羊水穿刺注意事項(xiàng)有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-02-2162630次瀏覽
羊水穿刺雖然只是個(gè)小手術(shù)，但是畢竟要刺破孕婦肚皮和子宮壁，而且還要進(jìn)入羊膜腔才可以抽取到羊水，所以對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)還是有風(fēng)險(xiǎn)的。孕婦一定要慎重，在術(shù)前一定要按照醫(yī)生的囑咐做準(zhǔn)備，如果術(shù)后有不舒服的現(xiàn)象一定要告知醫(yī)生。
羊水穿刺是孕期檢查的一種方法，目的是為了排查胎兒在子宮里的發(fā)育是否正常。雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平很好，一切都是在彩超的監(jiān)控下完成的，但是畢竟是個(gè)小手術(shù)，孕婦多少還是會(huì)緊張的，一切還是謹(jǐn)慎為好，那羊水穿刺注意事項(xiàng)有哪些？
1、醫(yī)生告知孕婦需要行羊水穿刺產(chǎn)前診斷時(shí)，孕婦應(yīng)在術(shù)前做好充分的心理和生理準(zhǔn)備。
2、術(shù)前三天禁止同房；術(shù)前一天請(qǐng)沐浴；術(shù)前10分鐘請(qǐng)排盡小便。
3、若術(shù)前3～7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
4、如有過(guò)敏史，特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況，請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
5、術(shù)后至少靜坐休息2小時(shí)后，方可乘車回家；外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。
6、術(shù)后72小時(shí)內(nèi)不沐浴，多注意休息，盡量休息一周，前三天盡量臥床休息，后四天最好在家休息，避免大量的運(yùn)動(dòng)，逛街，做家務(wù)以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。
7、術(shù)后半個(gè)月禁止同房。
8、穿刺后可以起來(lái)正常活動(dòng)，但不能馬上離開(kāi)醫(yī)院，穿刺后1-2小時(shí)需要通過(guò)多普勒聽(tīng)胎心，確定寶寶的心跳是正常的，確定孕婦沒(méi)有宮縮等情況。
9、術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀，這些都是懷孕處于危險(xiǎn)情況的跡象，請(qǐng)速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
抽取羊水的過(guò)程，超聲機(jī)一直在運(yùn)轉(zhuǎn)，觀察胎兒會(huì)不會(huì)動(dòng)，以防碰到針頭，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒心率是否正常。抽完后拔掉針，肚皮上會(huì)有個(gè)針孔，會(huì)貼上創(chuàng)可貼。24小時(shí)后針眼基本上閉合，創(chuàng)可貼可以撕掉。羊水穿刺是微創(chuàng)檢查，整個(gè)過(guò)程大概只需要5-10分鐘。
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什么是羊水早破
羊水早破就在沒(méi)有宮縮之前，胎膜破了，羊水流出來(lái)了，這叫羊水早破。在生產(chǎn)時(shí)羊水一定要破的，生孩子有時(shí)頭要出來(lái)了，羊水還沒(méi)破是不行的，醫(yī)生要人工破掉，羊水早破要注意，有的人羊水破了后，羊水很少了才到醫(yī)院來(lái)，胎兒已經(jīng)不動(dòng)了，有這樣的情況。要區(qū)別什么是羊水早破，就在沒(méi)有宮縮之前流水，現(xiàn)在宣教、孕教課上也是再三強(qiáng)調(diào)，如果自己區(qū)分不了，到醫(yī)院后測(cè)試紙，羊水試紙pH值的測(cè)定，是堿性還是偏酸性，根據(jù)這個(gè)來(lái)判斷是不是羊水。檢查再加上B超，然后試紙檢測(cè)也不考慮是羊水，可能是孕晚期的尿失禁。因?yàn)檠蛩剖潜容^嚴(yán)重的問(wèn)題，一個(gè)并發(fā)癥，因?yàn)檠蛩潜Ｗo(hù)胎兒的，假如羊水早破，沒(méi)有宮縮足月，這種情況最好打個(gè)120，120會(huì)拿擔(dān)架抬患者送到醫(yī)院，避免羊水破了后臍帶脫垂。
羊水破了有什么癥狀
躺在床上，突然間砰的一下，有一個(gè)沖力，床單、底褲，甚至于外褲全部濕透，上廁所的時(shí)突然間水一下流出來(lái)，水流出來(lái)量比較多，就是羊水破了。慢慢的羊水流出來(lái)，因?yàn)檫@種小量的或者是高位的破水，可以沒(méi)有任何癥狀。但是羊水多底褲都濕了，有時(shí)候流了一地都有的，但是沒(méi)有其他的感覺(jué)，因?yàn)檫@種羊水破往往還沒(méi)有宮縮。如果在床上突然間發(fā)生的，或是在廁所時(shí)候，突然間發(fā)生的，一般多半都是羊水早破，也有沒(méi)癥狀，就是少量的這種持續(xù)的流水，沒(méi)有癥狀的也有。像懷孕后期有不少，是這種打噴嚏、咳嗽情況下，尿失禁，這種情況上判斷不清的，應(yīng)該是及早地就醫(yī)，因?yàn)榫团聸](méi)癥狀的不要給耽誤病情，因?yàn)槠扑脑挄?huì)造成臍帶脫垂，會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至于臍帶脫垂沖到陰道里，超過(guò)5分鐘，小孩就沒(méi)救，跟大人心跳停止一樣，所以像這樣的情況，最好趕快打120，要平躺，不要坐著走下，盡早地到醫(yī)院，排除一下是不是羊水破了。
羊水穿刺的目的是什么
羊水穿刺它的目的，孕中期的時(shí)候，像18周到24周，這個(gè)可以做唐氏篩查，做一些產(chǎn)前診斷。我們一般中期的產(chǎn)前診斷是做羊水穿刺的。早期是做絨毛穿刺，晚期是做臍帶血，這是有一個(gè)區(qū)別的。因?yàn)樵兄衅诘难蛩┐蹋话?-6個(gè)月的時(shí)候羊水相對(duì)多一點(diǎn)，所以這個(gè)時(shí)候抽羊水的話對(duì)胎兒的影響傷害小很多。通過(guò)羊水里面找胎兒細(xì)胞來(lái)判斷胎兒的染色體的病變，排除一些小孩的這種先天畸形的這些檢查。另外一個(gè)羊水穿刺，就是現(xiàn)在做引產(chǎn)，也有碰到胎兒畸形的，這種致死性的畸形是要做引產(chǎn)的。我們打藥物來(lái)起到引產(chǎn)的作用，終止妊娠的作用，但是對(duì)母體來(lái)說(shuō)是安全的，它是通過(guò)羊水來(lái)操作的。所以它的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的話，當(dāng)然我們穿刺的時(shí)候要盡量準(zhǔn)確，對(duì)吧，不要到處去扎，也有羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檠蛩幸欢ǖ膲毫Γ瑢m內(nèi)有一定的壓力，我們多次拿針刺，有過(guò)這樣的病例，就多次的這種穿刺，可以造成羊水栓塞的發(fā)生。這個(gè)羊水穿刺，來(lái)做產(chǎn)前診斷、排除、排查胎兒畸形。在我們的在風(fēng)險(xiǎn)上，它是千分之一，就比早期和晚期的臍帶血和早期的絨毛檢查，它的風(fēng)險(xiǎn)要低一些。早期和晚期因?yàn)樗写嬖谝粋€(gè)感染和出血的問(wèn)題。中期的話因?yàn)檠蛩鄬?duì)比較多，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)低很多，就注意避開(kāi)操作過(guò)頻，這個(gè)有不準(zhǔn)確性。
羊水穿刺有哪些風(fēng)險(xiǎn)
羊水穿刺可能會(huì)引發(fā)感染或羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。羊水穿刺一般有兩種意義，一種是做產(chǎn)前診斷，超過(guò)35歲的孕婦畸形率較高，需做羊水穿刺。中期做羊水穿刺的，相對(duì)早期和晚期的風(fēng)險(xiǎn)稍微會(huì)低一點(diǎn)，因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)羊水找胎兒細(xì)胞來(lái)做診斷，羊水穿刺要通過(guò)腹壁穿刺，可能會(huì)引起感染。在中期妊娠引產(chǎn)時(shí)，胎兒畸形需要做引產(chǎn)，羊水穿刺是通過(guò)羊水打藥，讓絨毛讓胎盤(pán)壞死，胎兒宮內(nèi)停止發(fā)育后，誘發(fā)宮縮、分娩，這種情況可能涉及到羊水栓塞問(wèn)題，因?yàn)檠蛩勘容^少，穿刺時(shí)可能不一定多次的穿刺或穿刺不到位。
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羊水破了是什么癥狀
正常的羊水破水是孕婦平躺或上廁所時(shí)突然感到陰道內(nèi)有大量液體流出。高位破水是破水的胎膜位置較高，距離子宮口較遠(yuǎn)，羊水流量很小，孕婦不宜察覺(jué)。孕婦懷孕后期有打噴嚏、咳嗽導(dǎo)致的尿失禁和破水有些相似，如發(fā)生這種情況要及早就醫(yī)。羊水破了的危害：引發(fā)胎兒臍帶脫垂、引發(fā)胎兒早產(chǎn)、引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫、引發(fā)胎兒宮內(nèi)缺氧。如孕婦有羊水破了的癥狀要立即平躺，不要走、不要坐，打120急救電話到醫(yī)院就醫(yī)。
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羊水少怎么辦
導(dǎo)致羊水過(guò)少的原因有胎兒畸形、胎盤(pán)發(fā)育不正常。羊水偏少可通過(guò)收住院輸液或適當(dāng)用擴(kuò)張血管的藥物改善胎盤(pán)功能多飲水改善。如果孕婦34周以后羊水過(guò)少，可剖腹產(chǎn)終止妊娠。羊水過(guò)少，會(huì)限制胎兒的發(fā)育。胎兒在孕婦子宮內(nèi)，羊水是保證胎兒正常發(fā)育的必要成分，羊水隨著孕婦孕周不同而有所變化。通過(guò)B超檢查，如果羊水指數(shù)少于8cm，表示羊水偏少；如果羊水深度小于2cm，表示羊水過(guò)少。
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羊水穿刺的目的
羊水穿刺的目的是排除胎兒先天性畸形。羊水穿刺是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一，是通過(guò)抽取孕婦的羊水標(biāo)本，來(lái)判斷胎兒染色體病變，排除胎兒先天性畸形。如有胎兒畸形的異常情況，可通過(guò)羊水打藥物終止妊娠。一般羊水穿刺是在孕婦懷孕中期4到6個(gè)月時(shí)進(jìn)行，這個(gè)孕期羊水相對(duì)較多一點(diǎn)，對(duì)胎兒傷害較少。羊水穿刺操作時(shí)注意不要過(guò)頻，不要到處亂扎，盡量要準(zhǔn)確，避免發(fā)生羊水栓塞。
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羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)
羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)是可能會(huì)引起感染，但發(fā)生幾率很小。羊水穿刺是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一，是通過(guò)抽取孕婦的羊水標(biāo)本，來(lái)判斷胎兒染色體病變，排除胎兒先天性畸形。羊水穿刺不是所有的孕婦都需要做，因?yàn)檠蛩┐逃幸欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)。一般醫(yī)生會(huì)要求年齡35歲以上的孕婦或曾經(jīng)有過(guò)畸形胎兒史的孕婦做羊水穿刺。羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)引起感染，但發(fā)生幾率很??；如孕中晚期排查出畸形胎兒需要通過(guò)羊水打藥，讓胎盤(pán)壞死誘發(fā)宮縮，羊水穿刺時(shí)不要過(guò)頻，可能會(huì)造成羊水栓塞，但發(fā)生幾率也比較小。
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羊水指數(shù)偏少的數(shù)值
B超羊水指數(shù)四個(gè)徑線相加小于8cm，則羊水偏少；小于5cm則羊水過(guò)少；小于3cm，在除外胎兒畸形后，可剖宮終止妊娠。羊水指數(shù)是以肚臍為中心，通過(guò)B超，將子宮分成左上、右上、左下和右下四個(gè)數(shù)值的最大羊水池的垂直徑線相加之和，從而得知胎兒在孕婦子宮內(nèi)是否健康發(fā)育。測(cè)羊水指數(shù)一般在胎兒7個(gè)月以上。羊水是維系胎兒生存的要素之一，羊水過(guò)少胎兒活動(dòng)會(huì)受限，也是胎兒異常的表現(xiàn)。
益母草治療閉經(jīng)嗎
益母草可以治療閉經(jīng)。閉經(jīng)就是在沒(méi)有到更年期而連續(xù)三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，一般就叫閉經(jīng)，閉經(jīng)往往因血虛或血瘀或者是血寒所致，益母草具有辛、苦、微寒的性質(zhì)，它的作用有活血化瘀、還有解毒利尿的作用，它治療閉經(jīng)往往主要是治療氣滯血瘀，所以用益母草治療閉經(jīng)要根據(jù)它的不同的類型來(lái)選擇，雖然臨床上也有中成藥，像益母草膏或者益母沖劑，但是也要選擇一下，看看閉經(jīng)是什么原因引起的。如果是因?yàn)檠撘鸬?，或者是本?lái)就是寒凝的，就不太適宜用益母草。益母草應(yīng)該適用于氣滯血瘀的，但是在治療的時(shí)候，往往是要配合著其他的藥物，所以益母草很常用。
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羊水透聲欠佳是因?yàn)檠蛩晃廴舅饘殞毴毖?，出現(xiàn)這樣情況需要聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)去采取措施，羊水太少或者是渾濁對(duì)胎兒都是有影響的。建議配合醫(yī)生吸氧，觀察胎兒的情況。平時(shí)多休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)，知道胎兒出生。
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