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        氣胸因何反復(fù)發(fā)作

        發(fā)布時間:2020-11-2052439次瀏覽

        患上氣胸也不必驚慌,只要積極治療是容易治愈的,最惱人的是好多患者經(jīng)過一段時間的治療明顯感覺已經(jīng)治愈,結(jié)果停止治療一段時間后又發(fā)作了,他們很想知道氣胸因何反復(fù)發(fā)作呢!

        氣胸治療后復(fù)發(fā)的原因是很多的,一般來說多數(shù)跟原發(fā)疾病外傷,肺部基礎(chǔ)疾病如肺大泡,肺炎,肺結(jié)核等原因有關(guān)。如果是做引流手術(shù)后的復(fù)發(fā),則多是術(shù)后局部胸膜的粘連炎癥刺激,后肺大泡的破裂引起的復(fù)發(fā)。

        對于氣胸的復(fù)發(fā),首先是要做一下胸片檢查來確定氣胸復(fù)發(fā)的輕重程度的,如果壓迫肺組織的話,那么是應(yīng)該首先做引流方面的治療的。具體要根據(jù)檢查結(jié)果來定,必要時也是可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的,這樣才能避免再次的復(fù)發(fā).

        氣胸相對來說是比較容易復(fù)發(fā)的,所以治好后患者要注意休息,治愈后三個月內(nèi)禁止重力活動和用力排便或大笑等增加胸腹腔壓力的活動。注意防感冒,以防受涼感冒引起咳嗽,總之治愈后要做好防止肺部劇烈活動,以防氣胸復(fù)發(fā).

        建議氣胸患者平時要做好護(hù)理工作,注意不要抽煙,少接觸煙霧及塵土較大的環(huán)境及工作。注意飲食調(diào)養(yǎng),多吃一些蔬果類,以保持大便通暢。盡量避免重體力及劇烈的運(yùn)動。以上內(nèi)容就是對氣胸因何反復(fù)發(fā)作的說明,希望大家了解后并對照執(zhí)行,相信定能幫助大家減少氣胸復(fù)發(fā)的次數(shù)。

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        語音時長 01:01

        2021-04-15

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        氣胸手術(shù)包括兩種。一種是胸腔閉式引流和胸腔穿刺手術(shù),通常這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較小,可能會出現(xiàn)肋間血管出血或是肋間神經(jīng)損傷。第二種肺大泡破裂引起的氣胸,需要進(jìn)行胸腔鏡手術(shù),如果肺大皰較大,患者肺功能差,就需要進(jìn)行開胸手術(shù),這種情況就會存在一定的風(fēng)險(xiǎn),可能存在的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)中麻醉意外、心腦血管意外等,術(shù)后可能引起的心肺功能衰竭等并發(fā)癥。建議患者去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)治療,目前氣胸手術(shù)以微創(chuàng)手術(shù)為主要治療手段,創(chuàng)傷小較小,風(fēng)險(xiǎn)也會較小。
        語音時長 01:00

        2021-04-15

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        對肺壓縮小于20%的自發(fā)性氣胸患者,我們往往建議患者吸氧、臥床休息,經(jīng)過幾周的治療以后,患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。對肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者,大多數(shù)原發(fā)自發(fā)性氣胸治療首選細(xì)針穿刺術(shù),在穿刺抽氣無效時才考慮胸腔置管引流術(shù),并在引流后胸膜腔內(nèi)注入粘連劑。原發(fā)自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)時,首先胸膜腔置管引流粘連劑術(shù)。當(dāng)采用胸膜腔置管引流+粘連術(shù)患者仍有復(fù)發(fā)時,應(yīng)考慮開胸術(shù),對胸膜下肺大泡進(jìn)行徹底探查,并對胸膜進(jìn)行摩擦粘連術(shù)。此外,對于胸膜腔置管引流術(shù)5天,破口未閉合,肺組織仍未復(fù)張者,也應(yīng)考慮開胸術(shù)。胸腔鏡下激光消融及胸膜腔粘連術(shù)可替代開胸術(shù)。所以對于肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者,根據(jù)其選擇的氣胸治療方式不同,其治愈所需時間也不同。一般自發(fā)性氣胸經(jīng)積極治療后,預(yù)后均比較好。
        語音時長 01:28

        2020-03-20

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        語音時長 02:09

        2020-02-24

        57501次收聽

        氣胸手術(shù)要多少錢
        氣胸手術(shù)基本上實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保,包括職工醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保和居民醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷大概是95%,居民和新農(nóng)合報(bào)銷接近一半,所以手術(shù)費(fèi)用問題是不需要考慮的。對肺壓縮小于20%的閉合性氣胸患者,建議患者吸氧、臥床休息,經(jīng)過一段時間的治療后,患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。對肺壓縮大于20%的閉合性氣胸患者,尤其是肺功能差的肺氣腫患者,可以采取簡易抽氣或水封瓶閉式引流正壓排氣的方法。經(jīng)過這兩種方法的處理患者胸腔內(nèi)的氣體可以完全吸收,只有在以下兩種情況下考慮使用開胸術(shù)。造成氣胸破口處持續(xù)漏氣,經(jīng)過胸膜腔引流5天后被壓縮的肺組織仍未復(fù)張以及原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作,可考慮開胸防止再次發(fā)作。并且在一項(xiàng)調(diào)查中,開胸術(shù)的平均治療一般為一周左右。
        語音時長 01:33

        2020-02-17

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        什么是氣胸
        氣胸指的是氣體進(jìn)入了胸膜腔,造成集氣的狀態(tài)。正常情況下,臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒有氣體的,由于肺部疾病或者外傷,引起肺組織和臟層胸膜破裂,或者靠近肺表面的細(xì)小肺泡破裂,導(dǎo)致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔,就導(dǎo)致了氣胸。氣胸經(jīng)常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起,所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見。因疾病導(dǎo)致的肺組織自行破裂引起來,稱為自發(fā)性的氣胸;還有一種叫人工氣胸,主要是由于治療的需要,又分為閉合性、開放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個急癥,嚴(yán)重時危及生命,所以及時處理是非常重要的。
        02:23
        氣胸怎么治療
        氣胸對于呼吸科來講是個危急重癥,要立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。首先,如果是張力性氣胸,一般都要進(jìn)行一個閉式引流來進(jìn)行排氣;如果是由于外傷或其他原因引起的,需要進(jìn)行肺的復(fù)張治療,同時使用抗生素治療或預(yù)防感染。其次,開放性的氣胸一般來講也需要做一個胸腔閉式引流,同時如果患者有缺氧狀態(tài),或者呼吸困難比較重,甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時候,一定及時給病人進(jìn)行吸氧和補(bǔ)液治療;由于外傷引起的可能還有些血?dú)庑兀匾獣r還要輸血,待病人情況平穩(wěn)了以后,再進(jìn)一步的治療。另外,對于閉合性的氣胸,要根據(jù)氣胸的量,呼吸困難的程度、嚴(yán)重性以及其他合并傷等進(jìn)行治療,如果氣胸量比較大,也要進(jìn)行胸腔閉式引流。
        02:09
        氣胸怎么檢查
        氣胸的檢查方式,詢問癥狀,胸部體格檢查,影像學(xué)檢查,X線或CT檢查,均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸,比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀,例如不適等。二、做體格檢查,主要聽診,聽一側(cè)的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩診,檢查是否有鼓音,有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查,X線檢查,可判斷有無氣胸,CT檢查,可清晰地看到肺的情況,和氣胸量多少,以及有無肺大泡,肺氣腫,感染性病變等。
        02:05
        氣胸術(shù)后的注意事項(xiàng)
        氣胸術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意休息,不能劇烈運(yùn)動,傷口定期換藥,逐漸增加運(yùn)動量,調(diào)節(jié)飲食,均衡營養(yǎng)。一、術(shù)后短時間內(nèi)需要休息,可做日常活動。二、術(shù)后半個月內(nèi),不要劇烈運(yùn)動,如跑步、打球、踢球等。三、觀察傷口愈合情況,定期換藥,消毒,更換紗布。術(shù)后2到3周后,及時拆線。四、禁辛辣、刺激、難消化的食物,可食用蔬菜和肉類,以及高蛋白的飲食,如雞蛋,牛奶等。五、傷口愈合拆線,恢復(fù)好后,可逐漸增加運(yùn)動量,并延長走路時間,開始慢跑,待完全恢復(fù)后,可正常進(jìn)行打球、跑步等運(yùn)動。
        氣胸的癥狀有哪些
        氣胸屬于一種比較嚴(yán)重的肺部疾病,其發(fā)作往往具有突發(fā)性,患者都會呈現(xiàn)不同程度的胸痛、呼吸困難、咳嗽。除此之外,氣胸患者還會有咳嗽、血壓下降、煩躁不安、休克等多種癥狀表現(xiàn),我們一定要意識到此病的嚴(yán)重性,積極的進(jìn)行預(yù)防才是。