9種診斷肺癌的方法
發(fā)布時間：2020-12-1028404次瀏覽
肺癌的診斷除了依靠典型的臨床表現(xiàn)外，多需要結合以下一種或多種診斷方法，綜合判斷以獲得明確診斷。
1、X線檢查
中心型肺癌早期無明顯X線征象，晚期會出現(xiàn)塊狀陰影或肺不張；周圍型肺癌典型表現(xiàn)為肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，大小不一，邊緣毛躁，周圍有短刺影。
2、痰細胞學檢查
痰液中找脫落的癌細胞，準確率可達80%以上，往往需要連續(xù)幾日多次檢查。
3、支氣管鏡檢查
對中心型肺癌的診斷陽性率較高，可直觀看見腫瘤，還可以同時取活檢。
4、縱膈鏡檢查
對中心型肺癌的診斷陽性率較高，可觀察到氣管前隆凸下淋巴結情況，可同時取活檢。
5、放射性核素肺掃描檢查
靜脈注射放射性核素，然后做肺掃描，在癌變部位顯現(xiàn)核素濃集影像，陽性率高達90%。
6、經(jīng)胸壁穿刺或組織檢查
該法診斷陽性率高，但是有氣胸、出血、感染、癌細胞沿針道傳播等并發(fā)癥。
7、轉移病灶或組織檢查
多用于晚期患者，可取鎖骨上、頸部、腋下淋巴結做活檢。
8、胸水檢查
抽取胸水經(jīng)離心處理后，取其沉淀做涂片檢查，尋找癌細胞。
9、剖胸檢查
不能明確診斷又不能排除肺癌的患者，如全身狀況良好，可做剖胸探查，檢查之前要做好治療準備。
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肺癌晚期會不會傳染家人
晚期肺癌不會傳染給家人，肺癌患者與家人共處一室或接觸，都不具有傳染性。肺癌患者咳嗽咳出的新鮮痰液，有時會存在少量癌細胞，不過少量癌細胞，脫離人體的營養(yǎng)與特定的環(huán)境，會迅速的變性、壞死。癌細胞可以通過血液及淋巴管，引起全身播散轉移，但是不像其他的病毒、細菌，傳染給別人。所謂傳染，一般是針對傳染性疾病而言，癌癥細胞沒有傳染性，癌癥患者本身也不是傳染源，所以不會傳染給家人。肺癌主要與理化刺激因素或遺傳等有關系，如長期的吸煙、空氣污染或職業(yè)的致癌因子等長期刺激導致原癌或抑癌基因突變，從而導致細胞生長不受控制。肺部出現(xiàn)腫塊等是最常見的原發(fā)性惡性腫瘤，會出現(xiàn)一些咳嗽、咳痰、咯血或消瘦的臨床表現(xiàn)，所以若身邊患者有肺癌，可以放心大膽的照顧，不會傳染。但若親屬有肺癌，即有家族史的病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，要及早的進行相關影像學的檢查，避免病情發(fā)生惡變。
肺癌有哪些前兆
早期肺癌患者可無特異性的癥狀，若患者出現(xiàn)長時間的刺激性干咳，抗生素治療無效，或痰中帶血或咯血，一定要及時進行輔助的相關影像學檢查。如胸部的CT等，排除是否有肺部結節(jié)影，也可以查一下腫瘤標志物，看看肺癌相關的CEA、CA125、CA211有無異常，盡量做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，進行早治療。所以總體來說，肺癌早期并沒有明確的征兆，而我們在生活中，一定要細心的進行觀察。但是，早期肺癌如果有癥狀出現(xiàn)的，更多的還是刺激性的干咳，或者是咳嗽時胸痛、胃痛等等，甚至還有痰中帶血，或者咯血這些癥狀。如果出現(xiàn)了這些癥狀，一定要及時的到醫(yī)院去進行專科的診斷，如果早期發(fā)現(xiàn)，還要早期的治療，三早原則在肺癌的診斷治療中是非常重要的。
肺癌治愈的可能性大不大
最近幾年，肺癌已經(jīng)是我們的健康最主要的殺手，給我們的生活工作和家庭幸福帶來嚴重影響，下面小編我就肺癌的相關的知識做一個詳細介紹，大家可要仔細閱讀，對自己的健康非常有幫助。
肺炎反復發(fā)作會變肺癌
在日常臨床工作中經(jīng)?？梢砸姷接性S多肺癌的病人在確診為肺癌之前曾經(jīng)有過“肺炎”的病史，有的病人可能有過多次類似的病史發(fā)生才進一步檢查并明確為肺癌。這些病人開始的癥狀均為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，拍胸片發(fā)現(xiàn)肺部有“炎性浸潤”影
引起肺癌的原因
肺癌這種可怕的疾病，引起的原因有很多，比如說吸煙時間長、吸煙多、慢阻肺病等一些肺病，還有空氣污染，輻射大等原因都會造成肺癌，患病后需要注意在早期盡早的接受治療，防止疾病惡化后，造成更嚴重的影響。
怎樣檢查肺癌
肺癌檢查方式有：血常規(guī)、腫瘤四項檢查、胸部CT、胸部X光檢查、穿刺活體檢測、氣管鏡檢查等方式。此外，肺癌患者多會出現(xiàn)咳嗽、咳血、呼吸困難等不適，如自身出現(xiàn)此類癥狀且不易緩解時應當及時前往醫(yī)院進行檢查。
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肺癌用什么藥好
肺癌的治療用藥非常復雜，肺癌治療有手術、放療、化療、靶向和免疫治療?；煼殖珊芏喾N類，首選有三代化療藥，聯(lián)合鉑類；如果是非小細胞的非鱗肺癌，可以聯(lián)合抗血管生成的治療，比如貝伐珠單抗。如果患者是有突變的病人，會選擇靶向藥。靶向藥，有EGFR突變靶向藥、ALK突變靶向藥、ROS1相對的融合這些靶向藥物。如果病人有比如PDL-1表達比較高，突變負荷比較高，也可選擇免疫治療。免疫治療可以單藥治療或免疫聯(lián)合治療。在內(nèi)科角度上，還可以一線、二線、三線或多線治療，這些藥可以在各線當中作為互補。
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治肺癌的靶向藥有哪些
治療肺癌的靶向藥有小分子的酪氨酸激酶抑制劑和大分子的單抗類。治療肺癌的靶向藥物的研究進展迅猛，各類藥物眼花繚亂，主要分為兩類：小分子的酪氨酸激酶抑制劑、大分子的單抗類。針對EGFR位點的藥物包括一代的吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?，二代的阿法替尼，三代的奧希替尼，還有目前國內(nèi)沒有上市的藥物。除小分子激酶抑制劑以外，針對血管生成進行拮抗的大分子的單抗類藥物，包括貝伐珠單抗或重組人血管內(nèi)皮生長因子抑制劑都可以應用。
肺癌靶向藥有什么
在肺癌上一般非小細胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向藥，靶向藥在肺癌上分兩種，一種是抗血管生成類的藥物，還有一種抗EGFR靶點類的藥物。抗血管生成類藥物在非小細胞肺癌中，不用做基因檢測直接可以用，但是它現(xiàn)在一般用在第一步、第二步治療失敗以后的病人，這種靶向藥包括貝伐珠單抗、安羅替尼、阿帕替尼等藥物；EGFR類靶向藥有易瑞沙、特羅凱、凱美納等，二代藥有奧希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些藥物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、勞拉替尼等，但是這些藥只占靶向藥的一部分，還有很多的靶向藥在研究應用。
肺癌骨轉移癥狀
肺癌一般轉移到骨頭上的癥狀要看它轉移到什么位置，因為骨頭在人身上分好多塊，如果轉移到腦袋，可能前期沒有癥狀，比如顱骨，可能出現(xiàn)一個包以后才會發(fā)現(xiàn)有轉移；如果轉移到腰椎、胸椎、骶椎、頸椎這些位置，疼痛會很明顯，骨痛是一種持續(xù)性的、吃止疼藥不能緩解的疼痛，就是痛不欲生的感覺，但是當腫瘤壓迫脊髓的時候，病人可能疼痛會緩解，因為它可能壓迫病人的神經(jīng)以后，出現(xiàn)一些癱瘓、截癱、大小便失禁的情況，所以說疼痛程度會減輕。肺癌骨轉移的主要癥狀就是疼痛，假如骨轉移嚴重的情況下，病人可能會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、手指乏力，甚至大小便失禁、病人沒有意識等情況。
什么是pancoast癌
Pancoasttumor肺癌，它就是長在肺尖上的這一類的肺癌。因為它的位置比較特殊，這個肺癌有的時候不太容易被發(fā)現(xiàn)，因為肺尖部位有鎖骨，有第一肋骨阻擋，早期不容易發(fā)現(xiàn)。其次因為Pancoasttumor肺癌特殊的部位，還可以引起它緊挨的臂叢神經(jīng)，如果侵犯到臂叢神經(jīng)以后，可以引起上肢的劇烈疼痛，這種臂叢神經(jīng)的癥狀，因為它的位置靠近交感神經(jīng)鏈，如果侵到交感神經(jīng)鏈上，特別是第二肋骨小頭星狀神經(jīng)節(jié)，那可以引起Horner綜合癥。所謂的Horner綜合癥，主要表現(xiàn)就是一側的眼裂變小，一側的頭面部沒有汗，再一個瞳孔的變小，這也是交感神經(jīng)鏈受侵的一個表現(xiàn)。
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肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分為四個病理類型，包括：小細胞肺癌、大細胞肺癌、腺癌、鱗癌。肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬于小細胞肺癌這一類。只要可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的這一類癌，既包括小細胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于小細胞肺癌的細胞個頭比較小，所以又稱為燕麥細胞癌。它可以進行早期的血行轉移或者淋巴轉移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，是低度惡性肺癌的一種，還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預后效果也比較好。
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肺癌腦轉移怎么辦
肺癌腦轉移的癥狀，取決于它的轉移的數(shù)量，轉移的大小和轉移的部位。很多的顱腦轉移是沒有任何臨床癥狀，常規(guī)分期檢查做顱腦核磁，發(fā)現(xiàn)轉移病灶，病人沒有任何癥狀。更多的早期的腦轉移是沒有癥狀，出現(xiàn)的癥狀，往往是擠壓腦組織，產(chǎn)生了相應的臨床癥狀。
肺淋巴癌上皮樣癌的預后如何
患者預后狀況與日常護理有關，如果注意飲食和生活起居等方面的調理，可提高患者免疫力，在一定程度上防止復發(fā)?；颊唢嬍硲嗍城宓紫袪I養(yǎng)的食物，忌生冷、油膩、辛辣，戒煙酒。
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