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在臨床上，有一些女性取了環(huán)之后，出現(xiàn)了月經(jīng)停閉，這種情況也不罕見(jiàn)。取環(huán)之后女性一直沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，一般要分析一下，常見(jiàn)的有以下這幾種情況。出現(xiàn)這種不來(lái)月經(jīng)的情況，也要按年齡來(lái)分一下，因?yàn)樵陆?jīng)實(shí)際上，跟卵巢功能是密切相關(guān)的，育齡期的女性，如果是取環(huán)以后不來(lái)月經(jīng)，最常見(jiàn)要考慮宮腔有沒(méi)有發(fā)生粘連。怎么來(lái)進(jìn)行詢問(wèn)宮腔有沒(méi)有可能出現(xiàn)粘連，這種問(wèn)題的存在，可以詢問(wèn)一下患者取環(huán)順利不順利，有時(shí)候有些患者給描述的很清晰，比如取環(huán)，當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)生就告訴她，這個(gè)環(huán)跟子宮有粘連，取起來(lái)非常困難，在這個(gè)過(guò)程中，有可能損傷了子宮的內(nèi)膜，同時(shí)這個(gè)環(huán)如果跟宮腔粘連，宮腔實(shí)際上本身就是存在問(wèn)題的，比如內(nèi)膜的缺失，或者炎癥，取完環(huán)之后，宮腔粘連的可能性就更大，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致取環(huán)之后月經(jīng)不來(lái)。當(dāng)然，也有一部分月經(jīng)量表現(xiàn)的特別少，這是一種情況。第二，對(duì)于育齡期的女性，如果有性生活又沒(méi)有嚴(yán)格避孕，因?yàn)橐话闳⊥戥h(huán)以后兩周，是不能有性生活的，如果因?yàn)榍榫w，或者別的原因，影響了排卵，錯(cuò)后了，兩周以后同房，又沒(méi)有采取避孕措施，這個(gè)時(shí)候就有可能出現(xiàn)當(dāng)月就懷孕，表現(xiàn)就是取完環(huán)以后，又不來(lái)月經(jīng)。還有一種情況，就是圍絕經(jīng)期的婦女，取完環(huán)以后直接就進(jìn)入絕經(jīng)期，怎么來(lái)進(jìn)行甄別，一個(gè)年齡，還可以通過(guò)B超來(lái)看一下，如果內(nèi)膜很薄，那也不用非要讓它來(lái)月經(jīng)。

宮腔粘連不是一定要做手術(shù)，需要根據(jù)女性的年齡、生育要求，以及宮腔粘連的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果女性的宮腔粘連不是特別嚴(yán)重，只是出現(xiàn)輕度粘連，而且月經(jīng)量只是偏少，同時(shí)又沒(méi)有生育要求，那這時(shí)沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)治療，而是可以在宮腔內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器來(lái)進(jìn)行處理，放環(huán)以后可以使宮腔體積擴(kuò)大，增加月經(jīng)量，能防止宮腔粘連進(jìn)一步加重。但如果女性的宮腔粘連比較嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)致了閉經(jīng)表現(xiàn)，同時(shí)女性年齡又比較小，而且還有生育要求，這時(shí)就必須要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般都是行宮腔鏡下的分粘手術(shù)，而且在分粘手術(shù)以后，還需要考慮在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器，或者是服用三個(gè)月的短效避孕藥，來(lái)避免宮腔再次出現(xiàn)粘連。

宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)包含了兩個(gè)技術(shù)，是宮腔鏡手術(shù)，另是腹腔鏡手術(shù)，它主要是在針對(duì)婦科的一些疾病，包括子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌，用于診斷或者治療這類疾病，是比較常用的技術(shù)手段。子宮肌瘤或者是卵巢的腫瘤，通過(guò)宮腔鏡難以完成可能需要腹腔鏡的聯(lián)合治療。而腹腔鏡不單純針對(duì)于婦科腫瘤，腹腔的所有器官都有可能需要腹腔鏡的手術(shù)操作，包括胃腸道、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺、脾所有腹腔的這些器官，如果條件允許都可以嘗試。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，它主要的技術(shù)特點(diǎn)是在腹部建立戳卡，建立操作孔，然后置入內(nèi)鏡、光源，在顯示器的直視下，對(duì)病變的器官進(jìn)行切除。它的優(yōu)勢(shì)在于是微創(chuàng)化的手術(shù)，手術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)比較快，可以早期的進(jìn)行下床活動(dòng)，而在下床活動(dòng)以后，病人胃腸道的功能比開(kāi)腹手術(shù)會(huì)恢復(fù)的更快，同時(shí)也有利于預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。

腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后要針對(duì)手術(shù)相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行復(fù)查，確定術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收，是否有傷口的感染，需要在術(shù)后定期的檢查傷口，看傷口是否有紅腫，是否有分泌物，傷口愈合的是否良好等。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是目前治療急性闌尾炎比較常用的一種外科手術(shù)方式，腹腔鏡是微創(chuàng)化的手術(shù)方式，跟傳統(tǒng)手術(shù)不一樣，傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)病人傷害大，術(shù)后恢復(fù)慢，而腹腔鏡手術(shù)后一般恢復(fù)過(guò)程比較快，可以早期下床活動(dòng)。術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查要進(jìn)行血液系統(tǒng)的化驗(yàn)，可以化驗(yàn)血常規(guī)，看患者是否仍有殘余的感染，是否有白細(xì)胞的升高。對(duì)于一些有合并感染的患者，術(shù)后要進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，包括腹部B超或腹部CT，觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液，對(duì)于合并有術(shù)區(qū)積液，同時(shí)有發(fā)燒、炎癥反應(yīng)、感染的患者要及早的進(jìn)行穿刺引流，明確積液的性質(zhì)。

腹腔鏡手術(shù)是是借由氣腹的建立，以及內(nèi)鏡、光源，在腹壁上打孔，然后建立氣腹，在氣腹環(huán)境下置入內(nèi)鏡光源，通過(guò)鏡頭和顯示器觀察病變，同時(shí)通過(guò)腹壁打孔的操作來(lái)完成對(duì)病變器官的切除。腹腔鏡手術(shù)是用來(lái)診斷和治療腹部疾病一類常用的外科手術(shù)技術(shù)。原來(lái)在腹腔鏡出現(xiàn)之前，腹部的手術(shù)都是以傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)為主，在病人的腹部相應(yīng)的部位做很大的切口，然后將腹部完全的暴露，外科大夫完成手術(shù)操作。它的應(yīng)用現(xiàn)在越來(lái)越廣泛。早期主要是用來(lái)進(jìn)行腹腔鏡的膽囊切除，闌尾切除，以及腹腔鏡的婦科手術(shù)，后期逐漸擴(kuò)展到胃、小腸、結(jié)腸、肝臟、胰腺、脾臟。目前絕大多數(shù)的腹部的臟器都可以開(kāi)展腹腔鏡的手術(shù)，比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì)，視野更清晰，手術(shù)創(chuàng)傷更小，術(shù)后病人恢復(fù)更快，絕大多數(shù)患者對(duì)比開(kāi)放手術(shù)可以更早的下床活動(dòng)，更早的恢復(fù)進(jìn)食。