哪些靶向藥物能治療腫瘤
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1862414次收聽(tīng)
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一線、二線、三線以及后線、貝伐單抗、西妥昔單抗以及淋巴瘤抗CD20抗體等靶向藥物都可用于治療腫瘤類病變。
一、肺癌方面靶向藥,針對(duì)基因方面的EGFR基因,已經(jīng)有TKI一線、二線、三線以及后線,四線藥物都已經(jīng)研發(fā)出。包括ALK基因突變對(duì)于肺癌研發(fā)的靶向藥物已經(jīng)做得非常好,對(duì)臨床上的診治作用非常大;
二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是陽(yáng)性,這種靶向藥物已經(jīng)很早的應(yīng)用到臨床。臨床上術(shù)后是否采用傳統(tǒng)化療、靶向藥治療意義非常大;
三、結(jié)直腸腫瘤如貝伐單抗、西妥昔單抗類藥物,也已經(jīng)應(yīng)用到臨床方面;
四、淋巴瘤抗CD20抗體,也屬于靶向藥物,也已經(jīng)應(yīng)用到臨床。
一、肺癌方面靶向藥,針對(duì)基因方面的EGFR基因,已經(jīng)有TKI一線、二線、三線以及后線,四線藥物都已經(jīng)研發(fā)出。包括ALK基因突變對(duì)于肺癌研發(fā)的靶向藥物已經(jīng)做得非常好,對(duì)臨床上的診治作用非常大;
二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是陽(yáng)性,這種靶向藥物已經(jīng)很早的應(yīng)用到臨床。臨床上術(shù)后是否采用傳統(tǒng)化療、靶向藥治療意義非常大;
三、結(jié)直腸腫瘤如貝伐單抗、西妥昔單抗類藥物,也已經(jīng)應(yīng)用到臨床方面;
四、淋巴瘤抗CD20抗體,也屬于靶向藥物,也已經(jīng)應(yīng)用到臨床。
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通常情況下,孕晚期蹲下可以摸到肉球可能是由于肛門膿腫、痔、陰道壁膨出、直腸息肉、腫瘤等原因?qū)е碌?。具體分析如下:1、肛門膿腫:當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)炎癥,可能會(huì)導(dǎo)致肛門出現(xiàn)膿腫的情況,導(dǎo)致蹲下可以摸到肉球的情況。2、痔:由于孕晚期子宮受到壓迫,體內(nèi)的激素升高,可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)痔或者加重痔的情況,導(dǎo)致蹲下可以摸到肉球。3、陰道壁膨出:當(dāng)妊娠時(shí)間越長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致子宮壁充血,此時(shí)運(yùn)動(dòng)量過(guò)大可能會(huì)導(dǎo)致陰道壁膨出,出現(xiàn)蹲下摸到肉瘤的情況。4、直腸息肉:若是肉球出現(xiàn)在肛周,可能是由于低位的直腸息肉導(dǎo)致孕晚期可以摸到肉球。5、腫瘤:如果肉球比較硬,還有少量的出血情況,可能是由于肛管癌或者直腸癌等腫瘤導(dǎo)致的。建議日常清淡飲食,進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)身體不適,應(yīng)早日前往醫(yī)院,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
介入治療術(shù)后多久出院
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介入治療之后患者出院時(shí)間,需根據(jù)處理病變的具體情況,以及有沒(méi)有合并癥的出現(xiàn)來(lái)決定。一般來(lái)講,如果患者只是進(jìn)行了介入的腦血管造影檢查,術(shù)后一、兩天就可以恢復(fù)出院,而如果進(jìn)行了介入治療。腦動(dòng)脈瘤栓塞,如果在栓塞之前動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂,栓塞過(guò)程也比較平穩(wěn),患者也可以在2-3天就可以出院。進(jìn)行動(dòng)脈支架植入的患者,如果術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥,大致出現(xiàn)時(shí)間也是類似的,但是如果患者在介入治療之前,動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生了破裂或者是進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療,患者的住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。其主要是因?yàn)榛颊咴谥委熤?,可能?huì)發(fā)生一定程度腦血管痙攣,也可能會(huì)合并一定程度的發(fā)熱,需要進(jìn)行臨床的觀察和治療,治療的時(shí)間可能會(huì)達(dá)到一兩周之久。
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什么是適形調(diào)強(qiáng)放射治療
適形調(diào)強(qiáng)放射治療,解決腫瘤形狀和射線完全一致的技術(shù),解決腫瘤內(nèi)部不同區(qū)域能得到不同劑量的提升。調(diào)強(qiáng)對(duì)一個(gè)區(qū)域內(nèi)部能量強(qiáng)度的調(diào)整,需能量強(qiáng)大,加大力度,需能量弱,減少?gòu)?qiáng)度,不用太大能量就能解決問(wèn)題,就是適形調(diào)強(qiáng)放射治療。放療技術(shù)從二維平面對(duì)穿開始,到三維適形放療,只是對(duì)腫瘤形狀和射線緊密聯(lián)系,但腫瘤體積和不同區(qū)域?qū)ι渚€的需要不同。適形調(diào)強(qiáng)放射治療是不斷進(jìn)展的過(guò)程,調(diào)強(qiáng)放療又在放療當(dāng)中提高新的檔次,對(duì)腫瘤治療更有效,對(duì)正常組織的保護(hù)更好。療效好,毒副反應(yīng)、副作用就減得非常輕。
放療的副作用大嗎
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放療的副作用不大。放療的副作用是最小的腫瘤治療方法,但是也有不一樣的地方。像有的頭頸、口咽部位,由于它黏膜接觸腫瘤近,需要的照射范圍大,所以就會(huì)出現(xiàn)口腔有的出現(xiàn)紅斑、吞咽疼痛這樣一些癥狀,但是在很多小的腫瘤,早期腫瘤它的治療反應(yīng)最輕。第一,它是無(wú)創(chuàng)。第二,它也不會(huì)產(chǎn)生身體的太多影響,而且射線既看不見(jiàn)也摸不著。第三,它也不發(fā)熱。所以放療對(duì)腫瘤治療來(lái)講副作用相對(duì)輕,但是頭頸腫瘤或者一些胃腸粘膜治療范圍比較廣的時(shí)候,它會(huì)產(chǎn)生黏膜損傷,會(huì)帶來(lái)一些吞咽不舒服、疼痛或者口干,甚至有的像直腸會(huì)有腹瀉,痢疾樣改變的一些癥狀出現(xiàn),但這些在治療當(dāng)中多半能耐受,治療結(jié)束以后一個(gè)月兩個(gè)月慢慢就消失,完全可以康復(fù)。所以對(duì)放療的副作用而言不大,大多數(shù)是小,而且不影響治療過(guò)程的完成,治療當(dāng)中也不影響正常的生活,而治療以后很快就能康復(fù),完全恢復(fù)正常。
放療的費(fèi)用貴不貴
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放療的整個(gè)一個(gè)療程,不是一次完成。放療投入的裝備比較貴,它的過(guò)程比較復(fù)雜,參與的人員比較多,而且周期比較長(zhǎng),所以實(shí)際上整個(gè)過(guò)程和費(fèi)用占比其實(shí)并不算貴,一個(gè)最貴的放療,如果一般是不同地區(qū),它的差異比較大,一般是8到10萬(wàn),在不同地區(qū)它的醫(yī)保占比都是80%到90%,所以本身8萬(wàn)到10萬(wàn)能根治一個(gè)腫瘤來(lái)講,對(duì)于目前癌癥治療的費(fèi)用很便宜。第二,國(guó)家政策對(duì)治療過(guò)程的醫(yī)保覆蓋率偏高,當(dāng)然有的地區(qū)還少一點(diǎn),還需要改進(jìn),所以整體來(lái)講,放療是性價(jià)比最高,什么叫性價(jià)比,投入的錢,得到療效,產(chǎn)生的周圍的影響,后續(xù)的副作用,生活質(zhì)量,綜合評(píng)價(jià)起來(lái),是在癌癥治療當(dāng)中是最好的方法。所以投入的費(fèi)用,自身掏的錢也不多,所以它的費(fèi)用整體并不貴。以北京為例,6萬(wàn)靜態(tài)調(diào)強(qiáng)報(bào)90%,旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)8萬(wàn)90%,螺旋斷層調(diào)強(qiáng)10多萬(wàn),也報(bào)80%,自己在一個(gè)癌癥根治的條件下,自己花幾千塊錢或者幾百塊錢,就能夠得到很完整的治療,而且治療的過(guò)程、治療后的生活質(zhì)量和后續(xù)需要維護(hù)的很多支出,幾乎沒(méi)有。所以放療是價(jià)格相對(duì)便宜,治療癌癥的性價(jià)比比較好的一種方法。所以放療的費(fèi)用嚴(yán)格來(lái)講,在國(guó)際上公認(rèn)是癌癥治療性,性能就是療效和價(jià)格,它的比較下來(lái)是最好的方法。
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放射線可以殺滅腫瘤嗎
放射線可以殺滅腫瘤,但是放射線它的功能、用處很多,射線能否殺滅腫瘤決定射線的強(qiáng)度。射線殺滅腫瘤的兩個(gè)條件:第一,能量強(qiáng)度要相當(dāng)高。第二個(gè)殺滅腫瘤,要把能量聚焦,能量聚焦是放療的一個(gè)關(guān)鍵,但聚焦能量以后,要投射到腫瘤的部位,所以放療能殺死腫瘤。隨著科技的發(fā)展、技術(shù)的應(yīng)用,能量聚焦的機(jī)器已經(jīng)做到,要投射到腫瘤,就需要很多科技元素的參與,也要影像診斷,要對(duì)腫瘤準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn),要有定位,然后最后要有計(jì)劃,最后徹底的精準(zhǔn)指導(dǎo),準(zhǔn)確打擊。能量結(jié)構(gòu)把細(xì)胞消滅掉,是整個(gè)醫(yī)學(xué)科學(xué)完美結(jié)合的產(chǎn)物。放射線治療損傷很低,治療過(guò)程很安全,治療風(fēng)險(xiǎn)很小,生活質(zhì)量很高,放射線能殺死腫瘤,而且是治療癌癥的優(yōu)先手段。
腫瘤靶向治療效果怎么樣
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腫瘤的靶向藥物經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展,尤其是今年一些靶向用藥的研發(fā),分子藥物已進(jìn)入到臨床,還有很多藥物,去年有十幾種靶向藥已進(jìn)入醫(yī)保里。所以,靶向藥物的治療在臨床上已受到肯定。另外,很多藥物也進(jìn)入到臨床一線的治療方案。不只是美國(guó)的NCCN指南還有中國(guó)診療指南,以及專家共識(shí)中將靶向藥物列入到診治的常規(guī)中?,F(xiàn)在醫(yī)院把靶向藥包括其應(yīng)用已和化療藥物一樣,作為一線藥物用到臨床。但在靶向藥應(yīng)用治療前,一定要做基因檢測(cè)。因?yàn)榘邢蛴盟幨歉鶕?jù)腫瘤的癌基因啟動(dòng)子進(jìn)行研發(fā),所以是否能應(yīng)用靶向藥及應(yīng)用靶向藥的類型是如何是需做基因檢測(cè)。
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腫瘤靶向治療原理是什么
靶向藥作為一種分子藥物,與癌基因的啟動(dòng)子相結(jié)合,從而抑制攜帶這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),對(duì)正常細(xì)胞一般沒(méi)有影響。腫瘤的靶向藥研發(fā)是根據(jù)腫瘤的啟動(dòng)子,也就是基因的突變?yōu)榛A(chǔ)而研發(fā)。靶向藥作為一種分子藥物,與癌基因的啟動(dòng)子相結(jié)合,從而抑制攜帶這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),進(jìn)一步抑制腫瘤生長(zhǎng)。靶向藥與傳統(tǒng)的化療藥相比,其治療方式也不同。化療藥物作用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不分?jǐn)?,將癌?xì)胞以及正常細(xì)胞都?xì)⑺?。而靶向藥物則具有特定性,只是殺死攜帶突變基因的癌細(xì)胞,對(duì)人體正常細(xì)胞一般沒(méi)有影響,能達(dá)到有的放矢治療效果。
放射性粒子植入適合哪些病人
放射性粒子植入,全稱為放射性粒子組織間插植治療,屬于近距離放療的治療方式,是一種用具有放射性顆粒通過(guò)微創(chuàng)的方式植入到腫瘤體內(nèi),并產(chǎn)生治療作用,放射性粒子植入適用于列腺癌、晚期喉癌等,還會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥比如胰腺癌粒子植入治療經(jīng)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是胰腺炎,胸腔腫瘤的并發(fā)癥是肺栓塞等,這都是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。
腫瘤化療后手腳發(fā)麻怕涼是怎么回事
腫瘤化療后手腳發(fā)麻怕涼一般是由于化學(xué)藥物所致的神經(jīng)毒性反應(yīng),尤其是在使用鉑類藥物和紫杉類藥物時(shí)最為明顯。同時(shí)也可能是化療藥物導(dǎo)致神經(jīng)纖維嚴(yán)重受損所致,或者是氣血不通的緣故。另外,還有可能與免疫力下降和內(nèi)分泌有關(guān)。
腫瘤康復(fù)的必要性有哪些
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隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,惡性腫瘤的早期診斷和治療手段都在不斷的進(jìn)步。經(jīng)過(guò)合理的治療,大多數(shù)的早期癌癥和部分的中晚期癌癥都可以得到治愈或者控制,相當(dāng)多的中晚期癌癥患者,生存期得到延長(zhǎng),因此帶瘤生存者逐漸增多,患者對(duì)生存質(zhì)量的期望也在逐步的提高。但是癌癥本身或者手術(shù),以及放療、化療等治療手段,對(duì)患者的心理和生理都會(huì)帶來(lái)諸多的不良影響。幾乎所有的惡性腫瘤患者都存在不同程度的心理障礙、身體功能異常以及軀體殘疾,或者回歸社會(huì)和家庭的障礙等多種問(wèn)題。腫瘤患者及其家庭在疾病的不同階段,都不同程度地需要專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)與幫助。
化療注意事項(xiàng)
化療和放療是治療腫瘤的主要方法,在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。但是由于這些治療的手段,會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的毒副作用,給病人帶來(lái)了很多不良反應(yīng),因此,化療后患者應(yīng)注意從飲食、化療反應(yīng)的應(yīng)對(duì)和心理三大方面進(jìn)行調(diào)節(jié),來(lái)安全、順利地度過(guò)化療期。
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化療后血常規(guī)報(bào)告單關(guān)鍵看什么
對(duì)于做完化療以后的患者來(lái)說(shuō),可以出現(xiàn)骨髓抑制的情況。因此,化療的患者,做好血常規(guī)的復(fù)查,非常重要。在化療的間隔期內(nèi),患者應(yīng)該做好正常細(xì)胞的監(jiān)測(cè),定期接受血常規(guī)檢查。在化療的間隔期內(nèi),患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,主要是需要觀察血液中的血小板、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞比率等細(xì)胞的含量。通常情況下,主要可以觀察四個(gè)方面。第一,白細(xì)胞計(jì)數(shù),白細(xì)胞計(jì)數(shù)是觀察的首選。如果患者的白細(xì)胞過(guò)高,可能會(huì)引起急性細(xì)菌感染、炎癥等,還要警惕白血病的可能,如果白細(xì)胞過(guò)低,患者要預(yù)防病毒性感染、傷寒、脾功能亢進(jìn)等;第二,紅細(xì)胞血紅蛋白計(jì)數(shù);第三,粒細(xì)胞計(jì)數(shù),也就是白細(xì)胞的亞型;第四,血小板計(jì)數(shù)。一般會(huì)根據(jù)不同的計(jì)數(shù)等級(jí),來(lái)選擇不同治療方案。
局部化療效果好嗎
化療一般都是幾種化療藥物同時(shí)使用,這個(gè)化療藥物的組合,就叫作化療方案。由于癌細(xì)胞的周期是四周,所以化療的周期也是28天,大多數(shù)人記成1個(gè)月化療1次。
化療后骨髓抑制分度
化療是治療癌癥比較有效的治療方法,而骨髓抑制是其主要的副作用。它不僅會(huì)延緩化療的進(jìn)行,而影響治療的最終效果,而且可能導(dǎo)致并發(fā)癥而危及患者生命。所以了解骨髓抑制分度是非常有意義的,下面來(lái)一起了解下吧。
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