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        什么是胃粘液腺癌

        發(fā)布時間:2018-07-1964525次瀏覽

        對于胃癌相信大家聽說過,但是對于胃粘液腺癌很多人都不是很了解,它是腸腺化生的胃腺惡變形成疾病,對于身體的危害大,而且轉(zhuǎn)移的速度快,發(fā)現(xiàn)后要及早治療,可以通過手術(shù)的方法治療,在治療的同時,要調(diào)理好自己的身體,才能更好的控制病情。

        胃黏液腺癌是胃腺癌的一種,是腸腺化生的胃腺惡變形成的,病理切片光鏡下可見大量充滿透明黏液的腺癌細胞。分為兩個亞型,一種黏液彌漫分布在間質(zhì)中,另一種黏液充滿于癌細胞內(nèi),將細胞核推到一邊形似印戒,故又名印戒細胞癌胃黏液腺癌的預(yù)后較差,容易轉(zhuǎn)移和擴散,特別是種植轉(zhuǎn)移到腹腔器官。

        胃粘液腺癌治療方法是以手術(shù)為主,放化療及其他治療為輔的綜合性治療。你的這種情況,屬于腫瘤中晚期,手術(shù)已完成,下一步是放化療,目前認為應(yīng)以化療為主,方案也較多,根據(jù)你的具體情況采用不同的化療方案,目前我們常用的方案為FLP(奧沙利鉑,氟尿嘧啶(5-FU)和亞葉酸聯(lián)合治療),當然如果你的經(jīng)濟許可,可以采用更好的方案,紫杉醇聯(lián)合順鉑或紫杉醇聯(lián)合5-FU的方案,亦可以采用口服藥物,進口藥物以及更為先進的方案,主要是花費較大。

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        胃里熱乎乎是不是胃癌
        胃里熱乎乎,主要指的胃里胃酸分泌增高,可能會出現(xiàn)一些燒心的改變,這個時候會出現(xiàn)胃里感覺熱乎乎的,這種燒心的改變是由于胃酸分泌的增高引起來的,往往胃酸分泌增高不代表是胃癌,一般來講胃癌的病人胃酸的分泌是降低的,升高往往是見于胃的良性疾病,比方慢性的胃炎,可以出現(xiàn)反酸、燒心,同時可以出現(xiàn)胃疼、胃脹等一系列的表現(xiàn)。還有一些病人是消化性潰瘍,比方胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會出現(xiàn)燒心,胃里面熱乎乎的感覺,還有一些是胃食管反流病,也可以出現(xiàn)胃里上腹部劍突下的,燒心、熱乎乎的感覺。還有一些病人是功能性的消化不良,既沒有胃食管反流病、反流性食管炎,也沒有胃炎、也沒有消化性潰瘍,只是一個功能性的消化不良,往往也是因為胃酸分泌過多引起來的,還有一些其他系統(tǒng)的疾病,比方常見的慢性阻塞性肺病、糖尿病,或者是慢性腎功能不全,也會出現(xiàn)胃里面熱乎乎的感覺,并不代表是胃癌。
        語音時長 01:27

        2021-06-25

        79347次收聽

        01:52
        慢性胃炎會變成胃癌嗎
        慢性胃炎有很多種類型,包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎,非萎縮性胃炎里面又包括了糜爛性胃炎。萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎通常都需要做胃鏡關(guān)注胃粘膜的改變同時結(jié)合活檢病理來判斷胃炎類型。當患有萎縮性胃炎的時候,我們需要定期復(fù)查胃鏡,關(guān)注它有沒有進一步的發(fā)展。在萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上,有可能會發(fā)生早期癌變,以及進一步發(fā)展成胃癌,但慢性胃炎并不是那么可怕,它也不是一定會發(fā)展成胃癌,只要定期的監(jiān)測胃鏡,關(guān)注胃炎變化即可。
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        胃癌化療藥物
        胃癌的化療方式主要是通過靜脈注射,最常見的靜脈注射包括鉑類的卡鉑、順鉑、紫杉醇、5-FU等,都是通過靜脈輸液,靜脈輸液有的是通過外周就是手上扎一個輸液針,但是現(xiàn)在化療大多數(shù)采取深靜脈就是鎖骨下或者是頸部的靜脈留置一個針,可以把它留置到化療結(jié)束。當然還有一種叫PICC,在肘部的靜脈置一個管,這個管一般可以留置三個月或者留置半年的時間。還有一類是口服的化療藥,對一些病情相對輕一些,比較穩(wěn)定的患者,給他口服希羅達、S1這一類的藥。還有的化療叫動脈灌注化療,胃癌肝轉(zhuǎn)移會做一個介入,介入的時候從肝動脈把藥直接從動脈里打到腫瘤的部位叫動脈灌注化療,這一類主要的好處是能夠把藥物集中打在腫瘤的病灶上,然后集中優(yōu)勢殺滅腫瘤。還有叫做灌注化療,有一些患者出現(xiàn)了腹腔、盆腔的黏膜轉(zhuǎn)移,把藥直接打到腹腔或盆腔里,使藥通過水到黏膜的表面直接殺死癌細胞?;熀蜔峁嘧⑴浜显谝粔K把藥打進去,然后通過體外的加熱、熱療,使藥物能夠更好的發(fā)揮療效。還有是灌注循環(huán),插兩個管這邊進去從另外一邊出去,然后不斷地在里面清洗,這也是一種叫做腹腔灌注化療,在這兩種治療的時候,必須得有胸腹水的情況下藥才能夠有盆腔積液、腹腔積液,才能夠進去起效,也有的病人會出現(xiàn)廣泛的腹膜轉(zhuǎn)移,但是又沒有腹水或者盆腔積液,我們會給他人造積液,給他盆腹腔里面灌進去生理鹽水,使它產(chǎn)生人工的腹水,或者盆腔積液的一個狀態(tài),然后把藥打進去,打進去以后讓它局部的吸收,如果吸收了就不再抽出來,如果不吸收再把液體抽出來??傮w來說化療方案有很多種,根據(jù)每一個病人不同的情況,來選擇不同的方法,這由專業(yè)醫(yī)生來進行考慮和執(zhí)行。
        語音時長 03:23

        2020-03-26

        59492次收聽

        胃癌目前有什么新藥
        胃癌的藥分幾種:第一種,是常規(guī)的像化療藥,化療藥包括靜脈的和輸液的,比方說化療藥,過去常規(guī)的主要是以5-FU和鉑類的藥為主,后來出現(xiàn)了紫杉醇,紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化療藥出現(xiàn)一些新的口服化療藥包括像希羅達、替吉奧等。第二類,最新的就是一些靶向治療藥,靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗,這個是靶向治療藥。第三類,還有針對腫瘤新生血管的靶向治療藥,能夠抑制腫瘤的新生血管,使腫瘤不能夠供養(yǎng),這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼,當然這一類藥還有很多,醫(yī)保批的是阿帕替尼。第四類,還有免疫治療藥,O藥、K藥就是我們說的PD1。另外在中醫(yī)藥這塊,胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn),而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。
        語音時長 01:43

        2020-03-26

        63253次收聽

        02:55
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        胃癌要根據(jù)不同的分期,選擇不同的治療方法。常規(guī)的治療方法是手術(shù)、化療、放療、中藥治療。還包括靶向治療、免疫治療。早期胃癌選擇手術(shù)切除再進行中醫(yī)藥的治療,可以提高身體免疫力控制腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。中期首選手術(shù),進行常規(guī)的化療加中醫(yī)藥治療。出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還要配合局部的放療?,F(xiàn)在又出現(xiàn)了靶向治療、免疫治療,HER2陽性可以用靶向治療,連續(xù)用一年左右的赫賽汀進行治療。新的免疫治療包括PD1,有一些患者適合用PD1進行治療。在整個治療過程中,中醫(yī)藥起到非常重要的作用,可以和手術(shù)進行配合減少手術(shù)以后的并發(fā)癥,包括胃癱、胃腸癱、局部炎癥;可以減低放化療的毒副反應(yīng);也可以減低免疫治療或靶向治療的毒副反應(yīng),需要長期伴隨治療提高身體的免疫力,預(yù)防腫瘤再次復(fù)發(fā)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
        03:08
        早期胃癌注意事項
        不要熬夜、特別勞累,避免吃燙食、辣食、發(fā)霉食物、燒烤食物、腌制食物,重視癌前病變治療,早期、定期進行胃鏡檢查,不吃含有滑石粉和石棉類的食物。胃部在身體比較隱匿的部位,所以胃癌發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期,所以胃癌要早期預(yù)防、早期治療,才能夠提高治愈率。一、要有健康的生活方式,不要熬夜、不要特別勞累。二、避免吃燙食、辣食、發(fā)霉食物、燒烤食物、腌制食物等,這些會對胃腸道、食道有刺激作用。三、要重視癌前病變的治療,像慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等,所以出現(xiàn)問題要及時治療。四、隨著年齡增長,50歲以上,胃癌逐漸進入高發(fā)期,要早期、定期進行胃鏡檢查。五、日本是全世界胃癌高發(fā)的一個國家,后來日本注重健康的飲食,不在稀飯里面放滑石粉含有石棉類的東西,改善飲食習(xí)慣。日本非常重視胃鏡的檢查,所以日本早期的胃癌大多數(shù)發(fā)現(xiàn)以后,在胃鏡下做微創(chuàng)切除,所以疾病發(fā)現(xiàn)越早,治療手段越好,療效也會越好。
        胃癌晚期吃什么
        對于胃癌晚期的患者來說,自身的情況是進行食物選擇的基礎(chǔ),首先,在正常的情況下,患者自身的晚期的情況并不嚴重,就可以正常進行飲食,這對于自身的幫助是比較大的,正常的飲食是什么情況,就可以適當進行食用,但是也需要做相關(guān)的注意事項的,一些生冷,刺激性大的食物,都是不可以吃的,以免影響病情。
        從胃糜爛到癌變要多久
        胃糜爛但癌變的時間可能需要5至10年甚至更久。胃糜爛是慢性的胃腸炎癥病變,包括胃糜爛在內(nèi)的慢性炎癥病變,在經(jīng)過正規(guī)的積極處理后會達到痊愈的效果;如果沒有經(jīng)過正規(guī)的飲食調(diào)整以及及時治療的話,可能發(fā)展為上皮內(nèi)的腫瘤病變,甚至是癌前病變。
        胃癌為什么晚上比較痛
        事實上,一般來說,并沒有胃癌晚上比較痛這個說話的,這個屬于個體事件,不能當做是一種普遍的現(xiàn)象。通常而言,胃癌早期所誘發(fā)的不良癥狀,給普通的胃炎是沒有太大的區(qū)別的。而到了中晚期的時候,胃癌患者才會感到疼痛的出現(xiàn)。
        胃癌飲食要注意什么
        胃癌飲食應(yīng)注意避免腌制的食品,烘、烤、熏的食物,高鹽的食物,可以多吃蔬菜水果。一、腌制的食品,比如咸菜、腌菜、還有泡菜。二、烘、烤、熏的食物,在加工的過程中會產(chǎn)生致癌物質(zhì)三四苯并比。三、高鹽的食物不僅可以減緩胃的排空,而且還對胃黏膜有一定的破壞,會使致癌物對胃黏膜產(chǎn)生不良作用,誘發(fā)癌變。吸煙與胃癌關(guān)系也比較密切,而蔬菜和水果對胃癌則有保護性的作用。
        語音時長 01:35

        2019-03-06

        62357次收聽

        胃癌術(shù)后化療出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么處理?
        胃癌術(shù)后化療出現(xiàn)不良反應(yīng)不同分級,處理是不一樣的,一級二級相對比較輕,三級四級可能需要住院觀察或者住院處理。不同藥物組合、不同劑量,不良反應(yīng)程度是不一樣的。目前常用的術(shù)后輔助治療化療方案是很安全的,不良反應(yīng)相對很少見。輕度的1度2度不良反應(yīng)如消化道的不良反應(yīng),惡心、嘔吐甚至有時候腹瀉,根據(jù)具體的情形有相應(yīng)的藥物進行處理。如對于骨髓抑制、白細胞的減少也有相應(yīng)處理的方案,包括觀察、口服升血的藥物或者是用升血藥物的針劑?,F(xiàn)在有很多預(yù)防的辦法,不一定等到不良反應(yīng)出來之后,再來處理,可以用藥物來預(yù)防出現(xiàn)不良反應(yīng)。實際上化療之前有很多輔助藥物,包括抑制惡心嘔吐的藥物?;熗炅酥?,預(yù)防性的用升血小板、升白細胞的藥物都有預(yù)防的辦法。所以總體來講,目前的化療很安全。
        語音時長 02:19

        2018-09-21

        52300次收聽