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        肩周炎的中醫(yī)診斷是怎樣的

        發(fā)布時間:2020-09-1654976次瀏覽

        肩周炎,又稱“肩凝癥”、“五十肩”,是以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和功能障礙為主要癥狀的一種常見病、多發(fā)病,本病好發(fā)年齡在50歲左右,一般認(rèn)為本病的發(fā)生與氣血不足,外感風(fēng)寒濕及外傷勞損有關(guān),那么,肩周炎的中醫(yī)診斷是怎樣的呢?

        中醫(yī)認(rèn)為肩周炎發(fā)生的原因不同,致病有寒、熱、虛、實(shí)之別,邪氣侵犯的經(jīng)脈及病變的部位不同,所以只有在中醫(yī)八綱辨證與循經(jīng)辨證相結(jié)合的治療方法下,才能得到滿意療效。臨床觀察中得出:中醫(yī)辨證論治的療效優(yōu)于局部電針治療的療效,比較差異有顯著性意義。臨床上常按肩關(guān)節(jié)疼痛部 位及活動受限等情況及經(jīng)絡(luò)循行分布間的關(guān)系進(jìn)行辨經(jīng)分型,針對性施針。將雙側(cè)肘部緊貼腰部,屈曲肘關(guān)節(jié)90度,雙手拇指翹起朝天、余四指握拳;在保持肘部 緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下,將雙手向兩側(cè)分開,使雙手間距離拉大。就好像做拉力器的鍛煉似的,只是肘部不能動。如果自己不能完成這項(xiàng)試驗(yàn),可 以自己保持上述姿勢,請家人幫忙檢查患側(cè)手是否可以外移拉開。如果肩痛側(cè)的手能外移,則多數(shù)不是“凍結(jié)肩”;如果肩痛側(cè)手外移程度明顯低于健側(cè),多數(shù)是“凍結(jié)肩”,即俗稱的“肩周炎”。

        肩周炎經(jīng)過一段時間的治療和正確的功能鍛煉可達(dá)到肩部疼痛減輕,活動功能改善的效果。部分患者甚至肩部疼痛完全消失,肩關(guān)節(jié)功能完全或基本恢復(fù)。

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        1、利用墻體的肩部運(yùn)動一面向墻壁站立,雙手平放在墻面上,在手指的帶動下逐漸上舉手臂。動作熟練后可沿墻推滑上舉手臂。2、利用墻體的肩部運(yùn)動二側(cè)向墻壁站立,單手平放在墻面上,在手指的帶動下,逐漸上舉手臂。動作熟練后,可沿墻推滑上舉手臂。3、利用家具的肩部運(yùn)動如視頻所示,手扶家具邊緣屈曲膝關(guān)節(jié),帶動肩部伸展。4、利用毛巾的肩部運(yùn)動健側(cè)手越過頭部握住毛巾,用健側(cè)手臂上拉伸展患側(cè)手臂;或?qū)⒔?cè)手置于頭后握住毛巾,用健側(cè)手臂上拉伸展右側(cè)手臂;或雙手在身后握住毛巾,用健側(cè)手臂上拉伸展患側(cè)手臂。5、利用墻角的肩部運(yùn)動患側(cè)手扶墻,右側(cè)肘部緊貼上身,屈肘90度,以健側(cè)手握住并固定患側(cè)手臂,緩慢轉(zhuǎn)身進(jìn)行肩部向外旋轉(zhuǎn)的伸展運(yùn)動。
        肩周炎按摩的位置在哪
        肩周炎按摩的位置,一般肩周炎的患者可以通過按摩來改善癥狀。肩周炎按摩可以選擇肩關(guān)節(jié)周圍,以及上肢的穴位,可以選用的穴位呢也比較多,根據(jù)患者疼痛的部位,可以選擇不同的穴位進(jìn)行治療。包括肩中盂、間外盂、肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴,還有臂髃穴。還可以選擇一些穴位,包括天宗穴、曲池穴、手五里、尺澤等穴位。按摩的時候多采取點(diǎn)按的手法。點(diǎn)按的手法要注意患者本身給的反饋,患者的酸狀度適宜為好。切忌使用暴力、蠻力,如果配合松解類的手法就會更為好,比如拿法、揉法、滾法、波法等,臨床療效比較佳。通過對于穴位的按摩治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛。另外,需要指導(dǎo)患者做一些肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,能夠促進(jìn)患者的功能康復(fù)。如果對于這種治療療效不好,有的時候甚至是加重的情況,我們要警惕,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肩關(guān)節(jié)核磁的功能檢查,評估患者的病癥情況,進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
        語音時長 01:15

        2021-07-09

        96376次收聽

        肩周炎康復(fù)訓(xùn)練動作有哪些
        對于肩周炎疾病的治療來講,后期的康復(fù)訓(xùn)練,是一個非常重要的治療階段。但是進(jìn)行如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練動作的選擇,也是在臨床上很多患者咨詢的一些問題。臨床上經(jīng)常對患者醫(yī)囑,患者可以選擇包括爬墻、畫圈、拉輪、梳頭等方法。舉個例子來說,爬墻訓(xùn)練就是讓患者面對墻壁,然后雙臂緊貼墻面,手指帶動手臂逐漸向上爬墻的動作,每次訓(xùn)練時用力盡量向上爬墻,然后逐漸提高爬墻的高度,直到正常。畫圈分為橫豎圈,也就是上下左右劃,每次可以順時針或者逆時針方向,各劃15-20圈,每天3-5次,可以根據(jù)自身的情況逐步增加強(qiáng)度。這些訓(xùn)練的方式,在日常生活中都可以進(jìn)行,能讓患者在肩部受限的情況下,得到明顯的改善,改善患者的日常生活質(zhì)量。訓(xùn)練的過程中要柔和、緩慢、不可暴力。以免引起不必要的損傷。因此功能康復(fù)鍛煉,也是需要根據(jù)病人局部損傷的情況、損傷的程度,選擇患者能夠耐受的一種康復(fù)方法,去進(jìn)行有針對性的治療。同時要在訓(xùn)練的過程中,遵循循序漸進(jìn)的原則,避免過于粗暴,引起進(jìn)一步的損傷。
        語音時長 01:58

        2021-07-09

        90874次收聽

        01:56
        肩周炎會引起手指發(fā)麻嗎
        一般來說,肩周炎不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)手指麻木的癥狀。肩周炎的大多數(shù)病情的癥狀局限于肩關(guān)節(jié)周圍,還有我們的上臂,肩關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)還是肩關(guān)節(jié)局部的疼痛,還有肩關(guān)節(jié)的活動范圍減小,功能活動障礙,然后有的時候會往上閉,有些放射的癥狀。手指發(fā)麻的癥狀,大多數(shù)情況下在肩周炎的患者,單純的肩周炎患者不太多見,如果出現(xiàn)手指麻木癥狀的話,我們還是應(yīng)該首先考慮要排除頸椎病的可能性,但是也有存在少數(shù)肩周炎的患者,可能同時伴有這種遠(yuǎn)端血流循環(huán)比較差或者是合并了。頸椎病合并尺神經(jīng)炎癥,也有可能會出現(xiàn)這種手指麻木的情況。因此我們應(yīng)該在出現(xiàn)手指麻木的情況下也要考慮到其他疾病同時合并存在的可能性,要進(jìn)行更為全面的相關(guān)疾病的診斷的檢查,排除我們除肩周病以外的其他因素。
        右側(cè)肩膀疼痛是什么病
        當(dāng)然了右側(cè)肩膀疼和左側(cè)肩膀疼,本身只有側(cè)別的差別,并沒有本質(zhì)的差別。一般來說不分左側(cè)了,就放在一起這么講,肩膀疼痛是人類常見的疾病,肩膀疼痛可能的原因一般來說有兩大類。第一個就是肩關(guān)節(jié)本身有毛病,比如說肩周炎,當(dāng)然了,肩周炎是作為普通人的通俗的稱呼、說法。肩周炎可能又包含了好多的內(nèi)容,比如醫(yī)學(xué)的、骨科的專業(yè)醫(yī)生把它分成很多類,比如說肩袖損傷也就是肩袖滑囊炎、肱二頭肌腱鞘炎還有其他的關(guān)節(jié)囊或者關(guān)節(jié)盂唇的損傷。但是肩關(guān)節(jié)的疾病有很多,這種疾病統(tǒng)稱為肩周炎,在專業(yè)醫(yī)生那里可能有好多名稱。不同名稱的治療方法在嚴(yán)重的時候是不一樣的,在輕的時候都是一樣的,輕的時候基本上就是減少活動、限制活動、適度鍛煉,不要鍛煉太多,不要靠鍛煉來治病,一般適度活動是最好的。限制活動來治病而不是靠鍛煉來治病,這個是大家可能是認(rèn)為通過鍛煉來治病,是一個誤區(qū),這需要大家糾正。這是一個肩關(guān)節(jié)疾病造成的或者肩周疾病造成的。還有一個原因是頸椎病,頸椎病造成的肩膀疼痛也是非常常見的,疼痛可能甚至比肩關(guān)節(jié)、肩周疾病造成疼痛要更常見。因?yàn)轭i椎病的發(fā)病率比肩關(guān)節(jié)發(fā)病率還要更高一些,但是這兩個部位還是稍微有差別。肩關(guān)節(jié)造成的疾病的疼痛一般來說在肩關(guān)節(jié)的附近,尤其在肩關(guān)節(jié)的外側(cè),晚上疼、上舉疼這種特點(diǎn),但是頸椎病造成的肩膀疼痛一般來說是肩關(guān)節(jié)的后方,同時伴有頸部的僵硬,外側(cè)并不疼也不影響肩關(guān)節(jié)的活動。
        語音時長 02:14

        2021-06-25

        79445次收聽

        01:43
        肩周炎胳膊麻木怎么辦
        肩周炎病癥,會引起上肢疼痛加麻木的癥狀。治療可以選擇中藥類或具有活血化瘀、祛風(fēng)散寒、利濕止痛類藥物。通過針灸、推拿改善血液循環(huán),配合自主的功能鍛煉。如果治愈,其上肢麻木、疼痛的病癥就會有所緩解,與理療配合,其效果更好。積極地配合治療,能夠使肩周炎的治療效果事半功倍,同時也能夠避免患者的病情在短期之內(nèi)進(jìn)一步加重,引起關(guān)節(jié)囊的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)囊黏連,使肩關(guān)節(jié)的活動范圍減少,增加不必要的痛苦。
        是什么導(dǎo)致肩周炎的
        肩周炎常見疾病,肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥,本病的好發(fā)年齡在50歲左右,會對患者的生活帶來很多的不便,患者也會承受病痛的折磨,那么是什么導(dǎo)致肩周炎的?下面我們來看下引起肩周炎的原因。
        肩周炎能根治嗎
        面對肩周炎的疾病治療的治療許多患者都是不知所措,這時因?yàn)榛颊邔膊〔涣私鈱?dǎo)致的,要想治愈肩周炎疾病就要對疾病有所了解,首先,要針對肩周炎疾病的病因展開治療,下面為大家介紹的就是治療肩周炎最好辦法,希望能夠我大家?guī)韼椭?,同時能夠讓疾病的治療變得更加簡單
        肩周炎自我治療方法
        肩周炎一旦發(fā)生,應(yīng)積極進(jìn)行治療?;颊呖稍诩疫M(jìn)行自我熱敷,也可以對肩關(guān)節(jié)的部位進(jìn)行熱敷,還可以做一些針對肩關(guān)節(jié)的鍛煉,都可以有效改善肩關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,促進(jìn)病情恢復(fù)。
        通常哪些是屬于肩周炎的發(fā)病原因
        肩周炎的疾病在生活中是很常見,多數(shù)人對于肩周炎的病因了解的少,所以也不知道如何去預(yù)防肩周炎的發(fā)生。接下來,我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的知識吧。1、肩周炎的病因首先是周圍軟組織出現(xiàn)退行性改變,尤其是局部軟組織退行性改變,不過也是肩關(guān)節(jié)本身的疾病,往往是由于疼痛限定肩關(guān)節(jié)活動造成肩周炎。
        防治肩周炎應(yīng)注意什么
        肩周炎以50-60歲年齡段發(fā)病最高,其中左側(cè)較右側(cè)多發(fā)。這是因?yàn)橹欣夏耆四I氣不足,氣血漸虧。再加上長期勞累或受風(fēng)寒所致。在防治肩周炎時應(yīng)特別注意幾點(diǎn)。
        肩周炎能吹空調(diào)嗎
        肩周炎對肩關(guān)節(jié)局部的功能活動影響比較明顯,而且肩關(guān)節(jié)炎患者的疼痛也比較明顯。中醫(yī)認(rèn)為,肩周炎是人體衛(wèi)氣不固,腠理空疏,或者勞累之后,汗出當(dāng)風(fēng),或者是冒雨涉水,久臥濕地等,導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪趁虛而入,經(jīng)絡(luò)閉阻而發(fā)為痹。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,風(fēng)寒侵襲刺激肩周的軟組織,可能會引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的酸痛。肩周炎的患者大多數(shù)喜熱,怕涼。因此,建議患者,尤其是在夏季最好不接觸冷空氣,尤其不要吹空調(diào),這樣有的時候可能會進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)疼痛和肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。大多數(shù)肩周炎的患者喜歡熱,有些患者反應(yīng)在洗澡的時候?qū)珀P(guān)節(jié)局部進(jìn)行熱水沖洗后,肩關(guān)節(jié)功能活動或者疼痛的感覺能夠明顯的改善。因此基于此機(jī)理,它主要是通過熱敷,增加局部的血液循環(huán),帶走局部的炎癥因子,從而減少疼痛癥狀。患者也可以選擇一些熱療的方法,包括寒痛樂熱熨劑,它包含一些中藥的溫經(jīng)通絡(luò)、止痛的成分,這樣配合中藥的熱敷可能效果會更好,對于肩關(guān)節(jié)功能活動受限,可以通過按摩治療輔助改善因?yàn)檎尺B所引起肩關(guān)節(jié)活動范圍減小的問題。因此,肩周炎的患者一般建議盡量少吹空調(diào),少接觸冷空氣。
        語音時長 01:58

        2020-08-12

        55786次收聽

        01:33
        什么是肩周炎
        肩周炎全稱叫做肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱五十肩、肩凝癥,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。國際上一般叫做粘連性肩關(guān)節(jié)炎,凍結(jié)肩。它主要是與受到風(fēng)寒或者是肩關(guān)節(jié)的損傷引起來的,以肩關(guān)節(jié)周圍肌群引起來疼痛的一系列的臨床癥狀。肩周炎分成原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性肩周炎,指的是沒有明顯誘因,而自然發(fā)生的肩周炎,繼發(fā)性的是激發(fā)于手術(shù)外傷,或者是一些系統(tǒng)性疾病,其中糖尿病的病人是更容易得肩周炎。肩周炎患者的活動受限,嚴(yán)重者不能穿衣服不能梳頭。
        肩周炎病人夏天能不能吹空調(diào)
        肩周炎又叫做凍肩,所以從字面可以看出是寒涼后癥狀肯定會加重,而且不利于局部循環(huán),不利于粘連部位的松解。所以有肩周炎的時候如果吹空調(diào),肯定是不利于疾病的恢復(fù)的,而且如果嚴(yán)重還會加重疾病的癥狀,甚至影響到其它的身體部位的。
        語音時長 01:47

        2018-09-21

        54784次收聽

        02:29
        肩周炎預(yù)防方法
        預(yù)防肩周炎要注意以下幾點(diǎn):第一,在平時的日常生活中,要注意避免肩部發(fā)生損傷。如果肩部出現(xiàn)損傷以后,誘發(fā)肩周炎的機(jī)會,就會比較多。如果出現(xiàn)肩部損傷,在損傷的早期,醫(yī)生會建議患者減少活動。但是,需要注意的是,肩關(guān)節(jié)在活動少的情況下,肩關(guān)節(jié)又會出現(xiàn)活動受限的情況。所以,患者一定要遵醫(yī)囑;第二,受涼是最為多見的可以引起肩周炎的原因。受涼在肩周炎的誘因中,所占比例最大,比如吹空調(diào)、吹電扇,以及晚上睡覺露肩等;第三,其它炎癥的影響,但是,出現(xiàn)這種情況的概率,會比較少;第四,要適度地進(jìn)行身體鍛煉。一定不要過度鍛煉,過度鍛煉容易引起新的損傷。機(jī)體狀況和局部肩關(guān)節(jié)的血液循環(huán)等,也對肩周炎有一定影響。肩周炎是一個慢性積累過程,一定要注意日常生活調(diào)理,適當(dāng)鍛煉。