結(jié)腸腺癌化療方案
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2057488次瀏覽
結(jié)腸腺癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤占胃腸道腫瘤的第3位，好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處，占多數(shù)發(fā)病多在40歲以后,男女之比很高，對(duì)于結(jié)腸癌患者，化療是常用到的一種方法，但是依據(jù)每個(gè)患者的病情不同，所以化療方案也不相同。
常見(jiàn)的有以下幾種:
1、口服氟尿嘧啶方案。
2、uft方案。uft是一種由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩爾4：1混合的口服藥物。雖然uft作為輔助化療藥物已被應(yīng)用了多年，但是歷來(lái)不為西方國(guó)家特別是美國(guó)腫瘤學(xué)家所認(rèn)可。
3、卡培他濱方案。卡培他濱(capecitabine)是另一種fu的口服前體藥物，經(jīng)過(guò)腸道的完全吸收后，在三種代謝酶的作用下轉(zhuǎn)化為5fu。從而更好地發(fā)揮了抑制腫瘤的作用，并且降低了毒性。
4、奧沙利鉑聯(lián)合5fu/lv方案。奧沙利鉑(oxaliplatin)是第三代的鉑類(lèi)藥物，主要通過(guò)直接抑制dna的合成來(lái)發(fā)揮抑制腫瘤的作用。由于其與5fu的協(xié)同作用在轉(zhuǎn)移性腸癌領(lǐng)域得到了體現(xiàn)，因此在輔助化療中的作用備受關(guān)注。
5、依立替康聯(lián)合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan，cpt11)是一種天然喜樹(shù)堿的半合成衍生物，通過(guò)抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶i來(lái)干擾dna的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，進(jìn)而發(fā)揮抑制腫瘤作用。雖然其在轉(zhuǎn)移性腸癌的治療領(lǐng)域，無(wú)論是作為單藥，還是聯(lián)合5fu/lv均顯示出相當(dāng)?shù)寞熜?，但在輔助化療方面，迄今的三項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果均不令人滿(mǎn)意。
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟還能做手術(shù)嗎
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟，絕大部分的時(shí)候還能手術(shù)，而且效果比其他腫瘤的轉(zhuǎn)移要好一些。通常晚期腫瘤不能手術(shù)，治療效果很差的，但結(jié)腸癌相對(duì)好一些。一方面，結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療效果，比其它腫瘤轉(zhuǎn)移要好一些。還有一方面，結(jié)腸癌有它的特殊性，因?yàn)槟c道腫瘤如果不手術(shù)、不治療，隨著腫瘤增長(zhǎng)，一定會(huì)出現(xiàn)堵塞腸道，即便不能做到根治，也需要做手術(shù)。這個(gè)時(shí)候手術(shù)的目的，是做姑息性的手術(shù)。為了解決結(jié)腸癌導(dǎo)致梗阻，病人腸道通暢了，能得到比較好的營(yíng)養(yǎng)治療，這樣的病人就會(huì)延長(zhǎng)生存的時(shí)間和改善生活的質(zhì)量。
結(jié)腸癌晚期如何護(hù)理
結(jié)腸癌的術(shù)后護(hù)理是很關(guān)鍵的一個(gè)方面，尤其是飲食方面，要知道的是，飲食與腸道的聯(lián)系是非常密切的，在術(shù)后的初期，不僅僅要注意觀察患者的生命體征，注意事項(xiàng)也是一定要有所了解的。下面就晚期結(jié)腸癌的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)：
結(jié)腸癌可以根治嗎
結(jié)腸癌可以根治嗎?凡是癌癥一類(lèi)的疾病，我們?cè)谂R床上采取的方式多為手術(shù)，但是這并不代表治療癌癥就僅有一種方法，結(jié)腸癌也是如此。專(zhuān)家表示，結(jié)腸癌的治療也并非一律都采用手術(shù)，只是這樣根據(jù)患者的病情來(lái)分析。那么，你知道治療結(jié)腸癌的方法有哪些嗎?
結(jié)腸癌要加大運(yùn)動(dòng)嗎
直腸癌是許多朋友的困擾，甚至有可能讓人們的生命走到盡頭。多項(xiàng)數(shù)字表明，直腸癌在呈上升趨勢(shì)，該病的危害也是極大的，所以一旦得了直腸癌一定要及時(shí)醫(yī)治。那么結(jié)腸癌要加大運(yùn)動(dòng)嗎？運(yùn)動(dòng)鍛煉更是必不可少，比如有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)于預(yù)防直腸癌很有幫助。
結(jié)腸癌腸穿孔的危害
結(jié)腸癌在出現(xiàn)之后，還會(huì)造成腸穿孔，嚴(yán)重的危害到了患者的身體健康，大家需要注意疾病的發(fā)作，而且在日常生活中，結(jié)腸癌患者需要注意治療方法。平時(shí)大家需要注意其中的因素，而且要注意調(diào)理方式，那么，結(jié)腸癌腸穿孔的危害有哪些呢？
中晚期結(jié)腸癌存活率是多少
中期結(jié)腸癌患者，以前存活率只有4年到5年；而晚期結(jié)腸癌患者只有半年到1年；現(xiàn)在新技術(shù)可以存活3到5年之間。
結(jié)腸癌病人吃什么好
結(jié)腸癌病人的飲食問(wèn)題主要涉及兩方面內(nèi)容。一方面是從降低結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的角度講，我們?cè)陲嬍成蠎?yīng)該減少脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，要增加蔬菜、水果、粗糧等這些富含膳食纖維飲食的攝入，這是從降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的角度。如果一個(gè)結(jié)腸癌病人做完手術(shù)以后，他的飲食應(yīng)該調(diào)整，首先胃腸道手術(shù)術(shù)后的病人，他的胃腸道功能需要有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程，恢復(fù)的時(shí)間。因此從飲食上講，要盡量減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，一個(gè)結(jié)腸癌術(shù)后的病人他的飲食應(yīng)該是以流質(zhì)、軟質(zhì)的這種易消化的飲食為主，盡量少吃煎、炸，特別油膩、特別辛辣刺激的飲食，以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。同時(shí)也要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，只有營(yíng)養(yǎng)攝入足夠，病人才能從手術(shù)的創(chuàng)傷中盡快地恢復(fù)過(guò)來(lái)。
結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
從手術(shù)分級(jí)的角度講，結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù)，因此它的術(shù)后并發(fā)癥實(shí)際上種類(lèi)是很多的，比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥，包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外，對(duì)于結(jié)腸手術(shù)的部位來(lái)說(shuō)，有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外，還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥，比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類(lèi)很多，但實(shí)際上只要積極地和醫(yī)生配合，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行積極地康復(fù)，實(shí)際上它發(fā)生的幾率并不是很高，或者即使出現(xiàn)了，經(jīng)過(guò)積極地治療，也能夠很快恢復(fù)。
得了結(jié)腸癌飲食注意哪些？
結(jié)腸癌的發(fā)生與高脂飲食、肥胖有關(guān)系，會(huì)增加結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際上它增加的只是發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，不是說(shuō)胖了、吃了高脂飲食，肯定會(huì)得結(jié)腸癌。實(shí)際上這種飲食因素，在胃癌、腸癌中所占的比重不是太高，所以飲食方面沒(méi)有很特別的忌口或者要求。當(dāng)然健康的飲食也是健康生活一方面，拋開(kāi)腫瘤來(lái)說(shuō)，健康的飲食、健康的生活方式是保持個(gè)人良好狀態(tài)的很重要的方面。盡可能的避免高脂飲食、不良的生活方式，多吃新鮮的蔬菜水果。但是總體來(lái)講，除非是手術(shù)，結(jié)腸癌的飲食方面沒(méi)有很特別的要求，飲食在結(jié)直腸癌中所占的比重實(shí)際上危險(xiǎn)因素所占的比重是很小的，可以不需要特別的在意飲食。
結(jié)腸癌晚期還要手術(shù)嗎
經(jīng)常會(huì)有一些晚期的結(jié)腸癌的家屬會(huì)問(wèn)這樣的問(wèn)題，“既然已經(jīng)診斷患者是晚期的結(jié)腸癌，手術(shù)治療不能夠根治，我們還有必要再做手術(shù)嗎？”實(shí)際上問(wèn)題應(yīng)該具體情況來(lái)具體分析，如果病人的身體條件不是太差，多數(shù)情況下還是應(yīng)該積極的去考慮手術(shù)，這是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的特殊性所決定，因?yàn)榻Y(jié)腸癌是長(zhǎng)在結(jié)腸的腸腔內(nèi)，所謂的晚期結(jié)腸癌，一般瘤體的體積比較大，當(dāng)它占據(jù)了腸腔比較大的空間的時(shí)候，就有可能導(dǎo)致腸梗阻，也就是說(shuō)如果不手術(shù)治療，結(jié)腸癌就有可能有一天發(fā)展到完全性的腸梗阻，就是腸道完全不通了，這個(gè)時(shí)候可能要被迫的去做急診的手術(shù)，可能給病人帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。所以說(shuō)即便是晚期的結(jié)腸癌，只要病人的條件能夠允許，還是主張應(yīng)該積極地做一些手術(shù)的治療。手術(shù)雖然不能達(dá)到根治的目的，但是可以恢復(fù)腸道的連續(xù)性，把腫瘤切除掉，從而減少了瘤負(fù)荷，防止了將來(lái)發(fā)生腸梗阻的這種危險(xiǎn)，保證患者有充足的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的來(lái)源，也就是經(jīng)口吃東西的來(lái)源，從而提高患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間都是具有非常重要的意義。所以即使是晚期的結(jié)腸癌，如果條件許可也應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療的方法。
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結(jié)腸癌的治療
通常，結(jié)腸癌患者的治療方法，可以包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、免疫治療、靶向治療以及中醫(yī)藥治療等等的治療方法。結(jié)腸癌一旦確診，手術(shù)是治療結(jié)腸癌患者的首選治療方法。因?yàn)橥ㄟ^(guò)手術(shù)的治療方法，最能夠有效的控制結(jié)腸癌患者的病情。手術(shù)的治療方法，也是最有可能使得結(jié)腸癌患者得到根治的一種治療方法，而其他的治療方法，實(shí)際上都是起輔助的治療作用。結(jié)腸癌不僅僅是結(jié)腸的問(wèn)題，也是全身性的問(wèn)題。對(duì)于結(jié)腸癌患者來(lái)說(shuō)，如果只是做手術(shù)進(jìn)行治療，完全不夠。還需要進(jìn)行全身的治療，包括化療、免疫治療以及中醫(yī)藥治療等等。針對(duì)結(jié)腸癌，需要記住“三早原則”，就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療的越早，手術(shù)治療的方法所帶來(lái)的并發(fā)癥就會(huì)越小，治療的方案就會(huì)越簡(jiǎn)單。
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結(jié)腸癌淋巴結(jié)見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移怎么辦
一般情況下，結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移以及種植轉(zhuǎn)移。而淋巴轉(zhuǎn)移，是結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑。在進(jìn)行手術(shù)治療以前，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，就一定要做擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃，需要對(duì)結(jié)腸癌患者，進(jìn)行根治性的治療。如果確定結(jié)腸癌患者，是出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，僅僅通過(guò)做手術(shù)進(jìn)行治療，就不夠了。就需要患者在進(jìn)行手術(shù)治療以后，做化療?；熓轻槍?duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一種有效的治療措施。結(jié)腸癌患者除了可以進(jìn)行化療之外，還可以進(jìn)行中醫(yī)藥的治療，使全身淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，得到有效的遏制，可以降低腫瘤出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率。對(duì)于結(jié)腸癌患者，一旦有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一定要使用綜合治療的方案，來(lái)進(jìn)行治療。
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