腹腔鏡手術(shù)是什么
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1760618次收聽
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腹腔鏡手術(shù)是是借由氣腹的建立,以及內(nèi)鏡、光源,在腹壁上打孔,然后建立氣腹,在氣腹環(huán)境下置入內(nèi)鏡光源,通過鏡頭和顯示器觀察病變,同時(shí)通過腹壁打孔的操作來完成對(duì)病變器官的切除。
腹腔鏡手術(shù)是用來診斷和治療腹部疾病一類常用的外科手術(shù)技術(shù)。原來在腹腔鏡出現(xiàn)之前,腹部的手術(shù)都是以傳統(tǒng)的開放式手術(shù)為主,在病人的腹部相應(yīng)的部位做很大的切口,然后將腹部完全的暴露,外科大夫完成手術(shù)操作。
它的應(yīng)用現(xiàn)在越來越廣泛。早期主要是用來進(jìn)行腹腔鏡的膽囊切除,闌尾切除,以及腹腔鏡的婦科手術(shù),后期逐漸擴(kuò)展到胃、小腸、結(jié)腸、肝臟、胰腺、脾臟。目前絕大多數(shù)的腹部的臟器都可以開展腹腔鏡的手術(shù),比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì),視野更清晰,手術(shù)創(chuàng)傷更小,術(shù)后病人恢復(fù)更快,絕大多數(shù)患者對(duì)比開放手術(shù)可以更早的下床活動(dòng),更早的恢復(fù)進(jìn)食。
腹腔鏡手術(shù)是用來診斷和治療腹部疾病一類常用的外科手術(shù)技術(shù)。原來在腹腔鏡出現(xiàn)之前,腹部的手術(shù)都是以傳統(tǒng)的開放式手術(shù)為主,在病人的腹部相應(yīng)的部位做很大的切口,然后將腹部完全的暴露,外科大夫完成手術(shù)操作。
它的應(yīng)用現(xiàn)在越來越廣泛。早期主要是用來進(jìn)行腹腔鏡的膽囊切除,闌尾切除,以及腹腔鏡的婦科手術(shù),后期逐漸擴(kuò)展到胃、小腸、結(jié)腸、肝臟、胰腺、脾臟。目前絕大多數(shù)的腹部的臟器都可以開展腹腔鏡的手術(shù),比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì),視野更清晰,手術(shù)創(chuàng)傷更小,術(shù)后病人恢復(fù)更快,絕大多數(shù)患者對(duì)比開放手術(shù)可以更早的下床活動(dòng),更早的恢復(fù)進(jìn)食。
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清宮要多長(zhǎng)時(shí)間才能同房
清宮指清宮術(shù)。一般情況下,清宮術(shù)后要一個(gè)月后才能同房,具體時(shí)間要根據(jù)自身的情況來確定。具體分析如下:清宮術(shù)是指在人工流產(chǎn)手術(shù)、藥物流產(chǎn)、中期妊娠引產(chǎn)后并發(fā)不全流產(chǎn)或蛻膜、部分胎盤、胎膜等妊娠組織物有殘留時(shí),將殘留物清除干凈的手術(shù)。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)感染、子宮穿孔、宮頸撕裂、子宮腔粘連等癥狀,因此需要一段時(shí)間的恢復(fù),才有利于身體健康。通常情況下需要禁盆浴14天和禁性生活一個(gè)月以上,并遵醫(yī)囑服用抗生素類以防感染,所以清宮術(shù)后要一個(gè)月后才能同房。若部分女性體質(zhì)較為虛弱,并且沒有做好護(hù)理措施導(dǎo)致有感染的情況,可能會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能同房。建議做完清宮術(shù)的女性在日常生活中,要加強(qiáng)護(hù)理,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免細(xì)菌滋生,且在同房時(shí)要做好避孕措施。
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人流后月經(jīng)沒來,只有少量流血
人流一般指人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)后月經(jīng)沒來,只有少量流血,可能與正?,F(xiàn)象、飲食不當(dāng)、情緒不佳、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎等原因有關(guān),應(yīng)該根據(jù)病因?qū)ΠY治療。如果癥狀持續(xù)未改善,建議患者前往醫(yī)院進(jìn)行治療。1.正?,F(xiàn)象:人工流產(chǎn)會(huì)對(duì)子宮造成傷害,子宮內(nèi)膜會(huì)變薄,因此會(huì)影響月經(jīng),通常屬于正常的生理現(xiàn)象,沒有引起其他不適的情況下,一般不需要治療。2.飲食不當(dāng):人工流產(chǎn)后食用過多生鮮、辣椒、大蒜等生冷、辛辣、刺激性食物,不利于病情恢復(fù),可能引發(fā)上述癥狀。應(yīng)保證膳食結(jié)構(gòu)的合理,食用新鮮的蔬果,比如菠菜、蘋果。3.情緒不佳:人工流產(chǎn)后長(zhǎng)期處于抑郁、焦慮的情緒,一般會(huì)影響身體激素,導(dǎo)致月經(jīng)異常。需及時(shí)調(diào)整不良情緒,可通過旅游、聽音樂的方式改善情緒。4.宮腔粘連:人工流產(chǎn)后身體恢復(fù)不好容易造成宮腔粘連,經(jīng)血流通不暢的情況下,患者可能有月經(jīng)沒來,只有少量流血的情況。一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過子宮頸擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療,能得到較好的改善效果。5.子宮內(nèi)膜炎:人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜發(fā)生感染,極易引發(fā)月經(jīng)失調(diào),出現(xiàn)月經(jīng)量少的現(xiàn)象。患者需要在醫(yī)生建議下服用婦樂片、金剛藤膠囊、替硝唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。日常應(yīng)該做好保暖工作,以防受涼,不利于身體恢復(fù)健康。
為何經(jīng)期只有上廁所時(shí)才有血
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經(jīng)期只有上廁所的時(shí)候才有點(diǎn)血,是子宮出血比較少的一種表現(xiàn)。子宮出血少的時(shí)候,平時(shí)覺不出來有出血,尤其是睡眠和沒有劇烈活動(dòng)的時(shí)候。在上廁所的時(shí)候,因?yàn)轶w位等因素,陰道內(nèi)的血液比較容易流出來,從而發(fā)現(xiàn)了出血,另外需要警惕是否是尿道或者肛腸出血,這幾個(gè)器官距離比較近,有時(shí)候并不太好區(qū)分。如果確實(shí)是陰道出血,就分為好幾種情況,如果經(jīng)期一直都是這么少的出血,屬于月經(jīng)過少。如果只是這一次月經(jīng)少,上廁所的時(shí)候才有血,屬于這一次的月經(jīng)異常。如果正常月經(jīng)已經(jīng)過去了,又持續(xù)一段時(shí)間,上廁所的時(shí)候才有血,屬于月經(jīng)淋漓不盡。這些情況各有不同,需要檢測(cè)卵巢功能,看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的問題。如果卵巢功能正常,有生育需求的,還需要檢查子宮是否存在異常,如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核等,相應(yīng)的原因需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果只是這一次月經(jīng)異常,對(duì)于育齡期有性生活的女性,首先需要考慮懷沒懷孕,懷孕早期出現(xiàn)少量出血也是很常見的。所以一定要先測(cè)一下尿,如果是陰性,過幾天再?gòu)?fù)測(cè)。需要注意的是即使用了一些避孕手段,也不見得一定沒有懷孕。除了懷孕之外,還需要警惕宮外孕的可能性,如果正常月經(jīng)后還一直有少量出血,持續(xù)時(shí)間比較短的可以暫時(shí)觀察,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的需要到醫(yī)院檢查,看是否有卵巢功能紊亂或者子宮內(nèi)膜異常等疾病的可能性。
宮頸錐切手術(shù)后對(duì)女性有哪些影響
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宮頸錐切手術(shù)是一種小手術(shù),相對(duì)來說,預(yù)后都是很好的,副反應(yīng)也是很小的。但是也有的人,做完宮頸錐切手術(shù)之后,可能會(huì)引起一些特殊情況。像最常見的就是,手術(shù)之后會(huì)引起宮頸管粘連,使女性月經(jīng)排出不暢,出現(xiàn)經(jīng)期下腹疼痛,嚴(yán)重還可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)非常劇烈,需要吃止疼藥。甚至有的人可能會(huì)到來月經(jīng)的時(shí)候,沒有經(jīng)血的排出,而僅表現(xiàn)為腹痛。所以出現(xiàn)這種情況,考慮有可能是手術(shù)之后造成了宮腔粘連或者宮頸粘連,嚴(yán)重可能會(huì)需要進(jìn)行第二次的手術(shù),來進(jìn)行治療。第二,宮頸錐切手術(shù)之后,由于宮頸存在疤痕,所以也有可能會(huì)引起宮頸的機(jī)能不全、宮頸的彈性變差。對(duì)于有生育要求的女性,也可能會(huì)在錐切之后出現(xiàn)了不孕或者流產(chǎn),或者早產(chǎn),或者是足月分娩的時(shí)候,出現(xiàn)剖宮產(chǎn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加情況。所以如果手術(shù)之后造成了患者的宮頸管兒出現(xiàn)松弛,懷孕之后一定要定期地進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全的時(shí)候,必要的時(shí)候有可能還會(huì)進(jìn)行宮頸管的環(huán)扎術(shù)。第三,宮頸錐切手術(shù)之后,會(huì)有大出血的可能。一般在錐切手術(shù)之后的兩周,宮頸錐切手術(shù)的疤痕處會(huì)形成結(jié)痂,結(jié)痂脫落時(shí),有的人可能會(huì)出現(xiàn)大出血,出血量會(huì)比較多。出現(xiàn)這種情況,一定要及早到醫(yī)院來就診,如果不及早就診,有的人可能會(huì)發(fā)展成出血過多,造成貧血,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克。另外,反復(fù)出血也可能會(huì)造成容易發(fā)生感染,引起女性發(fā)熱、腹痛癥狀。所以如果出現(xiàn)異常的出血,還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診。個(gè)別情況,有的人在宮頸錐切之后,由于情緒的刺激,也可能會(huì)造成女性內(nèi)分泌紊亂,引起煩躁、低熱,月經(jīng)出現(xiàn)異常的情況。如果出現(xiàn)這些情況,需要到醫(yī)院治療。第四,還有的人在宮頸錐切之后,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的流血,同時(shí)伴有腰酸、腹痛這些不適。所以在出現(xiàn)出血比較多的時(shí)候,隨時(shí)到醫(yī)院來就診。術(shù)后一定要注意多休息,在術(shù)后的三個(gè)月之內(nèi)是,不能進(jìn)行性生活的。
淺析宮腔粘連遺傳嗎
宮腔粘連并不是遺傳病,而是由其他諸多因素造成。宮腔粘連就是一種常見的婦科疾病之一,越來越多的女性朋友收到了這種疾病的侵襲,當(dāng)我們患上這種病的時(shí)候一定要及時(shí)的去醫(yī)院檢查治療。那么,宮頸腐爛會(huì)遺傳嗎?答案是否定的。
宮腔粘連輕度癥狀
宮腔粘連是一種比較常見的婦科疾病,宮腔粘連是指由于創(chuàng)傷或炎癥,導(dǎo)致宮頸管、宮腔完全或不完全粘連的一種婦科疾病,可導(dǎo)致不.孕,就算順利懷孕以后,也容易發(fā)生流產(chǎn)。癥狀按粘連部位不同、程度不同,表現(xiàn)出來的癥狀也不盡相同。
如何治療宮腔粘連呢
宮腔粘連是一種手術(shù)之后常見的并發(fā)癥,這種并發(fā)癥一旦出現(xiàn)患者在起初的時(shí)候就會(huì)有閉經(jīng)和腹痛的癥狀發(fā)生,之后隨著疾病的逐漸加重,還會(huì)有不孕的癥狀出現(xiàn),可以說對(duì)病人的身心危害都是很大的,那么該如何治療宮腔粘連呢?
宮腔粘連的癥狀是什么樣的呢
女性出現(xiàn)宮腔粘連的情況,是造成現(xiàn)在很多女性不孕的原因,需要大家引起很好的重視。但是,宮腔粘連的癥狀是什么樣的呢?下面我們就來看看給大家介紹宮腔粘連會(huì)有什么癥狀這個(gè)問題。希望對(duì)的大家有所幫助。
人流后子宮壁薄怎么辦
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人流后子宮壁薄首先需要進(jìn)行宮腔鏡檢查,了解宮腔及宮頸管有無黏連。對(duì)宮腔粘連者需要進(jìn)行宮腔鏡下粘連分解術(shù),術(shù)后可以通過放置節(jié)育環(huán)或者雌孕激素序貫治療,預(yù)防再次黏連并促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),1-2周復(fù)查一次宮腔鏡檢查,1-3個(gè)月經(jīng)周期后取環(huán)。如果無宮腔黏連,單純的子宮內(nèi)膜薄,可以口服雌激素進(jìn)行治療,促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。此外,也可以使用生長(zhǎng)激素、針灸、理療、內(nèi)膜刺激(診刮)、宮腔灌注等都作為輔助治療的方法。此外,可以口服低劑量阿司匹林片及維生素E等改善內(nèi)膜血流灌注,有助于內(nèi)膜增長(zhǎng)。人流后為預(yù)防子宮壁薄可以口服短效避孕藥,如優(yōu)思明、優(yōu)思悅等藥物。人流后一旦出現(xiàn)月經(jīng)量少或者閉經(jīng),需要及時(shí)來醫(yī)院就診。另外,平時(shí)注意外陰衛(wèi)生,有陰道炎及時(shí)進(jìn)行治療。
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腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后多久復(fù)查
腹腔鏡闌尾手術(shù)后的患者,早期要針對(duì)手術(shù)相關(guān)的問題進(jìn)行復(fù)查,看術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收,是否有傷口的感染,這個(gè)時(shí)候一般需要在術(shù)后去定期的檢查傷口,看看傷口是否有紅腫,是否有分泌物,傷口愈合的是否良好。第二個(gè)就是進(jìn)行血液系統(tǒng)的化驗(yàn),可以化驗(yàn)血常規(guī),看看患者是否仍有殘余的感染,是否有白細(xì)胞的升高。對(duì)于一些合并有感染的患者,術(shù)后要進(jìn)行影像學(xué)的復(fù)查,包括腹部B超或者腹部CT,觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液,對(duì)于合并有術(shù)區(qū)積液,同時(shí)有發(fā)燒、感染的患者要及早的進(jìn)行穿刺引流,明確積液的性質(zhì)。
宮腹腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備什么
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宮腹腔鏡,這里面包含了兩類外科手術(shù)方式,一種是宮腔鏡,另一種是腹腔鏡。宮腔鏡主要是用來診斷子宮以及宮頸的一些疾病常用的檢查和治療方式。而腹腔鏡的范圍更廣泛包括了腹腔的肝臟、膽囊、胰腺、胃、腸道以及婦科的一些手術(shù)。宮腹腔鏡手術(shù)之前,病人一般都需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,主要是包括服用瀉藥,將腸道清理干凈,這樣的話因?yàn)槟c道里積存的大便,第一,術(shù)后容易影響患者胃腸道功能的恢復(fù),第二,會(huì)給手術(shù)過程當(dāng)中造成一些不必要的困難,尤其是胃腸道手術(shù)的時(shí)候。腹腔鏡胃腸道手術(shù)的時(shí)候是一定要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,也就是清腸。第三,術(shù)前病人一般要進(jìn)行皮膚的清潔,因?yàn)楦共渴中g(shù),腹腔鏡的手術(shù)是要在腹部有切口,而腹部切口感染的發(fā)生和腹壁的清潔程度,是有明顯的相關(guān)性的,所以對(duì)于做腹腔鏡手術(shù)的患者而言,術(shù)前一天一定要把腹部的皮膚清理干凈,尤其是肚臍,我們要在肚臍這個(gè)地方進(jìn)腹腔鏡,肚臍這個(gè)地方一定要清理干凈。
腹腔鏡手術(shù)后遺癥是什么
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腹腔鏡手術(shù)目前被越來越廣泛的應(yīng)用在外科以及婦科疾病的手術(shù)上,目前可以說我們的外科已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)微創(chuàng)化的時(shí)代,而腹腔鏡是一項(xiàng)非常重要的技術(shù)。它的主要的技術(shù)特點(diǎn),首先在腹壁上穿刺,建立氣腹,氣腹以后把腹壁撐起來,然后再置入內(nèi)鏡、光源,直視下在腹壁上打孔,作為一個(gè)操作孔。這跟傳統(tǒng)的開腹手術(shù)有很大的不同,開腹手術(shù)就是在腹壁上做很大的一個(gè)切口,然后外科大夫都是在攝像頭下觀察到病變的器官,對(duì)病變的器官進(jìn)行外科手術(shù)切除。腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于開腹手術(shù),有很明顯的一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快。目前關(guān)于腹腔鏡沒有什么特殊的后遺癥,只要手術(shù)腹腔鏡能夠完成,一般而言,病人術(shù)后恢復(fù)都會(huì)比開腹手術(shù)要更快恢復(fù),病人一般都能更早的下床活動(dòng),包括更早的恢復(fù)飲食。
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宮腔粘連術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮腔粘連術(shù)后有再次粘連幾率的發(fā)生,尤其是重度的宮腔粘連。輕度的宮腔粘連,術(shù)后去除膜樣的粘連帶后,吃點(diǎn)藥就會(huì)好。但是重度宮腔粘連基本都會(huì)復(fù)發(fā),需要進(jìn)行多次手術(shù),經(jīng)過一次比一次更好的手術(shù)效果,粘連帶可能會(huì)完全恢復(fù),但大多數(shù)粘連帶都無法完全恢復(fù)。也有很多宮腔粘連帶并不按照預(yù)想的結(jié)果生長(zhǎng),無論怎么做手術(shù),依然沒有任何改變,患者就會(huì)放棄對(duì)其進(jìn)行治療。對(duì)于能恢復(fù)的粘連帶,術(shù)后一定要控制好炎癥,還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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如何預(yù)防宮腔粘連
預(yù)防宮腔粘連需要避免一切宮腔操作,如人工流產(chǎn)、刮宮等;胚胎如果停育,盡量選擇藥物治療;施行刮宮術(shù)需要輕輕刮等。1、避免一切宮腔操作。比如人工流產(chǎn)、胎停育的清宮,做宮腔息肉時(shí),盡量不要傷到基底膜,做縱膈切除時(shí)盡量不傷到子宮內(nèi)膜的組織。這個(gè)大部分都是對(duì)醫(yī)生層面所提出。希望做人工流產(chǎn)的醫(yī)生不要沒完沒了的刮宮。不能一味怕?lián)?zé)任,怕引起糾紛就只認(rèn)為刮干凈就可以。認(rèn)真負(fù)責(zé)任的醫(yī)生應(yīng)該是寧愿留一點(diǎn),刮的不干凈,也不愿意刮得分毫不剩。2、對(duì)于胎停育患者,要盡量進(jìn)行藥物治療。因?yàn)樘ネS旧碛锌赡芤驗(yàn)閷m腔有炎癥造成,如果醫(yī)生不問青紅皂白再刮一下,做完這個(gè)手術(shù),宮腔粘連的可能性就特別大。所以醫(yī)生會(huì)跟病人說吃藥,這樣對(duì)內(nèi)膜是最好的保護(hù)。3、對(duì)于血液病或凝血功能差的患者,要進(jìn)行刮宮術(shù)。作為生殖外科醫(yī)生,是帶著保護(hù)內(nèi)膜的心情去輕輕地刮,所以這種輕的刮就有可能在某種情況下會(huì)留下來一點(diǎn)。病人和醫(yī)生之間應(yīng)該達(dá)成一個(gè)共識(shí),要共同合起來把宮腔粘連這件事杜絕下去。