左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-10-2364298次瀏覽
左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的情況不嚴(yán)重，可以通過藥物的方式進(jìn)行治療，一般都是使用抗生素類藥物。如果說堵塞的情況比較嚴(yán)重，建議做手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式就是輸卵管造口術(shù)和輸卵管傘端成形術(shù)。
輸卵管對(duì)女性懷孕起著非常重要的作用，因?yàn)檩斅压芸梢宰屄炎雍途咏Y(jié)合，并且形成受精卵，也可以將其運(yùn)送到宮腔當(dāng)中。但是生活中有不少人都有左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的問題，這會(huì)影響生育能力。那么左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞怎么辦？
一、左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的藥物治療
左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞和婦科炎癥感染有關(guān)系，如果經(jīng)過檢查之后明確是輕度的堵塞，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物進(jìn)行治療。一般都是使用廣譜抗生素類藥物，這類藥物能夠有效的消除感染，減輕炎癥反應(yīng)。這對(duì)于炎癥感染所導(dǎo)致的左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端輕度堵塞的癥狀改善有著很大的幫助。
二、左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的手術(shù)治療
1.輸卵管造口術(shù)
如果左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的情況比較嚴(yán)重，可以通過輸卵管造口術(shù)進(jìn)行治療。這種手術(shù)方式能在一定程度上提高患者的受孕率，不過在手術(shù)之前需要看輸卵管的破壞程度，如果說破壞比較嚴(yán)重，做這項(xiàng)手術(shù)成功的幾率會(huì)降低。
2.輸卵管傘端成形術(shù)
輸卵管傘端成形術(shù)對(duì)于改善左側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端堵塞的病情有著非常大的幫助，效果是比較顯著的。如果說輸卵管和卵巢周圍并沒有出現(xiàn)明顯的粘連情況，分離之后的傘端粘膜良好，那么大多數(shù)的患者手術(shù)之后都能夠獲得宮內(nèi)妊娠。不過如果輸卵管和卵巢或者周圍的組織形成了致密的粘連，分離后可能會(huì)出現(xiàn)比較大的創(chuàng)面，預(yù)后比較差，受孕率也會(huì)下降。
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怎樣檢查輸卵管有沒有堵塞
輸卵管是否堵塞，最簡單的方法，是子宮輸卵管的通液術(shù)，在手術(shù)室內(nèi)即可進(jìn)行，且無需再借助別的設(shè)備。如果在通液的過程中無阻力，或患者自身無明顯疼痛，此時(shí)考慮通暢。如果患者出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，即診斷不通，或考慮輸卵管遠(yuǎn)端的阻塞。其次，隨著設(shè)備和醫(yī)療條件的提高，可進(jìn)行子宮輸卵管的造影，甚至可在B超下，進(jìn)行子宮輸卵管的三維B超。也可以進(jìn)行腹腔鏡下的檢查，腹腔鏡實(shí)際上是有創(chuàng)的檢查，但也是最準(zhǔn)確的，通過鏡下直觀的能發(fā)現(xiàn)輸卵管到底通還是不通，形態(tài)怎么樣。
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輸卵管檢查的最佳時(shí)間
無論是輸卵管通液術(shù)，還是子宮輸卵管造影術(shù)也就是HSG，都是需要在月經(jīng)干凈3-7天的時(shí)候進(jìn)行。輸卵管檢查的常用方法有輸卵管通液術(shù)和子宮輸卵管造影術(shù)，近年來已普遍采用腹腔鏡直視下輸卵管通液檢查、宮腔鏡下經(jīng)輸卵管插管通液試驗(yàn)和腹腔鏡聯(lián)合檢查等方法。輸卵管通液術(shù)一是適用于不孕癥患者，二是檢查和評(píng)價(jià)輸卵管再通術(shù)和輸卵管整形術(shù)的效果，三是疏通輸卵管粘膜輕度粘連。輸卵管造影一是了解輸卵管是否通暢及輸卵管形態(tài)和阻塞部位，二是了解宮腔的形態(tài)，三是了解宮頸內(nèi)口是否松弛，有無畸形等。
輸卵管造影的副作用
目前在臨床上對(duì)于輸卵管堵塞的檢查主要是進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)，這是檢查女性不孕不育一種非常常用的檢查方法。在臨床上可能會(huì)造成一些副反應(yīng)，首先最為常見的副作用就是對(duì)造影劑的過敏反應(yīng)。一般來說我們在臨床上進(jìn)行造影檢查前都需要進(jìn)行造影劑過敏試驗(yàn)，如果存在對(duì)碘油造影劑過敏的情況，則不能進(jìn)行造影檢查，而一部分女性患者在造影檢查過程中，因?yàn)樵煊皠┑拇碳ぷ饔脮?huì)產(chǎn)生化學(xué)性的腹膜炎，這是一種比較嚴(yán)重的副作用但是臨床上發(fā)生比較罕見。第三在造影檢查過程中由于屬于一種宮腔操作，如果操作無菌不嚴(yán)格，那么有可能會(huì)引起盆腔生殖道的感染。
查輸卵管堵塞注意事項(xiàng)
目前在臨床上進(jìn)行輸卵管堵塞的檢查，主要的方式是輸卵管造影術(shù)和輸卵管通液術(shù)，這種檢查需要的注意事項(xiàng)，首先是做這項(xiàng)檢查之前要禁止性生活，即月經(jīng)干凈之后不允許有性生活，一般檢查的時(shí)間是在月經(jīng)干凈的三到七天內(nèi)進(jìn)行。如果患者月經(jīng)經(jīng)期非常長，月經(jīng)干凈之后有可能會(huì)馬上進(jìn)入排卵期，可以使用藥物讓月經(jīng)盡早的結(jié)束，盡量保持月經(jīng)在七天之內(nèi)干凈。月經(jīng)結(jié)束之后三到七天進(jìn)行輸卵管造影或者通液術(shù)，而且做完輸卵管檢查之后要禁止性生活一個(gè)月。做輸卵管檢查之前首先要進(jìn)行陰道分泌物的檢查，確定沒有婦科炎癥之后才能夠進(jìn)行檢查。
宮寒輸卵管堵塞可以做試管嗎
宮寒這種說法在醫(yī)學(xué)上并不存在的。目前老百姓俗稱的宮寒往往是指一系列的臨床癥狀，比如月經(jīng)量少，多年不育，畏寒、怕冷、腎陽不足這一類的女性，那么宮寒，輸卵管堵塞的女性可以進(jìn)行試管的，但是建議要把宮寒調(diào)整好后再進(jìn)行試管。因?yàn)閷m寒的女性往往出現(xiàn)腎陽不足，那么月經(jīng)量也會(huì)比較稀少、畏寒、怕冷，盆腔內(nèi)環(huán)境較差，子宮內(nèi)膜較薄，建立先調(diào)整好之后再進(jìn)行試管成功率是比較高的。而單純的因?yàn)檩斅压芏氯麑?dǎo)致的不孕，卵巢排卵功能正常卵子成熟，那么這種情況下做試管的成功率也是比較高的，但是宮寒會(huì)影響卵子的成熟，所以一般建議先調(diào)理好宮寒后再進(jìn)行試管嬰兒。
輸卵管堵塞可以人流嗎
輸卵管堵塞可以做刮宮流產(chǎn)手術(shù)，這種流產(chǎn)手術(shù)不會(huì)有殘留，手術(shù)后也很少會(huì)損傷生育能力。不建議輸卵管堵塞患者做藥物流產(chǎn)，因?yàn)檫@樣會(huì)有殘留，而且可能會(huì)加重堵塞癥狀。
治療輸卵管近端堵塞的方法
輸卵管堵塞是女性常見病之一,是由各方面原因?qū)е?根據(jù)輸卵管堵塞的程度不同,治療方法也不相同,只有采取相應(yīng)的治療方法,才可以促進(jìn)病情的痊愈.
輸卵管通液試驗(yàn)如何進(jìn)行
輸卵管通液術(shù)(hydrotubation)，是目前最常用的輸卵管檢查方法。通過導(dǎo)管向?qū)m腔注入液體，根據(jù)注入液體時(shí)阻力大小、有無回流及注入液體的量及患者的感覺等判斷輸卵管是否通暢...
輸卵管堵塞對(duì)女性的危害
輸卵管堵塞是女性常見疾病,在精神和身體方面給患者帶來很大的危害,嚴(yán)重者還可危及生命,所以,增加對(duì)這種疾病的了解,既可幫助患者找到正確的治療方法,也能減輕患者的心理負(fù)擔(dān).
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輸卵管堵塞的癥狀
輸卵管阻塞在臨床上沒有明顯的癥狀。導(dǎo)致輸卵管阻塞的幾個(gè)危險(xiǎn)因素。第一，慢性炎癥。引起盆腔的慢性炎癥最常見的因素包括反復(fù)的藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)和人工流產(chǎn)之后，女性的宮頸口是開放的狀態(tài)，而陰道本身就是有菌的環(huán)境，非常利于細(xì)菌逆行上行感染，引起輸卵管的阻塞、炎癥甚至積水；第二，盆腔結(jié)核。備孕病人要盡量避免接觸這樣的病人。因?yàn)槿绻坏└腥窘Y(jié)核，尤其是影響到輸卵管和子宮內(nèi)膜，會(huì)產(chǎn)生非常不好的影響，引起輸卵管的阻塞。
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輸卵管堵塞有什么危害
輸卵管阻塞的危害是可能會(huì)對(duì)懷孕造成影響。輸卵管是精子和卵子見面和結(jié)合的通道。當(dāng)這條通道阻塞時(shí)，精子和卵子無法正常結(jié)合受精，也無法正常懷孕。但對(duì)于沒有生育要求的夫婦或者女性，輸卵管的阻塞是可以不進(jìn)行處理的。因?yàn)樗⒉粫?huì)影響身體的健康。此外由于女性有兩條輸卵管，在輸卵管一條阻塞而一條通暢的情況下，也可以利用通暢的那條輸卵管進(jìn)行正常的懷孕。也不需要外界的干預(yù)。這是需要在醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行明確診斷后，才能告知輸卵管的情況，從而指導(dǎo)是否可以進(jìn)行正常的懷孕。
輸卵管堵塞怎么辦
輸卵管如果輕度堵塞，可通過輸卵管通液、盆腔理療治療，如果輸卵管堵塞嚴(yán)重，保守治療無效，首選手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)輸卵管堵塞的部位選用不同手術(shù)方式，如果輸卵管間質(zhì)部梗阻，可行宮腔鏡下或X線下或超聲監(jiān)測下導(dǎo)絲疏通；輸卵管峽部及壺腹部阻塞可以行輸卵管阻塞部切除術(shù)+端端吻合術(shù)；輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術(shù)及輸卵管傘部成形術(shù)。目前宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)。是在宮腔鏡下直視輸卵管開口，將導(dǎo)絲直接插入輸卵管口從而疏通輸卵管近端梗阻；腹腔鏡下對(duì)輸卵管傘端阻塞或積水行輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)，也可行輸卵管周圍粘連松解術(shù)以恢復(fù)輸卵管正常結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)，同時(shí)直視下對(duì)宮腔鏡進(jìn)行監(jiān)測增加宮腔鏡手術(shù)的安全性。既可以對(duì)輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可以進(jìn)行治療。輸卵管堵塞需要根據(jù)輸卵管堵塞的嚴(yán)重程度決定如何治療。
輸卵管堵塞可以排卵嗎
輸卵管堵塞一般不會(huì)影響排卵，排卵是由卵巢的周期性性激素水平變化所產(chǎn)生的，排卵障礙與輸卵管堵塞同樣是造成不孕癥的重要原因，尤其是繼發(fā)性不孕。導(dǎo)致排卵障礙的主要原因有下丘腦病變、如低促性腺激素性無排卵。垂體病變，如高泌乳素血癥。卵巢病變，如多囊卵巢綜合癥。早發(fā)性卵巢功能不全和先天性性腺發(fā)育不全等等，以及其他的內(nèi)分泌疾病，比如像甲狀腺功能減退，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等等，而輸卵管性不孕的具體因素包括輸卵管病變、盆腔粘連、盆腔炎癥以及后遺癥，包括盆腔的感染，如林病奈瑟菌的感染、結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體的感染等等，以及盆腔的手術(shù)后造成的粘連所導(dǎo)致的輸卵管梗阻，周圍粘連、積水以及功能受損。輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的原因是由于輸卵管的粘連、梗阻造成卵子和精子的結(jié)合障礙，或者由于受精卵運(yùn)行過程受阻引起不孕癥，對(duì)于不同原因?qū)е虏辉邪Y的病人，首先要進(jìn)行診斷，在明確病因之后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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輸卵管堵塞怎么治療好
輸卵管堵塞的病人大多沒有臨床癥狀。急性輸卵管炎，要進(jìn)行規(guī)范的抗炎治療，避免發(fā)展為慢性盆腔炎。慢性輸卵管炎的臨床癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，可以給予中醫(yī)、中藥治療，癥狀會(huì)有所緩解。備孕前檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)以及腹腔鏡輸卵管檢查術(shù)。輸卵管通液術(shù)是常用的一種檢查方法，并具一定的治療功效。輸卵管造影術(shù)是通過輸卵管造影劑的彌散來進(jìn)行輸卵管通暢程度的檢查，可以了解阻塞的部位。腹腔鏡檢查是比較常用的輸卵管通暢檢查和治療的方法，對(duì)于造影有明確的輸卵管堵塞的病人可以通過腹腔鏡的手術(shù)來進(jìn)行疏通的檢查。
檢查輸卵管是否堵塞的方法
輸卵管堵塞會(huì)影響正常生育，所以懷疑患有這種疾病時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做輸卵管通液檢查、輸卵管超聲造影檢查、輸卵管造影檢查、腹腔鏡檢查等診斷疾病，一旦確診需要積極治療。
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