耳石癥是怎么引起的
發(fā)布時間：2018-12-1164701次瀏覽
耳石癥病因較為復(fù)雜，部分病因不明，部分與神經(jīng)及耳部疾病有關(guān)?？衫^發(fā)于頭顱外傷，病毒性神經(jīng)炎，椎-基底動脈循環(huán)障礙，部分耳部疾病如梅尼埃病、中耳炎等；體內(nèi)鈣離子代謝的變化可能也與耳石癥的發(fā)生有關(guān)。誘發(fā)因素頭部運動位置變化時可誘發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈。
耳石癥，是頭部運動到某一個特定位置的時候所出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眼震和眩暈。那么，到底耳石癥是怎么引發(fā)的呢？它有哪些臨床表現(xiàn)呢？怎樣對耳石癥進行檢查和治療？
一、耳石癥病因
通常情況下分為兩種，一種是繼發(fā)性的，繼發(fā)于突聾、偏頭痛、內(nèi)聽道動脈缺血、梅尼埃病、病毒性迷路炎、頭部外傷、人工耳蝸手術(shù)以后，耳硬化癥、頸性眩暈、慢性中耳炎、中耳和內(nèi)耳手術(shù)后、耳毒性藥物損害等。這些疾病，誘發(fā)了缺血損傷或半規(guī)管炎癥，從而導(dǎo)致耳石脫落。另外一種，就是耳石病。
二、耳石癥臨床表現(xiàn)
這種病一般在中年人，女性偏多一些，通常是40-60歲的成年人。發(fā)病突然，癥狀發(fā)生經(jīng)常和某種體位或頭位變化相關(guān)?；级蛳碌臅r候，出現(xiàn)眩暈癥狀，眼震發(fā)生在頭位變化后的3-10秒鐘之內(nèi)，眩暈通常會持續(xù)60秒，還會伴有嘔吐和惡心。眩暈會周期性緩解或加重；間歇期沒有任何的不舒服，或極個別的病人眩暈發(fā)作以后有長時間的頭重腳輕和漂浮的感覺，或者伴有頭暈。
三、耳石癥治療
耳石癥最常見的治療方法，包含復(fù)位手術(shù)治療、保守治療以及手術(shù)治療，要根據(jù)不同的情況，來確定治療方法。治療方法有：
1、CH-HPPV耳石復(fù)位法；
2、Epley復(fù)位法：這種復(fù)位法，通常情況下只需要一次，而且效果是非常好的。
3、管石復(fù)位法；
4、體位療法；
5、管石解脫法；
6、繼發(fā)性耳石癥，要進行病因的治療；
7、應(yīng)用前庭抑制劑，像非那根、腦益嗪等等。
8、保守治療
耳石癥，通常會在一年左右不治自愈。個別的患者，可以運用對癥療法，比如口服谷維素、安定藥物，也可以運用強迫體位鍛煉，利用具有疲勞反應(yīng)的特性，每天固定在誘發(fā)體位上進行長久鍛煉，久而久之，就可以適應(yīng)。同時，也不會再出現(xiàn)眩暈的感覺。如果眩暈狀況嚴(yán)重，可以采用利多卡因、硫酸鏈霉素做鼓室內(nèi)注射，治療也是非常有效果的。
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緩解耳石癥的方法
耳石癥在家簡單復(fù)位法耳石癥根本不存在您可以在家自己進行的簡單復(fù)位法，因為我們的兩個耳朵，每個耳朵各有3根半規(guī)管，每根半規(guī)管又分成長臂和短臂。除了半規(guī)管耳石癥之外，還存在頂石癥等特殊的耳石癥類型。而不同位置的耳石癥，它的檢查和復(fù)位方法是完全不一樣的。所以我完全不能告訴患者，你通過做某幾個動作，就能解決耳石癥的問題。您仍然必須到醫(yī)院經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生的檢查，由專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)你進行耳石復(fù)位。耳石癥吃什么藥耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱之為良性陣發(fā)性未知性眩暈。他的主要治療方式并不是服藥，而是復(fù)位治療。需要患者到醫(yī)院由醫(yī)生指導(dǎo)，做特定的幾個動作加以緩解。同時對于急性的癥狀，我們可以用一些藥物，幫助患者盡快緩解癥狀。常用的藥物包括銀杏葉片、敏使朗、西比靈等。當(dāng)然，這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。耳石癥睡覺的正確姿勢耳石癥，也稱為良性未知性陣發(fā)性眩暈。他的睡覺姿勢一般是指，在耳石癥發(fā)作期的睡眠姿勢。患者往往會在某一個特定的姿勢、特定的動作誘發(fā)他的頭暈，那你只需要避免那個姿勢就行了。有些患者躺著的時候沒事，左側(cè)臥位或者右側(cè)臥位的時候會誘發(fā)他的頭暈。所以你就避免左側(cè)或者右側(cè)臥位就行了。對于已經(jīng)經(jīng)過復(fù)位的耳石癥患者，我們沒有特殊的睡姿要求，只是建議患者在短期內(nèi)不要進行劇烈的活動就可以。耳石癥眩暈怎么辦最快最有效耳石癥，也稱為良性未知性陣發(fā)性眩暈。這種疾病藥物治療的效果往往并不太好，一旦你懷疑有耳石癥，就建議患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科，進行耳石癥檢查。一旦確診耳石癥，就要進行耳石復(fù)位。耳石的復(fù)位，分為手法復(fù)位和機器復(fù)位兩種，醫(yī)生會根據(jù)你發(fā)病的位置不同進行相應(yīng)的復(fù)位方法。多數(shù)患者在成功復(fù)位之后，眩暈癥狀很快能緩解。治療耳石癥的小妙方耳石癥的治療方式包括兩種：1、復(fù)位。我們首先通過檢查，明確患者脫落耳石的位置在哪。我們每人有兩個耳朵，每個耳朵各有3根半規(guī)管，半規(guī)管又分長臂和短臂。除了半規(guī)管耳石癥之外，還有少見的頂石癥等特殊情況。不同的耳石癥患者，他的復(fù)位手法是完全不同的。但是多數(shù)患者通過成功的復(fù)位，都能在很短的時間內(nèi)達到臨床治愈的結(jié)果。2、對于一部分還殘留有眩暈癥狀的耳石癥患者，我們在復(fù)位之后也會建議他使用一些藥物治療來緩解他的頭暈癥狀。常用的藥物包括一些銀杏葉片、敏使朗、西比靈等等。
耳石癥的治愈率高嗎
耳石癥的治愈率高嗎，總是有些患者會問到這樣的問題，其實耳石癥就是良性陣發(fā)性位置性眩暈，治愈率還是很高的，它是一種常見的前庭性疾病，針對良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療方法較多，首選保守治療，無效者采取良性陣發(fā)性位置性眩暈的手術(shù)治療，下面詳細看一下治療方法。
耳石癥給我們帶來了有何危害
耳石癥給我們帶來了什么危害?很多人都不知道耳石癥是什么疾病，走路突然發(fā)生這樣眩暈的情況非常讓人擔(dān)心，檢查過后才知道是耳石癥，耳石癥到底有哪些危害呢?我們一起了解下。
耳石癥的癥狀是怎么樣的
耳石癥的發(fā)生不僅讓患者無法正常生活，嚴(yán)重的話還會誘發(fā)其他的耳部疾病，所以說耳石癥的早發(fā)現(xiàn)與治療刻不容緩。耳石癥的癥狀最常見的就是眩暈，很多患者因為缺乏相關(guān)知識，發(fā)現(xiàn)后沒有及時到醫(yī)院就診，因而錯過了治療的最佳時機。下面我們一起來看下耳石癥的癥狀是怎么樣的?
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耳石癥是怎么引起的
引起耳石癥的原因可能跟情緒、勞累、睡眠不足、飲食不周、年齡有一定的關(guān)系，比如說太過勞累，或者這段時間工作壓力太大，或者睡眠不足，都可以造成免疫力的下降。也可能是機體代謝異常造成了前庭毛細胞的碳酸鈣分布不均而造成耳石癥。這種耳石癥的癥狀，有的時候可以自我緩解，有的患者就是只發(fā)作過一次，在當(dāng)天就可以緩解，也有的人是幾個星期也不能見到緩解，所以說有的時候，在給患者做檢查的時候，恢復(fù)情況就根據(jù)患者的情況有輕有重，我們可以做一個體位性的糾正，就可以緩解。
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耳石癥的治療方法
耳石癥本身有一定的自愈性，但是有一定的復(fù)發(fā)性。但是耳石癥并沒有危險性，所以如果出現(xiàn)了短暫的眩暈，特別暈的特別厲害，感覺很恐懼的時候，不要心里特別覺得害怕。首先到醫(yī)院里明確診斷，診斷確定是耳石癥的時候就可以放心，這種疾病它并沒有特別的危險性，當(dāng)發(fā)作的時候一定動作慢一點，緩緩的讓他緩解這個癥狀就可以。其次在治療上它有兩種方式，一種是可以自愈，另外它是經(jīng)過體位復(fù)位就可以緩解，不需要吃藥，但也有的人復(fù)位的效果不太好，就可以采取一些中藥調(diào)理，根據(jù)病因調(diào)理一下也可以得到緩解。
耳石癥會復(fù)發(fā)嗎
耳石癥的治療通常以復(fù)位治療為主，在治療之后耳石癥是可以復(fù)發(fā)的。臨床上耳石癥的復(fù)發(fā)，多發(fā)生于老年人身上，此外，有睡眠障礙、過度勞累、長期使用電腦、患有高血脂的患者，也容易復(fù)發(fā)耳石癥。
耳石癥復(fù)位可以自己做嗎
耳石癥也就是“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，這是比較常見的一種耳部疾病，常采用的就是復(fù)位治療。耳石癥的復(fù)位治療相對比較簡單，患者可以自己復(fù)位。不過復(fù)位之后，要先靜坐半小時，同時三天內(nèi)要保證床頭能夠抬高４５度，除此之外，睡覺還應(yīng)該要用蕎麥皮枕頭，要睡硬板床，半個月不要做劇烈的運動，這都是為了避免耳石再次脫落。
耳石癥該怎么治療
耳石癥應(yīng)該以耳鼻喉科醫(yī)生的診治為主，醫(yī)生會告知復(fù)位的方法或幫助患者復(fù)位治療，也可以回家自己進行復(fù)位的動作。復(fù)位治療是利用重力使耳石離開刺激壺腹嵴毛細胞的位置，到更寬的空間，就不會刺激患者的末梢神經(jīng)細胞使病人產(chǎn)生眩暈，一段時間后便可以消化吸收不再出現(xiàn)癥狀。使耳石離開不該在的位置，因為耳石器脫落原因不是很明確，因此耳石癥痊愈后一段時間可能會復(fù)發(fā)，但一般只要是正確的復(fù)位方法，絕大多數(shù)的耳石癥臨床的預(yù)后都非常好，在復(fù)位之后患者旋轉(zhuǎn)性的眩暈就立即消失，但是可能會遺留頭暈，可能一段時間后頭暈也會隨著好轉(zhuǎn)，患者完全恢復(fù)到正常。
耳石癥是怎么回事
耳石癥患者在平躺或者平躺后坐起來時，由于耳石的重力作用刺激后半規(guī)管的壺腹嵴，出現(xiàn)短暫的反復(fù)發(fā)作眩暈。眩暈可能持續(xù)幾秒鐘到一兩分鐘，當(dāng)離開原先體位，癥狀就消失，再回到原先體位癥狀可再次出現(xiàn)。耳石癥是有反復(fù)的、短暫的并且是位置性的三個基本特征，如果患者在某一個體位總是出現(xiàn)眩暈，首先考慮可能由于耳石癥引起。橢圓囊斑、球囊斑和壺腹嵴是內(nèi)耳中負責(zé)平衡的重要器官，這些器官上面都有一個很重要的結(jié)構(gòu)即耳石，耳石的化學(xué)結(jié)構(gòu)是一種碳酸鈣的結(jié)晶，正常情況下粘附在一層粘液毯上面，由于外傷或者代謝或者原因不明的情況下，耳石器脫落，脫落下來的碳酸鈣結(jié)晶可能漂浮在淋巴液中，亦可能隨著淋巴液運動，當(dāng)碰到壺腹嵴時引起壺腹嵴末梢的毛細胞興奮，出現(xiàn)眩暈的表現(xiàn)。人體有三個半規(guī)管，有水平半規(guī)管，兩個垂直的半規(guī)管，包括上半規(guī)管和后半規(guī)管，隨著人體位不同，重力改變可以使耳石刺激不同半規(guī)管的壺腹嵴細胞，出現(xiàn)在不同體位下，引起不同表現(xiàn)形式。但最常見是后半規(guī)管的耳石癥，是引起前庭周圍性眩暈的一個最主要的原因，但是耳石癥是自愈率比較高的疾病。
哪些人容易得耳石癥
年齡偏大的人容易得耳石癥。耳石癥的好發(fā)年齡在50歲左右，除了年齡以外，還有一些因素，像失眠、勞累、情緒波動特別大、抽煙飲酒、骨質(zhì)疏松的人群。不管是年輕人或老年人長期失眠就容易得耳石癥；還有工作特別勞累的人群，經(jīng)常加班也容易得耳石癥；情緒波動特別大的女同志，特別焦慮，憂郁、愛生氣，容易得耳石癥；抽煙飲酒的人群也容易到耳石癥；還有骨質(zhì)疏松的人群，也容易得耳石癥。
耳石癥不治療會好嗎
耳石癥是一種最常見的頭暈性疾病，耳石癥的醫(yī)學(xué)原名叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。它的名字里邊有一個良性，說明有一部分病人即使不治療，也可能會自發(fā)地緩解。因為耳石顆粒是一種很小的碳酸鈣結(jié)晶，脫落以后是在溶液里面浸泡，有的人如果耳石顆粒不夠致密，或者比較小，在侵泡一段時間以后有可能自發(fā)溶解，癥狀就會緩解。這種病人占整體病人的1/3左右，雖然耳石可以自發(fā)緩解，但在治療之前，誰也不知道自己是不是屬于1/3的幸運人群，還是應(yīng)該盡早診治。即使是自發(fā)緩解，有的人沒有經(jīng)過快速的復(fù)位，也會留下一些頭昏失穩(wěn)的后遺癥。有的人如果不治療，可能會停留很長時間不能康復(fù)。
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耳石癥就診前注意什么
懷疑耳石癥在就診前，第一，準(zhǔn)備好自己的所有病歷資料，不管是紙質(zhì)或膠片，或圖像、影視資料，盡量準(zhǔn)備齊全。第二，就診之前最好空腹，因為大夫要做一些變位試驗，可能會誘發(fā)非常劇烈的眩暈，嘔吐，飽腹以后吐的特別厲害，可能會影響檢查，增加痛苦感。第三，對一些既往有其他疾病的患者，像高血壓、心臟病，一定要提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥物，像降壓藥、心臟的急救藥速效救心丸等等。第四，在耳石就診之前一定要找一位家屬陪伴，因為耳石癥在治療完后可能會有一過性的眩暈加重，需要有家人照顧。自己不能夠單獨駕車到醫(yī)院，耳石復(fù)位以后可能會特別眩暈，沒法開車。
耳石癥是怎么回事
耳石癥是一種眩暈表現(xiàn)的疾病，大部分人群都是和腦部供血不足的因素有關(guān)系，而出現(xiàn)這種疾病主要是因為人體的平衡石錯位導(dǎo)致的。一些不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致的直接因素，癥狀發(fā)作的時候會出現(xiàn)嘔吐，天旋地轉(zhuǎn)等表現(xiàn)，而且癥狀受體位的影響。
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耳石癥需要做哪些檢查
耳石癥在臨床上，通過癥狀就可以判斷。當(dāng)然，耳石癥也可以通過頸部X光片檢查來確定。如果患者的頸椎疾病不嚴(yán)重，一般就可以確定為耳石癥。對于嚴(yán)重的病人，醫(yī)生會根據(jù)情況，可能還要建議患者進行頸椎的核磁檢查，看頸椎有沒有受到壓迫。如果頸椎有嚴(yán)重的病變，可能就不適合做耳石癥的復(fù)位治療，只能進行保守治療。當(dāng)然，也可以根據(jù)脊髓的壓迫情況，去判斷患者是否存在耳石癥。但是，患者通常都會出現(xiàn)脊髓壓迫明顯的表現(xiàn)。另外，對于一些老年人，有心腦血管病的風(fēng)險。耳石癥雖然癥狀典型，但也可能會合并腦血管疾病。所以，患者需要進行頭部的檢查，比如頭部CT或者是頭部的核磁共振檢查。同時，要結(jié)合一些腦血管疾病來進行判斷。這樣有助于更好的治療耳石癥。
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