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放療的第一個(gè)誤區(qū)是放療由于發(fā)展的歷程比較早，這個(gè)過程當(dāng)中人們知道比較少，常常和化療混在一起。人們經(jīng)常說放化療掉頭發(fā)，其實(shí)放療本身如果不照腦袋，它并不掉頭發(fā)。所以第一個(gè)誤區(qū)常常與放化療經(jīng)常混在一起。第二個(gè)誤區(qū)就認(rèn)為放療不能治好腫瘤。放療好像對(duì)腫瘤不能根治，只是以晚期或者減震治療可以采用放療，這是第二個(gè)問題，放療的誤區(qū)。第三個(gè)誤區(qū)是放療和“核武器”相掛在一起。人們說放療和“核武器”有點(diǎn)相像，所以說放療大家恐懼，怕射線，這個(gè)機(jī)器傷害身體很重。其實(shí)放療對(duì)身體的傷害是最小的，它雖然是用核能量，但是能量聚焦，它只殺腫瘤，不殺好細(xì)胞。所以這個(gè)條件下，大家千萬對(duì)這樣一個(gè)放療的恐懼和對(duì)身體的影響不用擔(dān)心，這個(gè)關(guān)系完全是兩回事。所以放療的誤區(qū)，第一是和化療混在一起；第二認(rèn)為不能治好腫瘤；第三認(rèn)為“核武器”傷身體，恐懼帶來的影響。所以這些都是誤區(qū)，要重新認(rèn)識(shí)放療這個(gè)手段，它是治療一個(gè)癌癥的有效方法。第一它的副作用小；第二對(duì)身體的傷害輕；第三它無創(chuàng)，而且選擇放療會(huì)讓你得到極大的好處。

腦垂體瘤較小的時(shí)候放療可以治愈?，F(xiàn)在頭部像垂體瘤、微腺瘤，采用伽馬刀治療，既無創(chuàng)局控率還高。當(dāng)體積大時(shí)，特別有視交叉受損，眼睛已經(jīng)有了影響，通過手術(shù)把一部分腫瘤切掉，再通過放療，補(bǔ)充一部分劑量，這種聯(lián)合治療更好。對(duì)垂體瘤來講，如果小的垂體瘤，用放療不但可以得到根治，且沒有創(chuàng)傷。對(duì)體積比較大的垂體瘤，可能需要手術(shù)和放療聯(lián)合，保證神經(jīng)、視神經(jīng)的功能，保證視力不受損，這樣是更好的搭配和方法。腦垂體瘤有兩種，一種是無功能腺瘤，這種病因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)不了，經(jīng)常是體積增大，眼睛看不見，那么這個(gè)很危險(xiǎn)，這是叫無功能腺瘤。另一種是有功能腺瘤，像女性泌乳素瘤，還有巨人癥，是個(gè)子長(zhǎng)得很高，是生長(zhǎng)素腺瘤。還有的是肢端肥大癥，成人后嘴唇很厚、手關(guān)節(jié)很大。這種要去看一看有沒有垂體瘤的可能性。對(duì)于體積在兩公分以下的這種腺瘤，放療跟手術(shù)完全沒有差異。

腫瘤的靶向藥物經(jīng)過近幾年的發(fā)展，尤其是今年一些靶向用藥的研發(fā)，分子藥物已進(jìn)入到臨床，還有很多藥物，去年有十幾種靶向藥已進(jìn)入醫(yī)保里。所以，靶向藥物的治療在臨床上已受到肯定。另外，很多藥物也進(jìn)入到臨床一線的治療方案。不只是美國(guó)的NCCN指南還有中國(guó)診療指南，以及專家共識(shí)中將靶向藥物列入到診治的常規(guī)中?，F(xiàn)在醫(yī)院把靶向藥包括其應(yīng)用已和化療藥物一樣，作為一線藥物用到臨床。但在靶向藥應(yīng)用治療前，一定要做基因檢測(cè)。因?yàn)榘邢蛴盟幨歉鶕?jù)腫瘤的癌基因啟動(dòng)子進(jìn)行研發(fā)，所以是否能應(yīng)用靶向藥及應(yīng)用靶向藥的類型是如何是需做基因檢測(cè)。

甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物，在日常檢測(cè)中也經(jīng)常遇到。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白，在成年以后就不再表達(dá)；但是如果又突然重新表達(dá)，可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會(huì)升高。有些肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化會(huì)有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。如果發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)目有點(diǎn)高，要及時(shí)到醫(yī)院就診，然后進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè)，或者是病理學(xué)的檢查來確診。腫瘤標(biāo)志物總體來說，是一個(gè)輔助診斷項(xiàng)目，不能作為確診依據(jù)。

化療后患者，會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的情況，故血常規(guī)的復(fù)查很重要。主要觀察以下四方面：第一為白細(xì)胞計(jì)數(shù)，是觀察的首選；第二為紅細(xì)胞血紅蛋白計(jì)數(shù)；第三為粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，即白細(xì)胞的亞型；第四位血小板計(jì)數(shù)。一般會(huì)根據(jù)不同的計(jì)數(shù)等級(jí)，來選擇不同治療方案。