膽管癌肚子脹怎么辦
發(fā)布時間：2018-07-2359191次瀏覽
膽管癌對于患者造成的傷害非常大，不光身體，心里也是受到了很大的影響，長期的治療，更是讓患者苦不堪言，膽管癌的癥狀有很多，一種情況就是肚子脹，患者會非常的難受，可以應(yīng)用利尿劑治療，要去醫(yī)院查看一下，然后對癥的治療。
膽管癌肚子脹怎么辦
膽管癌晚期腹脹考慮是有腹水引起的，可以應(yīng)用利尿劑治療，建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確病因。
膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。其病因可能與膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。臨床可采用手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等方法，但預(yù)后較差。
患者可出現(xiàn)黃疸，為逐漸加重的持續(xù)性黃疸，伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛，有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心嘔吐、乏力、消瘦。
1.手術(shù)治療
膽管癌的治療原則是：早期病例以手術(shù)切除為主，術(shù)后配合放療及化療，以鞏固和提高手術(shù)治療效果。對于不能切除的晚期病例，應(yīng)施行膽道引流手術(shù)，控制膽道感染，改善肝臟功能，減少合并癥，延長生命，改善生活質(zhì)量。
2.放射治療
外科手術(shù)切除是膽管癌惟一的根治性治療，輔助性放射治療只能提高患者的生存率，對于不可切除和局部轉(zhuǎn)移的膽管癌經(jīng)有效的膽道引流后，放療可以改善患者的癥狀與延長壽命。但是，膽管癌一直被認(rèn)為屬于放射線不敏感的腫瘤。一般報道放射治療的中位生存期為9～12個月。
3.化學(xué)治療
膽管癌對化學(xué)治療并不敏感，膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結(jié)腸癌化療敏感性差。但化療可能緩解膽管癌所引起的癥狀、改善患者生活質(zhì)量，還可能延長存活期。
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膽管癌晚期癥狀是什么
很多的人就因為不知道膽管癌的癥狀是什么導(dǎo)致耽誤了治療的時間，錯過了治療的時時機(jī)，病情加重了，有的還甚至沒了命，所以了解病情的癥狀還是很有必要的，今天我們就一起了解下膽管癌晚期癥狀是什么。
膽管癌的癥狀有哪些
膽管癌的癥狀有黃疸、陶土色大便、尿色深、皮膚瘙癢、體重下降、腹部疼痛等。膽管癌是在輸送消化液的膽管中形成的癌癥。膽管連接肝臟到膽囊和小腸的通道。主要發(fā)生在50歲以上的人，根據(jù)膽管癌的發(fā)生部位分為不同類型分別是：肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌、遠(yuǎn)端膽管癌。黃疸是膽管癌最常見表現(xiàn)形式，一般在陽光直射下最易發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤位于總膽管或總肝管，梗阻和隨后的膽汁淤積往往發(fā)生較早。黃疸常發(fā)生在肝周或肝內(nèi)腫瘤晚期。過量的結(jié)合膽紅素與膽紅素尿和膽結(jié)石有關(guān)。瘙癢通常在黃疸之前，但瘙癢可能膽管癌的最初癥狀，可能與循環(huán)膽汁酸有關(guān)。并且部分患者在確診時體重明顯下降。腹痛在晚期疾病中較為常見，以右上腹鈍痛為主。
膽管癌的治療方法
膽管癌治療方法取決于影像學(xué)結(jié)果、腫瘤的部位、大小及分期。如果可能盡可能手術(shù)切除腫瘤。對于非常小的膽管癌，需要切除部分膽管并連接斷端。對于晚期膽管癌，鄰近的肝組織、胰腺組織或淋巴結(jié)也可以切除。對于肝門部膽管癌患者，在某些情況下，肝移植可能一種選擇。對許多人來說，肝移植是治療肝門部膽管癌方法，但肝移植后有復(fù)發(fā)的危險?；熓怯盟幬餁⑺腊┘?xì)胞。肝移植前可進(jìn)行化療。它也可能晚期膽管癌患者的一個選擇，有助于減緩病情，緩解癥狀和體征。膽道引流是一種恢復(fù)膽汁流量的手術(shù)，它可以包括旁路手術(shù)來改變腫瘤周圍膽汁的路徑，或者支架來支撐被腫瘤壓迫塌陷的膽管。膽管引流有助于緩解膽管癌的癥狀和體征。還有放療及光動力治療也可用于膽管癌治療。
膽道梗阻的治療方法
膽道梗阻的原因很多，需要考慮為膽管癌、膽管囊腫、膽管結(jié)石、胰腺腫瘤、膽道蛔蟲疾病、膽管狹窄等疾病導(dǎo)致的情況，針對患者主要還是需要做個腹部彩超、MRCP、腹部CT等相關(guān)檢查證實疾病的嚴(yán)重程度。膽道梗阻是可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、右側(cè)上腹部疼痛、大便呈陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。檢查可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素明顯升高，嚴(yán)重是可以導(dǎo)致肝功能衰竭。如果是單純性膽管結(jié)石導(dǎo)致的膽道梗阻，治療上則是需要采取膽囊切除＋膽管切開取石加T管引流或膽腸內(nèi)引流。如果為膽管腫瘤及胰腺腫瘤等疾病導(dǎo)致的，是需要做個全面的檢查，無轉(zhuǎn)移的情況下可以采取胰十二指腸切除手術(shù)治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下則是需要采取減黃手術(shù)治療（T管引流或U型管引流）。
膽管癌有什么分類
膽管癌分的類型主要是根據(jù)部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌，根據(jù)類型不一樣，采用的手術(shù)方式也是不一樣的。肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)方式通常需要切肝臟；對于肝外膽管癌來說，特別像肝門部膽管癌，有一部分病人既要切除肝外的膽管，同時需要切部分肝臟；對于下端膽管癌患者，需要做的手術(shù)類型和其它兩種是不同的，可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)來治療。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌有別于膽囊癌。通常情況下，膽管癌指的是在肝臟里頭，可以分為肝內(nèi)膽管，以及肝外膽管。也就是說，人體的肝內(nèi)里面也有膽管，肝外里面也有膽管，只要是在這些膽管上面發(fā)生的癌癥，都可以叫做膽管癌。但是，從臨床的角度上來講，膽管癌可以分為幾種。一種膽管癌是叫做肝外的膽管癌，比如是發(fā)生在中下端的膽管癌；一種是屬于肝門部的膽管癌；再有一種是發(fā)生在肝里面的膽管細(xì)胞癌，這是在臨床里面比較常見的幾種類型。一般情況下，引起患者發(fā)生膽管癌的病因，可能是與膽管結(jié)石，以及原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。在臨床上，通?？梢圆捎檬中g(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等方法，對于膽管癌的患者，進(jìn)行治療。但是，膽管癌患者的預(yù)后，會比較差。
膽管癌是什么引起的?
膽管癌就是指膽管的惡性腫瘤，膽管癌也是跟其他癌一樣，是一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽管在臨床上分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，有大膽管小膽管。上皮來源的惡性腫瘤就稱為膽管癌。一旦發(fā)生還需及早治療。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤，膽管癌是指源于肝外膽管，包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上，可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，包括大膽管以及小膽管。目前來看，對于膽管癌發(fā)生的病因，尚未明了。一般情況下，引起膽管癌發(fā)生的常見原因可以是由于結(jié)石、膽道狹窄以及感染的出現(xiàn)，而導(dǎo)致患者膽管癌的發(fā)生。另外，膽道囊狀擴(kuò)張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結(jié)腸炎，與膽道腫瘤的發(fā)病，明顯相關(guān)。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤，患者一旦發(fā)生這種疾病，還是要注意及早進(jìn)行治療。臨床上，在膽管癌患者的治療方面，可以采用手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等治療方法。但是，膽管癌患者的預(yù)后，一般會比較差。
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膽管癌介入治療有效嗎
通常情況下，介入治療是指通過血管介入的方式，也就是通過血管插管到腫瘤的部位，進(jìn)行腫瘤供應(yīng)動脈血管的栓塞，以減少腫瘤的動脈血供，以使得腫瘤出現(xiàn)缺血、壞死的情況；或者是在栓塞的同時，在局部注射化療藥物，結(jié)合起來，進(jìn)行局部的治療，對于這樣的治療方式，可以稱之為介入治療。但是，對于患有膽管癌的病人來講，實際在臨床上進(jìn)行治療的時候，不會采用介入治療的方式，對患者進(jìn)行治療。針對膽管癌的治療方式，一般情況下，是進(jìn)行手術(shù)治療。如果膽管癌患者能夠進(jìn)行手術(shù)，患者就要積極進(jìn)行手術(shù)治療；如果不能手術(shù)，比如引起并發(fā)癥，出現(xiàn)梗阻性黃疸或者是膽管炎、膽管擴(kuò)張，可能需要做膽道的引流手術(shù)等治療，也可考慮進(jìn)行放療，放射治療也有一定效果。
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膽管癌晚期怎么治
對于膽管癌的患者而言，如果是相對晚期的時候，才發(fā)現(xiàn)，在這種情況下，無法進(jìn)行手術(shù)切除。而且，患者的黃疸明顯上升，很快就會出現(xiàn)全身性的皮膚鞏膜黃染，以及尿的顏色進(jìn)行性加深的情況，甚至可以出現(xiàn)大便顏色變白的情況，如果患者出現(xiàn)這種情況，就說明膽道已經(jīng)完全梗阻，如果不盡快進(jìn)行膽道的引流，患者肯定很快就會出現(xiàn)膽管炎，或者是肝功能衰竭等較為嚴(yán)重的情況。所以，對于無法進(jìn)行手術(shù)治療的患者來講，在治療的時候，一定要注意進(jìn)行積極地引流。對于膽管癌晚期的患者而言，引流也可以分為不同的方式，一種是進(jìn)行直接的穿刺引流，另外一種是進(jìn)行手術(shù)膽腸吻合的改道引流。通常需要根據(jù)患者的不同的情況及患者的年齡，或者身體狀況，分析適合采用的方式，再進(jìn)行個體化的治療。
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膽管癌怎么預(yù)防
對于膽管癌這種疾病來說，實際上，并沒有特別有效的預(yù)防方法。膽管癌的發(fā)生，與慢性炎癥有一定的關(guān)系。比如患者如果有長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者是肝外膽管結(jié)石，就可以導(dǎo)致膽管慢性炎癥的發(fā)生，可能會發(fā)生癌變的情況。對于患有結(jié)石的病人，就需要積極地對結(jié)石進(jìn)行治療，以控制膽管炎，改善膽管的慢性炎癥，對于后期可能發(fā)生的癌變情況，具有一定的預(yù)防作用。但是，如果患者沒有慢性炎癥，或者是結(jié)石基礎(chǔ)，而發(fā)生膽管癌，在這種情況下，如果想要預(yù)防膽管癌的發(fā)生，實際上，是與其他的惡性腫瘤的預(yù)防相同，這是共性的問題。除此之外，還包括遺傳方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的腫瘤基因，對于這種情況的患者來說，進(jìn)行膽管癌的預(yù)防，就會比較困難。
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