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往往有些患者拒絕或者是害怕化療，擔(dān)心化療的副反應(yīng)。的確化療會有相關(guān)的毒副反應(yīng)發(fā)生，因為化療藥必定是有毒的藥物?；熕幵诠裟[瘤的時候，對正常的細(xì)胞也會起到殺傷的作用。所以化療會引起惡心、嘔吐、乏力。如果化療藥損傷了肝，就會有肝轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果化療損傷到了心肌，就會有心肌酶譜的改變?；熯€會有其他的遠(yuǎn)處的所謂的副反應(yīng)，長化療，還會有長期的副反應(yīng)，比如說會引起乏力、消瘦，還會有血象的降低，白細(xì)胞、血小板、血色素都會引起降低。比如還有食欲的減退，這些副反應(yīng)的發(fā)生都是化療藥相應(yīng)的毒性的作用引起的。但是現(xiàn)在有很多治療方法，來減輕化療的毒副反應(yīng)，使患者盡快從化療的毒副反應(yīng)中恢復(fù)過來，以能夠耐受化療，并且能夠堅持，第二次、第三次，甚至長期的維持一年、兩年甚至三年的化療，使患者在身體狀況良好的情況下，接受化療，達(dá)到長期的生存。

肺癌骨轉(zhuǎn)移主要通過化療、靶向治療、免疫治療、輸注帕米磷酸、唑來膦酸等治療辦法。骨轉(zhuǎn)移是肺癌患者，非常容易出現(xiàn)的這么一種情況，據(jù)統(tǒng)計大約有百分之40到百分之50的肺癌患者，在生病期間會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，那么出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后患者往往表現(xiàn)為局部的骨痛，感覺異常甚至有可能會影響到，身體的這種功能所以骨轉(zhuǎn)移，也是非常需要引起足夠重視，并且給予干預(yù)的這么一個并發(fā)癥。骨轉(zhuǎn)移的治療第一就是要針對腫瘤，晚期的腫瘤出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，就意味著患者進(jìn)入到晚期所以手術(shù)這個時候基本不考慮，主要通過化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療來對腫瘤進(jìn)行控制和殺滅，另外在局部針對骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行治療可以應(yīng)用磷酸鹽制劑，給患者進(jìn)行輸注帕米磷酸、唑來膦酸，每個月給患者輸注一次目的是抑制腫瘤，破骨細(xì)胞的活性減少局部骨質(zhì)的破壞，促進(jìn)骨質(zhì)的修復(fù)，患者局部骨痛非常明顯或者是因為骨轉(zhuǎn)移，這種病理性骨折甚至病理性骨折的，風(fēng)險增高的時候，針對骨轉(zhuǎn)移的局部來進(jìn)行一個股息性的放療，放療對于骨轉(zhuǎn)移第一止疼的效果是非常明確的，很多患者在放療以后疼痛能夠得到明顯的控制，另外能降低發(fā)生病理性骨折的機(jī)會，因為腫瘤患者、肺癌患者一旦出現(xiàn)病理性骨折會對患者的功能產(chǎn)生很大的影響，生活質(zhì)量也會產(chǎn)生很大的影響。

肺癌的基因檢測可以說意義是非常重要的，現(xiàn)在腫瘤治療進(jìn)入了靶向和免疫的時代，在靶向藥物最初上市的時候，發(fā)現(xiàn)在歐洲人中的效果并不好，大家發(fā)現(xiàn)亞洲女性不吸煙，腺癌病人中用靶向的療效非常好。后來經(jīng)過進(jìn)一步深入的研究和分析發(fā)現(xiàn)，是因為在這部分人群中的EGFR基因突變的幾率非常高，也就是說基因突變是這部分病人取得良好療效背后的根本原因。現(xiàn)在，對于所有的非小細(xì)胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要進(jìn)行基因檢測，然后根據(jù)基因檢測的結(jié)果，來選擇他是否能應(yīng)用靶向藥物，能夠應(yīng)用哪一種靶向藥物。而且在靶向藥物治療過程中，如果出現(xiàn)了耐藥，再進(jìn)行第二次的基因檢測，來看他是不是合并了耐藥突變，是不是應(yīng)該選擇第三代的靶向藥物來進(jìn)行治療。這部分合并突變的病人，他可能不需要接受化療，應(yīng)用靶向藥物就可以取得一個非常好的治療療效。因此，現(xiàn)在我們對于基因檢測意義是非常肯定的。也有的病人會擔(dān)心做基因檢測、取活檢會不會造成腫瘤的播散，我們現(xiàn)在認(rèn)為它是不會的。所以，基因檢測對于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意義非常重大。

肺癌一般轉(zhuǎn)移到骨頭上的癥狀要看它轉(zhuǎn)移到什么位置，因為骨頭在人身上分好多塊，如果轉(zhuǎn)移到腦袋，可能前期沒有癥狀，比如顱骨，可能出現(xiàn)一個包以后才會發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移；如果轉(zhuǎn)移到腰椎、胸椎、骶椎、頸椎這些位置，疼痛會很明顯，骨痛是一種持續(xù)性的、吃止疼藥不能緩解的疼痛，就是痛不欲生的感覺，但是當(dāng)腫瘤壓迫脊髓的時候，病人可能疼痛會緩解，因為它可能壓迫病人的神經(jīng)以后，出現(xiàn)一些癱瘓、截癱、大小便失禁的情況，所以說疼痛程度會減輕。肺癌骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀就是疼痛，假如骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，病人可能會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、手指乏力，甚至大小便失禁、病人沒有意識等情況。

肺結(jié)節(jié)是肺部發(fā)現(xiàn)比較小的，低于三個毫米的一個增高的密度影。結(jié)節(jié)分為實性結(jié)節(jié)和非實性結(jié)節(jié)，非實性結(jié)節(jié)又分為磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)；實性結(jié)節(jié)又分為非鈣化性實性結(jié)節(jié)和鈣化性實性結(jié)節(jié)。不同的結(jié)節(jié)它有不同的一個表現(xiàn)，通過影像醫(yī)生可以進(jìn)行判別。結(jié)節(jié)主要是鑒別診斷，因為結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結(jié)節(jié)或肉芽腫，或是結(jié)核、殘留、鈣化，這些都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。但還有一個類型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反復(fù)的判斷或反復(fù)復(fù)查的一個過程，然后通過影像科醫(yī)生觀察它的變化來進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別；如果鑒別不開，可以進(jìn)行一個胸部的穿刺，然后最后進(jìn)行確診。