房間隔缺損如何快速治療
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664441次瀏覽
房間隔缺損如何快速治療?在生活中，每個(gè)人都是討厭疾病的，都希望疾病永遠(yuǎn)都遠(yuǎn)離自己的身體，但是如果不慎患有房間隔缺損，肯定希望快速的恢復(fù)，今天我們一起來(lái)了解一下，房間隔缺損如何快速治療：
1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病，此時(shí)需進(jìn)行內(nèi)科治療，如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應(yīng)進(jìn)行抗心衰治療，使用地高辛，利尿劑及擴(kuò)張血管藥物等。
2、對(duì)有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，又無(wú)內(nèi)科合并癥時(shí)則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損。尤其近30年來(lái)我國(guó)心臟外科發(fā)展迅速，技術(shù)日趨成熟，對(duì)房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為2~5歲。
3、近年我國(guó)開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù)，通過(guò)使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損，也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功，給房間隔缺損患兒帶來(lái)了福音。
4、對(duì)無(wú)癥狀的房間隔缺損，即在醫(yī)學(xué)上稱小型缺損者，因無(wú)明顯血液動(dòng)力學(xué)改變(左至右分流量少)，多不需手術(shù)治療，但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。
通過(guò)以上內(nèi)容的了解，我們已經(jīng)很清楚的知道了房間隔缺損如何快速治療了，在生活中我們一定要重視起來(lái)，平時(shí)要多為孩子的身體健康著想，多做一些預(yù)防該病的工作，這樣才能減少該病的發(fā)生，保障孩子的身體健康。
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房間隔缺損（ASD）為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。從房間隔缺損的發(fā)生學(xué)方面可將其分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損兩大類。由于原發(fā)孔房間隔缺損常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)缺損出現(xiàn)的部位分為中央型缺損（卵圓窩型缺損）、上腔型缺損（靜脈竇型缺損）、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型。未手術(shù)的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關(guān)，多數(shù)可生長(zhǎng)至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發(fā)孔型房間隔缺損手術(shù)死亡率低于1%。手術(shù)后由于血流動(dòng)力學(xué)的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長(zhǎng)期生存率與正常人對(duì)比無(wú)顯著差異。
先天性心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
天性的心臟房間隔缺損，它的嚴(yán)重程度要看房間隔缺損的大小，以及是否存在右向左的分流。還有手術(shù)是否在是否進(jìn)行了積極的介入或者是外科手術(shù)的治療。房間隔和缺損本身在成年的先天性的心臟病當(dāng)中是比例最大的，大約占到了百分之三十。而且一般來(lái)說(shuō)男性要多于女性。如果是這種房間隔缺損，程度比較輕，并沒(méi)有存在右向左的分流，而且是左向右分流量比較少，它的預(yù)后相對(duì)是比較好的。當(dāng)然如果是缺損的直徑或者孔徑是比較大的，沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，一般來(lái)說(shuō)就是在后期會(huì)出現(xiàn)這種心率衰竭的表現(xiàn)，大部分是表現(xiàn)為右心衰更明顯。而且三十歲以后，肺動(dòng)脈壓和肺血管的阻力也會(huì)隨著年齡積極性的增加。所以如果有房間隔缺損，首先要定期的去很好地進(jìn)行評(píng)估，明確它缺損的大小，而且要明確它是否適合進(jìn)行介入治療，或者是否需要外科手術(shù)治療。如果是需要應(yīng)該盡早的去實(shí)行，而不是等到出現(xiàn)了防止結(jié)構(gòu)的變化之后再去做，這樣的話它的后期的預(yù)后就會(huì)相對(duì)的差一些。
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什么是房間隔缺損
什么是房間隔缺損?妊娠時(shí)服用藥物、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等可能會(huì)影響胚胎發(fā)育的正常，從而導(dǎo)致房間隔缺損疾病，是先天性的心臟問(wèn)題。今天我們一起來(lái)看看，什么是房間隔缺損：
房間隔缺損長(zhǎng)大后的影響有哪些
房間隔缺損長(zhǎng)大后有什么影響?身體的某一方面出現(xiàn)了病變，對(duì)人的危害是非常大的，房間隔缺損是一種比較嚴(yán)重的疾病，出現(xiàn)了這樣的病變可能會(huì)導(dǎo)致身體的血液循環(huán)受到一定的影響，今天我們一起來(lái)了解一下，房間隔缺損長(zhǎng)大后有什么影響?
房間隔缺損如何診斷
對(duì)于房間隔缺損的診斷，首先是通過(guò)臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，比如是否有呼吸困難、心律失常以及心臟雜音等癥狀。此外還會(huì)進(jìn)行醫(yī)院檢查，如X線檢查、心電圖檢查、胸部彩超檢查等等。通過(guò)以上檢查，結(jié)合癥狀，可明確判斷病情。
房間隔缺損是什么
房間隔缺損是最常見先天性心臟病，心臟有兩個(gè)心房、兩個(gè)心室。如果在胚胎發(fā)育過(guò)程中，心房之間沒(méi)有完全的房間隔融合，就會(huì)出現(xiàn)異常的通道，這個(gè)通道叫房間隔缺損，房間隔缺損是我國(guó)最常見先天性心臟病之一。如果醫(yī)生認(rèn)真的給出生后的胎兒進(jìn)行超聲的篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。房間隔缺損目前是比較常見先天性心臟病之一，在心血管內(nèi)科、心血管外科都有很好方法，對(duì)房間隔缺損做出明確的診斷以及合理的方案。所以如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議其到正規(guī)的醫(yī)院就診，去明確房間隔缺損是否存在，明確缺損大小，到正規(guī)的心血管病?？迫ゾ驮\，醫(yī)生會(huì)給患者提供最合適的診斷和治療方案。目前的房間隔缺損是我國(guó)先心病患兒最常見一種類型，在心內(nèi)科可以通過(guò)不開刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療，在心外科需做比較簡(jiǎn)單的開胸的手術(shù)。目前內(nèi)科、外科都有很好治療房間隔缺損的手術(shù)以及微創(chuàng)介入的辦法。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。
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先天性房間隔缺損遺傳嗎
通過(guò)臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示，先天性房間隔缺損會(huì)有一定的遺傳傾向。父母有一方是房間隔缺損的患者，孩子得房間隔缺損的幾率會(huì)比普通孩子大，這只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，并不十分明顯。所以如果母親、父親有房間隔缺損，醫(yī)生會(huì)建議孩子在出生以后，到正規(guī)的心臟?？七M(jìn)行篩查，最好能做心臟超聲的檢查，明確孩子是否也會(huì)有先天性心臟病的可能。如果能及時(shí)的進(jìn)行篩查、診斷以及治療，早期的干預(yù)并不會(huì)影響孩子今后的健康。
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房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個(gè)月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個(gè)月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無(wú)論是外科開刀和介入都有很好的效果。
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對(duì)房間隔缺損的治療，目前有兩種手段，一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ)，另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。但是無(wú)論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，都可能會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會(huì)影響瓣膜的功能，過(guò)分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯?。因此，醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒(méi)有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小，缺損的部位不一樣，房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負(fù)荷過(guò)重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大，臨床上沒(méi)有什么癥狀?；颊叩搅酥型砥谝院螅赡軙?huì)出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀，如出現(xiàn)三尖瓣反流，肺動(dòng)脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大，早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過(guò)重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損，可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等，活動(dòng)后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)治療。小的房間隔缺損，也可以用微創(chuàng)介入治療。
房間隔缺損是什么
房間隔缺損為臨床上常見先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，至左右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其心臟血管畸形并存。心房存在分流，可引起相應(yīng)血流動(dòng)力學(xué)異常，女性多見，男女比例約1:3。
房間隔缺損可以運(yùn)動(dòng)嗎
房間隔缺損較輕者，無(wú)其他并發(fā)癥或不適癥狀可以運(yùn)動(dòng)，但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)不適可暫停，運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，營(yíng)養(yǎng)均衡；多注意休息，多飲水，保持心情舒暢，平衡飲食。
