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牙縫里有黑色的東西，一般是兩種情況，對(duì)成年人來(lái)講，更多的是牙縫里面有色素的沉著，就像牙結(jié)石、牙菌斑，或者是男同志抽煙抽得多會(huì)有色素、煙漬的沉積，像這樣的東西一般通過(guò)洗牙的方式，用超聲波可以進(jìn)行良好的清除。在去除煙漬、菌斑或者是牙結(jié)石以后，要注意局部口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真的刷牙，仔細(xì)的漱口，有些需要通過(guò)使用牙線對(duì)牙間隙刷來(lái)進(jìn)行局部良好的維護(hù)，避免有新的菌斑，牙結(jié)石和煙漬的形成。吸煙的同志還要盡量減少煙草的攝入，盡可能的戒煙，這是成年人經(jīng)常會(huì)遇到的情況。對(duì)于兒童和青少年時(shí)期，如果牙縫里面有黑色的東西，可能更多的是牙齒的鄰面的齲壞，也就是蟲(chóng)牙。因?yàn)楹⒆釉谘揽p里面，如果有菌斑的堆積、腐蝕，會(huì)影響到牙齒的釉質(zhì)破壞，最終形成所謂的鄰面齲齒，表現(xiàn)就是牙縫中間的黑色齲壞，像這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)的找牙醫(yī)就診。首先要進(jìn)行局部檢查，看看齲壞侵蝕的程度、范圍，通過(guò)拍牙片判斷齲壞與牙神經(jīng)的關(guān)系。如果齲壞的位置還比較淺，需要把黑色的東西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，對(duì)牙齒進(jìn)行恢復(fù)和充填。同時(shí)仍然要加強(qiáng)對(duì)牙齒表面的清潔，避免新的齲壞的發(fā)生。如果齲壞已經(jīng)很?chē)?yán)重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在去腐的基礎(chǔ)上，看看牙神經(jīng)的狀況，有些神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生炎癥或者明顯疼痛的時(shí)候，需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，把神經(jīng)殺死，去除壞死的神經(jīng)，做完善的根管治療，在基礎(chǔ)上再進(jìn)行牙齒的充填和治療，才能保證牙齒永久性的一勞永逸的完善的治療。所以在遇到牙縫里面，有黑色東西的時(shí)候首先要區(qū)分是因?yàn)檠例X鄰面齲壞，還是局部有牙石和色素的沉著，鄰面的齲壞需要做完善的牙體治療，局部如果是色素和牙結(jié)石的沉著，需要做牙周的清潔治療。

快速去除牙齒煙漬的方法，就是專(zhuān)業(yè)的牙齒的清潔，稱(chēng)為牙周潔治，老百姓俗稱(chēng)為洗牙，這是一種維護(hù)牙齒健康的良好的方法，是用高速的超聲裝置、專(zhuān)業(yè)的技術(shù)，在牙齒表面進(jìn)行局部的清潔，可以起到清潔表面的牙結(jié)石、煙漬、色斑這樣的效果，而且治療效果很確定、很迅速。當(dāng)然，在快速去除牙齒表面的牙結(jié)石、菌斑、色素沉著和煙漬以后，一般還要進(jìn)行局部的噴砂和拋光的治療，目的是恢復(fù)牙齒表面牙釉質(zhì)的光潔度、光滑度，表面光滑才更不容易沉積新的菌斑、煙漬和牙結(jié)石。在專(zhuān)業(yè)的清理以后，患者應(yīng)該自己注意，比如要戒煙，減少煙草的攝入，要認(rèn)真的刷牙，進(jìn)行良好的牙齒的清潔，通過(guò)這種方式避免新的煙斑、煙漬、色素沉著和菌斑在牙齒表面的形成，否則煙漬、色斑會(huì)反復(fù)沉著在牙齒表面，需要多次的去清理。當(dāng)然，對(duì)于正常人而言，也很難單純通過(guò)自己的認(rèn)真的刷牙，實(shí)現(xiàn)牙齒表面無(wú)死角的良好維護(hù)，有些特殊的部位總是刷不干凈，清潔不掉的，所以定期的進(jìn)行牙周潔治、洗牙，是良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，也是維護(hù)牙齒表面健康、美觀的基本的治療。WHO建議對(duì)于正常人一般每年一到兩次進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙周的潔治和維護(hù)，通過(guò)這種方式，一個(gè)是能夠清除牙齒表面的色素沉著、煙漬，維持良好的美觀的效果，同時(shí)更重要的是去除牙齒表面的牙結(jié)石，避免對(duì)牙齦的刺激，這樣才能維護(hù)牙周組織的健康，避免慢性牙周炎的發(fā)生，或者說(shuō)避免慢性牙周炎的加重，這樣避免牙齦的萎縮、牙槽骨的吸收，維護(hù)牙齒的長(zhǎng)久的健康狀況。

一般情況下，牙結(jié)石會(huì)引起口臭現(xiàn)象的出現(xiàn)，牙結(jié)石主要是由細(xì)菌以及食物殘?jiān)葰埩粼诳谇粌?nèi)部的殘留物組成，當(dāng)牙結(jié)石時(shí)長(zhǎng)期對(duì)牙齒局部造成刺激導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹或出血現(xiàn)象時(shí)，血液與牙結(jié)石可能會(huì)發(fā)生反應(yīng)，從而引起口腔異味，造成口臭現(xiàn)象的出現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)牙結(jié)石時(shí)，建議患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的牙科進(jìn)行超聲波潔牙，通過(guò)潔牙的方式將牙結(jié)石去除，減少對(duì)牙齒部位的刺激，改善局部腫脹或出血的現(xiàn)象，從而使口臭得到好轉(zhuǎn)。另外，除去牙結(jié)石會(huì)引起口臭，當(dāng)患者患有消化系統(tǒng)疾病時(shí)也會(huì)導(dǎo)致口臭的出現(xiàn)，因此建議患者應(yīng)完善檢查尋找病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

去除牙垢和牙結(jié)石的方法主要包括刷牙、飯后漱口、超聲波振動(dòng)等，具體需要視情況而定。比如牙垢是軟垢，一般是進(jìn)食面包之類(lèi)的食物后，沒(méi)有及時(shí)地清潔牙齒，導(dǎo)致軟垢附著在牙面上，此時(shí)可以通過(guò)刷牙的方法將其去掉。比如早上刷一次晚上刷一次，飯后要漱口，甚至中午如果有條件，飯后也可以刷一次牙，可有效去除牙面的牙垢或軟垢，將其去掉以后，可以防止繼續(xù)形成菌斑。如果菌斑形成，繼續(xù)發(fā)展鈣化就會(huì)形成牙結(jié)石。而牙結(jié)石的形成會(huì)對(duì)牙齒造成一定的損傷。同時(shí)，對(duì)牙齦的刺激也很大，因此時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起牙齦發(fā)炎、出血、口臭。軟垢形成，即牙垢形成的時(shí)候，可以刷牙清潔牙齒。牙結(jié)石一旦形成，就需要到醫(yī)院，去通過(guò)正規(guī)的檢查和處理，而在家里更換牙刷、牙膏，用勁去刷是解決不了問(wèn)題的。所以牙結(jié)石到醫(yī)院通過(guò)超聲波振動(dòng)去除牙結(jié)石。去除牙結(jié)石以后，局部腫脹的牙齦就會(huì)逐步的消失，可以防止牙齦炎進(jìn)展到牙周病。牙齦炎早期，還只是牙齦的損害，因此強(qiáng)調(diào)如果牙齦腫脹，局部有牙結(jié)石，一定要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的潔牙處理。

有牙結(jié)石、牙菌斑最主要的是去除，可以進(jìn)行自去除，每天早晚刷牙、飯后漱口，定期去醫(yī)院檢查，觀察結(jié)石和菌斑的數(shù)量。正常人每年都要去醫(yī)院做一次全面的檢查，如果患有牙周炎或牙周病，則至少每年要去兩次；如果患者確診了牙周炎，應(yīng)該三個(gè)月復(fù)查一次。保證口腔衛(wèi)生需要通過(guò)自身控制菌斑，必須天天刷牙，定期去專(zhuān)科醫(yī)院做檢查。