新生兒肺炎的早期癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2259659次瀏覽
新生兒如果患有肺炎，其癥狀表現(xiàn)為容易呼吸受阻，經(jīng)常吐唾沫，寶寶也可能會(huì)有類似感冒的表現(xiàn)，寶寶患有肺炎，吃奶量也會(huì)比較少，家長(zhǎng)需要根據(jù)寶寶的這些病癥來(lái)判斷，寶寶嚴(yán)重的話會(huì)臉色發(fā)青，為了防止寶寶出現(xiàn)危險(xiǎn)，建議及早送往醫(yī)院。
新生兒肺炎情況也是多見(jiàn)的，如果肺炎嚴(yán)重的話，會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以一定要重視，在新生兒出生之后，就要細(xì)心的觀察，如果發(fā)現(xiàn)有肺炎一定要及早的進(jìn)行治療，采取措施才行，下面我們來(lái)看看新生兒肺炎的早期癥狀都有哪些？
一、新生兒肺炎的早期征兆
1、呼吸改變
新生兒肺炎如果是早期，可能會(huì)有呼吸急促、呼吸異常、容易咳嗽，或者是吐唾沫等表現(xiàn)，寶寶嘴巴周圍、鼻子周圍會(huì)發(fā)青。有些寶寶的癥狀類似感冒，像是鼻子不透氣，容易嗆奶，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毜暮粑潜容^快的，但是也很困難費(fèi)力。
2、口吐唾沫
新生兒肺炎最明顯的癥狀是經(jīng)?？谕峦倌?，這是新生兒因?yàn)榭却斐傻模瑢殞毜木駹顟B(tài)有不佳，容易煩躁，吃奶量也比較少，一般來(lái)說(shuō)急產(chǎn)，胎膜早破是容易出現(xiàn)這樣的情況的，還有照顧寶寶的人如果患有過(guò)呼吸道感染，也是容易導(dǎo)致新生兒肺炎的。
二、新生兒肺炎護(hù)理要點(diǎn)
新生兒肺炎患者的環(huán)境是非常重要的，室內(nèi)的溫度需要在20度到24度之間 ，濕度在百分之50左右，還要經(jīng)常的開(kāi)窗戶透氣，讓空氣保持新鮮度，但是不可以讓寶寶受涼。
寶寶躺著的時(shí)候需要頭高側(cè)臥，這樣能夠幫助呼吸順暢，還可以使鼻腔內(nèi)的分泌物排出來(lái)。肺炎寶寶一定要保證營(yíng)養(yǎng)的充足，這樣身體抵抗力才會(huì)比較好，如果寶寶咳嗽的時(shí)候，不要給寶寶喂水喂藥，以免寶寶嗆到。
肺炎的寶寶是需要送往醫(yī)院的，因?yàn)閷殞毺。眢w抗病能力比較差，平時(shí)需要細(xì)心呵護(hù)寶寶，配合醫(yī)生進(jìn)行治療。如果寶寶呼吸費(fèi)力的時(shí)候，可以給寶寶吸氧，平時(shí)還要按時(shí)測(cè)量寶寶的體溫，以免寶寶發(fā)燒，不要讓寶寶和生病的人接觸，因?yàn)閷殞毜挚沽μ貏e差，容易感染其他的疾病。
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新生兒肺炎有沒(méi)有后遺癥
新生兒肺炎大多數(shù)是沒(méi)有后遺癥的，因?yàn)樾律鷥旱姆窝?，是完全能夠治愈的病，它的治愈跟大多?shù)的疾病不一樣，能完全和正常人一樣，看不到肺臟的結(jié)構(gòu)和功能的異常，所以新生兒肺炎，當(dāng)然也是可以治愈的疾病，完全可以治療，和正常的新生兒都是完全一樣的，而且治療效果也都是非常好的。但是，新生兒肺炎，由于新生兒抵抗力比較差，病情容易變成重癥的肺炎，而且也容易出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等臟器的損害，所以新生兒肺炎，都得需要進(jìn)行住院治療，沒(méi)有新生兒肺炎可以在家，自己觀察、吃點(diǎn)藥就可以的，所以一旦患了新生兒肺炎，必須進(jìn)行住院治療，而且一般都是能夠完全恢復(fù)的，除非發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了肺膿腫、肺壞死，才可能會(huì)留下一定的肺的纖維化等等情況，但是發(fā)生率非常低，大多數(shù)99%的新生兒肺炎都是能夠完全治愈的。
新生兒肺炎有什么后遺癥
新生兒肺炎有著許多的后遺癥，如果沒(méi)有及時(shí)接受治療，就可能會(huì)造成心力衰竭，呼吸衰竭，缺氧性腦病，中毒性休克等等，情況是比較嚴(yán)重的，如果沒(méi)有得到有效控制，甚至還可能會(huì)形成中毒性腸麻痹，有著比較險(xiǎn)惡的病情，還可能會(huì)有各類的并發(fā)癥。
新生兒肺炎的病因
新生兒肺炎的誘發(fā)因素為吸入羊水或胎糞等物質(zhì)，特別是早產(chǎn)寶寶會(huì)因?yàn)橥萄使δ懿粎f(xié)調(diào)而誤吸入乳汁，也有可能是先天性消化道畸形所致。而最為多見(jiàn)的病因?yàn)檠装Y感染，可能是宮內(nèi)、生產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后發(fā)生的感染。另外，還與受涼受寒、護(hù)理不當(dāng)及敗血癥等原發(fā)疾病有關(guān)。
新生兒肺炎的癥狀體征有哪些
在新生兒肺炎發(fā)作早期，很多患兒的身體都會(huì)存在著發(fā)熱以及咳嗽等癥狀，隨著病情的逐漸加重，還會(huì)出現(xiàn)咳痰的現(xiàn)象。而且家長(zhǎng)能夠明顯發(fā)現(xiàn)孩子的身體存在著異常的精神癥狀，比如渾身無(wú)力以及精神萎靡等。在疾病發(fā)展后期，還會(huì)存在著食欲衰退等現(xiàn)象。
新生兒肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
新生兒肺動(dòng)脈高壓是新生兒危重癥之一，我們又簡(jiǎn)稱PPHN。它不是一種單一的疾病，而是多種因素所導(dǎo)致的一種臨床綜合征，凡是能引起肺小血管的痙攣，肺小動(dòng)脈肌層的增厚、增生，肺血管截面積的減少，以及肺靜脈高壓的病理因素，均能引起肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓的病理上改變有肺血管的發(fā)育不全，這一部分主要是指呼吸道、肺泡以及相應(yīng)的肺小動(dòng)脈的數(shù)量的減少，使肺血管的彈性阻力增加，常見(jiàn)的例如先天性的膈疝，還有肺發(fā)育不良，這種治療上療效比較差。還有肺血管發(fā)育不良，表現(xiàn)在宮內(nèi)平滑肌從肺泡前生長(zhǎng)至正常無(wú)平滑肌的肺泡內(nèi)動(dòng)脈，以及畸形動(dòng)脈比例增多，而肺小動(dòng)脈的數(shù)量正常。慢性的宮內(nèi)缺氧引起的肺血管的重構(gòu)，或者是中層肌細(xì)胞的肥厚。胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早的關(guān)閉，像某些用了一些藥物，阿司匹林或者是吲哚美辛，這些導(dǎo)致了動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早關(guān)閉，可以繼發(fā)肺血管的增生，這些患兒的治療效果也比較差。另外還有很多孩子，是肺血管的適應(yīng)性不良，就是肺血管阻力在出生后不能迅速下降，肺小動(dòng)脈數(shù)量以及肌層的解剖結(jié)構(gòu)是正常的，但是由于圍生期的一些應(yīng)激缺氧，像酸中毒、低體溫還有低氧血癥、胎糞的吸入、高碳酸血癥等等，這些使肺血管阻力的增高，但是這種肺血管的阻力增高，可以通過(guò)積極的治療，效果還是相對(duì)比較好的。
新生兒肺炎睡覺(jué)時(shí)癥狀
寶寶身體健康睡覺(jué)時(shí)候會(huì)比較安穩(wěn)，當(dāng)出現(xiàn)肺炎以后睡覺(jué)時(shí)候就容易出現(xiàn)氣短喘息癥狀，而且喉嚨里面會(huì)有喘息的聲音，臉色發(fā)紫以及咳嗽，還會(huì)出現(xiàn)吐奶癥狀，一定要使用正確的方法好好治療。
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新生兒肺炎自己能好嗎
新生兒肺炎一般都不能自愈，因?yàn)樾律鷥旱纳硖攸c(diǎn)，所以必須要盡快治療，以免延誤或者加重病情。不管什么原因引起的新生兒肺炎，都要及時(shí)的進(jìn)行治療，有以下情況需要立即住院治療：新生兒的呼吸比平時(shí)要增快，特別是呼吸達(dá)到60次每分以上，呼吸聲音比較粗大有喘息，吸氣時(shí)候有三凹征有鼻翼煽動(dòng)；吃奶的時(shí)候嗆咳，皮膚有青紫顏色發(fā)灰，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸時(shí)痛，呼吸暫停和吸氣的時(shí)候有三凹征；有的孩子表現(xiàn)為吃奶差，不吃奶，反應(yīng)也差，這種情況都必須要去住院治療，新生兒肺炎需要積極的住院治療，很少自己能自愈，必須要盡快治療。
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新生兒肺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
新生兒肺炎會(huì)復(fù)發(fā)，如果喂養(yǎng)不當(dāng)或者是外科疾病所引起的反復(fù)嘔吐，引起的嘔吐的原因沒(méi)有解決，反復(fù)的嘔吐誤吸所導(dǎo)致的乳汁吸入性肺炎以及新生兒感染為主的感染性肺炎，這些感染性肺炎治療好之后，可能過(guò)了半個(gè)月一個(gè)月之后，由于護(hù)理不當(dāng)或者是外界的其他因素，而導(dǎo)致新生兒再次感染，引起肺炎的復(fù)發(fā)，由于新生兒的年齡小，機(jī)體的抵抗力弱，容易導(dǎo)致再次感染，容易復(fù)發(fā)。如果在肺炎護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有護(hù)理好，療不徹底，停藥過(guò)早，另外，同新生兒密切接觸的人員，有呼吸道的感染，也容易引起新生兒的感染或者是復(fù)發(fā)。
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新生兒肺部感染嚴(yán)重嗎
新生兒肺部感染，比較嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、點(diǎn)頭呼吸、呼吸暫?；蛘吆粑颊?。因?yàn)檫@種孩子出現(xiàn)了不吃、不哭、體溫不升這些表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)這種呼吸衰竭，循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有心力衰竭、有中毒性的心肌炎。由于肺部感染之后導(dǎo)致缺氧，缺氧引起中毒性腸麻痹，還有消化道的出血。神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)感染性、中毒性的腦病。血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)暫時(shí)性的骨髓抑制，導(dǎo)致這個(gè)血小板的減少，白細(xì)胞的減少，嚴(yán)重的話可以有這個(gè)彌漫性的血管內(nèi)凝血。如果胎糞吸入導(dǎo)致的話，容易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎，導(dǎo)致氣胸、縱膈氣腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺動(dòng)脈高壓等等。所以，不管什么原因引起的新生兒肺部感染，都要進(jìn)行積極的治療。
新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)有哪些
新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)具有隱匿性，不易察覺(jué)，但是仔細(xì)觀察還是能夠初步判斷該病的發(fā)生。新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)為患兒在患病之后出現(xiàn)吃奶欠佳、精神欠佳、經(jīng)常性的吐奶或者是奶后嗆奶等現(xiàn)象。而隨著病情的發(fā)展，癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，患兒呼吸頻率增快，有輕微性的咳嗽，口吐白沫等。
新生兒發(fā)燒會(huì)燒壞腦子嗎
新生兒發(fā)熱持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，溫度過(guò)高，超過(guò)39度甚至40度，會(huì)影響到孩子的腦功能，出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、腦損傷，甚至驚厥、死亡癥狀，新生兒高熱持續(xù)不退應(yīng)盡早就醫(yī)，明確發(fā)燒原因，采取有效手段控制體溫增長(zhǎng)。新生兒發(fā)熱機(jī)制不明確，考慮與室溫過(guò)高、喂養(yǎng)不足、皮膚發(fā)育異常、腦部病變影響體溫中樞功能有關(guān)。體溫介于36.5℃和37.5℃之間，屬于正常體溫。體表溫度在36℃和37℃之間，37℃和38℃之間的發(fā)熱叫低熱；38℃和39℃之間的發(fā)熱叫中度熱；39℃以上的發(fā)熱叫高熱或叫超高熱。新生兒發(fā)熱后，持續(xù)時(shí)間短，對(duì)新生兒沒(méi)有傷害。
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新生兒肺炎嚴(yán)重嗎
新生兒肺炎應(yīng)該說(shuō)嚴(yán)重。因?yàn)樾律鷥悍浅Ｐ?，沒(méi)有抵抗能力，就連打個(gè)哈欠都算很嚴(yán)重，更何況是肺炎。可能就在回頭的一剎那，他就會(huì)一口奶沒(méi)上來(lái)，發(fā)生窒息，若搶救不及時(shí)，可能生命就會(huì)結(jié)束。即使極輕的肺炎，也不能有一點(diǎn)點(diǎn)的怠慢，因?yàn)闊o(wú)法預(yù)測(cè)他下一秒鐘會(huì)發(fā)生什么。臨床中很多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)醫(yī)生自己的孩子病情嚴(yán)重不嚴(yán)重，其實(shí)只要是新生兒患病，都是嚴(yán)重的。不重是相對(duì)的，重是絕對(duì)的。就是因?yàn)樾律鷥簺](méi)有保護(hù)自己和防御的能力，需要無(wú)時(shí)無(wú)刻看護(hù)他，也許就在不經(jīng)意的一秒鐘，就會(huì)發(fā)生慘痛的悲劇。
嬰兒肺炎什么引起的
新生兒肺炎是指新生兒由于感染了病原或者是吸入了一些物質(zhì)，導(dǎo)致肺部發(fā)生了嚴(yán)重病變，在新生兒中很常見(jiàn)。新生兒肺炎根據(jù)病因的不同可以分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒由于吸入了羊水、胎糞或者是乳汁吸入后引起肺部的化學(xué)性炎癥，最后繼發(fā)的感染統(tǒng)稱新生兒吸入性肺炎。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前，叫宮內(nèi)感染性肺炎，也可以發(fā)生在產(chǎn)時(shí)。分娩過(guò)程中感染性肺炎或者是出生后感染性肺炎，新生兒吸入性肺炎由于新生兒吸入了羊水、胎糞或者乳汁引起的化學(xué)性炎癥。如果是羊水吸入性肺炎，一般羊水沒(méi)有被污染，所以臨床的輕重跟羊水吸入量的多少有關(guān)，羊水沒(méi)有污染臨床可能就輕，羊水如果污染臨床表現(xiàn)就可能會(huì)重；另外也跟吸入羊水量的多少有關(guān)系。第二是胎糞吸入性肺炎，胎糞吸入性肺炎主要是宮內(nèi)或者產(chǎn)時(shí)，吸入較多的混有胎糞的羊水，它是產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)發(fā)生的最常見(jiàn)的吸入性肺炎，多見(jiàn)于足月兒或者是過(guò)期產(chǎn)兒。乳汁吸入性肺炎主要是媽媽在哺乳的過(guò)程中沒(méi)有注意，乳汁在吞咽時(shí)被誤吸到呼吸道，引起窒息呼吸困難。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內(nèi)感染性肺炎，產(chǎn)時(shí)的是分娩過(guò)程中感染性肺炎，或者出生后感染性肺炎，產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)感染羊水或者是經(jīng)過(guò)血液的傳播，像胎膜早破、羊水的感染、絨毛膜羊膜炎，致病的微生物跟宮內(nèi)吸入污染的羊水所致的肺炎相仿。細(xì)菌感染主要是以革蘭氏陰性桿菌比較多見(jiàn)，此外還有β組溶血性鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體以及巨細(xì)胞病毒等。產(chǎn)后的感染主要是產(chǎn)后周圍的環(huán)境直接的接觸嬰兒患者，有呼吸道的感染，這時(shí)候容易傳給新生兒；如果新生兒有臍炎或者皮膚的感染或者是敗血癥的時(shí)候，病原菌可以經(jīng)過(guò)血行傳播到肺而引起肺炎，病毒性呼吸道感染主要是以呼吸道合胞病毒或者腺病毒比較多見(jiàn)。其他的卡氏肺囊蟲或者是解脲脲原體、衣原體感染都可以引起新生兒感染性肺炎。
新生兒重癥肺炎難治嗎
寶寶患了重癥肺炎要采取綜合性的治療措施，要加強(qiáng)護(hù)理、保持呼吸道的通暢，除保暖供氧之外應(yīng)積極的控制感染，針對(duì)不同的病原體給予抗生素治療，適當(dāng)?shù)南拗埔毫?、糾正酸中毒，對(duì)癥處理，防治并發(fā)癥。一般的治療要保持呼吸道通暢，盡量清除吸入物，要將口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖，保持室內(nèi)的空氣新鮮，有適宜的、穩(wěn)定的溫度和濕度。要供氧，重癥肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭，可以持續(xù)正壓呼吸，也就是說(shuō)可以用CPAP或者是氣管插管后機(jī)械通氣呼吸機(jī)治療，維持正常的氧分壓以及二氧化碳分壓，維持體內(nèi)正常的內(nèi)環(huán)境。如果有心力衰竭也需要用強(qiáng)心利尿劑，強(qiáng)心利尿藥物可以減輕心臟的前后負(fù)荷，要應(yīng)用減輕心臟前后負(fù)荷的藥物以及血管活性藥物。要抗感染，細(xì)菌性肺炎早期要給予抗生素，原則上是根據(jù)病原菌選擇抗生素，如果是金黃色葡萄球菌感染，可以用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或者是氨芐西林；如果是B族溶血性鏈球菌，可以用氨芐西林和青霉素治療對(duì)于革蘭氏的陰性桿菌像銅綠假單胞菌、重癥的；對(duì)一般抗生素耐藥可以選用三代頭孢菌素。如果是腸桿菌屬感染引起的肺炎，可用氨芐西林；李斯特菌感染可以選用氨芐西林；衣原體肺炎可以選擇紅霉素；厭氧菌的感染可以選用甲硝唑靜脈滴注；對(duì)于病毒性感染可以選擇利巴韋林或者干擾素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韋林霧化吸入；單純皰疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韋靜脈滴注。要對(duì)癥治療，要根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥處理，如果煩躁、驚厥，及時(shí)要進(jìn)行鎮(zhèn)靜止驚，體溫不升要進(jìn)行保暖、支持治療。新生肺炎重癥肺炎要增強(qiáng)患兒的抗病能力、患兒的情況酌情可以應(yīng)用新鮮的血漿，每次每公斤可以用10毫升，或者是靜脈丙球增加免疫功能；另外，保證營(yíng)養(yǎng)以及保證全天的液量，保證營(yíng)養(yǎng)液的供給來(lái)維持水電解質(zhì)的平衡。
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新生兒肺炎的預(yù)防
新生兒肺炎的預(yù)防，通常情況下，在寶寶出生之前，母親就需要做好孕產(chǎn)期的保健工作。要注意個(gè)人的衛(wèi)生情況，要保持生活環(huán)境的清潔、衛(wèi)生，也要注意防止患上感染性疾病。母親在懷孕期間，一定要注意定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧的情況，從而可以避免羊水或者是胎糞的吸入，可以減輕疾病的嚴(yán)重程度。新生兒在出生以后，要注意給新生兒提供良好的生活環(huán)境，避免接觸感冒的患者。如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)臍炎，或者是皮膚感染等情況的時(shí)候，應(yīng)該立即給予治療，要防止病菌發(fā)生擴(kuò)散的情況。在哺乳的時(shí)候，一定要注意正確的哺乳方式。媽媽在哺乳的時(shí)候，就要注意保持正確的哺乳姿勢(shì)，要注意將患兒的頭部抬高。另外，對(duì)于新生兒，要注意做到按需哺乳。
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