慢阻肺的診斷標準
發(fā)布時間：2020-12-1025035次瀏覽
慢阻肺的發(fā)作是因為慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病患漸漸導致細支氣管狹窄，致使其以下的支氣管、肺包囊與肺泡過度充氣而破裂所形成，具體怎樣進行慢阻肺的診斷，給出以下標準：
(1)詢問病史，慢阻肺患者多有慢性支氣管炎或者支氣管哮喘病史;
(2)慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽與咳痰外，早期只在勞動時出現(xiàn)呼吸困難，經常因呼吸道感染原有病患急性發(fā)作而加重。伴隨著病患的發(fā)展，出現(xiàn)通氣和換氣障礙，漸漸由平地活動時呼吸困難發(fā)展為靜坐時也呼吸困難;
(3)慢阻肺患者早期無發(fā)紺。胸廓呈桶狀，呼吸時胸廓活動幅度減弱，心尖搏動看不到，劍突下可見心臟搏動。觸診語音震顫減弱或者消失，心尖搏動不可觸及。叩診兩肺呈過清音或者匣音，肝濁音界與肺下界下移，心臟濁音界縮小。呼吸音減低，呼氣期延長，心音減低;
(4)肺功能檢查，最大通氣量少于預計值的80%，殘氣容積占肺總量的35%以上;
(5)慢阻肺X線檢查有肋間隙增寬。肋骨抬平，兩肺野透亮度增加，膈肌下降變平。心臟呈垂直位及原發(fā)性病患的X線改變。
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如何預防慢阻肺
預防慢性阻塞性肺病首先是避免吸入空氣中的污染物，最主要是戒煙。另外要避免長期暴露在污染性環(huán)境中，避免吸二手煙，避免吸入污染性粉塵、氣體等，否則會嚴重損傷呼吸系統(tǒng)，引發(fā)慢阻肺疾病。日常要加強鍛煉、增強體質，提高身體，抵抗疾病的能力?？梢赃x擇慢跑，散步，太極拳等，適量的運動可以幫助預防感冒，減少呼吸道感染的幾率，有助于降低慢阻肺發(fā)生的概率。平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃一些富含維生素和優(yōu)質蛋白的食物，提高身體免疫力。養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息。
什么是慢阻肺
慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病，主要疾病特征是氣道持續(xù)氣流受限?；颊邭夤?、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞，氣流受限，呈進行性發(fā)展，是一個長期的慢性疾病。慢阻肺多發(fā)于長期吸煙的患者，或是長期粉塵、污染性氣體等吸入的損害的人群。吸煙是引起慢阻肺病的最主要因素，因此戒煙是幫助預防慢阻肺疾病的一種有效手段。慢阻肺病人的主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、呼吸困難等。診斷慢阻肺需要進行肺功能檢查，根據(jù)患者氣道是否出現(xiàn)持續(xù)的氣流受限來確診。
慢阻肺吃什么菜好
隨著現(xiàn)代社會人們對于自身健康的重視度越來越高，因此我們經常會看到很多公共場所貼有禁止吸煙的標志，其實這也是因為那些長期抽煙的人們患上了慢阻肺而導致長期咳嗽，所以很多患者在飲食方面就引起了諸多重視，那么慢阻肺吃什么菜好呢?
哪種藥物治療慢阻肺
我們都知道慢阻肺是危害巨大的疾病，常常與死亡相連，給患者帶來的危害異常嚴重，因此對待此病患者需警惕治療，慢阻肺的藥物治療用于預防和控制癥狀，減少急性加重的頻率和嚴重程度，提高運動耐力和生活質量，那么，哪種藥物可以治療慢阻肺呢?
慢阻肺上不來氣怎么辦
慢阻肺引起上不來氣，通常來說是由于是細支氣管痙攣或者狹窄，或者是由于急性感染引起的氣管內分泌物增多，導致氣流無法正常進入或呼出體內引起的。這種情況的話，如果手邊有一些應急的藥物比如擴張支氣管的藥物，像沙丁胺醇，博利康尼、氨茶堿等，那么可以先吸入或服用這些藥物，就可以明顯的改善這種呼吸困難癥狀，那么如果沒有藥物的話，可以通過中醫(yī)的按摩針灸穴位，比如說像定喘穴和肺腧穴，膻中穴等等，都是可以在一定程度上緩解上不來氣的，但是如果通過簡單的治療還是無法緩解癥狀，應當及時去就醫(yī)以免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，導致患者出現(xiàn)誤診或是漏診的情況。
慢阻肺和哮喘的區(qū)別
慢阻肺和哮喘的致病原因、患者年齡、癥狀、氣流受限情況、治療方法等都不一樣。慢阻肺的出現(xiàn)與長期吸煙有關系，中老年人患病率比較高，會有不完全可逆氣流受限；哮喘與過敏有關，幼兒、青少年患病率更高，會有可逆性氣流受限。
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慢阻肺的癥狀都有哪些
慢阻肺的發(fā)生一般還跟季節(jié)有關系，寒冷季節(jié)，尤其是秋冬季節(jié)，寒冷的不良刺激更容易誘發(fā)慢阻肺。另外個別人有些特殊體質，比如接觸到一些花粉和其他的不良刺激也會引起慢阻肺的發(fā)作。慢阻肺為慢性氣流阻塞性的肺部疾病，臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病，而是非感染性疾病，是慢性氣道炎癥導致的疾病。所以氣道炎癥表現(xiàn)咳嗽，咳少許的白泡痰，一般是睡前和晨起有陣發(fā)性的咳嗽、咳痰。慢阻肺發(fā)展到了一定嚴重程度，會出現(xiàn)呼吸困難、喘息的表現(xiàn)。
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慢阻肺和肺氣腫有什么區(qū)別
慢阻肺和肺氣腫不是同一種病，兩者有所區(qū)別，但是也有相互的重疊。肺氣腫是結構性的病變，是病理狀態(tài)，很多疾病可以存在肺氣腫，如慢阻肺，所以肺氣腫可伴有慢阻肺的發(fā)生，也可不合并慢阻肺發(fā)生。而慢阻肺不是一個疾病，而是一種以不可逆的氣流受阻為特點的功能性診斷，可以出現(xiàn)在肺氣腫中，也可以出現(xiàn)在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺氣腫。所以說一定要將兩者要區(qū)分開，同時也要認識到兩者的關聯(lián)性，這就是它們兩者的關系。
中醫(yī)怎么治療慢阻肺
中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻里的肺脹是相對應，治療可分為發(fā)作期和緩解期。緩解期主要是調節(jié)臟腑功能，以補為主，針對肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補益的方法來調節(jié)臟腑的功能。還有一個是痰濁，會用活血和祛痰的方法。對于急性發(fā)作期，目前認為，以攻法為主。主要是針對實邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認為是一種外生的毒邪，因為對慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時需要有解毒的中藥，主要的作用是去實邪，兼顧固本，補臟腑虧虛的狀態(tài)。穩(wěn)定期時，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來判斷調整攻和補之間的關系，調整臟腑功能，用固本的方法的同時也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補或者三分攻七分補。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是屬于一個疾病的診斷。慢阻肺是指慢性的氣道疾病，由于炎癥引起慢性氣道疾病，到一定的階段以后，患者可以產生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三點：第一，吸煙，也就是說，煙草煙霧可以產生各種的化學物質，這些由煙草產生的化學物質，對于人體的氣道可以產生長期的侵害；第二，刺激性的氣體，比如有些慢阻肺患者的發(fā)病，可以與生物性燃料、燒煤以及燒柴火燃料等刺激性氣體的長期吸入，有很大的關系；第三，反復的呼吸道感染。出現(xiàn)反復呼吸道感染的這些誘因，首先可以導致病人出現(xiàn)反復咳嗽，以及咳痰的癥狀，患者可以出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀；但是，如果病人沒有改掉這些致病的生活習慣，病情就會逐漸進展，肺功能下降到一定程度，就可以診斷為慢阻肺。
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慢阻肺飲食注意什么
對于慢阻肺這種疾病來說，對于患者的飲食方面，一般沒有特殊需要注意的事項。慢阻肺這種疾病，與哮喘不同。有很多患有哮喘這種疾病的病人，會因為某些日常的飲食因素，而導致患者出現(xiàn)哮喘的情況。哮喘這種疾病，會因為過敏的產生，而導致病人出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。而對于慢阻肺這種疾病來說，過敏的因素，并不會占慢阻肺發(fā)病原因的重要地位。所以，對于患有慢阻肺的病人，在日常生活中的飲食方面，一般情況下，沒有什么特殊的飲食禁忌。只要患有慢阻肺的病人，能夠在平時，均衡地補充營養(yǎng)，可以給自己補充充分的營養(yǎng)，而且對于補充病人體力的食物，不會對患者本身，產生一些危害，那慢阻肺患者，就可以進行正常的進食。而對于西醫(yī)來講，也沒有食補這個概念。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導致的氣管黏膜的慢性炎癥，進而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進、難逆的氣呼吸道的氣流受限?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪?，其臨床表現(xiàn)可以是患者會出現(xiàn)反復的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進程，是漸進難逆的，但是，通?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪?，在經過恰當以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進程，是可以得到相應的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉。這樣，就能夠達到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預防慢性阻塞性肺疾病的目的。
慢阻肺發(fā)燒如何處理
慢阻肺發(fā)燒首先慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見的慢性病，慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴有呼吸道的感染導致的發(fā)燒，這個時候針對發(fā)燒治療主要針對感染的治療慢阻肺的感染，常常是有細菌感染?？梢赃M行抗細菌感染的治療，根據(jù)血常規(guī)的結果，還有患者有沒有其他的疾病來了解和評估常見致病菌，來選擇應用相應的抗感染藥物，比如說頭孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。當然這個時候還是要具體的病人具體的病情來分析和評估，如果有條件的話可以做一些痰的細菌培養(yǎng)的化驗，來更準確的更精確的明確他到底是哪一種致病菌導致的發(fā)燒，更精確地選擇抗生素，當然還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒是由于病毒感染導致的，比如說流感病毒，這個時候常常選擇中藥治療或者相應特殊的特異性的抗病毒藥物來治療。
