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膽囊炎發(fā)燒持續(xù)多久因人而異，如果是在膽囊炎輕癥的情況之下，比如白細(xì)胞升高的不是特別多，沒(méi)有超過(guò)一萬(wàn)五，然后給予及時(shí)的對(duì)癥治療，比如給予廣譜的針對(duì)革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌的治療，那可能發(fā)燒很快就被壓下來(lái)了。但是如果患者出現(xiàn)膽道的梗阻，比如膽囊頸部的梗阻或者是膽管下端流出道的梗阻，這個(gè)時(shí)候發(fā)燒可能就時(shí)間比較長(zhǎng)，我們給予廣譜的抗生素效果也不一定好，這個(gè)情況就需要外科或者是內(nèi)鏡下給予ERCP取石術(shù)。不然發(fā)燒可能會(huì)一直持續(xù)下去，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命，會(huì)出現(xiàn)感染性、中毒性休克的情況。

膽囊壁毛糙增厚，其實(shí)從影像學(xué)描述來(lái)說(shuō)，是一個(gè)膽囊慢性炎癥的一個(gè)表現(xiàn)。嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要看對(duì)你引起的這個(gè)危害嚴(yán)重不嚴(yán)重。因?yàn)槲覀冎缆匝装Y，大部分可能是沒(méi)有什么特殊的癥狀。但是，如果您的癥狀特別嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)是什么，就是吃了一些油膩的東西，引起右上腹這種疼痛，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，甚至有時(shí)候一吃東西就疼，這種情況下，那么就屬于嚴(yán)重的類(lèi)型了。我們這時(shí)候就需要處理了，如果只是發(fā)現(xiàn)B超下發(fā)現(xiàn)了膽囊壁毛糙增厚，而通過(guò)不斷的這種B超隨后的復(fù)查，它們也沒(méi)有明顯的變化，比如說(shuō)過(guò)了三個(gè)月，過(guò)了半年，過(guò)了一年，你復(fù)查它還是那樣。我們完全可以就這么繼續(xù)按照這種隨訪頻率這么繼續(xù)觀察下去，不是必須要對(duì)它進(jìn)行手術(shù)處理的。因?yàn)槲覀儺吘怪滥懩沂怯泄δ埽荒苷f(shuō)光憑膽囊壁毛糙增厚，就需要把膽囊摘除，畢竟喪失了一個(gè)管理消化功能的一個(gè)器官。所以總的來(lái)說(shuō)膽囊壁毛糙增厚，我們要看具體引起毛糙增厚的原因，有沒(méi)有合并其它的一些異常表現(xiàn)，比如說(shuō)有沒(méi)有合并結(jié)石，有沒(méi)有合并息肉，有沒(méi)有合并這種炎癥等等。這些綜合來(lái)判斷它是否需要處理，針對(duì)不同的病因?qū)ΠY治療，才是我們臨床上最應(yīng)該關(guān)注的。

膽囊炎右上腹為主，疼痛還可能向肩背部放射，表現(xiàn)為右肩部和后背的連帶疼痛。還有會(huì)患者出現(xiàn)發(fā)燒、輕度黃疸等癥狀，患者同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐。膽囊的嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致膽囊缺血，導(dǎo)致膽囊壁壞死，膽囊壁一旦出現(xiàn)壞死，有可能會(huì)出現(xiàn)膽囊穿孔。膽囊炎引起的并發(fā)癥，不同類(lèi)型的膽囊炎引發(fā)的并發(fā)癥是不同的。膽囊穿孔后膽汁流入到腹腔里會(huì)形成急性的彌漫性的腹膜炎，也是急性膽囊炎的并發(fā)癥。急性膽囊炎一旦形成膽囊穿孔和腹膜炎時(shí)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，進(jìn)而發(fā)展會(huì)出現(xiàn)患者的感染、中毒甚至導(dǎo)致急性的休克表現(xiàn)，這是急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥。慢性膽囊炎同急性膽囊炎不同，慢性膽囊炎是臨床上一個(gè)長(zhǎng)期慢性形成的過(guò)程，它的并發(fā)癥往往是由于反復(fù)的膽囊炎癥使膽囊壁逐漸增厚形成的，但如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊壁不均勻增厚時(shí)要小心，因?yàn)檫@種情況可能發(fā)展為膽囊癌，膽囊癌可以認(rèn)為是長(zhǎng)期慢性膽囊炎的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

很多人在做膽囊切除手術(shù)之后，仍感到右側(cè)，特別是肝區(qū)肋側(cè)隱隱不適，會(huì)認(rèn)為手術(shù)沒(méi)有做好或者是膽囊切除不該做，那么在膽囊切除后，為什么還會(huì)有人出現(xiàn)這樣的癥狀，一方面手術(shù)后的時(shí)間還不夠長(zhǎng)，那么很多人在手術(shù)后早期由于局部炎癥尚未消退，局部傷口的刺激以及腹腔內(nèi)的粘連會(huì)引起局部的隱隱不適，那么有的人會(huì)在膽囊切除后繼發(fā)膽管結(jié)石或者是有殘留的膽囊管過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致膽囊管結(jié)石或者是形成的小膽囊。那么，這種情況我們需要通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)判斷到底是什么原因引起的，另外，引起右側(cè)肝區(qū)不適還可能是慢性肝臟疾病，胃腸道疾病包括胃，十二指腸潰瘍、慢性胃炎、結(jié)腸病變等，因此呢，我們說(shuō)對(duì)于膽囊切除術(shù)后，右側(cè)肋不適需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)排除相應(yīng)的疾病。

膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是由于膽囊內(nèi)膽汁排出不暢，主要原因是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管而引起。在急性膽囊炎時(shí)由于合并有細(xì)菌感染，除了出現(xiàn)明顯的右上腹劇烈膽絞痛之外，還會(huì)合并有發(fā)熱癥狀。這種急性膽囊炎是指膽囊內(nèi)的包括膽汁刺激膽囊壁，和細(xì)菌感染而導(dǎo)致的化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥的混合。這種急性膽囊炎往往發(fā)病比較突然，癥狀比較劇烈，嚴(yán)重影響病人的身體健康，往往需要迅速地就醫(yī)，包括輸液，消炎，必要時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，或是膽囊內(nèi)結(jié)石，異物刺激形成的膽囊壁增厚，或是膽囊明顯的增大，喪失功能，或是膽囊萎縮，膽囊也是丟失了濃縮和排出膽汁，這樣的一個(gè)功能。這種情況慢性膽囊炎會(huì)由于膽囊功能的喪失，出現(xiàn)像腹脹，惡心，厭油膩，噯氣，打嗝，特別是對(duì)于脂肪類(lèi)食物消化不良的表現(xiàn)。這種膽囊炎治療，主要是根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，是否引起相應(yīng)的一些合并癥，以及膽囊功能來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。