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椎體終板炎，本身并不能算作一個病，是一種異常，經(jīng)常見于放射科報告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，報告中經(jīng)常出現(xiàn)椎體終板炎這個診斷的名稱。但是這個診斷名稱，是放射科的醫(yī)生下的，而不是真正的臨床科醫(yī)生下。臨床科的醫(yī)生，比如尤其是骨科和脊柱外科的醫(yī)生，輕易是不會下椎體終板炎的診斷。因為椎體終板炎只是影像學(xué)的診斷，經(jīng)常病人并不表現(xiàn)出癥狀。比如腰疼或者椎體終板炎，經(jīng)常伴隨有椎間盤突出或者腰椎狹窄，但是椎體終板炎并不是一種病，經(jīng)常沒有癥狀。但是椎體終板炎一旦出現(xiàn)之后，說明身體就有了毛病，這個毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎體終板炎出現(xiàn)的比較早，有的人比較晚，這一層的影響因素很多。第一個因素是年齡的因素，年齡的因素跟遺傳又有關(guān)系。有的人雖然是看起來很年輕，因為遺傳因素導(dǎo)致椎體終板比較早的出現(xiàn)蛻變、硬化。在X光片和ct上，椎體終板炎就是硬化、發(fā)白，但是在核磁上就不是這種表現(xiàn)，在核磁上椎體終板炎不同的加權(quán)像，表現(xiàn)也是不一樣的。比如T2向上或T1向上經(jīng)常是低信號，有的時候，因為椎體終板炎有水腫，水腫在T2向上，可能就是高信號，也就是比較明亮。所以椎體終板炎在核磁上、ct上、X光片上出現(xiàn)以后，表現(xiàn)是大不一樣的。在臨床上引起的癥狀，也就是有沒有疼痛，有沒有伴隨其它的疾病，這都是說不準(zhǔn)的。所以出現(xiàn)了椎體終板炎，有的時候如果沒有癥狀就不用管，不要當(dāng)成一種病，有了癥狀再采取措施，去看伴隨有什么病，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。

腰椎間盤突出其實是骨科上比較常見的疾病之一，目前治療方式有很多種，治療方式還是根據(jù)病情進(jìn)行有效調(diào)整。腰椎間盤突出可以通過以下幾種方式進(jìn)行治療：第1種保守治療。保守治療也叫非手術(shù)治療，主要是通過藥物進(jìn)行治療，比如服用一些具有消炎止痛的藥物，然后再搭配一些中成藥，這樣治療效果才會更好。還有就是可以采用中醫(yī)推拿針灸的方式進(jìn)行治療，但是治療過程會比較漫長，需要長時間堅持。第2種手術(shù)治療。手術(shù)治療主要還是以微創(chuàng)為主，通過椎間孔鏡進(jìn)行局部麻醉，然后通過切口將腰椎間盤切除。治療后就能緩解腰椎間盤突出的癥狀，而且術(shù)后兩個小時就可以走路治療效果非常明顯。

腰痛的原因很多，所以說臨床上一定要進(jìn)行分析，第一類急性的腰扭傷，比方說一個突然的急性腰痛，比方說別人跟我說，我搬東西搬桌子一不小心把腰扭了或者打球把腰傷了，把腰給傷了，這種腰痛是一些急性的腰扭傷引起來的。第二類常見是慢性損傷，你比方說一個中老年人，長期彎腰或者是長期伏案工作，這種腰椎的負(fù)荷、腰背力量下降導(dǎo)致了慢性勞損，這種導(dǎo)致腰疼這第二個常見原因。第三個常見的原因就是退變性疾病，你比方說咱們常見的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫這三大類疾病的退變導(dǎo)致了刺激的竇椎神經(jīng)引起了腰痛，這第三個大原因；第四大原因，咱們臨床常見的就是骨質(zhì)疏松性的這種疼痛，我們叫骨質(zhì)疏松性骨痛，病人整個后背會引起疼痛，這是第四個常見的原因。

腰椎間盤突出癥指腰椎退行性變、腰部損傷、腰骶部先天發(fā)育異常導(dǎo)致腰椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根，而產(chǎn)生腰背痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射痛、大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常等一系列癥狀，嚴(yán)重影響病人生活，應(yīng)當(dāng)早就診，早治療。恢復(fù)期患者，在腰部疼痛緩解的情況下，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用五點支撐法、三點支撐法進(jìn)行腰背肌鍛煉；腰背肌鍛煉的次數(shù)和強(qiáng)度要因人而異，循序漸進(jìn)，逐漸增加鍛煉量。需要進(jìn)行長期久坐或者不可避免的彎腰勞動活動的時候，可以佩戴腰椎的護(hù)腰，注意保暖，保護(hù)腰椎避免受傷。日常生活中，指導(dǎo)病人合理膳食，注意少食多餐，多吃新鮮蔬菜水果及豆制品，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶及奶制品，蝦皮、海帶、豆制品等，多曬太陽，補(bǔ)充維生素；忌食辛辣刺激食物。

腰椎間盤突出癥是我們臨床上常見的疾病。它主要的癥狀包括腰痛，同時伴有下肢的放射痛。有一些病人，可以放射到小腿的前側(cè)或者是足背。還有一些病人，可以放射到小腿的后外側(cè)和足底。其他的癥狀，可以出現(xiàn)下肢的麻木。比較重的病人，有的時候會出現(xiàn)大小便的障礙。那么腰椎間盤突出癥90%左右的病人，通過保守治療，癥狀都是能夠改善。對于個別的突出，非常厲害的，出現(xiàn)神經(jīng)根損傷癥狀的病人，我們是需要手術(shù)治療的。那么椎間盤突出癥不管是保守治療也好，還是手術(shù)治療也好，這個病都是能夠治愈的。不過，我們應(yīng)該有一個更為正確的認(rèn)識，通過保守治療腰椎間盤突出癥，癥狀是可以改善的，就是通過治療以后，腰痛伴有下肢的放射痛的癥狀，大部分都能夠逐漸改善，但是椎間盤突出并沒有回納，就是我們在做核磁的時候還是會看到腰椎間盤突出仍舊存在。所以，我們在癥狀改善以后需要注意的，一個是姿勢，注意坐姿，腰板挺直，盡量避免彎腰的動作。另外我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭臣〉腻憻?，比如說是五點支撐、小燕飛，通過這些鍛煉可以增強(qiáng)肌肉的力量，防止椎間盤突出的癥狀反復(fù)發(fā)作。