宮腹腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備什么
發(fā)布時間：2019-12-1755480次收聽
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宮腹腔鏡，這里面包含了兩類外科手術(shù)方式，一種是宮腔鏡，另一種是腹腔鏡。宮腔鏡主要是用來診斷子宮以及宮頸的一些疾病常用的檢查和治療方式。而腹腔鏡的范圍更廣泛包括了腹腔的肝臟、膽囊、胰腺、胃、腸道以及婦科的一些手術(shù)。
宮腹腔鏡手術(shù)之前，病人一般都需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，主要是包括服用瀉藥，將腸道清理干凈，這樣的話因為腸道里積存的大便，第一，術(shù)后容易影響患者胃腸道功能的恢復(fù)，第二，會給手術(shù)過程當(dāng)中造成一些不必要的困難，尤其是胃腸道手術(shù)的時候。腹腔鏡胃腸道手術(shù)的時候是一定要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，也就是清腸。第三，術(shù)前病人一般要進(jìn)行皮膚的清潔，因為腹部手術(shù)，腹腔鏡的手術(shù)是要在腹部有切口，而腹部切口感染的發(fā)生和腹壁的清潔程度，是有明顯的相關(guān)性的，所以對于做腹腔鏡手術(shù)的患者而言，術(shù)前一天一定要把腹部的皮膚清理干凈，尤其是肚臍，我們要在肚臍這個地方進(jìn)腹腔鏡，肚臍這個地方一定要清理干凈。
宮腹腔鏡手術(shù)之前，病人一般都需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，主要是包括服用瀉藥，將腸道清理干凈，這樣的話因為腸道里積存的大便，第一，術(shù)后容易影響患者胃腸道功能的恢復(fù)，第二，會給手術(shù)過程當(dāng)中造成一些不必要的困難，尤其是胃腸道手術(shù)的時候。腹腔鏡胃腸道手術(shù)的時候是一定要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，也就是清腸。第三，術(shù)前病人一般要進(jìn)行皮膚的清潔，因為腹部手術(shù)，腹腔鏡的手術(shù)是要在腹部有切口，而腹部切口感染的發(fā)生和腹壁的清潔程度，是有明顯的相關(guān)性的，所以對于做腹腔鏡手術(shù)的患者而言，術(shù)前一天一定要把腹部的皮膚清理干凈，尤其是肚臍，我們要在肚臍這個地方進(jìn)腹腔鏡，肚臍這個地方一定要清理干凈。
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人流通常指人工流產(chǎn)，優(yōu)思悅一般指屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）。人工流產(chǎn)后吃屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），吃了半年一般不會宮腔粘連。宮腔粘連可能與感染、子宮內(nèi)膜損傷、神經(jīng)反射等因素有關(guān)，導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞。臨床癥狀多為月經(jīng)異常、腹痛等癥狀。屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）為口服避孕藥，用于女性避孕，主要通過抑制排卵和改變宮頸黏液性狀發(fā)揮作用。所以患者遵醫(yī)囑使用該藥物可以預(yù)防人工流產(chǎn)后宮腔粘連。并且人工流產(chǎn)引起的宮腔粘連發(fā)生較早，一般不會在半年后發(fā)生。因此，人工流產(chǎn)后吃屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ），吃了半年一般不會宮腔粘連。建議日常避免吃避孕藥，可能會導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂。規(guī)范使用避孕套，有利于身體健康。
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宮腔粘連拖一年了嚴(yán)重嗎
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宮頸錐切手術(shù)后對女性有哪些影響
宮頸錐切手術(shù)是一種小手術(shù)，相對來說，預(yù)后都是很好的，副反應(yīng)也是很小的。但是也有的人，做完宮頸錐切手術(shù)之后，可能會引起一些特殊情況。像最常見的就是，手術(shù)之后會引起宮頸管粘連，使女性月經(jīng)排出不暢，出現(xiàn)經(jīng)期下腹疼痛，嚴(yán)重還可能會出現(xiàn)痛經(jīng)非常劇烈，需要吃止疼藥。甚至有的人可能會到來月經(jīng)的時候，沒有經(jīng)血的排出，而僅表現(xiàn)為腹痛。所以出現(xiàn)這種情況，考慮有可能是手術(shù)之后造成了宮腔粘連或者宮頸粘連，嚴(yán)重可能會需要進(jìn)行第二次的手術(shù)，來進(jìn)行治療。第二，宮頸錐切手術(shù)之后，由于宮頸存在疤痕，所以也有可能會引起宮頸的機能不全、宮頸的彈性變差。對于有生育要求的女性，也可能會在錐切之后出現(xiàn)了不孕或者流產(chǎn)，或者早產(chǎn)，或者是足月分娩的時候，出現(xiàn)剖宮產(chǎn)的手術(shù)風(fēng)險增加情況。所以如果手術(shù)之后造成了患者的宮頸管兒出現(xiàn)松弛，懷孕之后一定要定期地進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全的時候，必要的時候有可能還會進(jìn)行宮頸管的環(huán)扎術(shù)。第三，宮頸錐切手術(shù)之后，會有大出血的可能。一般在錐切手術(shù)之后的兩周，宮頸錐切手術(shù)的疤痕處會形成結(jié)痂，結(jié)痂脫落時，有的人可能會出現(xiàn)大出血，出血量會比較多。出現(xiàn)這種情況，一定要及早到醫(yī)院來就診，如果不及早就診，有的人可能會發(fā)展成出血過多，造成貧血，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)失血性休克。另外，反復(fù)出血也可能會造成容易發(fā)生感染，引起女性發(fā)熱、腹痛癥狀。所以如果出現(xiàn)異常的出血，還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診。個別情況，有的人在宮頸錐切之后，由于情緒的刺激，也可能會造成女性內(nèi)分泌紊亂，引起煩躁、低熱，月經(jīng)出現(xiàn)異常的情況。如果出現(xiàn)這些情況，需要到醫(yī)院治療。第四，還有的人在宮頸錐切之后，會出現(xiàn)持續(xù)的流血，同時伴有腰酸、腹痛這些不適。所以在出現(xiàn)出血比較多的時候，隨時到醫(yī)院來就診。術(shù)后一定要注意多休息，在術(shù)后的三個月之內(nèi)是，不能進(jìn)行性生活的。
多次宮腔粘連怎么辦
多次宮腔粘連怎么辦?隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏越來越快，女性出現(xiàn)各種各樣的疾病也是越來越多，其中比較常見的一種就是宮腔粘連。宮腔粘連主要見于人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)，常表現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、腹痛等癥狀。宮腔粘連的女性朋友如果沒有進(jìn)行及時有效的治療，孩子夢將無法實現(xiàn)。
治療宮腔粘連方法有什么
相信很多女性患者都比較關(guān)心這一話題。宮腔粘連是一種常見的婦科疾病，一般粘連對女性并沒有什么太大的影響。但是有些粘連會造成女性暫時性的閉經(jīng)，長時間的閉經(jīng)就會造成女性的不孕不育。那么，治療宮腔粘連有哪些方法呢?
宮腔粘連對懷孕有哪些影響
宮腔粘連癥的病理表現(xiàn)為子宮腔的廣泛粘連，多見于人工流產(chǎn)和清宮手術(shù)后，偶見于急性宮頸炎后。那么宮腔粘連對懷孕有什么影響呢?這是個問題!下面一起來了解一下吧。
宮腔粘連有辦法痊愈嗎
很多種疾病都會有不同的治療方法，甚至有些病有很多種方法，這是根據(jù)病情的不同來確定的。那么宮腔粘連有辦法痊愈嗎?宮腔粘連的治療需根據(jù)辨證原則，及不同病情采取不同治療方法，不過常見的治療方法主要有以下四種：
宮腔粘連不治有哪些危害
宮腔粘連不治導(dǎo)致月經(jīng)異常，主要表現(xiàn)為月經(jīng)量過少或閉經(jīng)。也會引起較嚴(yán)重并發(fā)癥，如輸卵管堵塞、輸卵管粘連不通等，會導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)及早產(chǎn)。
宮腔黏連可以治好嗎
宮腔粘連能否治好與宮腔粘連的位置、程度、患者的配合度等因素都有關(guān)系，不可以用可以治好和不可以治療來回答。臨床上多數(shù)宮腔粘連是能治好的，比如中央性宮腔粘連、輕度宮腔粘連的患者術(shù)后恢復(fù)良好。針對宮腔粘連的程度治療方案不同，對于輕度的宮腔粘連患者，一般采取保守的觀察治療。對于中重度的宮腔粘連患者，如果有生育要求，建議行宮腔鏡下宮腔粘連電切術(shù)，術(shù)后給予預(yù)防宮腔再次粘連的方案，比如人工周期促使子宮內(nèi)膜的生長，宮腔支撐球囊防止宮腔再次粘連。患者需要積極配合按時口服藥物，同時定期復(fù)查宮腔鏡了解宮腔是否再次出現(xiàn)粘連，如有輕度的粘連，可在宮腔鏡檢查時行宮腔粘連分離術(shù)。對于重度宮腔粘連的患者，電切術(shù)后結(jié)局可能會出現(xiàn)不好，因為有效的子宮內(nèi)膜太少，宮腔恢復(fù)相對差，目前可能考慮宮腔按摩的方式增加子宮內(nèi)膜的血供，同時促使子宮內(nèi)膜的恢復(fù)。
02:55
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后多久復(fù)查
腹腔鏡闌尾手術(shù)后的患者，早期要針對手術(shù)相關(guān)的問題進(jìn)行復(fù)查，看術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收，是否有傷口的感染，這個時候一般需要在術(shù)后去定期的檢查傷口，看看傷口是否有紅腫，是否有分泌物，傷口愈合的是否良好。第二個就是進(jìn)行血液系統(tǒng)的化驗，可以化驗血常規(guī)，看看患者是否仍有殘余的感染，是否有白細(xì)胞的升高。對于一些合并有感染的患者，術(shù)后要進(jìn)行影像學(xué)的復(fù)查，包括腹部B超或者腹部CT，觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液，對于合并有術(shù)區(qū)積液，同時有發(fā)燒、感染的患者要及早的進(jìn)行穿刺引流，明確積液的性質(zhì)。
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)包含了兩個技術(shù)，是宮腔鏡手術(shù)，另是腹腔鏡手術(shù)，它主要是在針對婦科的一些疾病，包括子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌，用于診斷或者治療這類疾病，是比較常用的技術(shù)手段。子宮肌瘤或者是卵巢的腫瘤，通過宮腔鏡難以完成可能需要腹腔鏡的聯(lián)合治療。而腹腔鏡不單純針對于婦科腫瘤，腹腔的所有器官都有可能需要腹腔鏡的手術(shù)操作，包括胃腸道、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺、脾所有腹腔的這些器官，如果條件允許都可以嘗試。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，它主要的技術(shù)特點是在腹部建立戳卡，建立操作孔，然后置入內(nèi)鏡、光源，在顯示器的直視下，對病變的器官進(jìn)行切除。它的優(yōu)勢在于是微創(chuàng)化的手術(shù)，手術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)比較快，可以早期的進(jìn)行下床活動，而在下床活動以后，病人胃腸道的功能比開腹手術(shù)會恢復(fù)的更快，同時也有利于預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后的并發(fā)癥有什么
腹腔鏡下闌尾切除和開腹闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥沒有太大區(qū)別。術(shù)后并發(fā)癥有很多，如傷口感染、闌尾殘株炎、殘端瘺等。一、傷口感染：因為闌尾切除主要針對的是急性闌尾炎，而闌尾炎是感染性疾病，一般闌尾都有明確的細(xì)菌感染，而感染的闌尾在手術(shù)過程當(dāng)中，可能會造成傷口污染。腹腔鏡闌尾切除，切口感染的發(fā)生率比開腹闌尾切除低，主要因為腹腔鏡闌尾切除，切口較小，并且標(biāo)本取出時，包括手術(shù)過程當(dāng)中，對傷口的污染概率比開腹傳統(tǒng)開腹手術(shù)更低，所以腹腔鏡闌尾切除在切口感染的發(fā)生概率比開腹更低。二、闌尾殘株炎：闌尾殘端遺留過長導(dǎo)致的殘株感染。三、殘端瘺：闌尾殘端處理不好時，容易合并殘端瘺，就是糞便通過闌尾殘端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果發(fā)生闌尾殘端瘺的情況，一般需要進(jìn)行二次手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)的危害很大嗎
腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快，所以危害不大。現(xiàn)在的外科時代就是一個微創(chuàng)化的外科時代，越來越多的外科手術(shù)都可以通過腹腔鏡手術(shù)去解決，而不是再進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快，如果說對于一個疾病，可以用腹腔鏡去完成，順利完成，腹腔鏡的優(yōu)勢是非常明顯的，目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開展于各類的腹腔疾病，比如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過腹腔鏡去完成。但是針對一些其他特殊的病人，腹腔鏡手術(shù)可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的腫瘤，肝臟的巨大的腫瘤，包括胰腺的巨大的腫瘤合并血管受侵的，腹腔鏡的手術(shù)有時候可能難以保證安全順利的實施，而對于一些常規(guī)的疾病，比如膽囊、闌尾、腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，而對于一個患者而言，是采用開腹手術(shù)還是采用腹腔鏡手術(shù)，這跟主診醫(yī)師的選擇有很大關(guān)系，主診大夫的經(jīng)驗有很大關(guān)系。
