肝硬化去醫(yī)院怎么查
發(fā)布時間：2020-12-1025218次瀏覽
隨著肝硬化疾病的發(fā)病率逐漸的提高人們也應(yīng)該更加重視肝硬化疾病，每個人都要做好對于肝硬化疾病的預(yù)防，因?yàn)檫@個疾病的確給患者帶來的危害和影響非常的大，做好預(yù)防才能夠避免出現(xiàn)這么多的危害，肝硬化去醫(yī)院怎么查呢？專家表示我們加入出現(xiàn)了肝硬化的癥狀就要做好下面這些檢查。
肝硬化檢查方法有以下幾點(diǎn)：
1、肝功能：一般認(rèn)為，肝功能化驗(yàn)中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度。如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高，甚至伴有黃疸，這常常表示肝臟炎癥比較明顯，需要進(jìn)一步的治療。
2、病原學(xué)：包括乙肝抗原抗體兩對半和hbv-dna.hbsag陽性是乙肝攜帶者的標(biāo)志，如hbsag陰性而hbsab陽性，則具有抵抗乙肝感染的能力.其中hbeag和hbv-dna陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)，此時患者的傳染性較強(qiáng)，應(yīng)引起足夠的重視，予以正規(guī)的抗病毒治療，如拉米夫定等核苷類似物。
3、影像學(xué)：肝臟b超是評估肝硬化程度的參考，與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮，亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。如果b超發(fā)現(xiàn)問題，可以加做肝臟增強(qiáng)ct掃描，可以大大提高診斷早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是產(chǎn)生肝癌的基礎(chǔ)，患者重視常規(guī)體檢，通常能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，為獲得良好的預(yù)后爭取有利的時機(jī)。
4、其他：血常規(guī)可以檢測白細(xì)胞，血色素，血小板的水平，評估脾功能亢進(jìn)的嚴(yán)重程度.甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌。
肝硬化的檢查方法不外乎以上幾點(diǎn)，患者朋友對此要有明確的認(rèn)識。如果懷疑自己得了肝硬化，就要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行這些方面的檢查，當(dāng)然也許其中的一兩項(xiàng)檢查就能完全確診，這要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和安排了。
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脾腫大需要手術(shù)嗎
脾腫大是否進(jìn)行手術(shù)需要評估。如果是輕微的脾腫大，無癥狀，則不需要手術(shù)。如果脾腫大合并血液系統(tǒng)疾病或是肝臟疾病，則可能需要做手術(shù)切除。當(dāng)血液系統(tǒng)疾病同時合并有脾腫大時，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過藥物保守治療后，仍然嚴(yán)重的情況下，需要做脾臟切除術(shù)。對于肝臟疾病，特別是肝硬化，可能會引發(fā)我門脈高壓。脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為血小板下降，白細(xì)胞下降，紅細(xì)胞下降等癥狀時，也需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)。目前的脾切除術(shù)可以選擇外科的開腹手術(shù)，也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。
肝硬化晚期是肝癌嗎
不一定。在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變的幾率會明顯增加，如非肝硬化ＨＢＶ感染者的肝癌年發(fā)生率為0.5％～1.0％。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為3％～6％。但并非所有的肝硬化都會發(fā)生癌變。對于肝硬化病人，如果出現(xiàn)不明原因的消瘦、反復(fù)低燒、肝區(qū)疼痛，甚至黃疸加深，則意味著皮膚和眼睛開始發(fā)黃，尿液顏色變得像深棕色的尿液。在這種癥狀下，應(yīng)該警惕肝癌的發(fā)生，需要到醫(yī)院進(jìn)行綜合診治。
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肝硬化切脾好嗎
脾切除一定選擇好適應(yīng)癥和治療時機(jī)。脾臟具有造血功能和免疫監(jiān)視的功能。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的切脾，主要的目標(biāo)是為了糾正患者血小板水平的降低。血小板水平過低，患者會出現(xiàn)凝血功能障礙，但是如果對患者進(jìn)行脾切除，可能患者就會出現(xiàn)血小板水平提升。臨床中有患者在術(shù)后沒有規(guī)律的應(yīng)用抗血小板聚集藥物，最終出現(xiàn)血栓。脾切除短時間內(nèi)主要的并發(fā)癥是血栓形成，長期并發(fā)癥是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下、腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。所以脾切除一定要非常慎重。
自體腹水回輸術(shù)治療肝硬化
在臨床上對于肝硬化頑固性腹水患者，單純應(yīng)用利尿劑而不糾正血容量常難以達(dá)到治療效果，并且可促進(jìn)肝腎綜合征的發(fā)生。自體腹水回輸術(shù)既可清除腹水，降低腹壓，有利于腎臟灌注，又可補(bǔ)充血容量，增加有效血容量，改善腎臟血容量。
特指肝硬化導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
特指肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。由于特指肝硬化早期無明顯癥狀，一般人們不好發(fā)現(xiàn)。特指肝硬化疾病把脆弱的肝臟變韌，不僅如此，特指肝硬化還能產(chǎn)生一些并發(fā)癥。特指肝硬化的并發(fā)癥如下所述：1、肝性腦病。是最常見的死亡原因。2、
吃了幾個月土三七發(fā)生肝硬化
章大爺干農(nóng)活時扭傷了左腳踝，他到山上挖了些土三七來吃，效果還不錯，然而一旦不吃，沒幾天腳痛就會復(fù)發(fā)，為此他時不時地跑到山上挖土三七，直到下肢浮腫后去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上肝小靜脈閉塞癥，肝硬化也隨之而來。
治療早期肝硬化吃藥有用嗎
肝硬化會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，給患者的生活以及工作帶來影響，它是一種慢性的肝病，大多數(shù)是由于飲食不規(guī)律，喝酒過度或者是因?yàn)楦窝谆颊邲]有治愈轉(zhuǎn)化為肝硬化等這些原因?qū)е碌?，那么治療早期肝硬化吃藥有用嗎?/div>
肝硬化是什么
肝硬化是慢性的肝臟損傷，是經(jīng)過漫長的肝臟炎癥的階段，炎癥不停的進(jìn)展，逐漸導(dǎo)致肝臟病理學(xué)結(jié)構(gòu)上的一些改變，導(dǎo)致了肝臟硬化的發(fā)生，使得肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生整體縮小，結(jié)構(gòu)紊亂，從病理上來講，肝臟質(zhì)地上是硬的。肝硬化發(fā)生的原因有很多種，如常見的病毒感染，可以進(jìn)展到肝硬化。再有像脂肪肝，也是比較常見的，脂肪肝如果不重視，慢慢形成脂肪性肝炎，也可以進(jìn)展到肝硬化的階段。然后酒精性肝損傷也可以進(jìn)展到肝硬化階段。還有病毒脂肪肝和酒精性肝損傷以及藥物性肝損傷，都可以導(dǎo)致慢性肝臟炎癥的發(fā)生，逐漸緩慢進(jìn)展到肝硬化的階段。
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肝硬化吃什么食物好
代償期肝硬化選擇低鹽、低糖、低脂、好消化的食物；失代償期肝硬化除了低鹽、低脂飲食，還要不吃堅(jiān)硬食物，避免攝入過多水分和鹽分。肝硬化的患者在飲食的選擇上面，主要考慮到患者并發(fā)癥的問題。對于代償期肝硬化患者食物的選擇上并不是那么嚴(yán)格，只要是健康的飲食結(jié)構(gòu)，低鹽、低糖、低脂的食物，好消化的食物就可以。失代償期肝硬化患者，因?yàn)榇嬖谙莱鲅l(fā)癥的發(fā)生所以食物的選擇上比較嚴(yán)格。除了低鹽、低脂這些飲食，一定要不能吃像堅(jiān)果類的堅(jiān)硬的食物，堅(jiān)果有可能會劃破食道以及胃底的血管導(dǎo)致患者消化道出血。并且不能攝入過多的水分和鹽分，會導(dǎo)致反復(fù)腹水和浮腫的發(fā)生。
肝硬化都要檢查什么項(xiàng)目
肝硬化要進(jìn)行肝功能的化驗(yàn)，影像學(xué)檢查，彩超檢查等。肝硬化的患者是肝臟疾病發(fā)展到終末期一個非常嚴(yán)重階段的表現(xiàn)。對患者進(jìn)行一些生化指標(biāo)檢查的時候，可能會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有輕微的升高，患者可能會出現(xiàn)一些代謝功能的障礙，比如做的肝功能化驗(yàn)當(dāng)中，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平的下降，出現(xiàn)凝血功能的障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外就是肝病這樣的患者，做的影像學(xué)檢查，比如做的腹部彩超，會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，表面粗糙甚至厲害的時候，會出現(xiàn)鋸齒狀改變這樣的表現(xiàn)。肝臟內(nèi)的回聲不均，肝臟里邊回聲粗糙，肝臟里面的血管走形改變。另外就是像門脈壓力增高，出現(xiàn)門脈流速的減慢，門脈血流是雙向等，還有可能會出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥相應(yīng)的改變，比如患者會出現(xiàn)脾臟的增大，化驗(yàn)血的檢測結(jié)果，可能血常規(guī)當(dāng)中可以看到血白細(xì)胞、血小板減少，脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。彩超檢查當(dāng)中還會出現(xiàn)，比如如果有腹水，患者會出現(xiàn)腹腔積液陽性等。另外如果患者出現(xiàn)了肝腎綜合征這種并發(fā)癥，患者會出現(xiàn)腎功能指標(biāo)的升高，出現(xiàn)肝性腦病的時候，血氨的化驗(yàn)可能水平會升高。根據(jù)患者在終末期所出現(xiàn)并發(fā)癥類型的不同，可能相應(yīng)的化驗(yàn)指標(biāo)都會出現(xiàn)一些相應(yīng)改變。
肝硬化傳不傳染
肝硬化傳染嗎：肝硬化有十種病因。在我國，主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。一般來說，肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景，則需要給患者及時進(jìn)行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測，如果能檢測到病毒，且是陽性，這個患者是有傳染性的。但是，不論乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，并不是日常生活接觸傳染的肝病，是通過血液和性傳播和母嬰傳播，所以，肝硬化，即使患者具有傳染性，在不接觸對方血液或本身有抗體，沒有破潰的粘膜時，是不容易被感染的。而其他原因?qū)е碌母斡不热缇凭缘母斡不?、藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、淤血性的肝硬化，這些所有的肝硬化其實(shí)也不具備傳染性的。就是說接種乙肝疫苗最關(guān)鍵的，目前丙肝還沒有預(yù)防性的疫苗。
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肝硬化要注意什么
確診為肝硬化代表肝臟損傷很嚴(yán)重，需要到正規(guī)醫(yī)院看病，制定針對性的治療方案。定期復(fù)查，肝硬化患者得肝癌得幾率很高，必須靠復(fù)查、腹部超聲、抽血、腫瘤標(biāo)記物等檢查指標(biāo)來判斷是否發(fā)生早期肝癌。規(guī)律飲食，肝硬化患者忌暴飲暴食、饑一頓飽一頓，應(yīng)規(guī)范飲食，并嚴(yán)格把控食物種類。調(diào)節(jié)情緒，根據(jù)中醫(yī)所說的怒傷肝，以及日常情緒郁悶，均對肝病不利，需要及時調(diào)節(jié)。充分休息，肝病害怕過度勞累，更害怕熬夜，患者應(yīng)避免熬夜，保持充分睡眠。
肝硬化一定會癌變嗎
肝硬化的一部分患者確實(shí)會變成肝癌，在肝癌的發(fā)生率統(tǒng)計(jì)里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的發(fā)生率比較高，但并不是所有的肝硬化患者都會發(fā)展成為肝癌，肝硬化患者的肝癌發(fā)病率高是因?yàn)楦斡不院?，很多肝臟細(xì)胞不能長成正常肝臟的腺泡和小葉結(jié)構(gòu)，發(fā)揮不了功能，這種細(xì)胞會變成一個一個的肝臟細(xì)胞團(tuán)，肝臟細(xì)胞團(tuán)內(nèi)部的肝臟細(xì)胞能夠得到的養(yǎng)料比較少，在這種狀態(tài)下，它轉(zhuǎn)變成為惡性肝臟細(xì)胞的幾率會逐漸增加。因此肝硬化患者每三個月要進(jìn)行一次檢查，每半年要進(jìn)行一次影像學(xué)篩查，每一年進(jìn)行一次ct或核磁的影像學(xué)檢查留檔，留檔是為了與既往的片子對比，判斷新長出來的東西是否是肝癌，早期發(fā)現(xiàn)的肝癌可以把癌變病灶徹底清除干凈。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗，這個藥可以讓患者的指標(biāo)，特別ggt生化學(xué)指標(biāo)有明顯的改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤，這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
如何區(qū)分代償期肝硬化和失代償期肝硬化
慢性病毒性肝炎，由于長期肝臟炎癥，肝臟中持續(xù)的炎癥壞死病變，就刺激了肝臟內(nèi)纖維組織過度增生。這些纖維組織就是肝臟里的“瘢痕”。瘢痕增生多了，肝臟就變得又硬又小，這就是肝硬化。醫(yī)生們根據(jù)肝臟代償能力把肝硬化分為代償期和失代償期兩大類。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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