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這個問題其實是沒有明確的答案的，因為無痛人流和藥流是各有利弊的，適合的人群以及對孕周的要求都是不盡相同的，這個問題必須得具體問題具體分析，那下面來說一說藥流和無痛人流到底適合什么樣的孕周和人群。首先說藥物流產(chǎn)，那藥物流產(chǎn)，一般是要求在懷孕的七周之內(nèi)，這孕周有一個明確的要求，因為孕周過大可能會明顯的影響到藥流的結(jié)果，那藥流不全等等這些異常的情況出現(xiàn)概率就會增加，因此在藥流之前首先醫(yī)生就會對妊娠的周期以及整個身體的情況做一個評估，那孕周過大或者出現(xiàn)身體的以下異常情況都是不能夠藥物流產(chǎn)的，具體包括不能夠有這個心腦等嚴(yán)重的臟器的功能異常，同時還要檢測肝腎功能，肝腎功能應(yīng)該在一個正常的范圍內(nèi)，不能出現(xiàn)肝酶升高或腎功不全等等，同時凝血功能是不是異常的，因為如果說有凝血功能異常，在藥流的情況下出現(xiàn)血栓的概率就更大了，同時不能在各種全身臟器的急癥期，如果有一些急性疾病的出現(xiàn)，都要等疾病控制穩(wěn)定了之后才能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因此要選擇藥物流產(chǎn)之前，不僅僅要對身體情況進(jìn)行一個評估，如果出現(xiàn)了異常的疾病情況下要進(jìn)行一個調(diào)整。第二大方面再說一說無痛人流，可能有部分女性朋友們覺得說，無痛人流是不是這個就全程不疼，那對身體就沒有什么傷害,其實也是不是這樣的，人流之前也要對身體情況進(jìn)行一個評估，如果說生殖道有炎癥或者說明顯的這個生殖系統(tǒng)的畸形的話，也是不適合做人工流產(chǎn)的，比如說像子宮的畸形、陰道的縱膈或者橫膈等等，這些情況出現(xiàn)都不適宜做人工流產(chǎn)，同時人流也是對孕周有要求的，一般在這個孕周過大，大于8到9周，然后這樣具體的一些超聲的指標(biāo)，比如說胎芽要大于二點零厘米以上，都不太適合做人工流產(chǎn)，因為這個時候?qū)ι眢w，對生殖道的傷害就會比較大了，而且無痛人流這個過程當(dāng)中雖然說是用了這個麻醉藥物，感覺不到疼痛，但是術(shù)后恢復(fù)起來，其實還是對生殖道不可避免的會有一些損傷，對內(nèi)膜可能會有一定的損傷，因此無論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都要具體的根據(jù)身體的情況進(jìn)行選擇，根據(jù)孕周來進(jìn)行評估。如果說孕周過大的話，這種兩種方式都是不適合選擇的，具體而言如果說孕周真的過大，甚至說超過早孕期13周以上的話，那可能就會采用一些這個子宮的穿刺，像雷夫諾爾宮腔內(nèi)注射等等方式進(jìn)行終止妊娠了，那具體更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要住院全程監(jiān)護(hù)來進(jìn)行終止妊娠了，因此無痛人流和藥流到底哪個好要根據(jù)具體的情況，具體問題具體分析。

人流沒流干凈，就是胚胎物還有一部分殘留在宮腔里面，絕大多數(shù)的手術(shù)都是沒有問題的，但是有一些胎停育的病人，或者有過既往宮腔操作史的多次人流，做過宮腔鏡，做過宮腔內(nèi)膜息肉或者長時間陰道出血的人，可能會造成宮腔胚胎物殘留，因為它會或多或少與宮壁有粘連。人流沒流干凈會有一些癥狀：第一、會有持續(xù)性出血。一般人流以后，頭一兩天出血可能像月經(jīng)量，但一般也比月經(jīng)量少。第二、人流以后出血還是鮮紅色的，像月經(jīng)量似的，同時有一些腹痛的感覺。

無痛人流主要是在人流手術(shù)過程中，使用靜脈麻醉劑使人流手術(shù)痛覺減輕或消失。十周以內(nèi)的妊娠終止，其實對整體女性的恢復(fù)來講，是比較短暫的，所以無痛人流后不需要坐月子。但是，出于對于女性的關(guān)愛，出于體能后的恢復(fù)，還是建議人流后的女性至少休息兩周。休息兩周的過程中，不需要絕對臥床，也不需要大門不出，二門不邁，就正常的生活起居就可以。當(dāng)然，要避免著涼，避免盆浴，也不需要過多的營養(yǎng)添加。人流后近期也不要同房，一般建議在一個月后再同房，身體恢復(fù)后再同房。

無痛人流一般需要10分鐘左右，加上整個入室，還有麻醉評估，還有輸液的時間，通常也就是20分鐘左右。無痛人流的整個過程實際上就是進(jìn)入手術(shù)室之后，然后醫(yī)護(hù)人員會核對核對信息，然后麻醉大夫會再次評估病人情況，然后就會給予麻醉無痛。人流給予的麻醉通常是通過靜脈給藥的方式進(jìn)行麻醉。在麻醉以后產(chǎn)科大夫就可以，婦產(chǎn)科大夫就可以進(jìn)行操作了。這個操作的這個時間通常如果順利，那可能通常就是在十分鐘左右，當(dāng)然那不同病人在這個操作過程中那可能會有特殊情況。在做無痛人流有個最基本的前提就是這個負(fù)壓吸引器的管都進(jìn)入到宮腔內(nèi)。必須得在這之前用一個探針探入宮腔，然后再用擴(kuò)宮棒把宮頸擴(kuò)張到這個吸引氣管能夠進(jìn)入的程度。在這個過程中也許有的病人可能由于子宮的形態(tài)比較特殊，或者是有子宮肌瘤，或者是本身有畸形之類的，這個過程進(jìn)入宮腔有時會很困難。相應(yīng)需要的時間就會比較長。但總體來說，對于大多數(shù)正常情況，產(chǎn)科大夫的操作時間一般通常就是十分鐘左右，加上整個入室，還有麻醉評估，還有輸液的時間，那可能做一個無痛人流，通常也就是20分鐘左右。

無痛人流就是通過麻醉的方式，使病人做人流的過程當(dāng)中沒有疼痛的感覺，通常情況下會選擇靜脈麻醉，就是通過注射的方式把液體輸入到血管里面，然后作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里面，產(chǎn)生睡眠的狀態(tài)，無痛的一種感覺，在這過程當(dāng)中，醫(yī)生來完成人流手術(shù)。所以，無痛人流只是通過一種麻醉的手段來使患者不發(fā)生疼痛，這種麻藥的給藥方式往往是通過靜脈給藥的方式。另外，還有一些麻醉劑是通過吸入進(jìn)行麻醉，就是扣面罩，吸入的氣體里面含有笑氣、醚類等，這些麻醉藥也可以通過肺部吸收到體內(nèi)，從而導(dǎo)致麻藥發(fā)揮效果，導(dǎo)致中樞的疼痛感覺消失，在這過程當(dāng)中，患者也會進(jìn)入到睡眠狀態(tài)，也會沒有疼痛的感覺，所以無痛人流往往通過這兩種方式來進(jìn)行麻醉藥的給予和疼痛的控制。