乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢怎么護(hù)理
發(fā)布時間：2020-09-1656179次瀏覽
一般情況下，乳腺癌患者通常需要手術(shù)切除患側(cè)的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窩淋巴結(jié)及結(jié)締組織，術(shù)后積極進(jìn)行患側(cè)上肢護(hù)理，如采取墊高與胸部水平、練習(xí)坐位屈肘等，有助于減少手術(shù)后上肢功能障礙帶來的不良影響。具體分析如下：
1.術(shù)后患側(cè)上肢墊高與胸部水平：可增加淋巴和靜脈血液回流，不宜用患側(cè)上肢測血壓、靜脈注射、采血，以防肢體腫脹。
2.術(shù)后3～5天練習(xí)坐位屈肘：術(shù)后5～8天練習(xí)用手摸對側(cè)肩及同側(cè)；耳術(shù)后9～13天練習(xí)患側(cè)上肢抬高、內(nèi)收和屈曲，肩關(guān)節(jié)抬至90°達(dá)平肩水平；術(shù)后14天開始練習(xí)肩關(guān)節(jié)，雙手放頸后，由低頭位練至抬頭挺胸位，進(jìn)而練習(xí)手越過頭頂摸到對側(cè)耳部，為了擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的活動范圍，此時還可做手指爬墻鍛煉，加強(qiáng)抬高患側(cè)上肢的功能。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，每日增加次數(shù)和時間，但應(yīng)避免肢體過度外展。
另外，患者還需要避免長時間下垂提重物，避免扯裂傷口，不利于恢復(fù)。
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乳頭邊上長了小肉粒不要擔(dān)心。這種情況經(jīng)常發(fā)生在哺乳期和產(chǎn)后的女性，這種小肉粒稱之為蒙氏結(jié)節(jié)，是完全正常的生理的現(xiàn)象。有的時候出門診，很多哺乳期或者產(chǎn)后的女性，經(jīng)常急急慌慌來到診室，以為自己乳頭周圍長了腫瘤，甚至擔(dān)心是乳腺癌。這種小肉粒經(jīng)常表現(xiàn)在乳頭周圍、乳暈上方的比較低矮小的凸起，和乳暈是同一種顏色，也沒有什么感覺，輕輕觸之也沒有疼痛、不適，可能會有數(shù)個到數(shù)十個不等。第二，就是在乳頭上方長了小肉粒。這種位置并不是在乳頭的邊上，并不是長在乳暈區(qū)的小肉粒，這種情況稱之為乳頭的贅生物，這種小肉粒經(jīng)常和乳頭有一個更細(xì)的蒂來相連接。有的蒂會長一些，比如到一個公分左右，有的蒂會短一些，幾毫米。這個時候這種小肉?？梢钥紤]做一個非常的小手術(shù)給拿掉，避免了不小心在洗澡、活動的時候，造成小肉粒會脫落。脫落之后可能會有輕度的出血、疼痛?？梢韵劝l(fā)制人，通過很安全，很小的手術(shù)給拿掉，術(shù)后縫一針或者用電刀燙一下止血，很快就會愈合。
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乳腺癌腫瘤標(biāo)志物是什么
乳腺癌腫瘤標(biāo)志物實際特異性和敏感性都不是太高。乳腺癌的腫瘤標(biāo)志物包括CEA、CA125和CA153。這三種腫瘤標(biāo)志物也不是說乳腺癌所獨(dú)有的這種腫瘤標(biāo)志物。CA125和卵巢癌就比較相關(guān)，CA199、CEA和消化道腫瘤、胰腺癌、腸道的腫瘤有很強(qiáng)的相關(guān)性。目前為止，并沒有讓臨床滿意的乳腺癌所特有的腫瘤標(biāo)志物。而且也千萬不能以腫瘤標(biāo)志物正常就不會得乳腺癌，以這種錯誤的觀念來進(jìn)行治療的依據(jù)。更多的腫瘤標(biāo)志物升高、下降，可以作為治療效果的指標(biāo)，不能作為判斷是不是有乳腺癌的評判標(biāo)準(zhǔn)。
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乳房針扎一樣疼是乳腺癌嗎
乳房出現(xiàn)針扎樣的疼痛，并不一定是乳腺癌，可能是乳腺增生乳腺炎等良性疾病。建議大家學(xué)習(xí)或練習(xí)醫(yī)生的思維模式，首先根據(jù)病人所提出的癥狀為體征，比如乳房針扎樣的疼痛，除了要考慮乳房本身的問題，還要考慮是不是胸壁或肋神經(jīng)的病變以及遠(yuǎn)膈的問題。如果只有疼痛，則是疾病的共同特點，但每個疾病除了疼痛之外，還會伴隨特有的或相關(guān)的癥狀和體征。例如帶狀皰疹會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的皰疹，心絞痛會伴有心慌、胸悶，肺梗會出現(xiàn)呼吸困難。
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乳腺癌術(shù)后可以側(cè)臥嗎
乳腺癌主張綜合治療，主要的治療手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等等。其中，手術(shù)治療在乳腺癌的治療中起到非常重要的作用。乳腺癌患者既要切除乳腺的包塊，又要清掃同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)。乳腺癌的患者手術(shù)以后，體位主張半臥位，盡量不向患側(cè)側(cè)臥。如果用患側(cè)側(cè)臥，就會壓迫淋巴回流，導(dǎo)致淋巴引流的進(jìn)一步受到影響。淋巴引流受阻導(dǎo)致患側(cè)的引流障礙以后，患者會出現(xiàn)上肢水腫，可以做上肢功能的恢復(fù)，比如做肘關(guān)節(jié)握拳，屈伸訓(xùn)練，做肩關(guān)節(jié)的圓周運(yùn)動。如果術(shù)后患側(cè)的水腫逐漸加重，還要定期復(fù)查。
乳腺癌化療后飲食注意事項
乳腺癌患者采取化療后，在飲食方面患者的注意事項有以下幾方面。一是飲食不能過于油膩，刺激性太強(qiáng)，要注意食物需經(jīng)過加熱，不建議吃涼拌菜等。二是對于胃腸道粘膜不會產(chǎn)生刺激的飲食。例如各種營養(yǎng)粥類飲食，既有利于患者胃腸道對于食物的吸收，又不增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，也就不會加重胃腸道毒副反應(yīng)。三是新鮮的性質(zhì)溫和的水果，水果中不僅富含維生素，而且還富含鉀離子等電解質(zhì)。對于患者免疫力增強(qiáng)以及促進(jìn)腸蠕動，避免便秘，有利于毒素排出體外。
乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率是多少
乳腺癌保乳術(shù)后不做輔助放療，則其復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%左右，對于三陰乳腺癌患者復(fù)發(fā)率還要更高。它的復(fù)發(fā)率還要高于其他分子分型的乳腺癌患者。因此為了降低保乳手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，使得患者能夠獲得與乳腺癌改良根治術(shù)同樣的治療效果，一般保乳術(shù)后患者都是要采取全乳腺照射的術(shù)后輔助放療，這就是臨床上所謂的乳腺癌“小手術(shù)、大放療”的治療策略。乳腺癌保乳手術(shù)具有手術(shù)損傷小，術(shù)后并發(fā)癥少，術(shù)后保持乳腺的美觀外形等優(yōu)點，對于符合標(biāo)準(zhǔn)的患者還是建議選用的。
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乳腺癌是低回聲結(jié)節(jié)嗎
乳腺癌通常是低回聲結(jié)節(jié)，與周圍的組織界限不清楚，形態(tài)不規(guī)整，而且有一部分的乳腺，會表現(xiàn)為是分葉狀，周圍有毛刺，而且沒有明顯的包膜，但不是所有低回聲結(jié)節(jié)皆是乳腺癌，很多乳腺良性表現(xiàn)都可能是良性的，如乳腺的纖維瘤、乳腺的纖維增生，皆可是低回聲結(jié)節(jié)，所以看到B超報告上面顯示低回聲結(jié)節(jié)時不要恐慌。乳腺結(jié)節(jié)有分級系統(tǒng)，一級表示陰性，二級是良性病變，三級是良性的，但是建議短期內(nèi)做隨訪，若是四級，其實是惡性的可能，此時建議做活檢，做B超，看到有乳腺低回聲結(jié)節(jié)時，可以拿報告去找專業(yè)醫(yī)生看。
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13歲小女孩會得乳腺癌嗎
13歲小女孩的乳腺癌發(fā)病率非常低。中國腫瘤登記年報顯示，0~20歲的女孩乳腺癌發(fā)病率比較低，25歲以后發(fā)病率逐漸上升，到50歲、54歲發(fā)病率達(dá)到一個高峰，55歲后發(fā)病率再次下降。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素，即家族遺傳史，以及激素的使用情況，特別是避孕藥物的使用，還有生活環(huán)境、電力輻射、肥胖、月經(jīng)過早等相關(guān)。因此，13歲的女孩乳腺癌的發(fā)病率較低。如果13歲的女孩發(fā)現(xiàn)乳房上有包塊，建議及早到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，以防耽誤病情。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移治愈率
乳腺癌肺部轉(zhuǎn)移治愈率多少？這是女性患者最為關(guān)心的問題，乳腺癌肺部轉(zhuǎn)移對患者的健康有著很大的影響，乳腺癌前期的話很好醫(yī)治，一旦拖到后期，治愈起來相當(dāng)困難，所以提醒廣大同胞，定期的去醫(yī)院做個檢查，防止疾病的產(chǎn)生。
乳腺癌手術(shù)也許不用切除乳房
陳小姐被確診為乳癌，右側(cè)乳房癌塊1.0×1.5cm；左側(cè)無癌塊，但呈增厚片狀結(jié)構(gòu)。為避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，手術(shù)中對兩側(cè)腋窩進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，給日后的生活帶來了很大的影響。
良性乳腺癌的一些癥狀
乳腺癌是生長在女性乳房的一種疾病，而且乳腺癌可以分為惡性和良性，那么，良性乳腺癌的臨床表現(xiàn)又是什么呢?針對這個問題，下面就請專家來為大家介紹下良性乳腺癌的臨床表現(xiàn)。1.乳腺癌的臨床表現(xiàn)之乳頭改變當(dāng)乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)受病灶的浸潤而縮短，牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側(cè)。病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平
吃鵝蛋能預(yù)防乳腺癌嗎
吃鵝蛋能預(yù)防乳腺癌嗎，常吃鵝蛋有什么好處？鵝蛋作為禽蛋類的的一種，鵝蛋表面較光滑，呈白色，其蛋白質(zhì)含量低于雞蛋，脂肪含量高于其他蛋類，其含量水分占百分之六十、蛋白質(zhì)百分之十三、脂肪百分之十二，和雞蛋、鴨蛋相比，鵝蛋的發(fā)熱量最高。下面一起看看吃鵝蛋有什么好處。
乳腺癌需要切除乳房嗎
傳統(tǒng)的乳腺癌手術(shù)不僅需要切除乳房和淋巴結(jié)，甚至還要切除乳房下面的大部分胸肌，切除范圍廣，創(chuàng)傷大。隨著乳腺癌綜合治療水平的提高，還可以做“保乳手術(shù)”。只有腫瘤的大小、位置、病期等適當(dāng)，有條件進(jìn)行手術(shù)后放療，患者有保乳要求時，才適合做保乳手術(shù)。
乳腺癌患者是否可以懷孕
乳腺癌患者是否可以懷孕需結(jié)合病情、年齡、生育愿望和生育的方式做個體化的選擇。一旦診斷了乳腺癌，生育問題確實需要值得思考，不同的個體、不同的嚴(yán)重程度、乳腺癌的類型都會影響到?jīng)Q策，所以現(xiàn)在很難用廣而告之的方式告訴你行或者是不行，理論上要求這種情況都要按照患者的病情和醫(yī)生討論做個體化的選擇，也就是說同樣的乳腺癌患者，有些人可能可以懷，有些人就不能懷，有些人建議等一等過段時間再懷，所以問題的答案應(yīng)該咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生。假設(shè)準(zhǔn)備自然懷孕咨詢這兩個方面就可以，如果想借助人工生殖的辦法做試管嬰兒輔助生殖辦法，肯定還要咨詢計劃生育醫(yī)生的意見。
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