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        肝轉(zhuǎn)移瘤能活多久

        發(fā)布時(shí)間:2018-07-2457879次瀏覽

        肝臟是各種惡性腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移的臟器,為轉(zhuǎn)移癌的好發(fā)部位之一。腫瘤均可經(jīng)血行或淋巴途徑轉(zhuǎn)移至肝臟,常見的肝轉(zhuǎn)移腫瘤多來(lái)自消化道、肺、胰腺、腎及乳腺等部位。一般先有原發(fā)癌癥狀,晚期才出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癌癥狀。

        由于腸系膜血管向門靜脈引流,因此大腸癌肝轉(zhuǎn)移的機(jī)率較高。初次手術(shù)時(shí)即有10%~20%患者已伴有肝轉(zhuǎn)移,術(shù)后病人約40%~50%在2年左右出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,大腸癌病例死亡尸解時(shí)肝轉(zhuǎn)移率可高達(dá)36%~81%。

        肝轉(zhuǎn)移瘤能活多久?肝轉(zhuǎn)移病例如不作任何治療,中位生存期4~7個(gè)月,一般不超過(guò)1年。近年認(rèn)為應(yīng)用手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶可獲較好的療效。若在術(shù)時(shí)已有單個(gè)或多個(gè),局限于一葉的肝轉(zhuǎn)移灶時(shí)可以術(shù)時(shí)同時(shí)切除,若術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,只要原發(fā)灶仍控制,肝功能正常者亦可考慮手術(shù)切除。據(jù)報(bào)道,孤立性肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)后5年生存率約40%,單葉多灶者15%,而兩葉廣泛轉(zhuǎn)移效果較差,1年生存約6%,5年生存僅1%,對(duì)不能手術(shù)切除的患者,可考慮行肝動(dòng)脈栓塞+化療,常用的灌注藥物有DDP、MMC、5-FU等,常用的輔助藥物有含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷RH2、希羅達(dá)卡培他濱片、吉春振源片、宮諾人參皂苷粉等。

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        一說(shuō)肝癌,基本上就指的是原發(fā)性的肝癌。也就是以前有慢性的肝臟的病史,有慢性的乙型肝炎、慢性的丙型肝炎、慢性的戊肝、丁肝等等,在這種慢性肝病的基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了癌變了,這種肝癌是臨床上最常見的。如果說(shuō)像原發(fā)性的肝癌直徑超過(guò)了10個(gè)厘米的話,一般情況下,往往都不會(huì)是早期的肝癌,多數(shù)情況下都會(huì)出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者是肝內(nèi)的廣發(fā)轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)是其他部位轉(zhuǎn)移,超過(guò)10個(gè)厘米的肝癌的話,往往也是晚期的,也不用說(shuō)了。這個(gè)時(shí)候首先如果這個(gè)病人的運(yùn)氣特別好,沒(méi)有肝內(nèi)的其他地方的轉(zhuǎn)移,也沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,更談不上其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,像這種情況下一定要做手術(shù)。如果說(shuō)不能做手術(shù)的話,可能要采取其他的射頻消融等等其他一些辦法。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2021-07-09

        66161次收聽

        爸媽有肝癌會(huì)遺傳嗎
        平時(shí)在接診肝癌患者時(shí),經(jīng)常會(huì)被家屬問(wèn)及的問(wèn)題之一就是“肝癌會(huì)不會(huì)傳染,會(huì)不會(huì)遺傳”,而陪護(hù)接受肝癌手術(shù)的家屬和護(hù)工更是擔(dān)心,甚至不敢去接觸患者的身體?,F(xiàn)實(shí)生活中,有很多人也有類似的擔(dān)心,那么爸媽有肝癌會(huì)遺傳嗎,下面就來(lái)了解一下吧。
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        我國(guó)的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)雄厚、歷史悠久,實(shí)踐證明中醫(yī)在腫瘤的治療中有重要的作用,不過(guò)中醫(yī)治療肝癌的效果主要體現(xiàn)在延長(zhǎng)肝癌患者生存期和提高患者生活質(zhì)量方面,一般不作為單純治療的手段。
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        怎么評(píng)價(jià)肝癌射頻消融的治療效果
        肝癌射頻消融治療效果通常在一個(gè)月左右做增強(qiáng)CT或者核磁,同時(shí)結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影判斷腫瘤是夠完全滅活。肝癌射頻消融治療結(jié)束以后,第一次療效評(píng)價(jià)在一個(gè)月左右,做增強(qiáng)CT或者核磁,同時(shí)結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影來(lái)綜合判斷腫瘤是否被完全滅活,如果完全滅活,在影像學(xué)評(píng)價(jià)為完全消融成功的情況下,三個(gè)月以后,再來(lái)復(fù)查。如果在一個(gè)月影像學(xué)評(píng)價(jià)時(shí),腫瘤的內(nèi)部或者是周圍仍有少量活性的腫瘤組織,根據(jù)患者的腫瘤殘留的情況和患者的身體狀況,評(píng)價(jià)患者是否能夠進(jìn)行再次的射頻消融治療,治療成功后,建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次,超過(guò)兩年以后的患者,建議每次到六個(gè)月復(fù)查一次,每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)的檢查,影像學(xué)就是增強(qiáng)CT或核磁,結(jié)合腹部的超聲,
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

        2020-03-24

        59799次收聽

        02:34
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        肝硬化的晚期跟腫瘤沒(méi)有直接關(guān)系。肝硬化晚期是肝硬化進(jìn)展的終末階段。此時(shí),肝會(huì)出現(xiàn)功能的失代償,會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,比如黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水、門脈高壓引起的靜脈曲張等,但是它本身并不是腫瘤,在肝硬化的基礎(chǔ)上,可以合并腫瘤。肝硬化晚期,患者需要進(jìn)行肝移植,而不是腫瘤相關(guān)的一些局部治療。肝硬化晚期,癥狀包括肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)癥狀,比如黃疸、肝脾腫大,還有腹水。肝硬化的失代償期患者還可以出現(xiàn)門脈高壓、靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)相關(guān)的癥狀,比如患者可以出現(xiàn)一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張以及食管靜脈曲張破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期會(huì)出現(xiàn)吐血癥狀,這個(gè)實(shí)際上是食管靜脈曲張引起,并不是肝的腫瘤引起。
        02:48
        肝癌晚期為什么總睡覺
        肝癌晚期嗜睡的原因有體質(zhì)虛弱、肝昏迷、藥物作用。肝癌晚期病人嗜睡常見的原因是體質(zhì)虛弱,包括營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血,引起病人的精神萎靡、嗜睡。但是也要警惕其他的原因,比如肝硬化、肝癌引起的肝昏迷,這是很嚴(yán)重的。另外還要注意病人嗜睡是否與藥物相關(guān),比如病人治療用的抗焦慮藥、化療藥、放療藥,可以導(dǎo)致病人神經(jīng)癥狀的抑制反應(yīng),這時(shí)候一定要注意藥物應(yīng)用出現(xiàn)的肝功能損傷的加重,出現(xiàn)肝功能解毒能力的下降導(dǎo)致的病人肝昏迷,這屬于中毒休克。
        非原發(fā)性肝癌怎么治療
        非原發(fā)性肝癌常見方案是采取介入射頻,還有藥物的靶向治療,針對(duì)原發(fā)部位治療然后針對(duì)肝轉(zhuǎn)移癌,采取綜合性治療方案聯(lián)合臟器的移植,肝的這種轉(zhuǎn)移去除原發(fā)病灶以后,二期進(jìn)行肝的手術(shù)或者介入或者穿刺射頻等綜合治療手段。非原發(fā)性肝癌也就是說(shuō)轉(zhuǎn)移性肝癌,治療方案首先要明確原發(fā)部位最常見是比如胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌就其他部位的腫瘤這個(gè)治療方案首先要考慮,原發(fā)部位的腫瘤治療如果單純針對(duì)肝臟的,這種轉(zhuǎn)移性肝癌治療話一般原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,有很大不同轉(zhuǎn)移性肝癌很少是單發(fā),往往是多發(fā)多發(fā)的話。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2020-03-02

        65744次收聽

        02:11
        肝癌引起消化道出血嚴(yán)重嗎
        肝癌會(huì)引起消化道出血,但這個(gè)出血不是因?yàn)楦伟┍旧硪鸬南莱鲅?,而是肝癌伴有相?yīng)的并發(fā)癥。比如肝癌一般都伴有肝硬化,肝硬化會(huì)伴有胃底-食道靜脈曲張,胃底-食道靜脈曲張以后破裂,破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比較嚴(yán)重的,也可以引起失血性休克。所以一般對(duì)于胃底-食道靜脈曲張的病人,一定要早期做食道-靜脈曲張的硬化處理,防止大出血。可能引起繼發(fā)的胃十二指腸潰瘍,或者是一些黏膜損傷,潰瘍也可以引起出血,出血有時(shí)量也比較大,引起上消化道大出血。
        肝癌牙齦出血說(shuō)明什么
        肝癌牙齦出血說(shuō)明是肝臟出現(xiàn)問(wèn)題,凝血因子合成減少,會(huì)使人體的凝血功能發(fā)生障礙,具體表現(xiàn)出牙齦出血、皮下出血等不良情況。肝臟是人體非常重要的一個(gè)器官,是人體凝血因子合成的一個(gè)重要的場(chǎng)所,人體12種凝血因子都是在肝臟合成。它可以合成纖維蛋白原、纖維酶原、還有凝血因子2、凝血因子7、凝血因子9、凝血因子10。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

        2018-09-21

        60440次收聽

        02:05
        肝癌介入治療效果
        介入治療的方法,是通過(guò)患者的股動(dòng)脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤供血部位。然后,向肝臟腫瘤的供血?jiǎng)用}打入栓塞劑,或者是化療藥,從而可以起到抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。但是,通過(guò)介入治療的方法,往往很難殺滅腫瘤。因?yàn)槟[瘤的血管有很多,堵塞其中一支,其它的血管,還可以繼續(xù)提供營(yíng)養(yǎng),這是傳統(tǒng)的介入治療。通常情況下,現(xiàn)在把消融治療,也歸入到介入治療的范疇以內(nèi)。通?;颊咴谶M(jìn)行腫瘤的消融治療的時(shí)候,是在B超、ct、核磁,或者是在腹腔鏡的引導(dǎo)下,把消融的微波,或者是微波針,或者是射頻針精準(zhǔn)的插到腫瘤的部位,然后通過(guò)微波,或者是射頻,達(dá)到殺滅腫瘤的目的。針對(duì)這種消融的技術(shù),目前在對(duì)于肝癌患者的治療過(guò)程中,其效果也得到了充分的肯定。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

        2018-09-07

        55114次收聽

        01:41
        肝癌治療方法
        肝癌早期診斷,早期采用以手術(shù)切除為主的綜合治療,是提高肝癌長(zhǎng)期治療效果的關(guān)鍵。第一,部分肝切除,是治療肝癌首選和最有效的方法。第二,肝移植,由于同時(shí)切除腫瘤和硬化的肝,因此可以獲得較好的長(zhǎng)期治療效果。第三,腫瘤消融,通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無(wú)水酒精注射等消融治療。第四,經(jīng)肝動(dòng)脈和(或)門靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞,用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術(shù)后的輔助治療。第五,其他治療方法,體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。