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治療兒童抑郁癥的藥物，一般不是叫依賴性，但是有的可能會(huì)出現(xiàn)耐藥，就是不敏感了，這不叫依賴，叫耐藥。因?yàn)樾阂钟舭Y的發(fā)生，主要是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生了紊亂所導(dǎo)致的，當(dāng)然這種紊亂往往是在受到某種刺激、某種外部環(huán)境的變化，外部環(huán)境的影響所導(dǎo)致的。所以，小兒抑郁癥的藥物，有的吃一段時(shí)間就不太管用了，取決于可能發(fā)生耐藥的表現(xiàn)，而不是出現(xiàn)了依賴性。不是必須得吃這種藥，而是需要換藥，因?yàn)槌霈F(xiàn)了耐藥性，而不是依賴性。

青少年重癥抑郁癥，大多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)的治療是可以治愈的。青少年受到抑郁癥困擾并不是就意味著自己將終生受困，抑郁癥并非絕癥，只要青少年抑郁癥患者注意配合治療就可以很好的治愈。治療方法有很多，包括抗抑郁藥的藥物治療，如五羥色胺再攝取抑制劑，五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道的再攝取抑制劑，還有很多其他多受體的抗抑郁藥，抗抑郁劑效果都是肯定的。藥物搭配組合效果更是非常顯著的。心理治療中的認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、家庭治療等治療方法，作為青少年抑郁癥特別是急性發(fā)作和輕中度抑郁癥的首選治療方式。還有很多輔助的治療方法，經(jīng)顱磁刺激，包括無(wú)抽搐電休克，這些都是治療抑郁癥很好的方法。所以說(shuō)青少年重度抑郁癥是完全可以治好的，這點(diǎn)請(qǐng)大家要樹(shù)立信心。

抑郁癥以心境低落為主要臨床表現(xiàn)，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。抑郁發(fā)作的表現(xiàn)有：1、以心情低落為主要的臨床表現(xiàn)，興趣喪失、無(wú)愉快感；2、精力減退或疲乏感；3、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；5、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降；6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多；8、食欲降低或體重明顯減輕；9、性欲減退。對(duì)癥狀做一個(gè)講解：1、心境低落：主要表現(xiàn)為顯著而持久的心情低落、興趣減退、精力明顯減退或者身體明顯疲乏，這是抑郁癥的最核心癥狀。2、思維遲緩：患者想事、考慮問(wèn)題變慢了，反應(yīng)遲鈍，自覺(jué)“腦子生銹了”，“像涂了一層漿糊”。3、意志活動(dòng)減退：重度抑郁癥患者意志活動(dòng)呈顯著持久的減退和抑制，如行為緩慢，生活被動(dòng)，個(gè)人衛(wèi)生料理差，整日臥床，不想做事，不愿和周圍人接觸交往。4、自殺觀念：嚴(yán)重的患者常伴有自殺的觀念或行為，認(rèn)為活著太痛苦了，死去是最好的解脫，也會(huì)認(rèn)為“自己活在世上是多余的人”，會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。出現(xiàn)自殺觀念以及行為，提示患者病情較重，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者，及時(shí)去心理科、精神科就診，必要時(shí)住院治療，這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。5、認(rèn)知功能損害：抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害，表現(xiàn)為記憶力下降、學(xué)習(xí)困難、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、抽象思維能力差、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退，嚴(yán)重時(shí)好像癡呆患者一樣，稱之為“假性癡呆”。6、軀體癥狀，為什么抑郁癥患者大多不去看精神科而是就診于內(nèi)科等非心理、精神科，就是因?yàn)橐钟舭Y患者往往伴有大量軀體不適主訴，內(nèi)科等大夫往往識(shí)別不出來(lái)，患者也不會(huì)認(rèn)為自己是抑郁癥，只是覺(jué)得身體不舒服，我們也往往不愿意承認(rèn)有心理疾病，愿意承認(rèn)身體出問(wèn)題了，擔(dān)心患心理疾病受人歧視。軀體癥狀常見(jiàn)的有：睡眠障礙（入睡困難、早醒）消化道癥狀（惡心、嘔吐、便秘）、身體任何部位的疼痛、心血管癥狀（心慌、胸悶、出汗）等，軀體不適的主訴可涉及各個(gè)臟器，自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見(jiàn)，早醒、便秘是抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征，還有食欲、性欲的明顯減退，有些女性患者還會(huì)有月經(jīng)紊亂（推遲、停經(jīng)、經(jīng)量少）。

輕度抑郁癥自愈率是比較高的。輕度抑郁癥一般病程不會(huì)很長(zhǎng)，可能大部分輕度抑郁患者都可能由外界的刺激導(dǎo)致，如果這些刺激去除以后，患者病情就會(huì)慢慢緩解。如很多女性經(jīng)歷過(guò)產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)后抑郁通常是一個(gè)大概率事件，因?yàn)榕陨旰⒆右院?，?huì)面臨著很多挑戰(zhàn)：一、家庭結(jié)構(gòu)的改變，多一個(gè)孩子，可能又多一個(gè)爺爺、奶奶，所以家庭結(jié)構(gòu)的改變對(duì)于女性是一個(gè)沖擊；二、生理上對(duì)女性也有一定的沖擊，另外患者自己的心理也有些沖擊，如從一個(gè)無(wú)憂無(wú)慮的女性變成媽媽的角色，不能很好的適應(yīng)；三、對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的影響，如對(duì)工作的影響，對(duì)自己體型改變的影響等。但是每件事有利就有弊，當(dāng)媽媽后可能會(huì)慢慢享受到做媽媽的樂(lè)趣，這樣產(chǎn)后抑郁可能就慢慢緩解；對(duì)于產(chǎn)后抑郁比較重的患者，可能就需要接受治療。所以，一般認(rèn)為輕度抑郁在外界刺激因素去除以后，可能一般一到兩個(gè)月就會(huì)緩解。

失眠不一定是抑郁，臨床上有的病人是獨(dú)立的失眠，睡不著覺(jué)或睡眠質(zhì)量不好、多夢(mèng)，但是并沒(méi)有情緒方面的問(wèn)題。比如他沒(méi)有明確的情緒低落、興趣低等心境的低落，他可能這方面的癥狀不存在，所以他不見(jiàn)得是抑郁。但是有的病人臨床表現(xiàn)是失眠，如果你再追問(wèn)其他情緒方面的癥狀，他可能存在有心境低落、情緒低落這方面的問(wèn)題。所以如果是這樣的病人，他的失眠是因?yàn)橐钟羲斐?。如果沒(méi)有情緒方面，他只是單純的睡眠障礙。一般對(duì)于睡眠的病人，要讓病人做抑郁的量表測(cè)評(píng)，比如做抑郁的自評(píng)量表，讓病人做自我評(píng)判。還可以做他評(píng)量表，比如說(shuō)漢密爾頓抑郁量表來(lái)進(jìn)行評(píng)判，看看這樣失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因?yàn)橐钟舭Y所造成的失眠。所以因人而異，不能一概而論，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。