肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2354798次瀏覽
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移最大特點(diǎn)就是疼痛，尤其肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)更明顯，當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，每個(gè)人都是很不幸的，需要患者在痛苦之余，找到正確的方法進(jìn)行治療，這樣疾病可以得到有效的控制，同時(shí)對(duì)于身體恢復(fù)有很大的幫助。
據(jù)專家指出，根據(jù)肺癌各型不同，骨轉(zhuǎn)移的部位也各不相同，其中小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌晚期多容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，且發(fā)生部位多以肋骨、脊椎、盆骨、四肢、顱骨為主，而腺癌多見(jiàn)于肋骨、盆骨、胸椎部位，鱗癌則發(fā)生在胸椎和肋骨部位。肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移最大特點(diǎn)就是疼痛，那么如何治療肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛病癥呢?
肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛原因：
要治療肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，首先應(yīng)了解肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛病因。肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛主要是由生物和機(jī)械兩方面因素影響導(dǎo)致體內(nèi)血流增加和細(xì)胞因子水平升高引起骨頭疼痛，約有百分之七十五以上肺癌患者首發(fā)骨轉(zhuǎn)移癥狀就是疼痛，有的還可出現(xiàn)骨質(zhì)溶解。
肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀及治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移早期疼痛形成與原發(fā)性骨腫瘤或者骨壞死相類似，癥狀呈間隙性，但也可呈鈍痛且程度嚴(yán)重。疼痛有夜間加重的傾向，活動(dòng)后可部分緩解。隨著病變的不斷發(fā)展，癥狀漸成持續(xù)性，更具有機(jī)械性特征。
肺癌晚期若發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，對(duì)其治療目的是使患者減輕疼痛或無(wú)疼痛，生活舒適，具有獨(dú)立生活的能力，并防止病理性骨折的發(fā)生，延長(zhǎng)生命。肺癌骨轉(zhuǎn)移如果沒(méi)有發(fā)生病理性骨折，大多不需要外科手術(shù)治療。外科干預(yù)的目的是為了患者能早日負(fù)重，如果達(dá)不到這個(gè)目的，則應(yīng)避免外科手術(shù)。
對(duì)肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)給與多向輔助治療，一方面可提供一些能夠活血化瘀的藥物，主要用活血通絡(luò)和補(bǔ)腎兩法治療，以控制肺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)展，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命周期;另一方面可適當(dāng)服用一些止痛藥物，但為避免藥物上癮或者其他副反應(yīng)，應(yīng)成階梯性服用。
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肺癌早期的臨床表現(xiàn)有哪些
肺癌早期的臨床表現(xiàn)，首先就是咯血，是一種常見(jiàn)信號(hào)，跟癌細(xì)胞侵犯了患者的支氣管粘膜有關(guān)系；其次就是胸痛，這種情況比較常見(jiàn)；再者就是呼吸困難，跟支氣管受到惡性腫瘤壓迫有關(guān)；除此以外，還有低熱、長(zhǎng)期頻繁咳嗽以及痰血等等。
肺癌的原因
肺癌的確切原因不是很清楚，但是對(duì)于它的這種發(fā)病的相關(guān)因素，研究的非常多，目前認(rèn)為跟肺癌相關(guān)的，一些高危因素有以下幾條：第一個(gè)就是吸煙，吸煙跟肺癌關(guān)系，應(yīng)該已經(jīng)明確了，甚至認(rèn)為90%以上這個(gè)肺癌都是跟吸煙相關(guān)的，無(wú)論是吸一手煙二手煙，甚至是三手煙，因?yàn)闊煵堇锩?，含有上百種的致癌的化合物，我們大家最熟悉的就是尼古丁，其次還有苯并芘等等，那么長(zhǎng)期地吸煙，肯定是對(duì)肺部，會(huì)造成比較大的這種損傷，所以吸煙跟肺癌，特別是跟肺鱗癌，關(guān)系比較密切。其次第二個(gè)原因，就是跟這種職業(yè)暴露，和環(huán)境因素相關(guān)，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)某些接觸，這種放射性的元素，特別是氡這些，包括石棉這些，都跟職業(yè)跟工種相關(guān)，這些人群里邊，這個(gè)肺癌的發(fā)病率，相對(duì)會(huì)比較多。第三個(gè)原因，就跟以往有一些肺部的，慢性疾患相關(guān)，比如說(shuō)長(zhǎng)期患有阻塞性肺病，或者是肺結(jié)核，這些遷延不愈的話，在局部也會(huì)對(duì)肺組織，造成一定的損傷，時(shí)間長(zhǎng)了以后，也會(huì)導(dǎo)致這種癌變。第四個(gè)原因，就是可能跟一些家族史有關(guān)系，發(fā)現(xiàn)有一些有肺，有腫瘤家族史，特別是肺癌家族史的人，他有這種肺癌的聚集的，這么一個(gè)現(xiàn)象，也就是說(shuō)得過(guò)肺癌的人，在他的家族里面，得肺癌的這種幾率，比沒(méi)有得過(guò)肺癌人的這種幾率，要更高一些。還有一個(gè)原因，可能就跟我們的環(huán)境因素有關(guān)，比如長(zhǎng)期在一些污染，比較嚴(yán)重的，這么一個(gè)環(huán)境當(dāng)中生活和工作，長(zhǎng)期的話，這些外界環(huán)境當(dāng)中，有各種各樣的這種致癌物，有可能也對(duì)會(huì)人的肺組織，造成一個(gè)影響，所以總的來(lái)說(shuō)，這種肺癌的這種發(fā)病原因，往往不是單一的致病因素，而是這種多種致病因素，綜合的結(jié)果。
一代靶向藥有哪些
一代靶向藥物是治療肺癌的一個(gè)藥物，一代靶向藥一般情況下有三種藥物，主要有?？颂婺?、吉非替尼、厄洛替尼。在使用的過(guò)程中，應(yīng)該按照患者的不同情況選擇不同的藥物。
肺癌靶向藥產(chǎn)生耐藥性怎么辦
肺癌靶向藥產(chǎn)生耐藥性會(huì)建議患者服用三代奧希替尼，也可以選擇凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量。病人如果是EGFR受體陽(yáng)性，驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以后，一般會(huì)建議病人做T790的耐藥的檢測(cè)，出現(xiàn)耐藥以后，檢測(cè)基因突變出現(xiàn)T790的突變，此時(shí)會(huì)建議患者服用三代的奧希替尼，如果是病人在基因檢測(cè)沒(méi)有出現(xiàn)T790突變，病人本身是EGFR21的858的突變，現(xiàn)在也有研究證實(shí)，如果是凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量對(duì)病人也是很有益的。肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥，病人服用靶向藥物以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移臨床上通常遇到。如果病人靶向藥治療以后沒(méi)有耐藥，病情持續(xù)進(jìn)展，在臨床工作中也可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應(yīng)全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測(cè)，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭疼如何緩解
如果肺癌腦轉(zhuǎn)移合并出現(xiàn)了頭痛，通常是由于腦轉(zhuǎn)移合并顱內(nèi)壓的增高而引起的。它的治療和緩解首先從癥狀的控制上，可以給予脫水、降顱壓的藥物包括甘露醇、地塞米松這一類的藥物治療，來(lái)減輕腦水腫、減輕頭痛。更重要的是我們需要有全身治療，全身治療根據(jù)肺癌的病理類型不同而不同，如果是小細(xì)胞肺癌引起的腦轉(zhuǎn)移，首選可以進(jìn)行頭部的放療；如果是非小細(xì)胞引起的腦轉(zhuǎn)移，除了放療以外，還可以根據(jù)他基因突變的類型來(lái)選擇口服的藥物，還可以內(nèi)科應(yīng)用貝伐珠單抗這一類有控制腫瘤同時(shí)降低顱內(nèi)壓，緩解頭痛作用的藥物。如果患者出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移的頭痛，我們還是需要根據(jù)它的病理類型，轉(zhuǎn)移的部位，是不是合并水腫，決定是進(jìn)行放射治療，還是內(nèi)科和放療的一個(gè)綜合治療。
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肺癌化療后咳嗽加重怎么辦
出現(xiàn)咳嗽加重要進(jìn)行綜合的判斷，針對(duì)它的根本原因，來(lái)進(jìn)行綜合的分析和進(jìn)行下一步的治療決策。因?yàn)榛熕幬锉旧聿⒉粫?huì)引起咳嗽加重的癥狀，出現(xiàn)咳嗽加重的情況，很有可能是腫瘤本身對(duì)于化療藥物有原發(fā)或者繼發(fā)的耐藥情況，出現(xiàn)了病情的進(jìn)展而造成咳嗽加重的情況。同時(shí)也應(yīng)該排除其他的原因，比如有新發(fā)的外感，因?yàn)楸旧砟[瘤病人的免疫力偏低，如果合并出現(xiàn)外感的癥狀，也可能會(huì)有咳嗽加重的情況。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移是否能夠治愈，和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位和分期密切相關(guān)。如果是比較早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還處在分期N1的階段，可以通過(guò)手術(shù)的方式達(dá)到根治性的治愈。如果早期發(fā)現(xiàn)肺癌，即使合并了局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，仍然可以通過(guò)手術(shù)的方式，進(jìn)行根治性的治愈治療。如果是一個(gè)遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨，這個(gè)時(shí)候不能通過(guò)手術(shù)的方式達(dá)到治愈，需要進(jìn)行后期規(guī)范、綜合的內(nèi)科治療及綜合的診療。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有用嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有用，尤其對(duì)一些局部病灶的治療效果很好。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，可能是播散性的，就是一個(gè)多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移，這種一般就需要做全腦放療，全腦放療給的劑量比較低，但是它能把整個(gè)腦袋潛在的病灶都控制住，在放療后可能半年內(nèi)到一年內(nèi)，一般不會(huì)有新發(fā)的病灶或者腫瘤在原位的復(fù)發(fā)；如果是非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移，它以一個(gè)單個(gè)的形式出現(xiàn)，所以可以采取立體定向放療，比如伽瑪?shù)逗蜕洳ǖ?，能起到外科機(jī)器人手術(shù)的效果，完全治療病灶的效果非常好，腦轉(zhuǎn)移治療手段中沒(méi)有任何形式能超過(guò)放療的效果。
低分化肺癌是晚期嗎
低分化還不能確定是癌癥的晚期，分化只是一種分化的程度，并不能確定就是晚期還是中期還是初期，確定癌癥的晚期癥狀，還要根據(jù)發(fā)病的部位和發(fā)病的病情來(lái)判斷，患癌癥期間也應(yīng)該適當(dāng)?shù)娜メt(yī)院檢查和化療，這樣都有利于觀察自己的病情，也有利于控制病情。
肺癌化療一次多少錢
在臨床上，肺癌的化療也分為很多種，而每種的項(xiàng)目的化療費(fèi)用都是不盡相同的，因?yàn)槊糠N化療方案，其中的藥物不同。費(fèi)用也會(huì)不同，同時(shí)根據(jù)患者的一般情況，需要的輔助用藥也不同，肺癌化療一次的費(fèi)用也是有很大的差別的。肺癌化療需要多少錢是根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)定價(jià)的。
肺癌腦轉(zhuǎn)移昏迷到死亡多長(zhǎng)時(shí)間
肺癌腦轉(zhuǎn)移就意味著肝癌已經(jīng)到了晚期，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)沒(méi)有治愈的希望，很多時(shí)候家人還有醫(yī)生，都會(huì)對(duì)患者采取保守治療的方法。而當(dāng)肺癌腦轉(zhuǎn)移昏迷到死亡這個(gè)時(shí)間是不定時(shí)的，具體情況當(dāng)然還是要看患者的身體素質(zhì)，這個(gè)時(shí)候家人做好護(hù)理工作也是有必要的。
肺癌化療后怎樣調(diào)理
肺癌應(yīng)該在化療當(dāng)中就有中藥的調(diào)理，可以減少化療的毒副反應(yīng)，增強(qiáng)化療的敏感性一般化療以后中醫(yī)認(rèn)為脾腎具傷，比如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，沒(méi)有食欲，骨髓抑制，脫發(fā)等等所以應(yīng)該是調(diào)理脾胃為主，健脾益腎，扶正培本。
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肺癌會(huì)傳染嗎
在所有的癌癥中，肺癌的發(fā)病率最高，且死亡率最高。但是肺癌不會(huì)傳染。肺癌的發(fā)病原理是自身的正常細(xì)胞發(fā)生突變，而并非像感冒或者肺炎，是由于細(xì)菌和病毒引起的，因此，肺癌患者的家屬們可以和肺癌患者正常地生活。
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