肝癌腹水排便不出怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-08-0762865次瀏覽
肝癌腹水排便不出怎么辦？肝癌腹水是肝硬化疾病的并發(fā)癥之一，如不及時(shí)盡早治療，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)腹水增多，嚴(yán)重時(shí)將出現(xiàn)肝腎綜合癥，威脅病人生命健康，所以，如何治療肝腹水是非常重要的，那么該怎么治療呢？
初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者，注意臥床休息，低鹽飲食(每日食鹽量2g～4g)。適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1L～1.5L)。限制水、鹽的攝入可以減輕腹水、浮腫，減輕心臟、腎臟的負(fù)擔(dān)，又可以降低腹腔臟器的壓力，以利于恢復(fù)正常的血液、體液循環(huán)。應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)保肝治療，經(jīng)常檢查肝功能、腎功能及血電解質(zhì)，對(duì)于低蛋白血癥者，適量補(bǔ)充白蛋白、血漿，這樣可使部分患者腹水消退。
臥床休息，高蛋白飲食，口服和靜脈注射高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是腹水病人不可缺少的重要治療措施。可根據(jù)情況適當(dāng)輸些能量合劑如ATP、輔酶A、維生素C、肌苷、多種氨基酸;必要時(shí)可1-2周輸1次人血白蛋白、丙種球蛋白或人血漿、全血。
若腹水過(guò)多，可適當(dāng)少量放些腹水，并配合利尿藥。利尿藥的使用，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。用藥過(guò)程中注意觀察電解質(zhì)的情況，經(jīng)常抽血化驗(yàn)血鉀、血鈉、血氯及血鈣等項(xiàng)目，以防利尿過(guò)多，引起水與電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致不良后果。藥物治療：通過(guò)休息、限鹽等措施療效不明顯者，應(yīng)考慮使用利尿劑，促使水鈉排出，減少腹水。排放腹水療法：通過(guò)腹腔穿刺，將腹水放出。
為防止并發(fā)癥發(fā)生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白，治療頑固性腹水療效顯著。
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肝回聲增粗是提示肝癌
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個(gè)影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會(huì)提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時(shí)就可能出現(xiàn)一種無(wú)回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說(shuō)是肝癌。對(duì)于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗(yàn)檢測(cè)，特別是甲胎蛋白增高，以及詢(xún)問(wèn)他有無(wú)乙肝病史，當(dāng)然最終確定肝癌還需要進(jìn)行肝部穿刺活檢，通過(guò)病理來(lái)確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
原發(fā)性肝癌名詞解釋
原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。早期防治肝癌的意義很大，由于依靠血清甲胎蛋檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)，使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷，早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著。加之積極綜合治療，已便肝癌的五年生存率有了顯著提高。
肝癌晚期護(hù)理措施有哪些
肝癌是常見(jiàn)的肝臟疾病，患者飽受折磨，因此產(chǎn)生悲觀消極情緒，甚至對(duì)生活失去信心?；忌细伟苏?guī)的治療外，日常生活的護(hù)理也是非常重要的。我們一起來(lái)看一下肝癌晚期護(hù)理措施包括哪些方面吧。
如何降低小肝癌復(fù)發(fā)率
如何降低小肝癌復(fù)發(fā)率？說(shuō)起小肝癌疾病，很多人都不是陌生的，但是小肝癌也是一種非常容易反復(fù)的疾病，在治療疾病的過(guò)程中，患者還應(yīng)該避免疾病的反復(fù)。如今小肝癌的患者有很多，作為患者的家屬，一定要做好患者的護(hù)理工作。
肝癌會(huì)腹疼嗎
肝癌會(huì)有腹疼的癥狀，這種疾病是因?yàn)楦闻K部位出現(xiàn)了腫瘤導(dǎo)致的，大多數(shù)患者在早期沒(méi)有癥狀，肝癌的癥狀是多樣的，不同階段的表現(xiàn)不同。
預(yù)防肝癌吃什么比較好
癌癥的預(yù)防這是普遍的。飲食當(dāng)中主要提倡清淡，煙酒不要?jiǎng)?。另外飲食?dāng)中提倡多吃一些十字花科植物的蔬菜，所謂十字花科植物的，它里頭含有一些抗腫瘤、防腫瘤的物質(zhì)，像大白菜、蘿卜、白蘿卜、圓白菜這類(lèi)都有好處。不主張動(dòng)煙酒，現(xiàn)在年輕人喝酒很多就把肝吃壞了，將來(lái)會(huì)出現(xiàn)酒精性肝炎、肝炎、肝硬化，而且癌癥的發(fā)病率會(huì)比較高，所以要注意這些東西。飲食當(dāng)中提倡多吃一些菜花類(lèi)的，十字花科植物，還有百合科植物，像洋蔥、大蒜這些都是屬于百合科植物，里頭含有硫的化合物。硫化氫的化合物現(xiàn)在檢查對(duì)防癌也有一定的好處。還有注意不要吃一些發(fā)霉的東西，年輕人都愛(ài)吃一些燒烤的東西，煎炒、烹炸不主張多吃，多吃一些清淡的東西，多吃水煮菜。還有發(fā)霉的東西都少吃，現(xiàn)在沿海有些地方是蝦醬、蝦油，這些東西都是高度致癌的物質(zhì)不要用它。
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肝癌應(yīng)如何分期
肝癌的分期與消化道腫瘤的分期和實(shí)體腫瘤的分期類(lèi)似。根據(jù)腫瘤對(duì)血管的侵犯、淋巴結(jié)的侵犯、以及有無(wú)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一般分為四期，一期是早期的肝癌，二期和三期是進(jìn)展期的肝癌，四期是晚期肝癌。國(guó)際和國(guó)內(nèi)有很多不同的指南和分期方法，最常用的腫瘤分期是TNM分期，T指腫瘤本身的大小、數(shù)目、對(duì)周?chē)那址负蛯?duì)血管的侵犯；N指淋巴結(jié)的侵犯和轉(zhuǎn)移；M指其他臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期肝癌預(yù)后比較好，治療的手段比較多。晚期肝癌治療手段會(huì)受限，像外科手術(shù)、肝移植、局部消融治療，都不適于晚期的肝癌。進(jìn)展期肝癌早期認(rèn)為只能吃藥治療，比如做化療，或者做靶向治療，隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，開(kāi)始采用外科手術(shù)切除或局部消融治療，通過(guò)與傳統(tǒng)的化療和靶向治療相結(jié)合。
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肝癌的癥狀是什么
肝癌的癥狀與腫瘤分期有關(guān)。早期多數(shù)患者沒(méi)有任何異常癥狀，中期或晚期癥狀會(huì)逐漸明顯。如出現(xiàn)肝區(qū)疼痛不適、黃疸，少數(shù)患者會(huì)發(fā)熱，水腫、腹水、門(mén)脈高壓、靜脈曲張和消化道出血。腫瘤患者會(huì)有輕微的食欲不振、肝區(qū)不適，但多數(shù)患者在早期沒(méi)有任何異常癥狀，都是來(lái)醫(yī)院體檢時(shí)做腹部CT和超聲時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。所以早期的肝癌癥狀非常不典型，到了中期或晚期癥狀會(huì)逐漸明顯。因?yàn)楦[瘤的生長(zhǎng)相關(guān)，腫瘤越長(zhǎng)越大會(huì)壓迫肝內(nèi)的血管、膽管或是肝外的被膜還有一些臨近的臟器，會(huì)看到患者出現(xiàn)肝區(qū)進(jìn)一步的疼痛不適、黃疸，有少數(shù)患者有發(fā)熱的癥狀。如果腫瘤進(jìn)展到一定階段，患者的肝硬化和肝功能在腸道，到一定程度也會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)的肝病引起的相關(guān)癥狀，包括水腫、腹水、黃疸以及門(mén)脈高壓，靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)引起的癥狀，比較常見(jiàn)的是消化道出血，這往往是肝癌肝硬化發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的比較兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。
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肝癌介入治療一般要做幾次
總體上肝癌的血管介入治療一般在五次左右，在三到四周做一次治療。肝癌的介入治療主要指的是肝癌的血管介入治療，根據(jù)病人選擇不同的治療次數(shù)和間隔時(shí)間。在介入治療過(guò)程中要評(píng)估對(duì)介入治療的耐受性、適應(yīng)性以及藥物療效，以此來(lái)決定下一步藥物治療以及治療方案?？偟膩?lái)說(shuō)肝癌介入治療相對(duì)來(lái)說(shuō)毒性比較小、效果比較明確，介入治療雖然不是根治性的，但是介入治療是姑息性的是針對(duì)肝癌晚期的一種輔助性的治療。
肝癌超聲可以看出來(lái)嗎
肝癌的診斷超聲為首選的影像學(xué)檢查方法，超聲對(duì)肝臟占位性病變的診斷和鑒別診斷的準(zhǔn)確率已達(dá)到90%以上，超聲對(duì)原發(fā)性肝癌的檢查首先的目的在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷，以期達(dá)到早期治療。一般認(rèn)為超聲對(duì)較大的病變，也就是臨床性肝癌的診斷和鑒別診斷的價(jià)值可以肯定；但對(duì)于小的病變，如小于1厘米的病變，明確診斷存在困難，且存在漏診的可能。目前三維超聲和超聲造影為肝癌的診斷和鑒別診斷提供了更多的信息，提高了對(duì)肝癌的診斷準(zhǔn)確率。
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肝癌晚期腹水怎么治療
對(duì)于腹水治療，首先需要改善肝功能，同時(shí)給予患者一定的利尿治療，使癥狀能夠得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯，需要腹腔穿刺放腹水。但是穿刺放腹水的副作用會(huì)導(dǎo)致患者電解質(zhì)異常。臨床上要根據(jù)病人具體情況制定治療方案。肝癌晚期的病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水，癥狀很?chē)?yán)重，使得肚子膨脹、雙下肢浮腫。腹水產(chǎn)生的原因有很多，其中第一個(gè)重要的原因是部分患者肝功能下降和腫瘤的影響，導(dǎo)致他肝功能越來(lái)越差，出現(xiàn)腹水。第二個(gè)原因是腫瘤會(huì)長(zhǎng)到門(mén)脈里造成門(mén)脈癌栓，加重腹水的產(chǎn)生。
肝癌會(huì)不會(huì)傳染
肝癌本身沒(méi)有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因?yàn)楦伟┐蠖鄶?shù)與乙型肝炎有關(guān)，如亞洲除了日本、非洲等地，患者肝癌的發(fā)病都與乙型肝炎有關(guān)，而日本、歐洲等地方患者肝癌的發(fā)病與丙型肝癌和酒精有關(guān)。我國(guó)大約有85%~90%的肝癌的病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，盡管肝癌沒(méi)有傳染的可能性，但因?yàn)楦伟┏３Ｅc乙型肝炎和丙型肝炎有關(guān)，因此需要對(duì)乙型肝炎的肝炎病毒進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)病毒是否有活性，患者需要進(jìn)行抗病毒的治療；對(duì)于日本、歐洲等地，需要檢測(cè)有沒(méi)有丙型肝炎的感染。所以，控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對(duì)于預(yù)防肝癌是有益的。總之，盡管肝癌本身沒(méi)有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因?yàn)樗鼈兣c乙型肝炎和丙型肝炎有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，所以還是應(yīng)該引起患者的注意。
射頻消融術(shù)是什么
射頻消融是通過(guò)震動(dòng)的方式讓分子產(chǎn)熱，進(jìn)而達(dá)到有效的消融腫瘤灶的目的。常用的射頻消融是經(jīng)皮射頻消融，用一根針從皮膚外面插入到肝臟里，針的尖端可以產(chǎn)生射頻能量，把肝臟的腫瘤細(xì)胞一點(diǎn)點(diǎn)融掉，之后把針從肝臟里撤出，這樣就完成肝癌的射頻消融。此外還有肝癌的局部消融治療，針對(duì)這種有效的肝臟癌變?cè)?，它相?duì)比較小，還可以通過(guò)微波，用大能量的方式把它直接燒死，或者通過(guò)激光的方法直接把它焦化碳化，還可以通過(guò)冷凍消融、化學(xué)消融的方式，有效的把腫瘤灶去除掉，這樣對(duì)肝臟的損傷比較小，比較精準(zhǔn)，不會(huì)造成大面積肝臟細(xì)胞的損害。
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肝癌的介入治療
針對(duì)肝癌患者的介入治療方法，是采用的在不開(kāi)刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或者是經(jīng)過(guò)人體原有的管道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，對(duì)于患者病灶的局部，進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。肝癌的介入治療方法，是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的患者，首選的一種治療肝癌的辦法。肝癌的介入治療方法，有著創(chuàng)傷比較小，以及操作時(shí)間比較短的特點(diǎn)。另外，通過(guò)肝癌的介入治療，還可以把部分無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤，轉(zhuǎn)化為能夠進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤。但是，介入治療方法，并不是根治性的辦法，不能夠完全殺死腫瘤，而且對(duì)患者的肝臟功能，也會(huì)造成一定的傷害。因此，如果肝功能太差的患者，也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過(guò)程大概持續(xù)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。
乙肝肝癌癥狀
肝臟是我們身體的主要器官，如果受到任何的傷害就會(huì)使身體有很大的影響。肝癌的出現(xiàn)，直接危害人們的身體健康，沒(méi)有辦法發(fā)揮它本身的一些功能，讓人們的免疫力底下。所以，大家要了解肝部發(fā)生的一些癥狀，做好正確的治療方法，保證身體的健康。
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