肺癌化療藥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2464455次瀏覽
化療是治療肺癌三大主要方法之一，雖然化療的副作用比較大，但是化療的地位卻是非常穩(wěn)固的。手術(shù)前新輔助化療可降低腫瘤分期和提高手術(shù)切除率，并可改善III期NSCLC病人的長(zhǎng)期生存率。
鉑類在化療中一直處于主導(dǎo)地位，鉑類聯(lián)合新的化療藥是目前治療晚期NSCLC的首選方案。這些新的化療藥包括吉西他濱、長(zhǎng)春瑞濱、紫杉醇等及分別為GP、NP、PC方案。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，這些化療方案比傳統(tǒng)的常用方案CAP方案、EP方案療效要高，均可以作為治療晚期非小細(xì)胞肺癌的一線化療方案。
1.吉西他濱具有細(xì)胞周期特異性，是抗代謝類抗癌藥物，主要作用于DNA合成期（S期），在一定條件下，可以阻止G 1 期向S期進(jìn)展，在體外細(xì)胞毒作用是劑量及時(shí)相均依賴。
2.長(zhǎng)春瑞濱其機(jī)制是阻滯微管蛋白的聚合形成微管和誘導(dǎo)微管解聚，使細(xì)胞生長(zhǎng)停止于有絲分裂中期。
3.紫杉醇是干擾微管系統(tǒng)的分裂過(guò)程，阻止腫瘤細(xì)胞有絲分裂。對(duì)一線含鉑方案化療后進(jìn)展又有合適行為狀態(tài)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC，推薦進(jìn)行多西紫杉醇的二線治療;
4.吉非替尼（Gefinitib）聯(lián)合化療并不能提高晚期非小細(xì)胞肺癌的療效。
但專家仍建議吉非替尼作為二線或三線治療，單藥用于鉑類和紫杉醇化療后失敗的非小細(xì)胞肺癌。這些化療方案的主要副作用為骨髓抑制、手足綜合征、神經(jīng)毒性。療程過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致毒性積蓄，引起其他的治療相關(guān)癥狀和體征。這使得非小細(xì)胞肺癌化療的最適合療程是目前一個(gè)十分突出的問(wèn)題。
肺癌的治療方法主要有三種，手術(shù)、放療、化療。以上介紹了化療，雖然效果很好，但是副作用很大，會(huì)使患者體質(zhì)迅速下降，造成免疫力低下。放療也是治療肺癌非常有效的方法，目前比較有效的放療方式是射波刀，射波刀治療肺癌無(wú)痛無(wú)創(chuàng)、效果好、副作用也很小，能夠有效的治療肺癌。
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小結(jié)節(jié)影屬于肺癌嗎
小結(jié)節(jié)影不一定是肺癌，小于8毫米的結(jié)節(jié)，在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展成為肺癌的可能性相對(duì)較小，肺內(nèi)小于3厘米的占位性病灶叫結(jié)節(jié)，大于3厘米的叫腫塊，肺結(jié)節(jié)是指肺實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或類圓形致密影，包括純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)以及實(shí)性結(jié)節(jié)，其中以混合磨玻璃結(jié)節(jié)最可能為惡性。惡性肺結(jié)節(jié)是最需要重視的，早期手術(shù)可以治愈，如何判斷結(jié)節(jié)的良性惡性呢，第一、小而實(shí)的結(jié)節(jié)多數(shù)是良性，二、持續(xù)存在的純磨玻璃結(jié)節(jié)基本是惡性，不過(guò)惡性度低進(jìn)展緩慢，三、磨玻璃結(jié)節(jié)中瘤肺邊界清楚的多為惡性，第四、實(shí)性結(jié)節(jié)邊緣光整，比較圓形的良性可能性更大，而若邊緣有細(xì)毛刺、分葉、胸膜凹陷，空泡或空腔征則容易是惡性，第五、實(shí)性成分若收縮糾集感比較明顯則惡性可能性更大，六、多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)容易是多原發(fā)癌，多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)則容易是良性結(jié)節(jié)。
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肺癌晚期會(huì)傳染家人嗎
晚期肺癌不會(huì)傳染給家人，肺癌患者與家人共處一室或接觸，都不具有傳染性。肺癌患者咳嗽咳出的新鮮痰液，有時(shí)會(huì)存在少量癌細(xì)胞，不過(guò)少量癌細(xì)胞，脫離人體的營(yíng)養(yǎng)與特定的環(huán)境，會(huì)迅速的變性、壞死。肺癌主要與理化刺激因素或遺傳等有關(guān)系，如長(zhǎng)期的吸煙、空氣污染或職業(yè)的致癌因子等長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致原癌或抑癌基因突變，從而導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)不受控制。若身邊患者有肺癌，可以放心大膽的照顧，不會(huì)傳染。但若親屬有肺癌，即有家族史的病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，要及早的進(jìn)行相關(guān)影像學(xué)的檢查，避免病情發(fā)生惡變。
肺癌晚期還能治好嗎
如果一個(gè)癌癥到了晚期，說(shuō)明這個(gè)癌癥的已經(jīng)發(fā)生了全身的一個(gè)廣泛的轉(zhuǎn)移。在這種情況下，如果說(shuō)治好的可能性，可以說(shuō)比較微乎其微了，但是這種情況也不是說(shuō)不給病人進(jìn)行處理，如果病人相對(duì)情況還好，也可以給他一些像免疫治療，靶向治療，這一類的肺癌的治療，他的這個(gè)副作用比較小，病人一般都可以耐受。另外一些治療，就是主要是減輕病人的痛苦，延長(zhǎng)生命的一些治療。比如說(shuō)是止痛治療，還有一些營(yíng)養(yǎng)支持治療，對(duì)于一些肺癌晚期的病人，還是很有幫助的。這樣，使病人不至于過(guò)于痛苦，同時(shí)還可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生命。
肺癌的種類有哪些呢
肺癌的種類有哪些呢?肺癌是常見(jiàn)的一種癌癥，近些年來(lái)空氣質(zhì)量的下降等等因素，也造成了肺癌發(fā)病率越來(lái)越高的現(xiàn)象，但是依然有很多人不了解肺癌，那么肺癌有哪些種類呢?一起來(lái)了解一下。
肺癌能不能治好
如果從廣義來(lái)講，我們可以回答肺癌是可以治好的。當(dāng)然在這里面，也要區(qū)分一些具體的情況包括腫瘤的分期，如果這個(gè)分期是一個(gè)比較早的，比如一期和二期那這個(gè)時(shí)候，我們的治療目的就是要治愈，就是要提高腫瘤的這種治愈率第二個(gè)因素，也要區(qū)分患者的體質(zhì)即便這個(gè)腫瘤是一個(gè)早期，比如是個(gè)一期但是這個(gè)患者，比如說(shuō)高齡、體弱有很多并發(fā)癥或者是肺功能非常差，他耐受不了根治性的這種切除和手術(shù)。那這個(gè)時(shí)候，有可能我們就需要把治療策略來(lái)進(jìn)行調(diào)整，第三個(gè)在這里面我們也要考慮，患者本人和家屬的治療意愿即便他是個(gè)早期的，然后他的體質(zhì)也非常好但是由于各種各樣的因素，患者本人或者他的家屬不愿意接受這種相對(duì)來(lái)之，比較激進(jìn)的這種治療或者他只愿意選擇那些，相對(duì)保守的治療那這個(gè)時(shí)候，可能治愈對(duì)于這個(gè)患者就不是一個(gè)主要的，這么一個(gè)治療目的所以總結(jié)來(lái)說(shuō)，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)肺癌是能夠治好的，但是要區(qū)分具體的病情包括他的分期，包括他的身體狀況包括他本人和家屬的，治療意愿等等來(lái)綜合進(jìn)行分析和評(píng)判。
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肺癌癥狀有哪些
肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，晚期的病人會(huì)引起骨部疼痛；發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，還能發(fā)生腦的疼痛，或者頭暈、嘔吐的情況。肺癌的發(fā)生跟疾病的早期、中期、晚期有一定的關(guān)系。一般就是基本的癥狀。還有病人可能會(huì)引起胸悶的癥狀，或者是也有的病人會(huì)引起這種心前區(qū)的不適，就像心臟病的發(fā)生。
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肺癌術(shù)后能活多久
肺癌術(shù)后病人的生存時(shí)間要根據(jù)病人的術(shù)后病理的結(jié)果進(jìn)行判斷。對(duì)于晚期病人，早期病人愈后更好，活的時(shí)間更長(zhǎng)。判斷肺癌術(shù)后病人的生存時(shí)間，首先分析病人是腺癌、是鱗癌、大細(xì)胞癌，如果病人是腺癌，判斷他是高分化腺癌，低分化腺癌還是中分化腺癌，根據(jù)病理分類程度不一樣而不一樣。此外，分析病人免疫組化的情況，根據(jù)病人的KI67即代表細(xì)胞分化程度。除了病理分化程度以外，肺癌術(shù)后病人的術(shù)后復(fù)查，術(shù)后的定期護(hù)理調(diào)理，包括中藥的調(diào)理，免疫治療等等，對(duì)病人的生存也有很大的關(guān)系。肺癌術(shù)后患者可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來(lái)鞏固治療，人參皂苷Rh2可以誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞，同時(shí)清除手術(shù)后殘留的癌細(xì)胞，聯(lián)合化療可以增效減毒，長(zhǎng)期服用可以穩(wěn)定患者自身免疫力，維持較高的免疫水平，對(duì)肺癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有非常好的作用效果。
肺癌會(huì)使人消瘦嗎
關(guān)于肺癌會(huì)不會(huì)越來(lái)越瘦，在肺癌的全身癥狀里面，也是很多惡性腫瘤的全身癥狀里面都會(huì)有一條消瘦和體重的進(jìn)行性下降。這種消瘦的原因是多方面的，一方面腫瘤本身的生長(zhǎng)，因?yàn)閻盒阅[瘤是一種消耗性的疾病，它會(huì)分泌一些細(xì)胞因子，這些因子會(huì)引起食欲的下降、肌肉的分解，然后會(huì)造成消瘦。另外一方面是抗腫瘤的治療，某些化療的藥物或者靶向的藥物也會(huì)引起食欲的下降，綜合起來(lái)可能會(huì)造成消瘦。如果是晚期的肺癌的病人，還有可能會(huì)合并出現(xiàn)惡病質(zhì)，惡病質(zhì)的狀態(tài)就是消瘦的非常明顯。針對(duì)這種消瘦的情況，一方面我們要進(jìn)行全身的抗腫瘤的治療，同時(shí)也可以用一些像激素類的藥物來(lái)增加食欲、增加體重，改善消瘦的癥狀；對(duì)于進(jìn)食少的病人，也可以給予一些營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充來(lái)盡量的減緩他的消瘦，同時(shí)在放化療的過(guò)程中增加一些營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)于這種改善患者放化療的不良反應(yīng)，平穩(wěn)的度過(guò)放化療期間是非常有幫助的。
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肺癌靶向藥有哪些
肺癌靶向藥在肺癌上分為以下兩種：第一、抗血管生成類藥物，在非小細(xì)胞肺癌中不用做基因檢測(cè)直接可以用，但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人，這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物；第二、EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等，二代藥有奧希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些藥物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等，但是這些藥只占靶向藥的一部分，還有很多的靶向藥在研究應(yīng)用。
背痛是肺癌的早期癥狀嗎
很多人在生活中，可能出現(xiàn)過(guò)后背疼痛的現(xiàn)象，擔(dān)心自己得了什么癌癥疾病。其實(shí)，出現(xiàn)背痛的情況，并不是一定就是肺癌的早期癥狀，通常肺癌的早期出現(xiàn)癥狀包括痰中有血、咳嗽、胸部痛、低熱為主要的特點(diǎn)。
怎樣的肺癌適合化療
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對(duì)化療最敏感的肺癌，就是小細(xì)胞肺癌。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因?yàn)樗只潭缺容^低，分化程度越低對(duì)化療就越敏感，因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌就是對(duì)分化程度特別低，那么它就對(duì)化療是比較敏感的，雖然它對(duì)化療敏感，但是它預(yù)后也最差。因?yàn)槿绻眢w一旦耐受不了化療，那么它長(zhǎng)得也非常迅速，長(zhǎng)得也非?？臁?/div>
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肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀
如果肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的情況，患者會(huì)有不同的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到運(yùn)動(dòng)區(qū)，患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙；如果轉(zhuǎn)移到腦的感知區(qū)域，主管神志的區(qū)域，患者會(huì)出現(xiàn)糊涂，甚至昏迷。腫瘤也可以在頭顱多發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腫瘤比較大，引起顱內(nèi)高壓，這可以引起腦疝等表現(xiàn)，病人會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至有生命危險(xiǎn)。肺癌是很容易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移的，因?yàn)檠涸截S富的部位越容易轉(zhuǎn)移，因此肺癌十分容易轉(zhuǎn)移到血液豐富的腦。
肺癌轉(zhuǎn)移部位有哪些
肺癌轉(zhuǎn)移部位有哪些?肺癌是危害人類健康的一大主要因素，隨著近些年來(lái)，空氣質(zhì)量急劇下降、污染嚴(yán)重，再加上抽煙人數(shù)有增無(wú)減，所以導(dǎo)致肺癌的發(fā)病率越來(lái)越高，肺癌疾病是非常容易擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的，所以需要積極進(jìn)行治療，那么，肺癌轉(zhuǎn)移部位有哪些呢?
肺癌轉(zhuǎn)移到腎上有多嚴(yán)重
癌癥是一種非?？膳碌募膊。?dāng)被告知患上癌癥的時(shí)候，就猶如晴天霹靂，讓人毛骨悚然。癌癥到了晚期都是比較難治療的，對(duì)于肺癌也是如此。肺癌到了晚期的時(shí)候，最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候的病情就很嚴(yán)重了，有不少患者不禁發(fā)問(wèn)：肺癌轉(zhuǎn)移到腎上有多嚴(yán)重？肺癌腎臟轉(zhuǎn)移還有救嗎?
非小細(xì)胞肺癌的致癌因素
非小細(xì)胞肺癌是除小細(xì)胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常見(jiàn)的非小細(xì)胞肺癌類型是鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌，和一些不太常見(jiàn)的類型。在異常的組織學(xué)變異作用下，任意一種非小細(xì)胞肺癌都有可能發(fā)生。盡管非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病與吸煙有關(guān)，但是從未吸煙的人也可能發(fā)生腺癌。
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