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        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        癌癥基因檢測(cè)怎么做

        發(fā)布時(shí)間:2018-07-2357134次瀏覽

        癌癥本身發(fā)生的機(jī)制是特別復(fù)雜的,因?yàn)閷?duì)于不同的癌癥患者來(lái)說(shuō),導(dǎo)致癌癥病變的機(jī)制和分子組織的病理都不盡相同。臨床中想要發(fā)現(xiàn)腫瘤是否屬于惡性,就需要患者做癌癥基因的檢測(cè),那么,癌癥基因檢測(cè)怎么做呢?

        臨床醫(yī)生在腫瘤治療中發(fā)現(xiàn),人體腫瘤千差萬(wàn)別,即使是同一個(gè)部位的腫瘤,治療效果和方法也應(yīng)因人而異,這種因人、因病而采取的不同疾病治療方法稱(chēng)為“個(gè)體化治療”。因此在癌癥治療過(guò)程中,只有同病異治,因人而異,實(shí)施個(gè)體化治療,才能針對(duì)不同類(lèi)型的病人選擇合適他們的藥物。隨著基因分子水平研究的不斷深入,越來(lái)越多的腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路被發(fā)現(xiàn),大量臨床研究表明,通路中的特定基因的擴(kuò)增/突變/表達(dá)狀態(tài)與靶向、化療藥物的有效性密切相關(guān)。

        因此,臨床上檢測(cè)這些通路中特定基因的擴(kuò)增/突變/表達(dá)情況,能針對(duì)性地為每位患者“量身定做一套最適合的治療方案,從而最大程度地提高治療的有效率,減少藥物的毒副作用,避免用藥不當(dāng)貽誤治療時(shí)機(jī)。癌癥基因檢測(cè)怎么做?需要咨詢(xún)醫(yī)生,并且根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度決定。目前,化療總體有效率在30%到40%,而通過(guò)基因檢測(cè)篩選出獲益病人,有效率可以提高到80%。

        分子檢測(cè)為癌癥治療模式帶來(lái)了翻天覆地的變化,癌癥治療開(kāi)始邁入個(gè)性化治療的新天地?,F(xiàn)在癌癥基因檢測(cè)主要針對(duì)一些實(shí)體瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌、膽管膽囊癌、胰腺癌、胃腸道間質(zhì)瘤、頭頸部癌、宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、膀胱癌、腎癌、黑色素瘤等。

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        癌癥驗(yàn)血能不能檢查出來(lái)
        癌癥驗(yàn)血要看什么情況,能不能檢查出來(lái)。首先最近比較流行的基因的檢查,就看身體有沒(méi)有一些癌癥的驅(qū)動(dòng)基因,有沒(méi)有基因的異常。如果有基因的異常,這個(gè)人一般情況下早晚會(huì)得癌癥,是能檢查出來(lái)的。但是并不是它是基因異常,現(xiàn)在體內(nèi)已經(jīng)存在癌癥了,是沒(méi)有的,還沒(méi)有長(zhǎng)出癌癥。如果發(fā)現(xiàn)了基因異常了,到長(zhǎng)出來(lái)到肉眼能夠看得著的癌癥的話(huà),可能就需要5~10年的時(shí)間。另外通過(guò)采取看血中有沒(méi)有漂浮的腫瘤細(xì)胞的片段的基因。因?yàn)槟[瘤剛開(kāi)始的時(shí)候,體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞不多的情況下,有些腫瘤細(xì)胞,被體內(nèi)的免疫細(xì)胞殺死以后,細(xì)胞溶解,細(xì)胞的一些基因片段可能漂浮在血液當(dāng)中,查這種的基因片段也能夠找到腫瘤癌癥。但是一旦發(fā)現(xiàn)基因碎片以后,增長(zhǎng)到肉眼能見(jiàn)到的腫瘤,可能得需要5年左右的時(shí)間。再就是采取查腫瘤的標(biāo)記物,腫瘤標(biāo)記物有的時(shí)候出現(xiàn)陽(yáng)性,有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)陰性。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

        2021-07-09

        79103次收聽(tīng)

        癌癥病人發(fā)生水腫有哪些原因
        癌癥病人會(huì)發(fā)生水腫,這里邊又分兩種情況。一種情況幾乎是所有的癌癥到晚期以后,因?yàn)殚L(zhǎng)期的消耗身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),就會(huì)造成低蛋白血癥。就是在采血檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)血中的白蛋白水平是降低的。一旦得了低白蛋白血癥以后,病人就會(huì)出現(xiàn)水腫,在外邊就會(huì)發(fā)現(xiàn)肢體的水腫,在里邊就會(huì)有胸水和腹水。幾乎所有的病人到晚期,出現(xiàn)低蛋白血癥的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)水腫。另外一種情況,腫瘤生長(zhǎng)體積增大,壓迫了靜脈的回流,也會(huì)出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌,肺癌如果持續(xù)性進(jìn)展,壓迫了上腔靜脈回流的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)臉腫、頭部腫,這是因?yàn)閴浩纫院?,影響了靜脈的回流,出現(xiàn)局部的水腫,這種情況一般可能是病人中晚期的情況。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2021-07-09

        58366次收聽(tīng)

        什么是癌癥的一級(jí)預(yù)防
        首先,一級(jí)預(yù)防的概念就是在沒(méi)有得這個(gè)病之前,采取什么措施不讓得這個(gè)病,這種預(yù)防叫一級(jí)預(yù)防。對(duì)于癌癥來(lái)講,癌癥的一級(jí)預(yù)防,一個(gè)就是對(duì)于一些癌前病變,容易發(fā)生癌變的一些疾病,癌前病變要密切的追蹤、觀察,積極的治療,防止變成癌癥,比如慢性萎縮性的胃炎,就是一種癌前病變,一定要積極的治療;比如其他的一些婦科疾病,比如宮頸的糜爛,伴有不典型增生的重度糜爛,也是宮頸癌的癌前病變,對(duì)于這種癌前病變要積極治療,防止發(fā)生癌癥,這是癌癥一級(jí)預(yù)防的重要概念。另外,要避免長(zhǎng)期、持續(xù)、大量的接觸一些致癌因子,比如不要長(zhǎng)期大量的吸煙,不要吸二手煙,不要吃一些發(fā)霉、腌制的咸菜等,這都是屬于一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2021-07-09

        96895次收聽(tīng)

        02:07
        癌癥病人發(fā)生水腫是什么原因
        癌癥病人發(fā)生水腫分兩種情況。一種情況是癌癥到了晚期,因?yàn)殚L(zhǎng)期消耗身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),就會(huì)造成低蛋白血癥。一旦得了低白蛋白血癥以后,病人就會(huì)出現(xiàn)水腫,在外邊就會(huì)發(fā)現(xiàn)肢體的水腫,在里邊就會(huì)有胸水和腹水。另一種情況,腫瘤生長(zhǎng)體積增大,壓迫了靜脈的回流,也會(huì)出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌,肺癌如果持續(xù)性進(jìn)展,壓迫了上腔靜脈回流的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)臉腫、頭部腫,這是因?yàn)閴浩纫院?,影響了靜脈的回流,出現(xiàn)局部的水腫,這種情況一般可能是病人中晚期的情況。
        02:10
        癌癥晚期嗜睡是征兆嗎
        不同部位癌癥有不同情況。一般說(shuō)來(lái),像非中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癌癥,除了腦子以外的其他部位的癌癥,出現(xiàn)了嗜睡,分兩種情況。一種是病人癌癥確實(shí)已經(jīng)到了晚期了,大量體力耗盡,病人到了一種惡病質(zhì)的狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)嗜睡,這種情況肯定是癌癥晚期。另外一種,就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,也有一些特殊部位的腫瘤,可能早期的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)嗜睡,這種情況不是晚期的征兆。還有一種是癌癥患者合并了睡眠障礙一些疾病,比如發(fā)作性睡病,如果癌癥的病人,恰巧合并了發(fā)作性睡病的情況,病人是嗜睡這種情況,根本談不上晚期之說(shuō)。
        02:45
        如何減少腫瘤病人治療少走彎路
        看病時(shí)要多問(wèn)多了解,先了解情況,搜尋資料,得到材料后再找到最合適的學(xué)科和治療。腫瘤是系統(tǒng)性疾病,涉及部位多,病種類(lèi)型多,實(shí)際治療的專(zhuān)業(yè)學(xué)科多。因此減少腫瘤病人治療少走彎路的方法有以下幾種:一、要通過(guò)不同渠道,現(xiàn)在是自媒體時(shí)代,還有信息時(shí)代,要多收集信息情報(bào)。二、咨詢(xún)很多專(zhuān)家。三、多走走,聽(tīng)不同專(zhuān)家的疾病看法,對(duì)比各種手段,找到分期更有特色、更有優(yōu)勢(shì)的手段。通過(guò)對(duì)比后得到有效信息,再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)去查詢(xún)、咨詢(xún),就找到突破口,尋找最佳的腫瘤治療方法。
        腳趾甲變厚發(fā)黃是癌癥嗎
        當(dāng)指甲發(fā)生變化時(shí),有必要結(jié)合身體皮膚的其他表現(xiàn)形式進(jìn)行綜合判斷,然后根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。最常見(jiàn)的指甲增厚和發(fā)黃類(lèi)型是真菌感染。同時(shí),患者經(jīng)常有腳癬,應(yīng)接受抗真菌治療。因此,腳趾甲變厚發(fā)黃不一定是癌癥,可以通過(guò)顯微鏡檢查來(lái)診斷。
        怎么算肺癌早期
        早期肺癌定義為可以手術(shù)切除并以治愈為目的的一個(gè)肺癌,因此一期到3a期非小細(xì)胞肺癌,都被稱(chēng)為早期肺癌。入組早期肺癌的,是一期和二期小細(xì)胞肺癌。對(duì)肺癌的定義標(biāo)準(zhǔn),是3A期前的非小細(xì)胞肺癌。對(duì)早期肺癌的定義,還可以有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),比如在上個(gè)世紀(jì)80年代,認(rèn)為早期的肺癌只限于一期的一個(gè)小細(xì)胞肺癌,包括隱性肺癌,比如T1期、T2期,但是沒(méi)有淋巴結(jié)、沒(méi)有轉(zhuǎn)移,還有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第八版的非小細(xì)胞肺癌的TNM分期的發(fā)表,一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現(xiàn),五年生存率分別達(dá)到90%、85%、80%、74%,其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80%。早期肺癌、早期非小細(xì)胞肺癌認(rèn)為是從1A1期到1A3期;肺癌早期就是早期肺癌,相對(duì)于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國(guó)內(nèi)國(guó)外對(duì)早期肺癌的定義存在差異,在國(guó)內(nèi),呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、放射科,對(duì)早期肺癌的鑒定也存在著差別。另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結(jié)節(jié),而且沒(méi)有支氣管周?chē)馨徒Y(jié)、沒(méi)有胸膜這些轉(zhuǎn)移。一期肺癌通過(guò)檢查做完手術(shù)以后是痊愈狀態(tài),目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現(xiàn),具有臨床價(jià)值。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2019-05-24

        61892次收聽(tīng)

        放療的治愈情況如何
        放療和手術(shù)選擇的患者是截然不對(duì)等,要均衡性,實(shí)際方案兩組對(duì)照均衡性,放療患者本身有內(nèi)科疾病,他可能有意外的死亡,心臟病復(fù)發(fā)了;老年人85歲,自然生存一年兩年,人家50歲開(kāi)刀自然生存30年,這兩者死亡肯定是不一樣。本身樣本的對(duì)照上差異大,但大量的結(jié)果也證明,放療得到的生存并不亞于手術(shù)。技術(shù)不先進(jìn)、傷亡、創(chuàng)傷過(guò)程都會(huì)帶來(lái)極大的影響,這是兩者的差異。治療早期肺癌的放射外科治療用伽馬刀,治療的結(jié)果跟外國(guó)沒(méi)有差異,只要定位按照嚴(yán)格的操作流程定位精準(zhǔn)、靶區(qū)勾畫(huà)精確、給的能量達(dá)到足夠的摧毀目標(biāo),世界上的結(jié)果都一樣。就像外科把肺葉切掉、腫瘤拿掉,這個(gè)治療的五年生存率也百分之五六十,這個(gè)問(wèn)題在哪里,放療得到的患者都不是外科患者。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

        2019-04-18

        57513次收聽(tīng)

        04:08
        公眾對(duì)放療的認(rèn)知度有多大改變
        放療在腫瘤治療中的優(yōu)勢(shì)日益凸顯,鼻咽癌等多種癌癥已將放療作為首選治療方式,而放療與手術(shù)等其他療法協(xié)同,還可讓患者獲得更高質(zhì)量的長(zhǎng)期生存。盡管放療的地位越來(lái)越重要,但公眾對(duì)其仍知之甚少。但放療能夠直接有效的讓癌癥治療水平提高,達(dá)到更高的生存率,提高局控率,這可改善患者受惠的策略改變。另外還要鼓勵(lì)更多醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,利用民營(yíng)資本建更多的放療醫(yī)院,要全面發(fā)展各個(gè)地區(qū)放療的裝備配置的可及性。提高整體的診療水平。
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        化療是很常見(jiàn)的救治方式,對(duì)于癌癥病情可以很好的控制,患者在治療期間要控制病情,同時(shí)飲食也是非常重要的,大家要注意起來(lái)?;煶砸恍┣宓?、富營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,選擇瘦些的肉類(lèi),注意增加營(yíng)養(yǎng),可以起到很好的效果。
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