呢？
肺癌術(shù)后的放療指征有：
1、I期、II期病例不能做常規(guī)術(shù)后放療；
2、術(shù)后有臨床腫瘤殘存的病例；
3、手術(shù)標(biāo)本切緣腫瘤陽性者；
4、術(shù)中未作淋巴結(jié)清掃著；
5、手術(shù)標(biāo)本病理學(xué)檢查顯示有肺門和（或）縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，特別是腫瘤已穿破淋巴結(jié)進(jìn)入周圍組織者。
同樣的腫瘤，有人用藥療效明顯，有人收效甚微。這是因?yàn)閭€(gè)體基因的差異，腫瘤基因突變不同，導(dǎo)致藥物效果不同。國內(nèi)三甲醫(yī)院普遍建議腫瘤用藥基因檢測，制定療效更高、毒副更低的用藥方案，尋找對癥靶向藥。而腫瘤家族病史的人，可通過腫瘤易感基因檢測排查風(fēng)險(xiǎn)，對腫瘤預(yù)防臨床意義重大。
通過以上的介紹，相信大家對于肺癌術(shù)后的化療指征有了一定的了解，專家說化療后肺癌患者會出現(xiàn)嘔吐以及食欲不振等癥狀，這是患者家屬一定要做好肺癌患者的飲食調(diào)理，多補(bǔ)充營養(yǎng)，提高身體的免疫能力，以更好的治療肺癌。
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小細(xì)胞肺癌晚期有沒有必要化療
小細(xì)胞肺癌晚期有必要化療。小細(xì)胞肺癌對化療比較敏感，所以化療是小細(xì)胞肺癌患者的主要治療方法?；熞院罂梢詫⒒颊叩纳鏁r(shí)間明顯的延長，還能夠起到減輕痛苦，改善癥狀的目的。對于超過T1-T2、N0局限期小細(xì)胞肺癌患者，推薦放化療為主的綜合治療，對于廣泛期小細(xì)胞肺癌，推薦化療為主的綜合治療，對于有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者，推薦在化療基礎(chǔ)上，聯(lián)合放療或其他治療方法。所以小細(xì)胞肺癌晚期的患者，只要一般狀況允許無化療的禁忌癥，都可以進(jìn)行化療。肺癌化療的原則，包括一、卡氏評分小于60，或ECOG大于2的，肺癌患者不宜進(jìn)行化療。第二，白細(xì)胞小于3.0*10^9/L，中性粒細(xì)胞小于1.5*10^9/L，血小板小于100*10^9/L，紅細(xì)胞小于2*10^12/L，血紅蛋白小于80g/L的，肺癌患者原則上不宜化療。第三，肺癌患者肝功能腎功能異常，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)超過正常值的2倍，或有嚴(yán)重并發(fā)癥和感染，發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。
肺部惡性腫瘤會治好嗎
肺惡性腫瘤能否治愈，與其發(fā)現(xiàn)的早晚、病理的分期、轉(zhuǎn)移的程度、患者的體質(zhì)等多方面因素相關(guān)。越早期的肺癌發(fā)現(xiàn)，治療的時(shí)機(jī)越早，效果就會越好，預(yù)后也就更好。癌癥發(fā)展早期瘤體單一，直徑較小，若發(fā)生嚴(yán)重或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡早爭取時(shí)間做手術(shù)切除，通過手術(shù)完全切除局部瘤灶。術(shù)后輔以中醫(yī)、中藥輔助性的治療，可提高生存期，5年生存率可達(dá)到50%以上。1a期的肺癌手術(shù)根治后，患者的5年生存率，可以達(dá)到71%~77%。1b期的肺癌手術(shù)切除后，患者的5年生存率，可以達(dá)到35%~58%。所以，早期肺癌是可以根治、可以治愈的。部分早期的肺癌患者年齡比較大，內(nèi)科合并癥比較多，且患者無法耐受手術(shù)，也可以考慮進(jìn)行局部的放療，通過放療對早期的肺癌進(jìn)行根治。部分患者確診肺癌已屬于中晚期，發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，侵犯周圍器官，無法實(shí)施根治性手術(shù)。這類肺癌患者，可能不能完全治愈，可選擇化療、放療和中醫(yī)中藥治療，縮小腫瘤，延長生存期，抑制體內(nèi)癌細(xì)胞擴(kuò)散。另外還可以進(jìn)行免疫治療，提高機(jī)體正?？菇M織能力。
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肺癌化療后有什么癥狀
肺癌化療后有以下表現(xiàn)，一是骨髓抑制，白細(xì)胞、血小板減少、貧血，血小板減少會導(dǎo)致出血，嚴(yán)重時(shí)危及生命。二是消化系統(tǒng)表現(xiàn)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉和便秘等。三是腎損傷，化療藥物通過直接損害腎組織和變態(tài)反應(yīng)兩種方式引起腎損害，前者多見，損害常是不可逆的。四是血性盆腔炎，化療藥物會損傷膀胱，引起出血性膀胱炎，表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿中帶血等。五是脫發(fā)。六是其它副作用，化療藥物也可以引起肺、心、神經(jīng)毒性等副作用。
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胸悶胸疼是肺癌嗎
肺癌在臨床上的早期的表現(xiàn)，常常是刺激性干咳或痰中帶血為主，后期才能夠出現(xiàn)有胸悶、胸疼的表現(xiàn)，所以胸悶、胸疼不一定是肺癌。胸悶、胸疼，還見于心臟的疾病，還有一些胸部受了外傷，肺部的炎癥等。對于胸悶、胸疼，一定要進(jìn)行及時(shí)的就醫(yī)，檢查心電圖、拍胸片，拍肺部的CT進(jìn)行明確的診斷。如果是急性的心肌梗塞，就要進(jìn)行緊急的搶救。如果是肺部的炎癥，要進(jìn)行抗炎的處理。如果僅僅發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，可能就要進(jìn)行穿刺明確。如果診斷為是肺癌，就要給進(jìn)行肺癌的治療手術(shù)。
周圍性肺癌的原因
周圍性肺癌的原因?所謂周圍型肺癌，其實(shí)也叫做肺野型肺癌，是指發(fā)生于肺段以下支氣管直到細(xì)小支氣管的肺癌，其特點(diǎn)表現(xiàn)為，臨床癥狀出現(xiàn)較晚，擴(kuò)散的速度較慢，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難等特點(diǎn)。
得了肺癌傳不傳染呢
肺癌是不傳染的。臨床上，很多得知自己患上肺癌的患者都不知道自己是如何患上這種疾病的，這就是患者并沒有充分的了解該疾病，要想將肺癌治好，就要知道引起該病的主要因素，這樣我們才可以進(jìn)行對癥治療
肺癌手術(shù)方式有哪些
手術(shù)治療是肺癌治療的重要方法，隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，肺癌的治療手段也有了不斷地提高，體現(xiàn)在外科手術(shù)上為手術(shù)方式更加的多樣化與針對化，目前肺癌常用的手術(shù)方式有肺癌根治術(shù)、支氣管袖式成型肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)及局部切除術(shù)。
肺癌患者生活中應(yīng)該注意什么
肺癌人群的出現(xiàn)本身就會有著很多的癥狀，就算接受治療也有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，在日常的生活中，首先就應(yīng)該注重日常起居，也應(yīng)該選擇多補(bǔ)充營養(yǎng)，另外也必須要盡快的戒煙，最好是結(jié)合病情來選擇適當(dāng)性的運(yùn)動，能夠有效促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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肺癌患者可以自行停止靶向藥物嗎
肺癌患者不可以自行停止靶向藥物。另外不只肺癌患者，其他腫瘤患者也都不建議自行停止服用靶向藥。因?yàn)榘邢蛩幵趹?yīng)用時(shí)較為特殊，是進(jìn)行基因檢測之后才可使用。服用靶向藥物可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí)，患者也不可以自行停藥，自行停藥會影響整體治療效果，不利于治療。如果服用靶向藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，這種情況下要及時(shí)與醫(yī)生溝通，由醫(yī)生來進(jìn)行相關(guān)檢查，并判斷患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)是否是由靶向藥物引起。如果是靶向藥物引起，再遵醫(yī)囑進(jìn)行減量或停藥。
肺癌的早期癥狀有什么
肺癌早期癥狀。可能臨床上來說，有的時(shí)候不是特別典型。為什么這么說？因?yàn)槲覀兣R床上在很多情況下，在遇到很多患者他沒有任何癥狀，但是我們做影像學(xué)檢查，比如說胸片或者胸部CT就能發(fā)現(xiàn)有一個(gè)非常大的團(tuán)塊影，然后進(jìn)一步檢查，有的時(shí)候就確診他是肺癌。這類型患者他并沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn)。有的患者可能確實(shí)有一系列的癥狀，比如說長期的咳嗽、咳痰或者痰中帶血或者近期的一個(gè)體重減輕表現(xiàn)為消瘦，這些也是一個(gè)有可能提示我們結(jié)核的一些癥狀。遇到這種情況，我們建議患者要積極的去醫(yī)院就診。但是并不是說，我們出現(xiàn)這種這些癥狀就提示患者已經(jīng)是得了肺癌了。肺癌的確診，需要我們影像學(xué)和病理的檢查做一個(gè)綜合的判斷。
肺癌晚期表現(xiàn)
所謂的肺癌是我們按級別分為1234期。4期也就是我們常規(guī)說的晚期，那4期是代表什么？它實(shí)際上是指此時(shí)的肺癌患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有臟器轉(zhuǎn)移，比如骨頭轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀也不一樣。如果病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，他會出現(xiàn)惡心，頭疼，視物模糊這些癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，此時(shí)會有轉(zhuǎn)移部位的骨頭的疼痛，或者是病理性骨折。如果病人出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，比如肝臟轉(zhuǎn)移比較大，此時(shí)病人會出現(xiàn)黃疸，腹水，右上腹的疼痛，還有肝功能的異常等等。如果病人出現(xiàn)心水，此時(shí)病人會憋氣，不能平臥，活動后喘這些癥狀。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移什么癥狀
肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀因轉(zhuǎn)移位置不同而不同，一般有以下幾點(diǎn)：第一、如果轉(zhuǎn)移到腦袋，可能前期沒有癥狀，比如顱骨，可能出現(xiàn)一個(gè)包以后才會發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移；第二、如果轉(zhuǎn)移到腰椎、胸椎、骶椎、頸椎這些位置，疼痛會很明顯，骨痛是一種持續(xù)性的、吃止疼藥不能緩解的疼痛，就是痛不欲生的感覺，但是當(dāng)腫瘤壓迫脊髓的時(shí)候，病人可能疼痛會緩解?？傊?，肺癌骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀就是疼痛，假如骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，病人可能會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、手指乏力，甚至大小便失禁、病人沒有意識等情況。
肺癌靶向藥有沒有用
肺癌靶向治療有無作用需要結(jié)合具體情況，如果是小細(xì)胞肺癌，目前來說沒有好的靶向藥能夠治療，還是依靠于手術(shù)、放療、化療的手段；非小細(xì)胞肺鱗癌的靶向治療可以用抗血管生成的靶向藥；非小細(xì)胞肺腺癌，必須在基因檢測證明有基因突變的情況下可以用EGFR跟ALK方面的靶向藥，它的有效率能達(dá)到70%~80%，也就是說用靶向藥以后，有效率絕對能在生存上延長1～2年的時(shí)間，因?yàn)榘邢蛩幱兴幬锏陌邢蛐?，所以它有一個(gè)耐藥期，一般一年到一年半，有的靶向就會產(chǎn)生耐藥，需要換下一代的靶向藥進(jìn)行治療；通過靶向藥的治療，能使病人的生存期延長2年、3年，甚至有的4～5年都有可能，但是靠靶向治療不能完全治愈肺癌。
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肺癌晚期神志不清怎么回事
當(dāng)肺癌晚期的患者出現(xiàn)神志不清的情況時(shí)，因?yàn)榉伟┮呀?jīng)通過血行轉(zhuǎn)移，它特別容易轉(zhuǎn)移到血液特別豐富的地方。如腦、肝臟、骨頭、腎上腺，這幾個(gè)地方都是肺癌容易血行轉(zhuǎn)移的靶器官。人的大腦是血液最豐富的地方，像腺癌、小細(xì)胞癌，這些容易通過血行轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移以后，如果在分管意識的方面，病人就可能出現(xiàn)神志不清。其次，病人如果是腫瘤長得很大，在腦子里會引起顱內(nèi)高壓，容易出現(xiàn)腦疝、神志不清。如果病人是阻塞性肺炎，肺部的腫瘤比較大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。
肺癌晚期氣喘能活多久
作為我國發(fā)病率和死亡率最高的癌癥之一，民眾對于肺癌這種疾病一直有著深深的恐懼。實(shí)驗(yàn)檢查表明，吸煙與肺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，并且開始吸煙的年齡越小，患上該病的概率也就越高。
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