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喉嚨里有黃色很臭的顆粒是扁桃體結(jié)石。喉嚨里有黃黃的很臭的顆粒，這是耳鼻喉科常見的一個情況。通常有病人來說：“我不注意，一縮嗓子，使勁一卡，嗓子里有黃黃的，一粒一粒的東西也挺臭的”。通常是從扁桃體的腺窩里出來，一張嘴能看到。咽部的兩側(cè)有隆起的兩個肉疙瘩一樣的東西，里邊還有很多小腺窩，經(jīng)常發(fā)炎的人里邊會有一些淡黃色的顆粒樣的東西。是炎癥以后化膿的這種炎性細胞，脫落壞死的細胞，病毒細菌壞死以后形成的一個小膿液，形成的好多細菌的，不是同一種細菌的這種顆粒樣的東西，叫扁桃體結(jié)石。這種結(jié)石可能會長期存留在扁桃體的腺窩里，造成慢性的炎癥，當那種炎癥顆粒越分泌越多，越分泌越多的時候，可能就會從腺窩里掉出來，多余的掉到嗓子里面，這時候會覺得嗓子有顆粒，吐出來就是這樣的東西。扁桃體的腺窩里很深，每個扁桃體腺窩大概有十幾個，這種腺窩深度大概有1~2厘米，只是滿了以后從底下往上漲，滿了以后冒尖兒的冒出來的那個黃黃的顆粒，這種臟東西變成了結(jié)石才會掉出來，深處的根部的顆粒是掉不出來的。只有多到一定程度的時候才能會冒出來。說明長期存在慢性扁桃體的炎癥，這個是需要治療的。因為總會產(chǎn)生慢性的這種炎癥性的改變，尤其是對于身體很弱的，尤其是對一些比如說有腎炎、心肌炎的病人，這樣的炎癥一定要處理。外科、耳鼻喉科通常的處理方法有幾種。從西醫(yī)來講就是扁桃體切除，但是大家不要擔心，扁桃體切除不是切除全部扁桃體，因為這時候扁桃體的炎癥不是很厲害，只是把整個扁桃體腺窩這部分深入的大概要切2/3，會留薄薄的一層扁桃體組織，不會嚴重的破壞免疫力。還有就是中醫(yī)，中醫(yī)可以熱灼，拿灼法把扁桃體腺窩一點兒一點兒給灼淺，這樣伸出來的顆粒樣東西就存不住了?？偠灾?，這種黃黃的很臭的顆粒如果很多是需要處理的。既有西醫(yī)的處理也有中醫(yī)的處理，這個因人而異，看您自己的情況。

喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應，也是一個原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時候也會覺得嗓子有東西咽不下去。因為這個時間持續(xù)的比較長，可能會一個月、半年，這種情況超過一個月的有東西咽不下去，及時要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個時候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個鋇，做一個食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應的治療措施。

喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾?。：韲堤酆茱@而易見主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺得那不舒服，老覺得有東西卡在那個地方。臨床有一個診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實際上沒東西卡那，然后覺得又有東西，實際上又卡不出來，這種感覺異常常見于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見的。第二，的確是有東西，比如說會厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長時間的覺得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個位置，老覺得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會對咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺得那不舒服。3.還有近年來很重視的，越來越常見的，越來越認識的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺，老覺得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見的，比如說頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時候，可能局部也會有對咽部對喉部的這種壓迫，老覺得那有東西不舒服，可能也有這種感覺，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說貧血、自身免疫疾病，也會造成局部的地方不舒服。所以說咽異物感，如果是咽喉炎造成，對癥治療，一兩周就會有明顯的緩解。抗酸治療，反流性食管炎治療一個月也會有緩解。如果超過一個月沒有緩解，請及時到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科?？谱鲞M一步檢查。

嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會造成對咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會形成灼燒的感覺。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會造成這種情況。

中醫(yī)可能認為橘子是屬于上火，會不建議吃，但是還有一個中醫(yī)的說法，橘子外頭橘皮中間絲絡，有清陰的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的絲路。所以如果上火、發(fā)炎的話，連著吃是可以的；西醫(yī)里面就沒有這種說法，反而建議吃橘子，因為它富含有維生素，維生素大家知道，特別是富含維生素C。維生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人體的免疫力，這時候沒有太多的禁忌，并且也要看一下喉嚨中發(fā)炎，是病毒性的感染還是細菌性的感染，還是煙草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，這種理化因素導致的咽喉部非特異性的炎癥。所以具體吃橘子，還需要小小的鑒別一下，如果病毒性的像中醫(yī)講的，可以選擇吃一些橙子，其它因素的，我覺得吃橘子沒有任何的問題，所以具體情況具體分析，但是如果病毒性的，也并不是特別絕對的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西醫(yī)想法只要是能補充維生素，都會有利于炎癥的修復，不論是橘子、香蕉、橙子，還有獼猴桃、蘋果等等，在食物方面并沒有太多禁忌，反而是一些油炸類的，過于油膩的食物是建議避免的。