肝癌晚期腹水腳腫怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1958301次瀏覽
在肝癌晚期是患者最需要堅(jiān)持的時(shí)期，不要因?yàn)榈搅送砥诰头艞壷委?，也不要怕治療后沒(méi)有效果，不堅(jiān)持就不會(huì)有治愈的希望。有很多肝癌晚期的患者會(huì)出現(xiàn)肝腹水，腳腫等癥狀，對(duì)患者的生活帶來(lái)很多不便，患者需要及時(shí)去醫(yī)院檢查原因，對(duì)癥治療。
由于肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生，致肝內(nèi)血管床受壓、扭曲、變形、狹窄，阻塞了血管，使肝竇淤血，血流量大大降低，輸入量明顯大于輸出量，使門腔靜脈壓力升高。同時(shí)，毛細(xì)血管靜脈壓力也升高，久而久之，胃腸道、腸系膜、腹 膜等血液回流受阻，血管通透性升高，血液中的血漿成分外漏，形成了腹水。
肝癌晚期引起水腫疼痛的原因有，門靜脈栓塞，低蛋白血癥，腫瘤壓迫靜脈回流等。如果是一支腳腫，那就要看這一側(cè)肢體的靜脈回流是否有問(wèn)題。
肝癌侵犯肝內(nèi)門靜脈引起肝動(dòng)脈-門靜脈分流常誘發(fā)嚴(yán)重的門靜脈高壓癥，出現(xiàn)諸如上消化道出血、大量腹水、頑固性腹瀉、以及腳痛、腳腫等一系列癥狀。
現(xiàn)在門靜脈或肝靜脈有癌栓者，予中西藥利尿劑不易見(jiàn)效。對(duì)門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈有癌栓者，可試用肝動(dòng)脈灌注化療，一般不采用肝動(dòng)脈栓塞，可用生物治療或中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥治療有效。只有肝腹水得到控制，才可能消腫。
癌癥晚期差不多都會(huì)出現(xiàn)水腫疼痛，一般都會(huì)采取利尿的措施，但是效果并不理想。還有癌細(xì)胞會(huì)吸取身體里的營(yíng)養(yǎng)，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏性水腫。
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肝膽脾彩超能查肝癌嗎
腹部的超聲檢查，一般就包括肝、膽、胰、脾、腎這些器官一起掃描。如果說(shuō)肝臟里邊有占位性的病變，而且這種占位性病變直徑超出了B超的分辨率的情況下，B超是能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變的。如果原發(fā)性的肝癌，或者繼發(fā)性的肝癌，也就是說(shuō)肝臟原發(fā)的腫瘤，一開(kāi)始在肝臟出現(xiàn)的腫瘤，就是原發(fā)性的肝臟的腫瘤，如果從其他的器官原發(fā)的，轉(zhuǎn)移到肝臟里面來(lái)的，那么說(shuō)就繼發(fā)性的肝臟腫瘤。不管是原發(fā)性的和繼發(fā)性的，如果說(shuō)肝癌處于比較早期，直徑比較小，B超可能是發(fā)現(xiàn)不了的。
什么叫肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。化療往往會(huì)導(dǎo)致人體巨大的傷害，白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐等，另外，化療對(duì)肝細(xì)胞癌的效果不好。靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個(gè)靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，因此，這種治療相對(duì)于化療來(lái)講有效率更高、毒副作用更小。免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活，能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。靶向治療是腫瘤治療中被視為有希望的治愈腫瘤的手段之一。
肝癌患者為什么會(huì)疲倦乏力
肝癌有癌中之王的稱號(hào)，發(fā)病年齡多在30～60歲之間，40～50歲為肝癌的高發(fā)年齡，疲倦乏力是肝癌患者的早期癥狀，即使患者靜臥也無(wú)法消除，這種疲勞感甚至比其他惡性腫瘤更明顯、更嚴(yán)重。
肝癌肝穿刺檢危害有哪些
肝穿刺就是肝臟組織活檢。它的創(chuàng)傷性很大，很多患者不易接受，在臨床也不把肝活檢作為常規(guī)檢查。像一般必須要做肝穿刺的患者都是肝病已經(jīng)發(fā)展到一定階段，肝臟破壞的嚴(yán)重了，大量的肝細(xì)胞已經(jīng)變性壞死，由纖維組織增生了，正常的肝小葉結(jié)構(gòu)和血管也遭到破壞，有假小葉形成，一般來(lái)講已經(jīng)到了肝硬化的階段。
肝癌微創(chuàng)手術(shù)的利弊
微創(chuàng)手術(shù)是目前外科治療的一個(gè)比較新的技術(shù)。肝癌的微創(chuàng)治療是目前難度比較高的治療領(lǐng)域。隨著設(shè)備的發(fā)展，技術(shù)的提高，越來(lái)越多的肝癌病人，都可以接受微創(chuàng)的手術(shù)治療。而且手術(shù)治療的效果與開(kāi)腹手術(shù)，沒(méi)有明顯的差別。肝癌是否選擇微創(chuàng)治療，有一些嚴(yán)格的規(guī)定。有些疾病狀態(tài)可以選擇微創(chuàng)治療，但有些疾病狀態(tài)不可以或不適合選擇微創(chuàng)治療。這就是說(shuō)微創(chuàng)治療可能有利也有弊。利的方面是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人的整個(gè)治療周期短。弊的方面就是有一些特殊的狀態(tài)。比如說(shuō)肝臟的腫瘤比較大，靠近了主要的肝臟管道。比如說(shuō)肝動(dòng)脈、門靜脈或者是大的膽管系統(tǒng)。微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候，可能視野不清楚或者視野受限，操作控制出血的方法，被技術(shù)本身所限制。這樣一來(lái)，造成微創(chuàng)手術(shù)的治療可能不會(huì)很順利。這種情況下選擇微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于這樣的病例就是不合適的。所以總的來(lái)講，一個(gè)肝癌病人是否選擇微創(chuàng)，還是開(kāi)刀手術(shù)還是應(yīng)該因人而異。是根據(jù)腫瘤的分期的不同、腫瘤大小、腫瘤位置、腫瘤與血管的關(guān)系來(lái)決定。選擇什么樣的治療方式，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是最合適的。
肝癌患者經(jīng)皮介入治療后能活多久
中、早期的肝癌患者病癥相對(duì)較為輕微，因此在接受經(jīng)皮介入治療后，通常能夠維持與健康人相同的生命期限，而晚期病癥較為嚴(yán)重的患者，治療后生命能夠維持幾個(gè)月至幾年之間。
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肝癌的癥狀是什么
肝癌的癥狀與腫瘤分期有關(guān)。早期多數(shù)患者沒(méi)有任何異常癥狀，中期或晚期癥狀會(huì)逐漸明顯。如出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適、黃疸，少數(shù)患者會(huì)發(fā)熱，水腫、腹水、門脈高壓、靜脈曲張和消化道出血。腫瘤患者會(huì)有輕微的食欲不振、肝區(qū)不適，但多數(shù)患者在早期沒(méi)有任何異常癥狀，都是來(lái)醫(yī)院體檢時(shí)做腹部CT和超聲時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。所以早期的肝癌癥狀非常不典型，到了中期或晚期癥狀會(huì)逐漸明顯。因?yàn)楦[瘤的生長(zhǎng)相關(guān)，腫瘤越長(zhǎng)越大會(huì)壓迫肝內(nèi)的血管、膽管或是肝外的被膜還有一些臨近的臟器，會(huì)看到患者出現(xiàn)肝區(qū)進(jìn)一步的疼痛不適、黃疸，有少數(shù)患者有發(fā)熱的癥狀。如果腫瘤進(jìn)展到一定階段，患者的肝硬化和肝功能在腸道，到一定程度也會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)的肝病引起的相關(guān)癥狀，包括水腫、腹水、黃疸以及門脈高壓，靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)引起的癥狀，比較常見(jiàn)的是消化道出血，這往往是肝癌肝硬化發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的比較兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。
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肝癌射頻消融術(shù)后遺癥
因?yàn)樯漕l消融治療是一種物理性的治療方法，只是利用局部的高溫、高熱把腫瘤細(xì)胞燒死，并沒(méi)有讓患者體內(nèi)引入新的藥物或試劑，所以對(duì)于患者的整個(gè)身體不會(huì)有長(zhǎng)期的后遺癥。如果射頻消融治療過(guò)程中產(chǎn)生并發(fā)癥可以在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，比如出血、感染、膽瘺等，會(huì)在治療后一到兩天出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了射頻后的針道種植轉(zhuǎn)移，在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)還會(huì)產(chǎn)生后遺的作用，總體來(lái)說(shuō)沒(méi)有長(zhǎng)期的影響和長(zhǎng)期的后遺癥。
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如何治療原發(fā)性晚期肝癌
肝癌臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)都是晚期，所以治療起來(lái)就相對(duì)困難。早期可以做手術(shù)、放療、化療。晚期傳統(tǒng)的治療方法不行，治療會(huì)用到新的分子靶向藥物，比如多靶點(diǎn)的酪氨酸激酶抑制劑，多靶點(diǎn)像索拉非尼、舒尼替尼對(duì)于肝癌有很好的效果，所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案；也可以采取整個(gè)血管介入的辦法；還可以采取局部消融的方法，像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀，也可以做一些局部的放療離子植入或化療離子植入；也可以結(jié)合著中醫(yī)中藥。
肝癌能活多長(zhǎng)時(shí)間
肝癌患者活的時(shí)間各個(gè)病人不一樣，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。早期積極治療壽命長(zhǎng)一些，肝癌晚期壽命就短。發(fā)現(xiàn)肝癌非常早，治療效果也好一些，預(yù)期判斷壽命會(huì)比較長(zhǎng)一些。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到早期發(fā)現(xiàn)肝癌，及時(shí)治療的患者，存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候，肝癌偏晚期。手術(shù)或者介入栓塞治療方法，都沒(méi)有辦法進(jìn)行。預(yù)期壽命也會(huì)較短，最短可至三個(gè)月之內(nèi)?？傊伟┰缙诎l(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要。如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌，治療效果也不錯(cuò)，預(yù)期壽命會(huì)較長(zhǎng)。發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已經(jīng)是晚期，預(yù)期壽命就短。
肝癌晚期全身發(fā)黃是什么原因
肝癌晚期出現(xiàn)全身皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃，是由于體內(nèi)血清膽紅素增高造成的，醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。人體內(nèi)的紅血球在新陳代謝中分解會(huì)產(chǎn)生膽紅素，經(jīng)肝臟分解，再經(jīng)大便和小便排出。但當(dāng)紅血球分解所產(chǎn)生的膽紅素多于肝臟所能排出時(shí)，黃色素便會(huì)積聚在皮膚底下。
如何區(qū)分肝臟結(jié)節(jié)和肝癌
肝臟結(jié)節(jié)是比較大的概念，既包括肝癌惡性腫瘤，同時(shí)也包括肝硬化、良性結(jié)節(jié)、寄生蟲(chóng)、肝包蟲(chóng)病或是肝腺瘤等良性的疾病，而肝癌范圍更局限、更小。在臨床當(dāng)中如果患者的病變不是特別明確時(shí)，醫(yī)生就會(huì)下一個(gè)肝臟占位性病變的診斷，實(shí)際上是因?yàn)榛颊弑憩F(xiàn)的是肝臟結(jié)節(jié)，性質(zhì)到底是不是肝癌，需要進(jìn)一步通過(guò)ct、核磁或是病理才能確認(rèn)。
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低分化肝細(xì)胞癌
分化程度的不同，與腫瘤的惡性程度有一定的關(guān)系。低分化腫瘤細(xì)胞，與正常細(xì)胞之間的差距非常大。對(duì)于低分化的肝細(xì)胞癌細(xì)胞增殖的速度比較快，惡性程度比較高。在有的時(shí)候，對(duì)于化療治療不敏感。一般情況下，患者通過(guò)手術(shù)結(jié)合化療靶向治療，可能會(huì)改善病人的預(yù)后。大多數(shù)的低分化肝細(xì)胞癌患者出現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，是肝癌最嚴(yán)重的并發(fā)癥，能夠引起制造血機(jī)制異常、凝血功能障礙等情況，致使胃底靜脈高度曲張，很容易引起患者消化道大出血的發(fā)生。另外，肝功能異常，還會(huì)出現(xiàn)蛋白合成不足，能夠引起大量腹水。對(duì)于這種情況，可以利用中藥的健脾理氣、消導(dǎo)等治療，來(lái)促進(jìn)病人飲食量增加，達(dá)到控制瘤體繼續(xù)生長(zhǎng)的目的，可以最大范圍地提高病人的生活質(zhì)量。
肝癌腹水排便不出怎么辦
肝癌腹水排便不出怎么辦？肝癌腹水是肝硬化疾病的并發(fā)癥之一，如不及時(shí)盡早治療，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)腹水增多，嚴(yán)重時(shí)將出現(xiàn)肝腎綜合癥，威脅病人生命健康，所以，如何治療肝腹水是非常重要的，那么該怎么治療呢？
肝癌牙齦出血說(shuō)明什么
肝癌對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一種嚴(yán)重可怕的疾病，這種疾病會(huì)給患者的身心造成巨大的摧殘和痛苦，會(huì)讓患者的精神越來(lái)越差，如果病情得不到控制，會(huì)引發(fā)很多的癥狀。有很多的患者會(huì)出現(xiàn)牙齦出血的情況，這個(gè)應(yīng)該是肝癌導(dǎo)致的凝血功能障礙，建議使用維生素K，C，可以結(jié)合中醫(yī)治療。
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