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腫瘤穿刺后導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散的幾率是微乎其微的。臨床上設(shè)計穿刺針，都會把設(shè)計成套管針，也就是在穿刺針外面會有一個套管，在穿刺時會先把套管刺入腫瘤，然后再用穿刺針通過套管來穿取腫瘤組織，這些操作都是在套管內(nèi)完成的，腫瘤組織是不會接觸到人體正常組織和器官。腫瘤穿刺帶來這種擴(kuò)散的風(fēng)險與給病人帶來的益處相比，幾乎可以忽略不計。通常只有通過手術(shù)或穿刺活檢才能進(jìn)行病理檢查，相對于手術(shù)來說，穿刺活檢對人體傷害較小。

即便是在惡性腫瘤的化療期間，也不應(yīng)該出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)燒，可以考慮有以下幾個方面：第一，由于腫瘤沒有完全控制，比方說肺癌在化療期間會出現(xiàn)發(fā)燒，肝癌化療期間會出現(xiàn)發(fā)燒，它主要是因為腫瘤沒有完全控制好，由于原發(fā)病引起來發(fā)燒，這種情況需要持續(xù)的化療或者調(diào)整化療方案。第二種情況，在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒是因為化療藥物的影響?；熕幬锒际怯泻苊黠@的毒性，會對人體的肝臟、腎臟、肺、胰腺都有很多的副作用。由于化療藥物的副作用，或者是說在化療藥造成很多腫瘤細(xì)胞的大量壞死而引起的發(fā)燒。這個時候要注意復(fù)查身體的各個臟器的功能，如果有異常，要及時的進(jìn)行保護(hù)性治療，比方說肝功能的異常，要進(jìn)行保肝的治療。第三個情況，就是在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒有可能合并了其他的感染。比方說化療期間抵抗力的下降，出現(xiàn)了呼吸道的感染，要進(jìn)行抗感染的治療。

糖類抗原199醫(yī)學(xué)上經(jīng)?？梢钥吹交瀱紊蠈懼[瘤標(biāo)志物里面好幾項，其中有一項叫CA199，這個就是糖類抗原199。糖類抗原分很多種，199、253等等有很多種。而糖類抗原199一般來說是見于胰腺腫瘤，膽道腫瘤這樣的腫瘤的情況下，會出現(xiàn)糖類抗原199的升高，因為這些地方含糖類抗199的這樣的腫瘤細(xì)胞，一旦發(fā)生腫瘤之后，比較容易產(chǎn)生這樣一個物質(zhì)，所以這樣的物質(zhì)釋放入血或者釋放入腹腔，被體內(nèi)吸收以后，可以通過外周血檢測到。這種情況下一旦糖類抗原199升高，可以初步判斷這樣的病人可能有腫瘤的存在，當(dāng)然也別太緊張，它只是一個指標(biāo)，只是一個判斷的初步的提示。其他情況下，比如膽道炎癥、膽道感染以及膽道梗阻的時候，也可能會出現(xiàn)糖類抗原的升高，包括胰腺炎、胰腺導(dǎo)管梗阻。所以糖類抗原199的升高，提示懷疑這樣的患者有腫瘤，但并不代表一定是腫瘤，所以不用太緊張。

放療發(fā)展100多年，經(jīng)歷了坦蕩而艱辛的歷程。最早的放療是倫琴發(fā)現(xiàn)X線，居里發(fā)現(xiàn)鐳就開始，1895年到1898年就開始了放療。放療是火箭軍，那么這個時候的放療只相當(dāng)于當(dāng)時的地雷和手雷，這個時代叫初級放療。經(jīng)歷了50多年到第二階段就是上世紀(jì)50年代，就是常規(guī)放療，這個時候出現(xiàn)了鈷炮、鈷-60治療機(jī)、直線加速器，相當(dāng)于火炮，我們的炮彈可以打出去，烏煙瘴氣、云山霧罩。但是由于當(dāng)時的定位精度不高、能量強(qiáng)度不大，所以它只能作為打仗的輔助武器。就像我們打仗，火炮先掩護(hù)，陸軍再殺，所以這個時代放療仍然是經(jīng)歷一個輔助的地位，相當(dāng)于跑龍?zhí)?。第三個階段就是現(xiàn)代放療，精準(zhǔn)放療。也近20多年到現(xiàn)在發(fā)展到精準(zhǔn)放療。第一，影像得到提升。第二，它的能量聚焦得到提高。第三，它的裝備能夠定位精準(zhǔn)。第四，它摧毀腫瘤能力增強(qiáng)。所以這就達(dá)到了經(jīng)過了100多年的這樣一個三個階段的發(fā)展。所以放療的今天從地雷、手雷、手榴彈、火炮到今天的火箭。所以放療成為以前的炮兵，現(xiàn)在成了火箭軍，所以是癌癥治療當(dāng)中的生力軍，而且在主戰(zhàn)場發(fā)揮重要作用。

一線、二線、三線以及后線、貝伐單抗、西妥昔單抗以及淋巴瘤抗CD20抗體等靶向藥物都可用于治療腫瘤類病變。一、肺癌方面靶向藥，針對基因方面的EGFR基因，已經(jīng)有TKI一線、二線、三線以及后線，四線藥物都已經(jīng)研發(fā)出。包括ALK基因突變對于肺癌研發(fā)的靶向藥物已經(jīng)做得非常好，對臨床上的診治作用非常大；二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是陽性，這種靶向藥物已經(jīng)很早的應(yīng)用到臨床。臨床上術(shù)后是否采用傳統(tǒng)化療、靶向藥治療意義非常大；三、結(jié)直腸腫瘤如貝伐單抗、西妥昔單抗類藥物，也已經(jīng)應(yīng)用到臨床方面；四、淋巴瘤抗CD20抗體，也屬于靶向藥物，也已經(jīng)應(yīng)用到臨床。