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一般如果一個人發(fā)生了結(jié)腸癌，根據(jù)結(jié)腸癌的不同部位，把結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸，其最主要是指升結(jié)腸和降結(jié)腸，包括乙狀結(jié)腸和直腸。這兩個地方的腸癌表現(xiàn)不太一樣，首先升結(jié)腸是最開始的一段大腸，這根大腸如果發(fā)生腫瘤的情況下，是有可能出現(xiàn)出血的。所以好多結(jié)腸癌的病人，可能發(fā)現(xiàn)自己什么情況，開始大便比較干燥，慢慢到后面出現(xiàn)大便帶一部分血。特別強調(diào)出血，特別注意觀看顏色，如果是完全黑色的，通常認(rèn)為不是來自于結(jié)腸，可能來自于胃或者小腸這樣的上消化道。而如果是鮮紅的非常鮮的，甚至伴有疼痛的很可能是痔瘡。但是結(jié)腸癌出現(xiàn)了出血，一般是暗紅色甚至帶有腥味，這樣可以推測有可能是腸癌。但是以大便后出血和腸癌并不是直接相關(guān)，所以想強調(diào)的是特別注重觀察大便后出血的顏色。

結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部分的直腸惡性腫瘤。這個直腸惡性腫瘤指的是病理結(jié)果，比如有腺癌，報的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌，這個都是做術(shù)后報下來的。有的人大便出血是暗紅色的，有的人大便拉稀、有膿，有血，有的人肛門有下墜感。做個指診，大夫的手拿食指查也就七八公分，只有做腸鏡檢查。做腸鏡發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸的部分有菜花樣或破潰樣的腫物，大于一公分以上，有可能兩公分。會取一點活體的組織檢查，可能有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，這樣就診斷為有結(jié)腸惡性腫瘤，叫做惡性腫瘤。檢查了完沒有，主要是炎癥，就不用特別害怕。檢查完有惡性腫瘤報的病理結(jié)果，最后的診斷也是，那么就應(yīng)該采取積極治療，不是很大的，可以做腹腔鏡治療，可以做開腹治療，至于現(xiàn)在說的用化療、放療也是可以的。

結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌都是病理的診斷。腺癌是病理檢查，分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌可能是粘液性，黏液性的癌，實際上惡性度比腺癌惡性度高，統(tǒng)稱為癌癥，病理檢查才能分出來是腺癌，還是粘液癌以及鱗癌，所以在臨床上統(tǒng)稱為結(jié)腸惡性腫瘤。不管得了哪一種都要及時進行治療，要用放療、化療加上手術(shù)，叫三明治治療，有的人認(rèn)為先放療，化療，然后再手術(shù)，也有的認(rèn)為可以先化療，手術(shù)，再放療。不管是腺癌還是粘液癌，以及鱗癌，到了晚期也可以用中藥治療，無法手術(shù)可以中藥扶正，比如健脾、扶正，可以以毒攻毒。到了晚期也可以對癥治療，疼痛可以用止疼藥，腫瘤確實長得很大，已造成腸梗阻了，甚至于可以造瘺治療?？傊砥谥蹦c、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年，不那么痛苦為佳。

結(jié)腸癌的病人做完手術(shù)，從手術(shù)中恢復(fù)以后來看需不需要，不是所有的病人都需要做化療?；煹哪康木褪峭ㄟ^藥物的全身治療而減少結(jié)腸癌病人術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率，因此，要視病人的病情，或者要根據(jù)結(jié)腸癌術(shù)后病理的分期來判定病人是否需要術(shù)后做化療，如果一個淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的病人，術(shù)后就必須要進行靜脈的化療，這樣才能夠降低以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。對于一個沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，也要視具體的情況而定，一部分病人不需要化療，只需要定期復(fù)查就可以，還有一部分病人雖然沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是仍然需要化療，但是化療要根據(jù)情況：可能有一部分病人只需要做口服的化療就可以了，也有一部分病人可能仍然需要靜脈輸液的化療，因此結(jié)腸癌的病人做完手術(shù)以后，要嚴(yán)格地按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見來進行后續(xù)的治療，如果您的病情確實是需要化療的，還是應(yīng)該積極地嚴(yán)格地按照醫(yī)囑把化療完成，這樣才能達到最佳的治療效果。

結(jié)腸癌晚期有的病人會出現(xiàn)腹壁上鼓個包塊,這種鼓包塊有兩種情況：一種情況是用手可以摸到包塊，但是看不到；還有一種情況用肉眼就可以發(fā)現(xiàn)在腹壁上有個包塊。出現(xiàn)這樣的包塊有這么幾種情況：一種情況是因為結(jié)腸癌的腫瘤占據(jù)了腸腔的空間，使腸腔內(nèi)的東西通過出現(xiàn)障礙，也就是發(fā)生腸梗阻，腸管就會擴張，擴張以后在腹壁上可以看到鼓起的一個包塊，實際上鼓起的包塊是擴張了腸管；第二種情況是如果結(jié)腸癌的位置離腹壁很近，而且患者的腹壁又比較薄，當(dāng)腫瘤長到一定的程度，長的比較大的時候，就可以在腹壁上觸摸到或者看到包塊；還有一種情況就是結(jié)腸癌出現(xiàn)了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移以后在腹壁上形成了一個結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移瘤，在腹壁上長出的轉(zhuǎn)移瘤就會在腹壁上看到有一個鼓包塊。不管是什么樣的原因，當(dāng)腹壁上出現(xiàn)包塊的時候就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的程度，這時候醫(yī)生會進行全面的檢查來判斷有沒有手術(shù)的機會，如果是由于腫塊引起的梗阻形成的鼓包，常常做手術(shù)解除了梗阻之后這個包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大，侵犯到腹壁而引起的包塊，有的就需要通過其他的治療，比方說通過局部的放療等等來進行治療，也就是說包塊只有大到一定體積的時候，我們才會在腹壁上發(fā)現(xiàn)，但是當(dāng)它大到一定體積的時候，它一定會引起腸梗阻，這個時候要判斷病人有沒有肚子脹、肚子疼、有沒有放屁減少或者是大便不通的這樣情況，如果有這樣的情況，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻，這種情況下一定不能吃、不能喝，要盡快的到醫(yī)院就診，需要營養(yǎng)的支持，需要盡快的解除腸梗阻。解除腸梗阻可以通過手術(shù)的方法把腫瘤切除掉解除腸梗阻，如果腫瘤太晚無法切除，現(xiàn)在還有一種新的技術(shù)，就是說在內(nèi)鏡下放一個腸梗阻擴張支架，把梗阻的位置撐開，恢復(fù)腸道的暢通，也可以起到緩解腸梗阻的效果?？偠灾?，就是當(dāng)腹壁出現(xiàn)包塊的時候，常常意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的階段，一定要盡快的就診，盡快的采取積極的治療方法。