頸椎病的鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-11-2059888次瀏覽
頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱;是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，多發(fā)于勞動者和中年人群，下面讓頸腰椎的專家為大家介紹一下頸椎病的鑒別診斷方法。
頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴(yán)重者雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，出現(xiàn)癱瘓。多發(fā)在中老年人，男性發(fā)病率高于女性。
鑒別診斷頸椎病：
1、肌萎縮性側(cè)索硬化：以痙攣性四肢癱為主，無感覺障礙，且常侵犯延髓而出現(xiàn)下組顱神經(jīng)癥狀。
2、多發(fā)性硬化：常同時出現(xiàn)腦和脊髓的癥狀，膀胱功能障礙多發(fā)生于肢體運(yùn)動障礙之前。
3、椎管內(nèi)腫瘤：可發(fā)生于任何年齡，癥狀發(fā)展較快。各種影像學(xué)檢查有助于鑒別。
4、脊髓空洞：主要表現(xiàn)為感覺障礙，運(yùn)動障礙出現(xiàn)較晚。MRI可清晰顯示脊髓中央管增粗。
椎動脈型頸椎病比較少見，需與其他原因引起的椎基底動脈供血不足鑒別，如椎動脈粥樣硬化和發(fā)育異常等。椎動脈造影是最可靠的鑒別方法。
以上就是頸腰椎的專家為大家介紹的頸椎病的鑒別診斷的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家能有所幫助，時常檢查自己的頸椎，發(fā)現(xiàn)有任何的異常要及時到正規(guī)的醫(yī)院檢查。
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脖子脹痛首先要查明原因，大多數(shù)是因為頸椎病，頸椎病大多數(shù)又因為頸椎間盤有病變。一旦發(fā)生脹痛，吃藥首選是西藥，比如布洛芬、芬必得、扶他林、樂松、美洛昔康、西樂葆等西藥都可以起止疼的效果。也可以吃中藥，吃中藥的作用機(jī)制是舒筋活血、活血化瘀，從治療的直接的效果來說，它不但是止疼，也是治療癥狀。第三種，可以吃肌肉松弛的藥物。因為脖子脹疼往往伴隨肌肉緊張、痙攣，吃了松弛的藥物，間接的可以起到止疼的效果，也可以貼膏藥，但改變平常不良的生活或者工作的習(xí)慣，作用比吃藥好。
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頸椎生理曲度反弓該怎么辦
向前方突出的生理前突是人的正常狀態(tài)，如果變成向后，這時叫生理彎曲消失，變成了頸椎反弓，往往是頸椎病的表現(xiàn)。一般情況下，需要拍一個頸椎的正側(cè)位片，看反弓的部位在哪個地位，再做一個頸椎的核磁，看一看脊髓是不是受壓，椎間盤是不是變性，當(dāng)然如果有不穩(wěn)，有滑脫，或者有頸間盤突出，甚至有頸椎腫瘤的時候，頸部的生理彎曲也會發(fā)生改變，也會出現(xiàn)反弓。所以對于這種情況，第一要做檢查，查明原因，第二要戴頸托保護(hù)，有利于保護(hù)頸椎，減輕頸部肌肉的負(fù)擔(dān)，也有利于對頸椎反弓的保護(hù)。
頸椎病嚴(yán)重會不孕嗎
由于在大都市工作的人們，缺乏鍛煉，久坐在辦公室對著電腦工作，這些人往往是頸椎病的高發(fā)人群，醫(yī)生介紹說人們不要小看頸椎病的危害，頸椎病病情嚴(yán)重可能會影響到腦部神經(jīng)，要及時的治療，那么頸椎病嚴(yán)重會不孕嗎？下面我們來看看頸椎病的危害都有哪些？
頸椎病可不可以根治
頸椎病想要徹底治愈十分困難，這種疾病在治療時只能通過藥物、物理治療等方式改善癥狀，減輕身體的不適感，但無法使病變的頸椎恢復(fù)至原來的狀態(tài)。因此，想要避免頸椎病的傷害，平時應(yīng)注意頸椎部位的保養(yǎng)，積極預(yù)防。
頸椎病的治療方法
頸椎病的治療方法有休息、熱敷、頸部制動、中醫(yī)治療、藥物治療、運(yùn)動、手術(shù)治療。一、適當(dāng)休息、熱敷、部分患者需頸部制動。二、牽引、理療、針灸、推拿、按摩等中醫(yī)治療。三、根據(jù)病情可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、改善腦部血流供應(yīng)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。四、自我保健、運(yùn)動療法。五、有明顯神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀，明顯影響工作及生活的患者建議手術(shù)治療。頸椎病是主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病的類型及嚴(yán)重程度不同治療方法也有所區(qū)別，其中95%的頸椎病患者可以應(yīng)用非手術(shù)方法解除病痛。
吹空調(diào)肩膀疼怎么辦
吹空調(diào)后肩膀疼痛其實就是受涼后引起肩膀疼痛不適，其中常見的病因主要是肩周炎和頸椎病。建議患者去醫(yī)院骨科門診就診行頸椎磁共振和肩關(guān)節(jié)磁共振檢查。如果是頸椎病，首先應(yīng)該避免受涼、熱敷、吹空調(diào)時可以戴圍脖等等。頸椎牽引、頸部制動、頸部理療，改善不良工作體位和睡眠姿勢，調(diào)整枕頭高度等方法。如果疼痛較重，可以口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、羅索羅芬納、塞來昔布和肌肉松弛劑魯蘭貝特。如果患者持續(xù)劇烈疼痛，經(jīng)過保守治療無效，嚴(yán)重影響工作和生活的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是肩周炎，可以進(jìn)行局部的理療、針灸，適度的推拿按摩可以明顯改善癥狀。如果出現(xiàn)固定的痛點(diǎn)，可以局部注射糖皮質(zhì)激素，能夠明顯緩解疼痛。如果患者疼痛持續(xù)，夜間難以入睡時，可以短期內(nèi)口服非甾體抗炎藥。如果癥狀持續(xù)加重，保守治療無效，可以在麻醉下行關(guān)節(jié)鏡下松緊粘連。
嚴(yán)重頸椎病如何治療
嚴(yán)重的頸椎病治療以手術(shù)治療為主，常見的嚴(yán)重頸椎病的類型有以下幾種。1、劇烈疼痛的神經(jīng)根型頸椎病，保守治療無明顯效果，由于突出的椎間盤，增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根性刺激癥狀。表現(xiàn)為頸肩部的劇烈疼痛，并向上肢放射，可以出現(xiàn)乳突肌耳廓周圍的疼痛，三角肌的麻木及三角肌的無力萎縮，無反射。亦可出現(xiàn)上臂、前臂甚至手指的疼痛麻木。2、脊髓型頸椎病伴有功能障礙，由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管，而出現(xiàn)一系列的癥狀，包括四肢感覺、運(yùn)動、反射以及大小便功能障礙。患者還可以出現(xiàn)上肢或下肢的麻木無力、僵硬、雙足踩棉花感。3、癥狀較輕的頸椎病患者，經(jīng)過保守治療半年無效，但又明顯影響正常的工作和生活，則需要積極手術(shù)治療。
頸椎疼為什么會頭暈
頸椎疼痛引起頭暈的原因，主要包括頸椎病壓迫頸部的肌群、刺激壓迫基地動脈、刺激壓迫頭部的敏感組織等因素。由于頸椎病壓迫頸部的肌群，導(dǎo)致肌肉長時間的痙攣性收縮，局部的血液循環(huán)受到影響，一些緩急態(tài)，乳酸類的物質(zhì)釋放過多而引起頭暈。頸椎病直接刺激壓迫基地動脈，引起腦供血不足，而導(dǎo)致頭暈的發(fā)生。頸椎病直接刺激壓迫頭部的敏感組織，而引起頭暈。出現(xiàn)頸椎疼痛和頭暈后，需要及時的去本地正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，進(jìn)行ct磁共振檢查明確是頸椎病引起的頭暈，還是由于局部的肌肉勞損導(dǎo)致的，然后根據(jù)具體的病因進(jìn)行針對性治療，平時避免長時間的低頭，可做局部的熱敷按摩和理療，如果頸椎病引起的頭暈比較明顯，可以口服擴(kuò)張血管藥物，也可以做頸部的牽引，對緩解頭暈有一定幫助。
頸椎變形還能恢復(fù)嗎
頸椎變形輕度可恢復(fù)。頸椎變形主要包括頸部，生理曲度變直，逆向彎曲，頸椎側(cè)彎，另外，外傷引起壓骨折也可引起變形，出現(xiàn)頸椎變形后，可通過頸椎正側(cè)位片，磁共振或頸CT檢查來發(fā)現(xiàn)，外傷引起頸椎變形往往有外傷史，外傷骨折引起頸椎變形，往往需采取手術(shù)內(nèi)固定治療，頸椎側(cè)彎跡象由于頸椎兩側(cè)肌肉不對稱，如果較輕微，可通過糾正坐姿，站姿?？勺鲱i椎牽引和支具固定，頸椎生理曲度變直或者逆向彎曲，多由于長時間低頭，致使頸椎小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊及周圍仍在僵硬固定，恢復(fù)治療有很大難度，可通過中醫(yī)針灸按摩，及局部牽引治療，睡眠使用合適高度枕頭，經(jīng)常參加戶外運(yùn)動，多活動頸部的肌肉，輕度可以恢復(fù)，重度頸椎變形，單純保守治療難以恢復(fù)，如果影響正常生活可考慮手術(shù)治療。
頸椎病頭暈怎么辦
頸椎病時會導(dǎo)致頭暈的癥狀出現(xiàn)，這個時候可以利用中醫(yī)外治的辦法緩解，比如針灸、各種理療之類的方式，患者還需要注意，不可以長時間看手機(jī)，而且不可以長時間的低頭，工作一定的時間之后，需要做點(diǎn)放松運(yùn)動進(jìn)行緩解。
手經(jīng)常發(fā)麻是怎么回事
生活的壓力不斷增加，人的生活習(xí)慣也在改變，生活習(xí)慣的改變帶來了各種各樣的身體問題。手經(jīng)常發(fā)麻就是其中一個，導(dǎo)致手經(jīng)常發(fā)麻的原因有很多，比如高血糖、高血壓、頸椎病、腰椎盤突出、營養(yǎng)不良以及藥物等原因，都會導(dǎo)致手經(jīng)常發(fā)麻。
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怎么確定自己是不是頸椎病
頸椎病的四大主要癥狀有脖子疼、胳膊麻木、肢體乏力、頸椎活動受限。又伴隨眼花、耳鳴、呼吸不暢、胸悶氣短、乏力、偏頭疼、后背放射痛等情況，這些都可能是頸椎病的癥狀。活動受限就是左右的活動幅度不一樣，頭往后仰會引起疼痛，低頭會引起后背的緊張。很多人工作3至4年就開始出現(xiàn)脖子疼、胳膊酸，甚至麻木、雙上肢無力，這實際是一種疲勞的狀態(tài)，如果反復(fù)出現(xiàn)或者持續(xù)不能緩解，以兩個月為限，就必須要去醫(yī)院做檢查。
頸椎壓迫神經(jīng)如何鍛煉
在日常生活中，由于工作與生活習(xí)慣的原因，有些人患上了頸椎疾病，給患者的身體與健康帶來了非常大的影響，一旦出現(xiàn)了頸椎壓迫神經(jīng)的時候，我們可以通過米字操，頸部運(yùn)動，搖動上肢，爬墻運(yùn)動以及局部按摩的方式進(jìn)行鍛煉康復(fù)。
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頸椎病的癥狀
頸椎病會出現(xiàn)上肢疼痛、麻木、走路不穩(wěn)等癥狀。頸椎病主要的臨床表現(xiàn)是神經(jīng)結(jié)構(gòu)的受壓，壓迫了神經(jīng)根以后，會出現(xiàn)上肢比較明顯的疼痛、麻木，有些時候會比較嚴(yán)重，影響患者的生活質(zhì)量。更嚴(yán)重的是脊髓型頸椎病造成的脊髓受壓，會造成患者手的精細(xì)動作的減退，拿東西會掉，腳表現(xiàn)行走不穩(wěn)，有踩棉花的感覺。另外，頸椎病還會出現(xiàn)身上有束帶感，由于患者的精細(xì)動作減退以后，患者可能會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、摔倒，摔倒以后如果頸部進(jìn)一步外傷，可能出現(xiàn)急性的脊髓損傷，造成患者嚴(yán)重的后果，甚至出現(xiàn)癱瘓，危及生命。
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生活問答
- 1 什么是頸椎病頸椎病是什么狀態(tài)
- 2 如何避免頸椎病
- 3 頸椎病是怎么引起
- 4 頸椎病是怎樣形成的
- 5 頸椎病能引起什么
- 6 為什么得頸椎病
- 7 頸椎病應(yīng)該注意哪些
- 8 怎么防止頸椎病
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