慢性胃出血怎么治療
發(fā)布時間：2020-12-1026604次瀏覽
胃出血這個疾病通常有急性和慢性之分，有的慢性胃出血患者想知道有什么溫和一點的治療方法，畢竟慢性胃出血沒有急性胃出血來的那么急促那么痛苦，所以今天我們就來給大家講講慢性胃出血怎么治療?
對于慢性胃出血的患者，正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生通常會才去一般治療的方法，如果效果不能盡如人意也可以輔助以補充血容量的方法，下面我們就來了解一下這兩種治療方法：
一般治療：大出血患者宜取平臥位，并將下肢抬高，頭側位，以免大量嘔血時血液反流引起窒息，必要時吸氧、禁食。少量出血可適當進流食，對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應加強護理，記錄血壓、脈搏、出血量及每小時尿量，保持靜脈通路，必要時進行中心靜脈壓測定和心電圖監(jiān)護。
補充血容量：當血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時，應立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應輸入新鮮血。開始輸液應快，但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快，否則可導致肺水腫，最好進行中心靜脈壓監(jiān)測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
以上就是治療慢性胃出血比較合適的方法，這種方法雖然見效不是特別快，但是也比較溫和，畢竟慢性胃出血的患者都需要循序漸進的治療，像手術這樣的治療方式雖然可以很快將胃出血治好，但是并不適合慢性胃出血的患者。
最后我們來講一講慢性胃出血患者的日常生活注意事項：
應時刻保持足夠的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病狀態(tài)，比如有無肝硬化，有無食道或胃底靜脈曲張等。患者一定要聽從醫(yī)生的勸告與指導，避免誘發(fā)胃出血的因素，切忌僥幸心理。
軟化飲食，禁忌粗糙。進食粗糙的食物有可能劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血。飲食要注意少食多餐，不能暴飲暴食，進食最好細嚼慢咽。食物以稀軟易消化、富含營養(yǎng)及少渣為宜。患者還應禁辛辣、油煎食品。
合理休息，不可過與勞累。慢性肝病患者由于肝臟功能缺失，已不能滿足全負荷工作的需要。因此，應注意休息，做到力所能及、勞逸結合。提倡散步、練氣功、打太極拳等較為舒緩的運動，不適合做快跑、急走等劇烈的活動。
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輕度胃出血能自愈嗎
輕度胃出血一般是不會自愈的。需要根據患者出血原因及患者自身生活、飲食習慣來判斷；判斷是否有胃部出血，首先需要排除飲食導致嘔吐或黑便；胃出血屬于上消化道出血，少量出血，嘔吐出的血液不是鮮紅色血液，而是褐色液體。如果懷疑自身有胃出血的患者前往醫(yī)院就診，完善胃鏡、血常規(guī)、大便隱血等檢查來確定。若發(fā)現糜爛性胃炎，較淺潰瘍或小的賁門撕裂可使用藥物治療，也可自愈，無需內鏡干預止血。輕度胃出血，同時還應注意以下幾點：1、充分休息，避免熬夜及過度勞累。2、三餐定時定量，宜少量多餐，不可暴飲暴食。3、戒煙、避免酒類、咖啡因（咖啡、濃茶、可樂、可可亞）、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱。4、進餐要細嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作。5、生活規(guī)律，避免熬夜，心情保持愉快，減少無謂的煩惱。6、以易於消化的烹調方式為主（如蒸、煮、燉）等。
胃出血怎么治療
出現胃出血的話如何治療，首先要根據具體病因。常見的比如說消化性潰瘍伴出血以及急性胃黏膜病變的話，可以通過選用質子泵抑制劑類藥物，一般能起到止血效果，如果反復出血不止的話，可以采用胃鏡介入治療，比如說噴灑止血藥物，電凝或者是鈦夾止血等。如果是肝硬化引起的食道下段胃底靜脈曲張破裂出血，可以選用生長激素，質子泵抑制劑類藥物，結合凝血酶原復合物，凝血因子等等治療，出血量大，反復出血的話，可以采用三腔二囊管壓迫止血，穩(wěn)定期的話可以在胃鏡下栓塞治療或者外科進行脾切除手術。如果是胃動脈瘤，比如說橫橫涇動脈破裂導致的大出血，可能需要及時外科手術治療。其他原因導致的出血的話，比如說，血液系統疾病等，藥物治療的同時還需要治療原發(fā)疾病。
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胃出血的治療
胃出血的治療方法有內科保守治療，使用抑酸藥，使用生長素，還有的需要進行外科手術治療。胃出血的治療要分病因，一是肝硬化相關的，另外和潰瘍相關，或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關，治療不一樣。但是整個來講治療分幾方面：一、內科保守治療，消化道出血，全靠靜脈補充。二、用一些抑酸藥，抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三、如有門脈高壓，可以用生長抑素來減輕門外壓力，減少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內鏡下進行套扎或者硬化，還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血，可以用注射開加的方法進行治療。還可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降壓，減少出血。如各種方法效果都不好，進行外科手術。
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胃出血吃什么藥比較好
在急性期，胃出血全靠靜脈往里輸液，治療也是以靜脈治療為主，靜脈用抑制胃酸的藥物。肝硬化的用降低門脈壓力的藥物，如果是病人還有凝血障礙，補充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰鹽水。再往里加去甲腎上腺素，可以收縮血管。用一些黏膜保護的硫糖鋁，或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護劑，再摻上一點云南白藥把它打散，喝進去會對它有作用。如果是胃出血慢性期，是潰瘍的情況下，用一些抗?jié)兊乃幬铮饕琴|子泵抑制劑，用到四周左右，再復查，看潰瘍能不能長好。
胃出血后吃什么好
胃出血后吃比較軟的好消化的食物。伴有胃潰瘍、胃炎的患者需要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，忌食油膩油炸食物，要吃對胃刺激小的食物。飲食的硬度不可過高。胃出血患者常因飲食不佳導致其營養(yǎng)狀況不佳。日常飲食中要注意攝入魚肉、雞蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃潰瘍、胃炎等慢性疾病。糜爛性胃炎患者常反復發(fā)病，反復治療，在飲食上應該引起注意。恢復期患者日常飲食以流質為主，如胃出血剛剛恢復，可以先從飲水開始逐漸過渡到米湯、稀粥，即流食變成半流質飲食，避免使用溫度過高的食物，以免刺激血管擴張，導致再次出血。避免食用易脹氣的食物，比如奶制品以及甜食，恢復一段時間后逐漸增加食物品種和數量。若患者貧血癥狀比較重，除注意飲食方面還應該多注意休息，注意緩慢起床以免出現體位性的低血壓，可先試著緩慢坐起，無頭暈癥狀后再緩慢站起。
胃出血很嚴重嗎
胃出血嚴重不嚴重一般近期取決于出血量的大小，遠期取決于出血的原因。近期如果是急性的活動性的出血，要對他的出血量進行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予他相應的查體，如果患者面色蒼白、血壓很低、心率很快，這時候提示活動性出血、出血量比較大；如果是慢性的，可能貧血，雖然面色蒼白，但是慢性出血患者本身產生了適應，患者本身表現出來不是很嚴重，但是這種情況也要及時干預。對于遠期后果嚴重不嚴重，主要看出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進行抗?jié)冎委煹念A后比較好；但是如果是老年人，有可能是腫瘤，近期早期給予一定的處理之后，應重點觀察后期，比如胃鏡檢查之后，如果考慮是胃癌或者食管癌之類，應該根據癌腫的部位、癌腫的大小以及有沒有遠處轉移來判斷嚴不嚴重。
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胃出血怎么辦
胃出血治療包括以下幾點：第一，首先要進行出血量的評估，判斷嚴重程度，同時觀察其他臨床指標，比如腸鳴音是否活躍、血壓、心率等，如果患者吐血，考慮要急診內鏡，進行內鏡下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底靜脈破裂出血，可能需要急診內鏡做胃鏡下的套扎，把出血的血管給予結扎，緊急止血；第三，保守治療方面，首先要臥床休息、給予禁食處理；第四，還要給予口服一些促凝的藥物，包括一些縮血管的藥物；第五，禁食之后，要給予一定的營養(yǎng)支持，保證機體的生理需要量；第六，后期要進行對因治療。
胃出血嚴不嚴重
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種原因是胃黏膜的損傷，比如在吃了刺激性東西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的損傷，會造成胃粘膜的出血，引起惡心、嘔吐的癥狀，這是比較常見的；第二種原因是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，也可以引起出血；第三種原因是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后也會引起出血；第四種原因是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂，但這種原因不常見。胃出血的嚴重程度主要取決于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜損傷，又稱為應激性潰瘍，出血量比較少，出血的速度比較慢，造成后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，它侵蝕的是動脈，所以出血量比較大，短時間內就會出現大出血。食管胃底靜脈曲張的出血屬于靜脈的出血，但是因為比較粗，所以它的出血量也比較大，出血速度比較快，所以它的嚴重程度較重。不管是黏膜的損傷、潰瘍病還是靜脈曲張，都建議患者只要出現出血的情況，馬上到醫(yī)院就診。
