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        氣胸吃什么藥能治好

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1030348次瀏覽

        氣胸吃什么藥能治好呢?氣胸的情況下一定要注意才行,很多人都是因?yàn)樾〔〔蛔⒁獠抛兊酶訃?yán)重,但是對(duì)于這個(gè)疾病到底吃什么藥才能好起來呢?那么,下面我們就一起來了解下這個(gè)問題吧!

        現(xiàn)在還沒有一種藥物可以根除自發(fā)性氣胸的,氣胸的治療目的是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)。基本治療措施包括保守治療、排氣療法、防止復(fù)發(fā)措施、手術(shù)療法及防治并發(fā)癥等。

        COPD是繼發(fā)性氣胸患者中最為常見的疾病,必須留意此類患者并進(jìn)行積極的治療,因?yàn)樗麄儗?duì)氣胸的耐受性

        較差。試驗(yàn)表明對(duì)50歲以上的氣胸患者,同原有肺部疾病的患者一樣,單純抽氣治療往往不能奏效。因此,在考慮治療方案時(shí),50歲以上的原發(fā)性氣胸應(yīng)該等同于繼發(fā)性氣胸對(duì)待。另一個(gè)需要考慮的因素是有無呼吸困難。

        保守治療

        包括臥床休息,氧療以及酌情鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止咳、通便等以祛除誘因。體弱、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)欠佳者適當(dāng)給予支持治療。對(duì)住院治療的患者都應(yīng)該給予高流量吸氧,吸入高濃度的氧氣可能可以降低胸膜毛細(xì)血管氣體總壓力,使胸膜毛細(xì)血管壓與胸腔內(nèi)壓的壓力差增加,從而促進(jìn)胸腔氣體的吸收;此外還可以提高血中PO2,使氮分壓(PN)下降,從而增加胸膜腔與血液間的PN差,促使胸膜腔內(nèi)的氮?dú)庀蜓恨D(zhuǎn)遞(氮-氧交換),促進(jìn)肺復(fù)張。

        排氣療法

        1.單純抽氣

        小孔導(dǎo)管(14-16G)抽氣與大孔徑(>20F)的胸腔引流管的治療效果相當(dāng),它的優(yōu)點(diǎn)在于可以減輕疼痛評(píng)分并縮短住院天數(shù)。

        對(duì)繼發(fā)性氣胸進(jìn)行單純抽氣治療后應(yīng)該收入院觀察24 h以上,如果病情無好轉(zhuǎn)就需要進(jìn)行插管引流。單純抽氣對(duì)于大量繼發(fā)性氣胸(≥2 cm),尤其是年齡超過50歲的患者的失敗率高,且復(fù)發(fā)率也高,開始就應(yīng)該考慮插管引流。同時(shí)要對(duì)肺基礎(chǔ)疾病進(jìn)行積極的治療。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明單純抽氣治療的成功率為30%-80%。如果抽氣的總量在2.5L以上,則考慮存在持續(xù)漏氣而肺復(fù)張的可能性較小,此時(shí)應(yīng)選擇小導(dǎo)管插管引流。

        對(duì)原發(fā)性氣胸初次單純抽氣復(fù)張失敗的患者中有超過三分之一以上的患者可以通過第2次抽氣復(fù)張。失敗后再考慮進(jìn)行小導(dǎo)管插管引流。

        2.肋間插管引流

        視情況采用小胸導(dǎo)管(13F)或較大的導(dǎo)管插管引流。有一項(xiàng)研究表明采用小胸導(dǎo)管(13F)治療氣胸的成功率低,并建議采用較大的導(dǎo)管,然而后來的研究結(jié)果并不與此相符,認(rèn)為較小口徑的胸導(dǎo)管效果更好,目前尚未推薦為首選治療,這還需要更多的經(jīng)驗(yàn)。與大口徑胸導(dǎo)管引流系統(tǒng)相比,采用小口徑胸導(dǎo)管引流系統(tǒng)的平均引流時(shí)間為2天至4天不等。這些研究均未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管阻塞的問題。通過小導(dǎo)管內(nèi)置套管系統(tǒng)仍可進(jìn)行化學(xué)性胸膜固定術(shù)。若出現(xiàn)胸腔積液和大漏氣且超過小導(dǎo)管的引流能力時(shí),那么采用小導(dǎo)管很容易失敗,而選擇較大的導(dǎo)管則比較有利。

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        氣胸術(shù)后飲食要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免負(fù)面影響的食物。氣胸手術(shù)需要因人而異,因?yàn)閳?bào)銷不同。一、飲食:氣胸是由于肺泡和胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致。氣胸術(shù)后建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如多喝牛奶,進(jìn)食雞蛋、牛肉、魚、蝦等。增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,同時(shí)促進(jìn)傷口愈合。也可以進(jìn)食富含維生素和微量元素的食物和水果,如橙子、香蕉、蘋果等。另外,氣胸患者呼吸道分泌物容易增多,建議不要食用過酸過甜的水果或食物,這類食物可以刺激呼吸道粘液分泌,增加咳痰量。二、手術(shù)費(fèi)用:因?yàn)槿珖?guó)實(shí)施全民醫(yī)保,職工醫(yī)保住院一般報(bào)銷95%。居民和城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷將近一半,所以費(fèi)用基本不在考慮范圍內(nèi)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2020-02-17

        56923次收聽

        氣胸是怎么回事
        氣體由破損的肺組織進(jìn)入胸膜腔,我們稱之為氣胸,氣胸可分為自發(fā)性及創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸?zé)o創(chuàng)傷性以及其他病因,而創(chuàng)傷性氣胸則由胸部直接或間接的創(chuàng)傷所造成的。自發(fā)性氣胸是由胸膜下肺表面的小氣腫破裂導(dǎo)致的,這些氣腫小皰一般在肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫,這些局限性氣腫的病因尚不明確,可能與先天性的異常、支氣管炎癥及局限性通氣異常有關(guān)。吸煙與原發(fā)性、自發(fā)性氣胸有較大的關(guān)聯(lián)性,約92%的原發(fā)自發(fā)性氣胸患者是吸煙患者,胸膜下局限性氣胸可能與胸膜上下徑的增加也有關(guān)聯(lián),在身長(zhǎng)較高,患者從肺底到肺間的壓力梯度比正常人大,其肺尖部所承受的壓力大于正常人,導(dǎo)致肺尖部局限性胸膜下肺氣腫的出現(xiàn)。一般患者常在休息時(shí)發(fā)生,極少數(shù)發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),多數(shù)患者在起病以后并未引起注意。胸痛及呼吸困難是原發(fā)性自發(fā)性氣胸的兩大主要癥狀。自發(fā)性氣胸,多為單側(cè)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2020-02-17

        55652次收聽

        氣胸手術(shù)要多少錢
        氣胸手術(shù)基本上實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保,包括職工醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保和居民醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷大概是95%,居民和新農(nóng)合報(bào)銷接近一半,所以手術(shù)費(fèi)用問題是不需要考慮的。對(duì)肺壓縮小于20%的閉合性氣胸患者,建議患者吸氧、臥床休息,經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。對(duì)肺壓縮大于20%的閉合性氣胸患者,尤其是肺功能差的肺氣腫患者,可以采取簡(jiǎn)易抽氣或水封瓶閉式引流正壓排氣的方法。經(jīng)過這兩種方法的處理患者胸腔內(nèi)的氣體可以完全吸收,只有在以下兩種情況下考慮使用開胸術(shù)。造成氣胸破口處持續(xù)漏氣,經(jīng)過胸膜腔引流5天后被壓縮的肺組織仍未復(fù)張以及原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作,可考慮開胸防止再次發(fā)作。并且在一項(xiàng)調(diào)查中,開胸術(shù)的平均治療一般為一周左右。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-02-17

        64794次收聽

        自發(fā)性氣胸需要手術(shù)嗎
        氣體進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸。氣胸可分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性氣胸,自發(fā)性氣胸又分為原發(fā)性和繼發(fā)性氣胸。原發(fā)性氣胸患者無肺部疾病基礎(chǔ),繼發(fā)性氣胸是肺部疾病的并發(fā)癥,常見疾病為慢性阻塞性肺疾病。氣胸的治療目的包括去除胸膜腔內(nèi)氣體,減少?gòu)?fù)發(fā)。治療方法包括觀察,吸氧,細(xì)針穿刺術(shù),胸腔引流術(shù),胸腔置管+硬化劑及開胸術(shù)。抽氣減壓促進(jìn)肺盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵,抽氣指征為肺壓縮>20%的閉合氣胸,尤其肺功能差的肺氣腫患者。在穿刺抽氣無效時(shí)可考慮胸腔置管引流,可在引流后胸膜腔內(nèi)注入黏連劑,對(duì)于胸膜腔置管引流術(shù)后胸膜破口不閉合,肺組織復(fù)張不佳的患者,可考慮胸腔鏡下激光消融及胸膜腔黏連術(shù)進(jìn)行治療。
        語音時(shí)長(zhǎng) 00:00

        2020-02-10

        55603次收聽

        02:11
        氣胸吃什么好的快
        氣胸在治療過程中,不存在有一些促進(jìn)氣血愈合的食物,但是患者在飲食上還是要注意:少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物,可以吃一些富含高蛋白、高熱量、含有維生素較高的食物,比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋、牛奶、魚肉等,幫助患者增強(qiáng)體質(zhì),最終達(dá)到治療氣胸的目的。另外,氣胸患者可能會(huì)伴有咳嗽或炎癥,在抗菌治療的同時(shí),患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能會(huì)加重咳嗽,使氣胸內(nèi)的破口不容易愈合等。所以,臨床上不存在可以有效地促進(jìn)氣胸治愈的食物,但是合理的膳食可以達(dá)到增強(qiáng)患者的體質(zhì),幫助患者氣胸更快的愈合。
        02:03
        氣胸是怎么引起的
        氣胸的發(fā)生有很多種原因,例如外傷造成的外傷性氣胸,瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸,例如,因受傷造成的肋骨骨折等,有時(shí)骨折的斷端會(huì)刺破肺部,引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸,臨床上自發(fā)性氣胸較多見,常見于年輕男性或老年男性。1、例如,瘦高體型的年輕男性在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中,可形成肺大泡,肺大泡可能會(huì)自發(fā)性破裂,引發(fā)氣胸;2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎,肺氣腫等氣腫的肺組織,破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸,都會(huì)因胸腔內(nèi)的氣體積聚,壓迫肺臟,而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
        02:08
        氣胸癥狀有哪些
        氣胸輕,重程度和患者體質(zhì)的不同,癥狀的主觀感覺不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸,患者感覺前胸或背部突然疼痛。二、氣短。如吸氣時(shí),吸不到底,氣費(fèi)勁,氣不夠用等。三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大,程度較輕,年輕患者,代償能力強(qiáng),則不會(huì)明顯感覺到胸痛、氣短等癥狀。四、若是老年患者,肺功能不好,氣胸量又較多,或有肺氣腫的患者,胸悶、氣短等癥狀會(huì)特別明顯。
        什么叫氣胸
        正常人胸膜腔由胸膜臟層和壁層構(gòu)成,是一不含空氣的密閉潛在性腔隙。氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。發(fā)生氣胸后胸膜腔內(nèi)壓力升高,胸腔內(nèi)負(fù)壓變成正壓而壓縮肺組織,致使靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生程度不同的心、肺功能障礙。根據(jù)氣胸發(fā)生的病因可以分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸是在無外傷或人為因素的情況下,肺組織及臟層的胸膜自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,而引起的氣胸。創(chuàng)傷性氣胸是由于胸部刺傷、挫傷、肋骨骨折等直接或間接導(dǎo)致胸壁損傷,引起氣胸。氣胸的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸困難,部分病人可表現(xiàn)為刺激性咳嗽。大多數(shù)起病比較急,氣胸量大時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)大量氣胸,可以危及生命,一般需要急診行胸腔閉式引流手術(shù)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

        2019-12-06

        58622次收聽