肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
發(fā)布時間：2018-12-0853161次瀏覽
肝內(nèi)膽管結(jié)石是常見的結(jié)石疾病，屬于膽管結(jié)石的一種類型，如果不及時治療，很容易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療？
一、肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
１、手術(shù)治療
目前來說，治療肝內(nèi)膽管結(jié)石比較有效的方法就是手術(shù)，通過手術(shù)可以盡量取凈結(jié)石，減輕膽道梗阻的現(xiàn)象，同時也可以消除肝部的感染，使膽汁能夠順利的排出。目前來說，治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)方法主要包括膽管切開取石、膽腸內(nèi)引流等。
２、中醫(yī)治療
治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，想要取得好的效果，那可以再進(jìn)行手術(shù)以及其他綜合治療的同時，再進(jìn)行中醫(yī)治療。比如說可以服用消炎利膽一類的中藥，或者是針灸消炎排毒等，可以強(qiáng)化治療效果，加快身體恢復(fù)。
３、體內(nèi)殘石處理
患者雖然做了手術(shù)取結(jié)石，但不一定能夠全部取干凈，如果說術(shù)后經(jīng)過Ｔ管造影發(fā)現(xiàn)還有殘留的結(jié)石，那么就得把這些殘石給處理掉才行。一般來說，處理肝膽管殘石可用纖維膽道鏡直視，然后用取石鉗取石。如果殘留的結(jié)石比較大，還需要先進(jìn)行激光碎石，等到其變小之后再取出。
二、肝內(nèi)膽管結(jié)石如何護(hù)理
１、合理搭配飲食
肝膽管結(jié)石的患者，平時應(yīng)該要注意調(diào)整飲食，高脂肪、高糖以及高膽固醇的食物一定不能吃，可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素ｃ的食物，比如說新鮮的蔬菜水果，牛奶，雞蛋等。合理搭配飲食，有助于術(shù)后恢復(fù)。
２、保持愉快的精神
肝膽管結(jié)石患者手術(shù)之后應(yīng)該要盡量保持愉快的心情，遇到事情要用平和的心態(tài)來面對，千萬不要過于激動、進(jìn)賬、焦慮或者是悲傷，這些不良的情緒都會影響病情恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石后鈣化是什么
肝內(nèi)膽管結(jié)石后一般發(fā)生了鈣化，多數(shù)是由于膽管結(jié)石長期反復(fù)刺激膽管壁，造成了管壁的一些鈣鹽沉積，最終在一些影像學(xué)表現(xiàn)或者是彩超、CT、磁共振表現(xiàn)為膽管壁的鈣化其實是長期反復(fù)的慢性炎癥，鈣鹽沉積，最終出現(xiàn)了一種病理性反應(yīng)。其實對于肝內(nèi)膽管并不會有太大的影響，但是大量的一些鈣化巖沉積到肝內(nèi)膽管壁上，很容易導(dǎo)致膽管狹窄，誘發(fā)感知排出不暢，甚至誘發(fā)梗阻性黃疸，肝內(nèi)膽管炎癥這種情況可能后果是比較嚴(yán)重的。因此當(dāng)肝內(nèi)膽管出現(xiàn)解釋后，一定要積極的治療采取碎石或者是應(yīng)用抗體時的藥物，必要時也可以采取手術(shù)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的概述
大家都知道，肝是人類最重要的器官之一，而且也是比較容易發(fā)生病患的一個部位，其中，肝內(nèi)膽管結(jié)石就是肝部位比較高發(fā)的一種疾病，可能很多人對這種疾病還不是很熟悉，今天，我們一起來看一下肝內(nèi)膽管結(jié)石的概述。
肝內(nèi)膽管結(jié)石注意什么飲食
每一種疾病，患者往往需要在生活中，忌口的事情非常多，尤其是肝內(nèi)膽管結(jié)石種疾病，并且千萬不要吃菠菜，因為菠菜里面還有太高的草酸鈣，我們盡量的按照專家講的建議去做，但有些人往往還不知道，下面我們來介紹下肝內(nèi)膽管結(jié)石注意什么飲食。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食指導(dǎo)
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者除了接受正規(guī)的治療外，癥狀輕微者也可用飲食調(diào)控來治療。結(jié)石患者也許都知道要限制膽固醇的攝入，要多喝水，但具體的飲食內(nèi)容恐怕不是十分了解，下面我們來了解下肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食指導(dǎo)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食宜忌
在現(xiàn)實生活中很多朋友對于肝內(nèi)膽管結(jié)石并不太了解，雖然說這是一種常見結(jié)石疾病，如果不能及時的發(fā)現(xiàn)治療，會造成非常嚴(yán)重的危害，甚至?xí){到患者的身體健康，所以希望人們能夠積極的檢查治療。那么，肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食宜忌是什么呢?
膽結(jié)石只出現(xiàn)在膽囊？肝內(nèi)膽管結(jié)石了解一下，防治4要素是關(guān)鍵
我們?nèi)梭w內(nèi)臟普遍存在一定的相互聯(lián)系，比如脾胃、肝膽、腸胃等。結(jié)石病的發(fā)生多在膽囊里面，所以平常稱它為膽結(jié)石。實際上，臨床診斷上，膽結(jié)石有兩種情況，一是膽囊結(jié)石，另一個是膽管結(jié)石，但由于結(jié)石很淘氣，它并非安安靜靜地待在一個地方，而是隨著膽囊分泌膽汁有可能在膽囊內(nèi)來回活動，也可能從膽囊出口進(jìn)入膽管，更麻煩的是，結(jié)石會隨著管道進(jìn)入到肝膽相匯的Y型管區(qū)域，形成肝內(nèi)膽管結(jié)石，這種情況更折磨人。
肝內(nèi)膽管結(jié)石吃哪種藥好
肝內(nèi)膽管結(jié)石如果由于炎癥引起，可以使用抗生素和護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療，但大多數(shù)需要手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石也是比較常見一類肝膽系統(tǒng)疾病。主要是由于膽管內(nèi)存在有炎癥的病變，進(jìn)一步感染形成結(jié)石，所以肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，一般都會引起膽管炎癥表現(xiàn)，例如發(fā)燒、肝功能異常、黃疸等等。對于合并有這種癥狀的患者，需要使用抗生素和護(hù)肝的藥物。對于沒有任何癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，通過吃藥是無法將解釋去除的。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石治療不是以藥物為主，而是以手術(shù)治療為主。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療，主要是根據(jù)結(jié)石引起相應(yīng)的包括膽道梗阻，肝功能的損傷，或者是引流區(qū)域，肝實質(zhì)是否出現(xiàn)萎縮，甚至是纖維化，肝硬化等。某些長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的炎癥刺激，會引起肝內(nèi)膽管癌變，因此，我們說對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療，主要還是根據(jù)其病情的發(fā)展程度。如果說只是炎癥，則可通過藥物治療來控制炎癥，而肝內(nèi)膽管結(jié)石導(dǎo)致的膽汁堵塞，往往繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥，需要使用抗生素，同時，為了減少膽管的一些化學(xué)性的炎癥，我們可以通過一些藥物，采取針對性的利膽治療；肝內(nèi)膽管結(jié)石如果引起了明顯的膽道的堵塞，出現(xiàn)黃疸等癥狀，又或者是繼發(fā)的肝臟萎縮者，判斷可以通過外科手術(shù)取凈結(jié)石，恢復(fù)膽道的通暢性，切除受累的肝臟病灶的，往往是建議通過外科手術(shù)來解決；如果說肝內(nèi)膽管結(jié)石的影響，對于肝實質(zhì)影響不是很大，或可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行取石治療的，我們也可以通過介入的方法，來進(jìn)行取石和肝內(nèi)膽管結(jié)石的碎石治療；而對于已經(jīng)合并有惡性腫瘤，甚至是明顯的肝硬化，肝功能衰竭的患者則可以通過外科手術(shù)切除，或者是通過肝臟移植來進(jìn)行根治性的治療。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石如何排出體外
肝內(nèi)膽管結(jié)石最有效的方法是通過外科手術(shù)，或者是介入的方法使用內(nèi)鏡進(jìn)行膽道的擴(kuò)張，或者是膽管切開取石。癥狀不是很嚴(yán)重的膽道梗阻可以通過藥物對癥治療，或通過一些利膽的方法來減輕肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽管結(jié)石往往是由于肝內(nèi)膽管的狹窄、炎癥、堵塞、膽汁淤積而出現(xiàn)的結(jié)石，這種結(jié)石由于在膽汁流動過程當(dāng)中導(dǎo)致膽道狹窄、膽汁流通不暢，因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石幾乎不可能自行排出體外。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石，會引起相鄰的肝組織纖維化、肝硬化、肝萎縮，甚至是誘發(fā)反復(fù)的膽管炎，而增加膽管癌的發(fā)生，還需要進(jìn)行相應(yīng)的肝段肝葉的切除，這樣才能夠防止由于反復(fù)炎癥刺激而導(dǎo)致進(jìn)一步肝臟惡化。
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肝內(nèi)膽管鈣化是什么意思
肝內(nèi)膽管鈣化包含局部的炎癥反復(fù)發(fā)作，包括細(xì)菌性的感染、某些寄生蟲、外傷、或者先天性發(fā)育異常，而引起肝內(nèi)膽管膽汁流動性下降，膽汁淤積繼發(fā)了反復(fù)的細(xì)菌感染，形成肝內(nèi)膽管的鈣化。肝內(nèi)膽管的小結(jié)石和某些腫瘤性的疾病，也會由于腫瘤組織的壞死，身體的修復(fù)，在局部形成鈣化。鈣化的形成原因很多，需要根據(jù)一些輔助檢查，包括腹部B超、腹部CT進(jìn)行判斷其鈣化的具體位置、范圍、是否累及周圍的肝臟組織。如果肝內(nèi)膽管鈣化的范圍很小對于局部的肝臟功能影響不大，并不影響膽汁的排泄，建議定期檢查。如果出現(xiàn)了局部膽道擴(kuò)張，往往提示引起了膽道的狹窄或者是繼發(fā)于某些其它的疾病，需要通過藥物或介入或外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。
右肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
具體情況具體分析，要依據(jù)患者具體生病癥狀來判斷是否嚴(yán)重。右肝內(nèi)膽管結(jié)石相對而言，屬于常見性的疾病，但是需要注意的是，如果大家不及時進(jìn)行治療，導(dǎo)致病情惡化的話，不光會使治療難度倍增，而且嚴(yán)重者還有可能會有性命的危險。因為右肝內(nèi)膽管結(jié)石的并發(fā)癥，是非常嚴(yán)重的，也是目前很多人死于良性膽道疾病的重要原因，所以大家一定要對該種疾病引起重視。右肝內(nèi)膽結(jié)石患者，在治療期間一定要注意多喝水，最好是少量多次的飲水，這樣可以加速身體內(nèi)的血液循環(huán)，從而達(dá)到稀釋大家體內(nèi)膽汁的目的，這樣也可以減少膽汁，在患者體內(nèi)的淤積，有利于日后治療的時候消炎排石。在治療期間，建議患者多吃富含維生素的食物，比如說維生素A，能夠幫助大家維護(hù)和身上體內(nèi)的膽道上皮，再者，黃瓜以及鮮棗、山楂等食物，都含有豐富的維生素Ａ，能夠起到預(yù)防膽道疾病發(fā)作的作用。
肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會出現(xiàn)腹痛、膽管擴(kuò)張、肝臟萎縮等癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，可以沒有任何癥狀，部分患者是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者是在出現(xiàn)一些癥狀之后去檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者肝內(nèi)膽管結(jié)石較嚴(yán)重，堵塞肝內(nèi)膽管，會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。檢查時還可能會發(fā)現(xiàn)肝臟有萎縮的表現(xiàn)。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，沒有任何的癥狀，沒有膽管擴(kuò)張、肝臟萎縮這些表現(xiàn)，可以暫時不處理，定期觀察即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)一些明顯的癥狀，或者出現(xiàn)膽管擴(kuò)張、肝臟萎縮，就需要進(jìn)行治療。治療方法包括單純?nèi)∈蛘咔谐徊糠指闻K。需要根據(jù)患者的具體情況來決定最終的治療方案。
肝內(nèi)膽管結(jié)石治療
肝內(nèi)膽管程度較輕的結(jié)石可以通過微創(chuàng)取石頭。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方案以及治療的效果和結(jié)石的程度有很大的關(guān)系。評估肝內(nèi)膽管結(jié)石的時候，要看患者的肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置、范圍、大小，才能決定患者具體的治療方案。如果結(jié)石比較大，或者集中在肝臟的某個區(qū)域，就需要手術(shù)來切除一部分肝臟。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較麻煩的是它有的時候會反復(fù)的發(fā)作，患者在做過一次手術(shù)后，過一段時間結(jié)石復(fù)發(fā)。部分患者需要做多次的手術(shù)?，F(xiàn)在雖然有些藥物能夠在一定程度之上預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生，需要定期的復(fù)查、體檢。此外，也可以通過飲食的調(diào)節(jié)來預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，可以沒有任何癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石常見癥狀是腹痛，尤其在吃油膩的食物之后加劇。部分患者肝內(nèi)膽管結(jié)石較嚴(yán)重，堵塞肝內(nèi)膽管，會出現(xiàn)黃疸。檢查時還可能會發(fā)現(xiàn)肝臟有萎縮表現(xiàn)。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，沒有任何癥狀，也沒有膽管擴(kuò)張、肝臟萎縮，可以暫時不處理，定期觀察即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)明顯癥狀，或者出現(xiàn)膽管擴(kuò)張、肝臟萎縮，就需要進(jìn)行治療。治療方法包括單純?nèi)∈蛘咔谐徊糠指闻K。需要根據(jù)患者具體情況決定最終治療方案。
