膀胱癌灌注化療方案
發(fā)布時間：2018-08-0965623次瀏覽
膀胱癌的發(fā)病人群十分廣泛，任何人群均有可能被該疾病侵襲，甚至于兒童，其發(fā)病率隨年齡增長而增加，高發(fā)年齡50～70歲，灌注化療是治療該疾病的一種常用方式，那么，膀胱癌灌注化療的方案是怎樣的呢?
有些病人在手術(shù)醫(yī)院用了某一種藥，但因為各種原因不能繼續(xù)到手術(shù)醫(yī)院灌注治療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院又沒有前一種藥，因此不得不更換化療藥，換藥后又會擔(dān)心化療藥物效果的差異。膀胱內(nèi)灌注治療是膀胱癌及其他尿路上皮癌(腎盂癌、輸尿管癌)術(shù)后重要的輔助治療方式。灌注治療可以降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率，有文獻報道可減少14％。
膀胱灌注治療方案有很多種藥物，主要分兩類：一類是卡介苗(一種免疫制劑)，原位癌及一些高度危險的表淺性膀胱癌灌注治療上首選卡介苗。另一類是化療藥物，種類較多，各家醫(yī)院采購的藥物也不一樣，臨床常用的如表柔比星、吡柔比星、絲裂霉素、羥喜樹堿、吉西他濱等，適用于所有的表淺性膀胱癌。根據(jù)目前發(fā)表的文獻資料，尚無法評價哪種化療藥物療效更好。
膀胱灌注化療方案一般分為兩個階段，早期每周1次，共4-8周，之后改為每月1次，共6-12個月。灌注前應(yīng)盡量排空膀胱內(nèi)尿液，灌注后保留1小時，然后排尿。
并非所有的膀胱腫瘤都需要術(shù)后持續(xù)灌注。部分惡性程度較低的腫瘤，醫(yī)生會根據(jù)膀胱腫瘤的切除情況，建議術(shù)后24小時內(nèi)灌注一次即可，此后并不需要間斷膀胱灌注化療藥物。多數(shù)膀胱癌，尤其多發(fā)、高危的需要術(shù)后定期膀胱灌注。
化療藥物應(yīng)該通過尿管注入膀胱，保留相應(yīng)時間(不同藥物根據(jù)藥品說明書而定，吡柔比星保留30min，表柔比星保留60min，卡介苗對于國人耐受性稍差，推薦不要超過60min)。灌注間隔時間并非一成不變，如果化學(xué)性膀胱炎癥狀較重，可以延長灌注周期或暫停灌注。
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膀胱癌的死亡率高嗎
膀胱癌死亡率還是比較高的，早期的五年生存率在百分之八十以上，中期的在百分之五十左右，晚期的不到百分之二十。膀胱癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，患者常常表現(xiàn)為肉眼血尿，進行膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)病灶，患者需要進一步行ct檢查，評估病灶的大小、位置與周圍的關(guān)系以及病灶浸潤的深度。根據(jù)評估決定患者治療方案的選擇能否進行手術(shù)切除的應(yīng)積極的手術(shù)切除，病灶比大無法手術(shù)切除的可以先考慮進行化療、放療。等病灶較小以后再給予手術(shù)切除，一部分患者能夠取得比較理想的治療效果。手術(shù)切除以后也需要進行按時的隨訪。并且要注意傷口的護理防止患者出現(xiàn)感染導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的現(xiàn)象。
膀胱癌如何調(diào)理
膀胱癌患者首先在飲食上應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜，飲食清淡，少吃高脂肪、辛辣、油炸食品、戒煙、戒酒。第二，避免長期接觸芳香族類的物質(zhì)，戒煙、戒酒，積極治療膀胱慢性炎癥，克服不良生活習(xí)慣，少吃含有添加劑的加工食品多喝水，學(xué)習(xí)膀胱癌的醫(yī)學(xué)知識了解病情，積極治療。第三，應(yīng)該根據(jù)本人的身體情況及愛好等因素，選擇適合自己的運動項目，循序漸進、持之以恒，不宜從事激烈和對抗性強的體育項目。
如何預(yù)防膀胱癌
預(yù)防膀胱癌主要包括以下幾點：第一，盡量遠(yuǎn)離各種與膀胱癌相關(guān)的危險因素。首先要規(guī)避的就是抽煙，包括電子煙等各種形式的吸煙。吸煙是明確可以導(dǎo)致膀胱癌的因素之一，但也是可以通過改變個人習(xí)慣就能避免的危險因素。第二，對于存在職業(yè)暴露的人員，應(yīng)該在作業(yè)時做好防護措施，盡量減少接觸會導(dǎo)致膀胱癌的化學(xué)品。另外，因為個人喜好而經(jīng)常接觸到顏料、染發(fā)劑等物質(zhì)的人群，同樣需要做好防護減少暴露。第三，大量飲水帶來的尿液沖洗作用，可仍會因為減少有害物質(zhì)在膀胱內(nèi)停留時間而降低患癌風(fēng)險。最后健康的生活方式、合理的飲食結(jié)構(gòu)、良好的心態(tài)，對于預(yù)防癌癥都有積極的作用。
膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
對于復(fù)發(fā)的膀胱癌患者，可以再次經(jīng)尿道腫瘤電切手術(shù)，有的患者可以做十多次都沒有問題。只要疾病不進展，都可以繼續(xù)選擇經(jīng)尿道的電切手術(shù)。對于那些不僅復(fù)發(fā)而且疾病進展的患者，要果斷、及時采取膀胱全切的手術(shù)方式，對患者生存更有幫助。此外，膀胱癌的復(fù)發(fā)，有一些患者會在上尿路同時出現(xiàn)腫瘤病灶，對這部分患者進行治療時，不僅應(yīng)該局限于膀胱，而且要對上尿路進行比較全面的檢查，以免漏掉上尿路。合并腫瘤。對于晚期的一些膀胱癌患者，可以選擇化療。同時在化療的時候可以結(jié)合中藥的方法進行全面調(diào)理，活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)中藥抗癌效力也不錯。對于一些化療效果不好的晚期膀胱癌患者，中藥往往會帶來意想不到的效果，改善肌體的內(nèi)環(huán)境，提高免疫力，有效抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長擴散、減輕癥狀和痛苦、延長生命等等。
膀胱癌有哪些危害
膀胱癌有哪些危害？很多患者在患有膀胱癌的早期時，都不去及時治療，使得膀胱癌的病情加重。其實這些情況的出現(xiàn)，都是由于自身沒有意識到膀胱癌的危害是有多么的嚴(yán)重。
有關(guān)膀胱癌治療知識的詳細(xì)介紹
膀胱癌的發(fā)生對患者來說不管是哪個方面影響都是很大的。所以患者在發(fā)現(xiàn)這種疾病的存在后都要及時進行治療，這樣才能使患者早日擺脫疾病困擾。下面我們就來了解下主要的膀胱癌治療方法會有哪些。膀胱癌的部分膀胱切除術(shù)，適用于范圍較局限的浸潤性乳頭狀癌，位于遠(yuǎn)離膀胱三角區(qū)及頸部區(qū)域的腫瘤?？杀Ａ舸蟛糠职螂?，在經(jīng)
膀胱癌檢查要點有什么
膀胱癌檢查要點?隨著目前醫(yī)療水平的飛速發(fā)展，膀胱癌的診斷已經(jīng)達到非常精準(zhǔn)的水平。患者可以通過明確的檢查診斷出膀胱癌，那么，患者在確診為膀胱癌之前需要做哪些專業(yè)的檢查呢?下面我們就請相關(guān)專家詳細(xì)介紹一下膀胱癌的檢查方法吧。
膀胱癌轉(zhuǎn)移怎么辦
如果膀胱癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，需要盡早做臨床檢查來明確病情，同時也需要積極的治療。如果說轉(zhuǎn)移的部位和病灶比較單一，可通過手術(shù)方法來治療，再就是要進行綜合性的治療。
膀胱癌的晚期癥狀有哪些
膀胱癌晚期主要會出現(xiàn)血尿等癥狀，而且會因為腫塊堵塞到尿路出現(xiàn)排尿困難和小便疼痛一類反應(yīng)。同時雙腿會有浮腫現(xiàn)象，還會有咳嗽氣促和肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)。
膀胱癌飲食要注意什么
膀胱癌的飲食應(yīng)該以清淡飲食為主，少吃易上火食物，多吃含維他命食物。葷素搭配，以素為主，魚生火，肉生痰，蘿卜白菜豆腐保平安。經(jīng)常吃一些蘿卜白菜，有助于膀胱癌的康復(fù)。蘿卜具有消食化氣的功能，經(jīng)常吃一些蘿卜，冬瓜煮湯，有利于消化，冬瓜有利水的功效，冬瓜皮也是一種藥，藥食同源。羊肉是易上火的食品。多吃一些比如豬肉，鴨肉，可以相對的不會上火。吃一些蔬菜類的有利于康復(fù)。膀胱癌患者不宜吃辛辣、冷凍、油炸食物。也不宜喝酒、吸煙，日常生活最好以清淡食物為主。新鮮鮮蔬菜和水果以及黑木耳菌類的，可以阻斷癌細(xì)胞的生成。食用一些營養(yǎng)保健品，加強身體免疫力，有助于抑制癌細(xì)胞。
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膀胱癌能活多久
膀胱癌的存活時間是因人而異的，到底能活多久要根據(jù)癌癥的輕重以及分型。比如未分化癌可能就活得時間比較短，也許是幾個月；但是一般的膀胱癌活個一二十年是沒有問題的，甚至有的人可以存活更長的時間。得了膀胱癌以后一定要保持心態(tài)的平和，不要過度地緊張，被癌癥給嚇著；另外得了癌癥以后應(yīng)該積極地進行鍛煉，積極地進行治療，在治療的同時保持樂觀的心態(tài)，這樣就可以長期地存活，癌癥患者長壽的人也大有人在。
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膀胱癌飲食應(yīng)注意什么
膀胱癌的飲食要定時、定量、少食多餐。多吃含維生素A、C、E的食物，多吃綠色蔬菜和水果。常吃含有能抑制致癌作用的食品，如苤藍(lán)，包心菜，胡蘿卜等。膀胱癌忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食品。其次，應(yīng)堅持低脂肪飲食，常吃瘦肉、雞蛋及酸奶，以清淡的飲食為主，盡量少吃羊肉等容易上火的食物。另外還應(yīng)多吃冬瓜湯、蘿卜湯等。冬瓜皮有利水的功效，也是一種藥食同源的食物。
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膀胱癌復(fù)發(fā)了怎么預(yù)防
膀胱癌是一種惡性腫瘤，它會復(fù)發(fā)，但可以采取一些手段預(yù)防或降低復(fù)發(fā)概率。膀胱癌作為一種癌癥，治療方法也應(yīng)該傾向于綜合治療。在膀胱腫瘤手術(shù)后，會采取膀胱灌注，通過制定療程的方法進行灌注，可以殺滅膀胱里面殘余的腫瘤細(xì)胞，對預(yù)防膀胱癌，降低膀胱癌復(fù)發(fā)概率有幫助?；瘜W(xué)療法即膀胱灌注，對于復(fù)發(fā)的表淺膀胱癌通常采用腔內(nèi)化療，其目的是減少膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的數(shù)目，降低手術(shù)切除過程中癌細(xì)胞種植的機會。中藥在預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)方面起到的作用越來越明顯。
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膀胱癌是什么引起的
膀胱癌的原因包括吸煙、有根本類的化學(xué)品接觸、長期慢性的感染刺激、基因存在一定的脆弱度。產(chǎn)生膀胱癌的原因第一就是吸煙，所以一定要戒煙，把這個不良性改掉，發(fā)生膀胱癌的幾率會下降；第二是有根本類的化學(xué)品接觸，這樣的職業(yè)會增加得膀胱癌的機會；第三就是長期慢性的感染刺激，沒有進行救治；最后就是有些人的基因會有一定的脆弱度，也會誘使膀胱癌。
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膀胱癌晚期患者會出現(xiàn)哪些癥狀
膀胱癌晚期會出現(xiàn)血尿、尿液渾濁和劇烈疼痛的癥狀。膀胱癌到晚期很麻煩，對生活質(zhì)量影響很大。晚期最常見的是血尿癥狀，但是腫瘤很大，到晚期就會出現(xiàn)尿血很多，甚至出現(xiàn)血尿的感染，出現(xiàn)渾濁的尿液；第二個癥狀就是晚期腫瘤的轉(zhuǎn)移和壓迫的癥狀，有可能會出現(xiàn)很劇烈的疼痛。
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