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        高級上皮內(nèi)瘤變是癌嗎
        
    
        發(fā)布時間：2018-07-2051387次瀏覽
        
    

    
        
            
        高級上皮內(nèi)瘤變是癌嗎？結腸高級別病變，我們醫(yī)學術語稱之為高級別上皮內(nèi)瘤變，是重度的不典型增生或者原位癌，屬于癌前病變，還不是癌癥，如果任其發(fā)展，就會轉變?yōu)?a href="http://talkpolkadot.com/k/x6zb4buk3lc7603.html" target="_blank">結腸癌。下面我來詳細說說。
        什么是結腸高級別上皮內(nèi)瘤變上皮內(nèi)瘤變（IN）是一個病理學的名詞，包括高級別上皮內(nèi)瘤變和低級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上皮內(nèi)瘤變包括重度不典型增生和原位癌。低級別上皮內(nèi)瘤變包括輕度和中度不典型增生。
        　　腸壁分為四層，從里向外分別為粘膜層，粘膜下層，肌層，漿膜層。
        　　粘膜層又分為上皮層，固有層和粘膜肌層。上皮細胞每天都會有壞死和脫落，需要不斷有新的上皮細胞被合成。如果干細胞在分化成上皮細胞的時候被某些致癌因素影響，會導致細胞形態(tài)發(fā)生變化，出現(xiàn)異型性，叫不典型增生。
        　　不典型增生的細胞占據(jù)上皮層的1/3以內(nèi)稱為輕度不典型增生，中度為1/3至2/3，重度為2/3以上。原位癌指的是異性細胞占滿了整個上皮層，但是沒有突破基底膜，細胞沒有進入粘膜下層。
        　　為什么要引進上皮內(nèi)瘤變的概念主要有兩方面的考慮：第一，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，腸管的粘膜層是沒有淋巴組織的，腫瘤細胞位于粘膜層不會出現(xiàn)轉移，并不是正真的浸潤癌。為了與癌癥相區(qū)別，取消了原位癌或者粘膜內(nèi)癌的叫法，改叫高級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上皮內(nèi)瘤變單純手術切除即可，避免了過度治療。特別是低位直腸病變，局部切除不需要切除肛門。
        　　第二，為了減少患者的恐慌。很多人聽到癌癥這兩個字就會害怕和焦慮，為了使患者別擔心自己的病情，取消了原位癌的叫法，而稱之為高級別上皮內(nèi)瘤變。
        　　得了上皮內(nèi)瘤變怎么辦80%的大腸癌都是由腸息肉惡變而來，腸息肉的粘膜細胞經(jīng)歷了不典型增生，原位癌，浸潤癌這一系列的過程。從息肉發(fā)展為癌癥，需要至少5年的時間。
        　　如果病理低級別上皮內(nèi)瘤變，癌變的幾率較小，內(nèi)鏡下切除即可，術后定期復查腸鏡。
        　　如果是高級別上皮內(nèi)瘤變，需要內(nèi)鏡下切除或者局部切除。切除后的組織如果有浸潤癌的成分，需要行根治性手術，清掃淋巴結。術后也需要定期復查。
        　　綜上所述，高級別上皮內(nèi)瘤變是癌癥的前期，局部切除病變即可，術后定期復查，如果發(fā)現(xiàn)有浸潤癌的成分，需要行根治性手術治療。
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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                腫瘤患者術后如何預防復發(fā)
                
        
                    
        提高身體免疫力、合理飲食、作息規(guī)律、保持心情愉悅、服用提高自身免疫力的藥物、遵醫(yī)囑定期復查。一、提高身體免疫力，合理飲食，營養(yǎng)均衡，平時多吃一些高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物，如排骨湯、雞湯、新鮮水果和蔬菜等。二、患者平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，作息規(guī)律，保證充足睡眠。三、保持愉悅的心情，學會調(diào)節(jié)自身的情緒，懂得釋放壓力。四、服用一些藥物提高自身免疫，如16.2人參皂苷Rh2等，能幫助加快術后恢復，讓患者擁有一個好身體，從而能更好的對抗腫瘤。五、遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復查，了解術后恢復情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                三維適形治療是怎么回事
                
        
                    
        三維適形治療是三維空間、射線跟腫瘤的形狀完全一樣，可避免周圍的正常組織受到影響。二維平面晉升到三維適形是放療進展的重要里程放療發(fā)展過程有很多概念變化與技術相關。最早放療叫平面二維，就是平面，前、后射線對穿，叫二維平面放療，與它相近的技術進展階段是三維。二維時代沒有CT，看圖像只能通過X線機透視，所以射線前后對穿。有CT影像后，圖像變成三維重建，人體可變立體，射線可從各個角度、方向對準腫瘤。在三維方向對準腫瘤，形狀稀奇古怪，射線與腫瘤的形狀完全一樣，叫三維適形。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            老年腫瘤患者能不能放療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        老年腫瘤有幾個特點，第一，年紀大、體質(zhì)弱，而且是腫瘤的高發(fā)，更大一個問題是由于體功能器官，比一般年輕人要弱。所以老年腫瘤治療相對比年輕人的要求要高一些。第一，對手段的選擇更嚴格。首先身體器官要保障影響小。第二，年紀大以后要能耐受，所以放療在老年腫瘤的治療更有優(yōu)勢。老年腫瘤如果89歲，你再去給他開刀，腫瘤本身可以接受開刀。但89歲的器官功能，麻醉不了，開刀以后切口的生長有困難。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療，放療第一它沒有創(chuàng)傷，第二它也沒有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢就是根據(jù)老年腫瘤什么位置，它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇，無創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后，如果早期跟手術沒有差異，而且治療過程沒有風險，治療結果功能影響非常低，所以他能很健康的、很好的治療，而且結果非常滿意。所以結論是老年腫瘤應該首先考慮放療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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            腫瘤的放療劑量是否一樣
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        放療是武器不是藥，所以劑量每一個病人都需要創(chuàng)造，它是處方。根據(jù)體重來計算，或者根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個個體，每一個腫瘤的病理類型，腫瘤體積的大小和腫瘤所在的位置，還有周圍器官對射線的影響來決定。放療是武器不是藥，所以每一個個體的病灶都需要醫(yī)生去創(chuàng)造，所以劑量是個體，而且大夫對劑量模式的掌控，對給予劑量的大小是決定療效的關鍵。所以放療它不是這么簡單，所以我們很多病人有時候問裝了個什么機器，是不是就可以治病。機器是前提條件，但掌握機器的人是關鍵要素。所以放療劑量是關鍵，給劑量大小和劑量模式，決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個地方，每個大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣，療效就可能得不到全面的體現(xiàn)，所以放療劑量是個體化，是量身定制，要個別對待，特別體現(xiàn)出大夫對裝備的理解、對責任的擔當，對病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關鍵、醫(yī)生的水平，要看他給劑量的膽量，和最后病人長期生存的結果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                老年腫瘤患者可以放療嗎
                
        
                    
        老年腫瘤的特點有：一、年紀大、體質(zhì)弱，而且是腫瘤的高發(fā)，二、由于體功能器官，比年輕人要弱。所以老年腫瘤治療比年輕人的要求要高一些。三、對手段的選擇更嚴格。首先身體器官要保障影響小。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療的優(yōu)點有，放療第一它沒有創(chuàng)傷，第二它也沒有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢就是根據(jù)老年腫瘤什么位置，它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇，無創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后，如果早期跟手術沒有差異，而且治療過程沒有風險，治療結果功能影響非常低，所以他能很健康的、很好的治療，而且結果非常滿意。所以結論是老年腫瘤應該首先考慮放療。老年人由于身體比較弱的原因，所以放療期間配合服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來增效減毒是非常有必要的，一方面人參皂苷Rh2能夠保護正常細胞免受放手線的損傷，同時人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                甲胎蛋白是什么
                
        
                    
        甲胎蛋白是一種非常重要的腫瘤標志物，也是經(jīng)常檢測的標志物。甲胎蛋白在胎兒期高濃度存在，一般四到六個月時達到最高峰，然后逐漸下降；出生到一歲以后，就達到正常的成人水平。甲胎蛋白的檢測，在婦科主要檢測胎兒有無畸形、有無脊柱裂，但更多作為腫瘤的篩查。同時，在體檢中有些患者可能腫瘤標志物會稍微高一些，這可能是肝硬化，或者是肝炎造成；肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果嚴重增高，就可能是肝癌的表現(xiàn)。在原發(fā)性肝癌中甲胎蛋白會增高，而轉移的肝癌不會增高。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                癌胚抗原正常值是多少
                
        
                    
        癌胚抗原是一種腫瘤標記物，一般在身體出現(xiàn)某些惡性腫瘤的時候，癌胚抗原都會有明顯的升高，尤其是消化道腫瘤，膽道腫瘤等。正常人在檢測的時候，癌胚抗原一般會小于3μg/L，而如果檢測結果高于5μg/L，則說明癌胚抗原為陽性。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            化療后怎么緩解骨頭疼
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        一般來說，化療后很少引起骨頭疼。骨頭疼的原因主要有：病情進展造成骨轉移，從而引起疼痛；化療后白細胞降低造成藥物性骨髓增生，從而引發(fā)疼痛。在治療上，首先為病因治療，排除引起疼痛的誘因；其次為止疼藥的治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-14
                        
        
                        
        
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            化療后睡眠不好怎么治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        化療后睡眠不好可以找心理醫(yī)生咨詢，或者適當給予抗焦慮藥物治療?；熁颊邥?jīng)常出現(xiàn)失眠、焦慮的情況。主要與其化療藥物有關，如使用激素會刺激患者神經(jīng)興奮，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也會引起失眠。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:08
                        
                        
        
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                神經(jīng)源性腫瘤治療方法
                
        
                    
        神經(jīng)源性腫瘤治療方法是什么?神經(jīng)源性腫瘤是成人和兒童最常見的縱隔腫瘤，腫瘤分為良性腫瘤如神經(jīng)鞘瘤、黑色素沉著施萬瘤顆粒細胞瘤及神經(jīng)纖維瘤其中惡性腫瘤有惡性施萬細胞瘤和神經(jīng)源性肉瘤。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腫瘤相關抗原72一4偏高是怎么回事
                
        
                    
        腫瘤相關抗原72一4偏高是正常健康人和良性胃腸道疾病的也可以出現(xiàn)升高，這個疾病對患者不會有太大的危害，但是多少也會有一些。只要患者及時的發(fā)現(xiàn)者及時治療，就可以很有效的避免該疾病變的越來越嚴重。糖類抗原標志物又可分為兩大類：高分子黏蛋白類抗原和血型類抗原。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腫瘤活檢需要多長時間
                
        
                    
        腫瘤活檢需要多長時間?做腫瘤活檢一般在30分鐘到一個小時出結果，有的慢的項目可能要等5到7天，如果加緊處理的話，可能3到5個工作日就會出結果，所以在做完腫瘤活檢之后，也應該根據(jù)醫(yī)院的狀況來選擇拿單子的時間，這樣可以及時觀察你的疾病癥狀，也可以對癥下藥及時治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                兒童髓母細胞瘤手術治療
                
        
                    
        一般情況下，治療兒童髓母細胞瘤的手術方法包括開顱手術、顱底區(qū)腫瘤手術、腦室-腹腔分流術等。具體分析如下：