化療療效如何評估
發(fā)布時間：2018-08-0957037次瀏覽
癌癥分為很多種，根據患者的情況不同，會有所差異，具體的分析根據，局部反應、胃腸毒性、免疫控制、肝損傷、腎毒性等多個方面，大家應該注意起來?；颊叩闹委熜Ч煌t(yī)生會根據其情況，調節(jié)病情。
治療肺癌的化療藥物很多，目前效果比較好的就是您已經用過的幾種了，還有紫杉醇、吉西他濱等。
肺癌化療副作用主要有以下幾個方面：1、局部反應：靜脈炎、局部組織壞死；2、胃腸毒性；3、骨髓抑制；4、免疫控制；5、肝損傷；6、腎毒性；7、肺毒性；8、心臟毒性；9、神經毒性；10、脫發(fā)和皮膚反應?；煪q如一把雙刃劍在殺死癌細胞的同時摧毀正常細胞，所以在化療的同時建議服用抗癌中藥，含量在16.2％左右時可以與化療藥物協(xié)同抗癌減少化療藥物使用量，從而減少化療毒性。
吃多餐，讓病人想吃就吃，注意食物的色，香，味，形。多酸甜，少苦辣，放化療病人對甜味和酸味的感覺弱，對苦味較為敏感，所以應該適當增強酸甜食物。日常飲食宜清淡，注意上面“多酸甜”是適當多吃酸甜的食物，而不是吃太酸甜的東西，尤其不要給病人吃太甜的食物。另外做菜時要盡量根據患者對咸淡的感覺調節(jié)食鹽的用量。
適當口服小分子的營養(yǎng)品。由于放化療病人腸道消化能力一般，吃得很營養(yǎng)也未必能被腸道吸收，所以適當口服小分子營養(yǎng)，更適合放化療病人。惡性腫瘤化療殺癌細胞的同時也殺正常的細胞，人體免疫力低下的時候，在體內殘留的癌細胞就會瘋狂的轉移。
采用有效的瑤醫(yī)瑤藥保守治療，能有效抑制癌細胞生長，有康復的可能，很多患者康復后能長期存活。
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第一次化療要住院多少天
因為化療是治療腫瘤的非常重要的手段，百分之七八十的病人都需要去接受化療。但化療第一次住院要住幾天，這個問題對專業(yè)來講就很簡單了，這是由你的方案決定的。有的化療不需要住院，比方口服希羅達，口服藥帶著藥回家吃去了。還有的化療一天就打完了，像用吉西他濱，像白蛋白紫杉醇這些藥，一天打完就可以回家了。在國外，包括國內的很多醫(yī)院，很多人化療就在門診化療，當天去輸上液，兩三個小時、四五個小時，輸到下午就沒事就回家了。所以住院的時間長短，還是和方案關系挺密切的。如果是用的大劑量的化療，含有順鉑的惡心、嘔吐比較重的化療，有的需要水化的，有些化療，可能會對患者身體造成比較嚴重的，比方骨髓毒性、血氧特別低，有時候為了慎重期間，會讓患者多住幾天，有時候都要住個半個月才讓出院。所以個化療到底住多少天，是由方案決定的。即便方案相同，想想一個80歲人做化療和一個20歲的人做化療，那反應也不一樣。80歲的人肯定副反應就更多，可能需要在醫(yī)院里多住幾天，年輕人可能沒多大的問題就回家了。所以第一次化療要住多少天，是由方案決定的，是由這個人的基本狀況決定的。另外，還有這個人對治療的耐受性，包括個人的要求，就想多住幾天，在醫(yī)院里邊多調理調理，由于現在的醫(yī)療資源比較緊張，床位也比較緊，所以現在一般的人做化療住個3天左右就是比較長的了。好多百分之五六十的方案，其實當天用當天走就可以了。只是有用順鉑的，患者身體條件比較差的，估計會有嚴重的骨髓毒性的這種人，有的會讓患者住三五天，乃至住個一兩周都有可能的。
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惡心是癌癥的前兆嗎
雖然惡性腫瘤也會引起惡心，但惡心一般不是癌癥前兆。惡心的原因有很多，通常一些消化道疾病，比如胃炎、胃潰瘍、胃部良性腫瘤，甚至咽喉部疾病，都可引起惡心癥狀。咽、胃以及食管引起的胃內容物反流，也可引起惡心癥狀。對于女性出現的惡心，有可能是早期妊娠，甚至婦科疾病，都可以影響胃部，出現惡心癥狀。一些肝膽和腎臟疾病，也可出現惡心、食欲不好的癥狀。在臨床上出現惡心癥狀，一定要及時到醫(yī)院進行就診，通過相關免疫化檢查來明確診斷，進行積極治療。
只要做化療就能去癌栓嗎
有一些癌栓是可以去掉的，有一些是去除不了的。惡性腫瘤發(fā)生癌栓是在血管或者是淋巴管里發(fā)生，如果是小的血管和淋巴管的癌栓，通過化療絕大多數可以達到去除的目的。如果是大血管的癌栓，而且癌栓已經機化，很難通過化療去除。舉個例子，發(fā)生肝癌，肝癌會出現門靜脈的癌栓，出現門靜脈癌栓之后，患者會出現腹水、脾臟增大、脾功能的亢進，白細胞、血小板和血色素進行性的下降，這些都是由于癌栓栓住了門靜脈，導致了門靜脈的高壓引起來的，單純的通過化療是不能夠把癌栓去除的。大家都比較熟悉的電影演員也是出現過，即便是做了肝移植，出現了門靜脈的癌栓，也是沒有把生命挽救過來。所以對于癌栓能否通過化療去除，要根據癌栓發(fā)生的部位和發(fā)生的血管或者淋巴管的大小，以及發(fā)生的臟器情況，還有化療效果，化療藥的效能，根據這幾個方面去綜合的判斷是否能把癌栓去除，對于小血管的癌栓可以去除。
查血能不能查出癌癥
有一定幾率能夠查出癌癥來的。首先臨床上現在用的最多的，或者是到目前為止一直在沿用的查血查癌的方法，就是查的腫瘤的標記物。也就是說有一些腫瘤的患者，他的腫瘤細胞會分泌一種物質，這種物質在血液中循環(huán)，就通過查腫瘤細胞分泌的物質來看看身體內有沒有癌癥。需要說明的是腫瘤標記物的陽性率不是特別的高，另外特異性也不是很強。所謂的特異性也并不是說只要查出腫瘤標記物升高，就一定是癌癥，那不一定，很多慢性疾病，尤其是一些炎癥性疾病，甚至包括一些風濕免疫性疾病，腫瘤標記物也會升高，因此腫瘤標記物的特異性不強，另外敏感性也不是很明顯。所謂的敏感性就是腫瘤病人一定會腫瘤標記物升高，臨床上不是這種情況，就是說有些惡性腫瘤明明是已經到了腫瘤的晚期了，它的血中的腫瘤標記物還不高。因此腫瘤標記物也不是很理想的辦法。當然如果通過血液查致癌基因，是查腫瘤細胞的癌基因的片段，還是比較準確。
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肚子整天脹會是癌癥嗎
肚子脹要分析一下原因是什么，常見的原因是吃涼東西太多，或者是天氣冷，受涼了。受涼以后，身體抵抗力下降，腸道里的一些細菌就會因為抵抗力下降而繁殖，就會產氣，腸道里的氣體就會增多，就會感到肚子脹。另外，像長期大量使用一些抗生素，把腸道里的菌群的平衡打破了，引起腸道細菌的增生，也會出現肚子脹。還有跟癌癥有關系，像結腸癌，像小腸的一些惡性腫瘤。如果腫瘤直徑長到一定程度就會引起腸道的不完全性的或完全性的腸梗阻，這時候也會出現整天的肚子脹。所以肚子脹不一定是癌癥，但是癌癥會肚子脹。
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食管癌是化療好還是放療好
食管癌治療的方案要根據病程的早、中、晚期，以及部位。如果是早期食管癌，腔鏡下就可把局部粘膜切掉。到中期和局部晚期，如果是局部病變，患者吃東西困難，應選局部手段，先放療讓病灶縮小，使患者進食順暢、營養(yǎng)加強。食管癌進行化療療效不太好，藥物方案治療結果效果不大，所以要優(yōu)先控制局部腫瘤，根據腫瘤類型可與化療聯合，后續(xù)做鞏固治療。若是頸段和上段食管癌建議優(yōu)先放療，如果是中下段，要看階段、身體條件。
怎么算肺癌早期
早期肺癌定義為可以手術切除并以治愈為目的的一個肺癌，因此一期到3a期非小細胞肺癌，都被稱為早期肺癌。入組早期肺癌的，是一期和二期小細胞肺癌。對肺癌的定義標準，是3A期前的非小細胞肺癌。對早期肺癌的定義，還可以有嚴格的標準，比如在上個世紀80年代，認為早期的肺癌只限于一期的一個小細胞肺癌，包括隱性肺癌，比如T1期、T2期，但是沒有淋巴結、沒有轉移，還有沒有遠處轉移。第八版的非小細胞肺癌的TNM分期的發(fā)表，一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現，五年生存率分別達到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小細胞肺癌認為是從1A1期到1A3期；肺癌早期就是早期肺癌，相對于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國內國外對早期肺癌的定義存在差異，在國內，呼吸內科、胸外科、放療科、放射科，對早期肺癌的鑒定也存在著差別。另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結節(jié)，而且沒有支氣管周圍淋巴結、沒有胸膜這些轉移。一期肺癌通過檢查做完手術以后是痊愈狀態(tài)，目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現，具有臨床價值。
得病后越早用放療越好對嗎
只要診斷癌癥越早用放療越好，發(fā)現越早它摧毀用的能量，治療的范圍就越小，能量就越低，它對周圍的影響很小。跟導彈打目標原理一樣，十個人用小彈頭，10萬人用中彈頭，那1000萬人，雖然可以把人炸死，周圍產生的次生災害，地震、海嘯、云山霧罩、烏煙瘴氣，其實是越早越好。但是現在更多的病人是外科開不了刀，然后病人沒辦法才想到有放療，來碰碰運氣。其實他沒意識到放療的優(yōu)勢是無創(chuàng)，需要讓患者感到這個手段如此的有效。很多病人治療以后不痛不癢，三五次躺在床上，耳機戴上聽音樂，治療以后下床，該干嘛干嘛，幾次做完就好了。這樣一種方式就進入一種真正是癌癥治療的無憂無痛狀態(tài)，應該全面推廣，特別中國更多是老年病人。但現在第一手證據的時候，還要謙虛一點，老年人開不了刀得到的結果都跟手術一樣，自然年輕人如果愿意選這個方法。還有一個問題當然要考量，如果一個50歲的或者40歲的一個早期病灶的患者，能夠接受開刀和放療，放療有第二個問題要思考，它還有一定的放射線，有致癌性，但致癌性很低，但仍然有風險。如果年齡極輕，過后還有幾十年，那就避免這種一點點的風險。身體又好，開刀又有利，這就是在對每一個病人都要去思考多種因素。那么八九十歲、七八十歲的老人，他的自然生存時間10年、20年，這時致癌的概率很低，或者它致癌再治也不難。所以，為什么先把這樣一些人群作為拿出證據的主要對象，也是從治療過程和未來后續(xù)效應，還有放射線有一些致癌的風險來考量。
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放療的原理及發(fā)展
放療有一百多年的歷史，從以前落后的狀態(tài)，經過漫長的過程，漸漸發(fā)展到今天。放療主要有三大技術的發(fā)展：第一，醫(yī)學影像學的進展，對體內任何部位的目標，通過放療能夠準確發(fā)現其大小和多少以及和周圍正常組織的關系；第二，放療裝備的發(fā)展、定位精度、計算機的計算、能量的聚焦，以及對周圍正常組織損傷的評價和有效避免，都有很大的發(fā)展。第三，放療和其它醫(yī)療手段綜合治療，可激發(fā)免疫的效應，發(fā)揮著極大作用。放療可直接打擊目標，也可以協(xié)同化療，使免疫提升。
化療是不是死的更快
化療是針對癌癥患者的救治方式，很多人都會在確認病情之后選擇這樣的方式控制病情，喲單出現不適，也要注意起來，很多狀態(tài)都是正常情況?；熅褪菤⑺腊┘毎?，同時，會影響正常細胞，對于不同情況的病人會有所不同，晚期患者顯得尤為重要。
什么是熱灌注化療
癌癥是危害性非常大的疾病，患有后對于人的身體，身心都非常有影響，發(fā)現后要及時的治療，現在對于癌癥的治療方法也比較多，可以通過使用腹腔熱灌注化療的方法進行緩解，熱灌注化療是化療和熱療結合應用治療腫瘤的一種新療法效果都是比較好的，可有效的控制病情的發(fā)展。
息肉變癌的幾率大嗎
其實腸息肉這個疾病的癌變的幾率并不大，但是也可能會出現癌變的現象，所以一定要引起重視。有的人出現了腸息肉這個疾病，在發(fā)病五年到十年左右的時間沒有得到徹底的治療，也可能會導致癌變的產生。
多西他賽一般化療幾次
多西他賽一般化療幾次？目前，有關轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)的化療周期數的研究很少。在化療6個療程后，是否再繼續(xù)化療尚無定論。近期，荷蘭研究者EllenS.deMorrée等報告了有關多西他賽化療周期數與總生存期(OS)相關性的研究結果，證實連續(xù)多周期多西他賽化療有助于延長總OS。當然這一結論還需要進一步的前瞻性研究驗證。
類癌綜合征和副癌綜合征的區(qū)別
不同的身體部位和器官度可能發(fā)生癌變，帶來不同的病癥，而癌變只是一種統(tǒng)稱，癌變還有很多不同的區(qū)分，類癌綜合征和副癌綜合征都是比較常見的一種癌變，類癌綜合征和副癌綜合征的區(qū)別很大，不同的疾病表現出來的癥狀都有很大差別。
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